获得性免疫缺陷综合征合并肺结核359例临床流行病学研究 被引量：11

1

作者 梁佩佩 沈银忠 +5 位作者 刘莉 沈佳胤 齐唐凯 韩雪梅 张仁芳 卢洪洲 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期233-237,共5页

目的分析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺结核患者的流行病学及临床特征。方法采用回顾性研究方法,收集2011年1月-2015年12月在上海市公共卫生临床中心诊断为AIDS合并肺结核患者的病历资料,并通过门诊随访和电话随访,了解患者的预后... 目的分析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺结核患者的流行病学及临床特征。方法采用回顾性研究方法,收集2011年1月-2015年12月在上海市公共卫生临床中心诊断为AIDS合并肺结核患者的病历资料,并通过门诊随访和电话随访,了解患者的预后情况。运用SPSS 22.0软件,对其特征进行描述性分析。结果 359例AIDS合并肺结核患者中男325例,女34例,30~44岁所占比例最大,42.6%患者出现发现延误;临床症状以发热、咳嗽、体重下降较多见,咯血少见,多数研究对象两肺受累,病变范围≥3个肺野,空洞少见;T-SPOT阳性率偏低,50.7%患者首次检查CD4^+T淋巴细胞计数≤50/μL;69例患者痰结核菌药敏结果显示,43.5%出现耐药;已知抗病毒状态中的患者93.2%已经进行了抗病毒治疗;282例合并肺外结核,合并症及机会性感染以中枢神经系统感染、梅毒、乙型或丙型病毒性肝炎、肺部感染、药物性肝损等为主;333例已知预后情况的患者中53例死亡,其中79.2%在6个月内死亡。结论 AIDS合并肺结核患者年轻患者比例大,影像学表现不典型,T-SPOT阳性率偏低,首次CD4^+T淋巴细胞计数较低,多数患者合并肺外结核,合并症和机会性感染较多,患者多在6个月内死亡。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 肺结核 流行病学特征 临床特征

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穴位注射致皮肤软组织结核分枝杆菌感染11例临床报告 被引量：1

2

作者 曹烨 宋言峥 +5 位作者 钱雪琴 邓桂林 朱益军 陈辉 李洪伟 王培 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第9期979-980,共2页

结核分枝杆菌（Mtb）可侵犯全身各组织器官，导致相应组织器官的结核病，但以肺结核最为多见。近年来，由非结核分枝杆菌（NTM）引起的医院感染事件屡见报道11]，但病原菌为结核分枝杆菌皮肤软组织院内感染罕有报道。我院2011年2月至201... 结核分枝杆菌（Mtb）可侵犯全身各组织器官，导致相应组织器官的结核病，但以肺结核最为多见。近年来，由非结核分枝杆菌（NTM）引起的医院感染事件屡见报道11]，但病原菌为结核分枝杆菌皮肤软组织院内感染罕有报道。我院2011年2月至2012年12月之间共收治11例经穴位注射治疗感染结核分枝杆菌患者，现报道如下。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌感染 皮肤软组织 穴位注射 临床报告 非结核分枝杆菌 组织器官 医院感染 院内感染

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中英临床护理实习教学的比较研究 被引量：1

3

作者 邱燕 卢洪洲 《护理研究（上旬版）》 2015年第11期3961-3963,共3页

从带教老师的角色功能和带教资格、反思性教育在临床护理带教中的应用、"以学生为中心"的教育理念的践行、评价考核等方面对中英两国的临床护理实习带教进行比较研究,以改善我国的临床护理实习带教中存在的不足,促进新护士的... 从带教老师的角色功能和带教资格、反思性教育在临床护理带教中的应用、"以学生为中心"的教育理念的践行、评价考核等方面对中英两国的临床护理实习带教进行比较研究,以改善我国的临床护理实习带教中存在的不足,促进新护士的培养,从而推动我国护理教育的发展。 展开更多

关键词 中国 英国 临床护理 临床教学

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119例艾滋病患者并发药物性肝损伤的临床特点及预后分析 被引量：21

