构建农村公共卫生体系绩效简化评价指标体系 被引量：5

1

作者 赵琦 张俊婕 赵根明 《中国卫