4

作者 杨君洋 齐唐凯 +4 位作者 张仁芳 刘莉 沈银忠 纪永佳 卢洪洲 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第8期1537-1542,共6页

目的探讨AIDS患者发生药物性肝损伤(DILI)的临床特点及预后。方法收集2014年1月-2015年12月在上海市公共卫生临床中心感染一科确诊为AIDS并符合DILI诊断的患者119例。分析患者用药情况、CD4^+T淋巴细胞计数、临床表现、肝脏生化指标、... 目的探讨AIDS患者发生药物性肝损伤(DILI)的临床特点及预后。方法收集2014年1月-2015年12月在上海市公共卫生临床中心感染一科确诊为AIDS并符合DILI诊断的患者119例。分析患者用药情况、CD4^+T淋巴细胞计数、临床表现、肝脏生化指标、治疗方法、肝损伤持续时间及预后,并对患者DILI进行分型及分级,观察不同药物导致的DILI对肝生化指标的影响。计量资料2组间比较采用Wilcoxon秩和检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验;计数资料组间比较采用χ~2检验。结果 58例已接受高效抗逆转录病毒治疗患者的肝损伤分级(χ~2=15.756,P<0.001)、TBil水平(Z=-3.466,P=0.010)及Alb水平(Z=-1.968,P=0.049)明显高于61例未接受高效抗逆转录病毒治疗的患者;已明确导致患者DILI的药物种类中8例为抗真菌药物、41例为抗细菌药物、18例为抗结核药物、24例为抗病毒药物,抗结核药物较其他3种药物所致DILI患者的TBil水平更高(H=12.804,P=0.005),抗细菌药物及抗结核药物所致DILI的Alb水平低于其他2组(H=14.236,P=0.003),抗结核药物及抗病毒药物造成的肝损伤等级明显高于抗细菌药物和抗真菌药物(χ~2=16.373,P=0.008)。肝细胞损伤型患者住院治疗时间较短(χ~2=8.046,P=0.045);高水平ALP、低水平ALT提示需较长时间住院治疗(Z值分别为-2.943、-2.592,P值均<0.05)。结论 AIDS患者用药复杂,易并发DILI,高效抗逆转录病毒治疗可在一定程度上加重肝损伤,但对患者预后影响不明显。临床用药过程中应定期检查肝功能,实时了解肝脏炎症活动状态,有助于减少AIDS患者的DILI发生率。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 药物性肝损伤 预后

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41例儿童复治敏感结核病患者临床特征分析 被引量：2

5

作者 杨杨 袁媛 卢水华 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第1期106-109,共4页

为了解复治结核病患儿临床特征,笔者选取2015年1月至2021年6月上海市公共卫生临床中心结核科收治的41例复治药物敏感结核病患儿为研究对象,分析其基础特征(性别、年龄)、临床诊断及分类、复治原因、肺结核胸部CT表现、治疗与预后等临床... 为了解复治结核病患儿临床特征,笔者选取2015年1月至2021年6月上海市公共卫生临床中心结核科收治的41例复治药物敏感结核病患儿为研究对象,分析其基础特征(性别、年龄)、临床诊断及分类、复治原因、肺结核胸部CT表现、治疗与预后等临床资料。结果发现,41例患儿中,肺结核占58.5%(24/41),肺外结核占41.5%(17/41)。肺外结核中,淋巴结结核占41.2%(7/17),结核性脑膜炎占29.4%(5/17)。因不合理或不规律用药、复发、治疗失败而复治的患儿分别占58.5%(24/41)、31.7%(13/41)、9.8%(4/41),而在前者中有18例(75.0%)因药物不良反应所致。24例有胸部CT检查的肺结核患儿中,12例(50.0%)表现为单侧肺非空洞病灶、9例(37.5%)为双肺病灶,2例(8.3%)为单侧胸腔积液和胸膜增厚,1例(4.2%)表现为空洞。23例(56.1%)复治患儿使用了3H-R-Z-E/9~15H-R-E或3H-R-Z/9~15H-R-E(H:异烟肼;R:利福平;Z:吡嗪酰胺;E:乙胺丁醇)治疗方案,余18例(43.9%)使用了非规范治疗方案。经随访,35例(85.4%)患儿成功完成治疗且治愈;2例(4.8%)患儿仍在服药,病情稳定;4例(9.8%)失访。由此可见,复治药物敏感结核病患儿以肺结核、因不合理或不规律用药致复治者为主,胸部CT表现以单侧肺非空洞病灶者多见,总体预后良好。但应注意患儿的随访,尤其是对初治中有药物不良反应者。 展开更多

关键词 儿童 再治疗 结核 疾病特征

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基于对生命的尊重:略谈实验动物纪念日与纪念碑 被引量：1

6

作者 周晓辉 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期121-124,共4页

实验动物作为生命科学、医学、药学等领域研究的基础载体和关键条件,对现代科学的发展发挥了极其重要的作用。动物福利伦理建立于人类文明道德基础之上,是社会、经济发展到一定阶段的产物。从科学角度看,善待动物既是人道主义的需要,也... 实验动物作为生命科学、医学、药学等领域研究的基础载体和关键条件,对现代科学的发展发挥了极其重要的作用。动物福利伦理建立于人类文明道德基础之上,是社会、经济发展到一定阶段的产物。从科学角度看,善待动物既是人道主义的需要,也是科学实验的需要。本文从实验动物福利伦理的发展历程及法规政策内容、是否需要设立及如何设立实验动物纪念日和纪念碑等几个方面阐述实验动物福利的作用和意义,呼吁实验人员遵循“3R”原则并增强责任感和规范意识。 展开更多

关键词 实验动物 动物伦理 实验动物纪念日 实验动物纪念碑

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症状网络在症状管理中的应用进展 被引量：43

7

作者 杨中方 朱政 +4 位作者 胡雁 温环 张林 付艳芬 吴蓓 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期91-94,共4页

对症状网络的定义和相关指标,同期网络、时态网络和动态网络的应用进行阐述。提出使用症状网络可提供症状发生率和严重程度以外的症状信息,发现关键症状靶点,提供复杂干预的有效干预机制,提供个体化精准干预措施。并提出我国在构建症状... 对症状网络的定义和相关指标,同期网络、时态网络和动态网络的应用进行阐述。提出使用症状网络可提供症状发生率和严重程度以外的症状信息,发现关键症状靶点,提供复杂干预的有效干预机制,提供个体化精准干预措施。并提出我国在构建症状网络的建议,为促进临床护理人员实施精准化的症状管理策略提供借鉴。 展开更多

关键词 症状管理 症状网络 精准护理 同期网络 时态网络 动态网络 干预靶点 文献综述

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KIR-HLA基因多态性与散发性急性戊型肝炎的关系 被引量：7

8

作者 陈冲 章树业 +4 位作者 荀静娜 张玉玲 李微霞 卢川 陈良 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第3期462-465,共4页

目的探讨杀伤性免疫球蛋白样受体(KIR)及其配体人类白细胞抗原(HLA)的基因多态性与散发性急性戊型肝炎(AHE)的相关性。方法收集2015年8月-2016年9月期间于复旦大学附属公共卫生临床中心肝炎一科住院的AHE患者42例,另招募健康受试者30例... 目的探讨杀伤性免疫球蛋白样受体(KIR)及其配体人类白细胞抗原(HLA)的基因多态性与散发性急性戊型肝炎(AHE)的相关性。方法收集2015年8月-2016年9月期间于复旦大学附属公共卫生临床中心肝炎一科住院的AHE患者42例,另招募健康受试者30例作为对照组。提取入组对象外周血基因组DNA,采用序列特异性引物PCR法扩增KIR基因,并利用Sanger测序法对HLA进行基因分型,分析KIR-HLA分布与散发性AHE的关系。计数资料组间比较采用χ~2检验。结果两组均可检测到16种KIR基因(包括抑制型受体基因2DL1-3、2DL5、3DL1-3,激活型受体基因2DS1-5、3DS1,较特殊的抑制型/激活型受体基因2DL4,内参基因DRB1及假基因2DP1),同时HLA-B(包括HLA-Bw4、HLA-Bw6、HLA-Bw4/Bw6)、HLA-C(包括HLA-C1/C1、HLA-C1/C2、HLA-C2/C2)亦可检测。AHE患者中抑制型基因KIR 2DL3/2DL5/3DL2/3DL3出现的频率显著低于对照组(64.3%vs 93.3%,P<0.05;23.8%vs 56.7%,P<0.05;71.4%vs 100%,P<0.05;69.0%vs 100%,P<0.05);AHE患者HLA-C1/C2和3DL1/HLA-Bw4基因的出现频率低于对照组(19.0%vs 40.0%,P<0.05;45.2%vs 73.3%,P<0.05);另外,AHE患者中HLA-C1/C1基因出现的频率高于对照组(71.4%vs 46.7%,P<0.05)。结论抑制型基因KIR 2DL3/2DL5/3DL2/3DL3,HLA-C1/C1、C1/C2和3DL1/HLA-Bw4的基因分布差异可能与HEV感染导致散发性AHE有一定关系。 展开更多

关键词 肝炎 戊型 多态性 单核苷酸 受体 自然杀伤细胞 HLA抗原 基因型

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脓毒症导致多器官功能障碍综合征相关危险因素分析 被引量：18

9

作者 周华锋 刘立 +1 位作者 裴辉 刘保池 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第32期3591-3593,共3页

目的探讨脓毒症患者发展为多器官功能障碍综合征(MODS)的相关危险因素。方法选取2006年8月—2009年12月收治的196例脓毒症患者,分为脓毒症组153例和MODS组43例,回顾性分析其临床资料,进行单因素分析并行二元变量Logistic逐步回归筛选相... 目的探讨脓毒症患者发展为多器官功能障碍综合征(MODS)的相关危险因素。方法选取2006年8月—2009年12月收治的196例脓毒症患者,分为脓毒症组153例和MODS组43例,回顾性分析其临床资料,进行单因素分析并行二元变量Logistic逐步回归筛选相关危险因素。结果脓毒症组死亡7例(4.6%),MODS组死亡27例(62.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。共88份标本分离出病原菌,其中G-66例,G+17例,混合感染5例。MODS组患者年龄、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分升高、合并慢性病、血肌酐水平升高、动脉血pH值、平均动脉压、细菌培养阳性、存在电解质紊乱、血糖水平较脓毒症组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析示APACHEⅡ评分升高、合并慢性病、血肌酐水平升高、细菌培养阳性是MODS发生的危险因素(P<0.05)。结论 APACHEⅡ评分升高、合并慢性病、血肌酐水平升高、细菌培养阳性等促进脓毒症患者发展为MODS,早期监测这些因素并采取及时有效的控制措施可以提高脓毒症患者治愈率,降低病死率。 展开更多

关键词 脓毒症 多器官功能衰竭 危险因素

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人类免疫缺陷病毒感染并发结核病死亡病例的特点 被引量：18

10

作者 黄绍萍 卢水华 卢洪洲 《医药导报》 CAS 2010年第3期295-297,共3页

目的通过病例对照研究人类免疫缺陷病毒(HIV)感染并发结核病(TB)死亡病例的特征。方法收集2005年1月～2009年6月在复旦大学附属上海市公共卫生临床中心住院的HIV/TB感染的死亡病例43例(病例组),同时收集同期的非HIV感染的TB死亡病例67例... 目的通过病例对照研究人类免疫缺陷病毒(HIV)感染并发结核病(TB)死亡病例的特征。方法收集2005年1月～2009年6月在复旦大学附属上海市公共卫生临床中心住院的HIV/TB感染的死亡病例43例(病例组),同时收集同期的非HIV感染的TB死亡病例67例(对照组),采用病例对照研究的方法对两组病例进行分析。结果HIV/TB双重感染死亡病例中肺外结核、并发真菌感染、CD4+细胞≤200个.μL-1等指标明显高于对照组,痰涂片和痰培养阳性率、耐多药率、肺内存在空洞等指标明显低于对照组(P<0.05)。结论在HIV/TB双重感染的死亡病例中肺外结核多见,并发真菌感染多见,CD4+细胞<200个.μL-1多见,空洞少见,痰菌阳性率低,耐多药问题还不是目前TB/HIV双重感染死亡病例的主要问题。 展开更多

关键词 结核病 人类免疫缺陷病毒 病死 结核病 耐多药

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《艾滋病诊疗指南第三版(2015版)》更新解读 被引量：30

11

作者 孙建军 卢洪洲 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期597-602,共6页

2015年中华医学会感染病学分会艾滋病学组发布了第三版《艾滋病诊疗指南》。新版指南强调抗病毒治疗时点前移：一旦成人确诊感染人类免疫缺陷病毒（HIV），若无禁忌宜尽早启动抗HIV治疗。对于合并机会性感染的HIV感染者，在感染控制、... 2015年中华医学会感染病学分会艾滋病学组发布了第三版《艾滋病诊疗指南》。新版指南强调抗病毒治疗时点前移：一旦成人确诊感染人类免疫缺陷病毒（HIV），若无禁忌宜尽早启动抗HIV治疗。对于合并机会性感染的HIV感染者，在感染控制、病情稳定后也应及早开始抗病毒治疗。尤其强调HIV合并结核患者在CD4阳性淋巴细胞数少于200/μL的情况下，建议抗结核两周内即开始抗病毒治疗。在抗HIV治疗用药中，淘汰了一些毒副作用大、依从性较差的药物，如司他夫定、去羟肌苷、茚地那韦等，优选抗病毒效力强、服药方便的组合，如拉米夫定、替诺福韦、依非韦伦组合。对于HIV感染的婴幼儿，亦主张及早抗HIV治疗。对于五岁以内的幼儿，主张确诊后即启动抗病毒治疗。对于HIV感染的孕产妇，建议尽快予以全程、联合抗HIV治疗，寓防于治。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征/诊断 获得性免疫缺陷综合征/药物疗法 抗病毒药/治疗应用 药物疗法 联合

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肺隐球菌病的诊治进展 被引量：18

12

作者 顾烟直 黄绍萍 卢水华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第18期1746-1748,共3页

肺隐球菌病是由新型隐球菌感染所引起的慢性或急性深部真菌病,隐球菌进入肺部常为感染的第一步,其后可能出现全身播散,尤其可引起隐球菌脑膜炎。近年来无论在免疫力低下或免疫力正常的个体中,肺隐球菌病的报道都逐年增多,现将近年来有... 肺隐球菌病是由新型隐球菌感染所引起的慢性或急性深部真菌病,隐球菌进入肺部常为感染的第一步,其后可能出现全身播散,尤其可引起隐球菌脑膜炎。近年来无论在免疫力低下或免疫力正常的个体中,肺隐球菌病的报道都逐年增多,现将近年来有关肺隐球菌的诊治进展做一综述。 展开更多

关键词 肺隐球菌病 诊断 治疗

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艾滋病合并肺部卡波西肉瘤的CT表现 被引量：9

13

作者 黄华 施裕新 +3 位作者 谢汝明 徐燕 王立非 陆普选 《放射学实践》 北大核心 2015年第9期905-908,共4页

目的:探讨艾滋病合并肺部卡波西肉瘤的CT表现及特征。方法:回顾性分析19例艾滋病合并肺部卡波西肉瘤患者的临床及胸部CT表现。结果:19例艾滋病合并肺部卡波西肉瘤患者中,发现双肺内多发结节影16例,多发斑片状实变影8例;其中肺内结节影... 目的:探讨艾滋病合并肺部卡波西肉瘤的CT表现及特征。方法:回顾性分析19例艾滋病合并肺部卡波西肉瘤患者的临床及胸部CT表现。结果:19例艾滋病合并肺部卡波西肉瘤患者中,发现双肺内多发结节影16例,多发斑片状实变影8例;其中肺内结节影均沿支气管血管束分布。双肺支气管血管束增厚9例,同时合并小叶间隔增厚。纵隔淋巴结肿大10例,9例发现少量胸水,均累及双侧胸腔。19例患者均未发现病变累及段以上支气管内壁。17例患者发现卡波西肉瘤时,体内CD4+T淋巴细胞计数低于100个/UL。结论:艾滋病合并肺部卡波西肉瘤患者胸部CT表现以双肺各叶多发结节影和斑片状实变影多见,肺内结节影多沿支气管血管束分布;斑片状实变影形态多不规则,类似火焰状为其特征性改变。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 肉瘤 卡波西 体层摄影术 X 线计算机

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血脂水平与慢性丙型肝炎患者抗病毒疗效的相关性分析 被引量：4

14

作者 时佳 沈震 +5 位作者 苗慧 杨宗国 徐庆年 陆云飞 吕莹 陈晓蓉 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第6期496-500,共5页

目的分析慢性丙型肝炎(CHC)患者血脂水平与抗病毒疗效的相关性,为评估预后、指导治疗提供依据。方法纳入2010年1月至2013年8月收治的171例CHC初治患者,给予聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)及利巴韦林抗病毒治疗,分析比较不同应答情况、基因型... 目的分析慢性丙型肝炎(CHC)患者血脂水平与抗病毒疗效的相关性,为评估预后、指导治疗提供依据。方法纳入2010年1月至2013年8月收治的171例CHC初治患者,给予聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)及利巴韦林抗病毒治疗,分析比较不同应答情况、基因型及治疗0、12及24周(非1b型)或0、24及48周(1b型)患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)水平。正态分布计量资料采用t检验及方差分析;非正态分布资料采用秩和检验;分类变量采用χ2检验。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选与患者预后相关的预测因子。结果171例CHC PEG-IFN及利巴韦林抗病毒初治患者治疗后,获得持续病毒学应答(SVR)率及未获得持续病毒学应答(nonSVR)率分别为81.87%、18.13%,SVR组患者TG、apoB明显较non-SVR组患者低(P<0.05)。基因3型CHC患者TC、LDL-C、apoA及apoB均较基因1b、6a型患者低;ALT、AST水平相比较高(P<0.05)。SVR组患者TG、apoB在治疗结束时升高,HDL-C降低(P<0.05);non-SVR组患者血脂水平在治疗过程中无明显改变。单因素Logistic分析示患者年龄≤50岁、基因型非1b型、TG≤3.11 mmol/L、apoB≤0.63 g/L与SVR密切相关(P<0.05);多因素回归分析表明,年龄≤50岁及apoB≤0.63 g/L CHC患者易获得SVR(P<0.05)。结论本研究提示,血脂水平和年龄与CHC患者抗病毒疗效密切相关,年龄≤50岁和apoB≤0.63 g/L是CHC患者SVR的独立预测因素。 展开更多

关键词 丙型肝炎 慢性 丙型肝炎病毒 血脂异常 治疗结果

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生物制剂在结核病免疫治疗中的应用 被引量：12

15

作者 卢水华 席秀红 熊延青 《医药导报》 CAS 2010年第3期275-278,共4页

近年来,结核病的免疫治疗取得了一定的进展。结核病免疫治疗的适应对象主要为初、复治结核病并发免疫功能低下者,重症肺结核,耐药和耐多药结核病等。目前常用的生物制剂有母牛分枝杆菌菌苗、草分枝杆菌菌苗、卡介菌多糖核酸、转移因子... 近年来,结核病的免疫治疗取得了一定的进展。结核病免疫治疗的适应对象主要为初、复治结核病并发免疫功能低下者,重症肺结核,耐药和耐多药结核病等。目前常用的生物制剂有母牛分枝杆菌菌苗、草分枝杆菌菌苗、卡介菌多糖核酸、转移因子、胸腺素、白细胞介素-2等,介绍了这些生物制剂在结核病免疫治疗中的作用机制、使用方法、不良反应、注意事项、临床疗效、应用前景等。 展开更多

关键词 生物制剂 结核病 免疫治疗

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三种常见肺部真菌感染CT表现的比较研究 被引量：20

16

作者 李国雄 谢丽璇 +2 位作者 陈友三 刘士远 施裕新 《放射学实践》 2013年第5期532-536,共5页

目的:探讨肺隐球菌病、侵袭性肺曲霉病(IPA)、肺念珠菌病CT表现的差异,为其鉴别诊断提供依据。方法:回顾性分析43例肺隐球菌病、35例侵袭性肺曲霉病、22例肺念珠菌病的CT表现,并对其CT征象进行统计学分析。结果:肺隐球菌病以单纯性结节... 目的:探讨肺隐球菌病、侵袭性肺曲霉病(IPA)、肺念珠菌病CT表现的差异,为其鉴别诊断提供依据。方法:回顾性分析43例肺隐球菌病、35例侵袭性肺曲霉病、22例肺念珠菌病的CT表现,并对其CT征象进行统计学分析。结果:肺隐球菌病以单纯性结节或肿块影(79.1%)为主要CT表现,而IPA及肺念珠菌病均以混合性病变(57.1%及63.6%)为主要表现,两者实变的发生率均显著高于肺隐球菌病(P值均<0.05)。肺隐球菌病结节以多发聚集型出现的概率显著高于IPA(P=0.004),IPA及肺念珠菌病结节以多发散在型出现的概率均显著高于肺隐球菌病(P值均<0.05);肺隐球菌病结节中支气管充气征的发生率显著高于肺念珠菌病(P=0.011),IPA结节中空洞的发生率显著高于肺念珠菌病(P=0.008);IPA的实变以胸膜为基底分布的概率显著高于肺隐球菌病(P=0.001);肺隐球菌病的实变于支气管周围分布且出现支气管充气征的概率显著高于IPA(P<0.05)。结论:肺隐球菌病、侵袭性肺曲霉病、肺念珠菌病的部分CT征象存在显著差异,可为鉴别诊断提供依据。 展开更多

关键词 肺疾病 真菌 体层摄影术 X线计算机

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PEG-IFNα-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周应答不佳患者序贯替诺福韦酯24周疗效分析 被引量：10

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作者 吕莹 陈晓蓉 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第11期2066-2069,共4页

目的观察PEG-IFNα-2a单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者48周血清学应答不佳序贯应用替诺福韦酯（TDF）治疗24周的疗效。方法纳入2015年6月-2016年2月就诊于上海市公共卫生临床中心,经PEG-IFNα-2a 180μg/周治疗48周HBeAg未发... 目的观察PEG-IFNα-2a单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者48周血清学应答不佳序贯应用替诺福韦酯（TDF）治疗24周的疗效。方法纳入2015年6月-2016年2月就诊于上海市公共卫生临床中心,经PEG-IFNα-2a 180μg/周治疗48周HBeAg未发生血清学转换的CHB患者共21例。其中11例患者加用TDF 300 mg/d,12周后停用PEG-IFNα-2a,继续予TDF单药治疗12周;10例患者序贯阿德福韦酯（ADV）10 mg/d单药治疗24周。治疗12、24周时检测HBV DNA,肝、肾功能,HBV血清学标志物等指标,对比两组疗效。两组计量资料比较,满足正态分布的组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;不满足正态分布的采用Mann-Whithey U检验。计数资料比较采用Fisher确切概率法。结果治疗12、24周时,两组患者的HBs Ag、HBeAg水平差异无统计学意义（P值均〉0.05）。治疗24周时,TDF组患者HBeAg转换率（18.2%,2/11）与ADV组（10.0%,1/10）比较差异无统计学意义（P〉0.05）;TDF组患者治疗12、24周时HBeAg分别为（1.75±0.59）log10S/CO、（1.61±0.70）log10S/CO,较基线[（1.86±0.58）log10S/CO]明显下降,差异均有统计学意义（P值分别为0.017、0.027）;治疗24周时TDF组患者ALT水平低于ADV组,差异有统计学意义[21.0（15.0-27.0）U/L vs 33.0（21.5-63.5）U/L;U=-2.616,P=0.046]。两组患者e GFR水平在治疗12、24周差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。结论对于PEG-IFNα-2a单药治疗48周HBeAg血清学应答不佳的CHB患者,加用TDF 12周后再单用TDF 12周较直接序贯ADV治疗,短期内更有助于降低血清ALT和HBeAg水平。 展开更多

关键词 肝炎 乙型 慢性 肝炎e抗原 乙型 干扰素Α-2A 替诺福韦酯 治疗

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受精液种类、卵丘细胞及卵巢保存温度对奶牛体外受精效果的影响 被引量：4

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作者 林峰 黄承俊 +7 位作者 宋欢 孙守强 王幸栓 李峰 梁景山 胡艳芳 侯发全 刘海军 《天津农业科学》 CAS 2016年第7期29-32,36,共5页

为了提高奶牛体外受精效果,研究了体外成熟卵母细胞在IVF-100、BO和TALP三种体外受精液中的受精效果,同时比较了裸卵(NOs)与卵丘卵母细胞复合体(COCs)对受精效果的影响,卵巢的不同保存温度对卵母细胞受精效果的影响。结果显示,体外成熟... 为了提高奶牛体外受精效果,研究了体外成熟卵母细胞在IVF-100、BO和TALP三种体外受精液中的受精效果,同时比较了裸卵(NOs)与卵丘卵母细胞复合体(COCs)对受精效果的影响,卵巢的不同保存温度对卵母细胞受精效果的影响。结果显示,体外成熟卵母细胞在受精液IVF-100中的卵裂率显著高于BO液的(P〈0.05),而TALP液中的卵裂率与IVF-100和BO液的差异都不显著(P〉0.05);裸卵(NOs)的卵裂率低于卵丘卵母细胞复合体(COCs),但差异不显著(P〉0.05);NOs的囊胚率极显著低于COCs的(P〈0.01);卵巢在10和37℃下保存2~3 h,卵母细胞卵裂率和囊胚率差异均不显著(P〉0.05)。 展开更多

关键词 奶牛 卵母细胞 卵裂率 囊胚率

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MRI对神经系统免疫重建炎性综合征的诊断价值 被引量：4

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作者 马倩 张志勇 +1 位作者 卢洪洲 施裕新 《放射学实践》 2014年第4期457-459,共3页

高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)已经广泛地运用到艾滋病患者的治疗中,但随着HAART的应用却发现部分HIV-AIDS患者在开始HAART后,尽管血浆HIV载量及CD+4-T淋巴细胞计数两项指标均有改善患者的临床症状却出现恶化甚至死亡.目前将这一现... 高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)已经广泛地运用到艾滋病患者的治疗中,但随着HAART的应用却发现部分HIV-AIDS患者在开始HAART后,尽管血浆HIV载量及CD+4-T淋巴细胞计数两项指标均有改善患者的临床症状却出现恶化甚至死亡.目前将这一现象称为艾滋病的免疫重建炎性综合征(IRIS)或者免疫重建综合征。因为神经系统免疫重建综合征患者病情危重,病理结果难以取得,本文就几种常见病原体引起神经系统免疫重建所造成的神经影像学改变进行分析和总结。 展开更多

关键词 免疫重建综合征 病毒感染性疾病 脑疾病 磁共振成像

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疑似手部结核分枝杆菌感染1例 被引量：1

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作者 孙美艳 陈军 +1 位作者 孙建军 卢洪洲 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期206-208,共3页

结核病是一种古老的传染性疾病。除最常见的肺结核外，结核分枝杆菌可累及人体多个脏器及组织。皮肤软组织结核分枝杆菌感染在结核病中并不多见，在经济较发达地区则更为罕见。

关键词 结核分枝杆菌 手部 非结核分枝杆菌 耐药 药物性肝拟伤

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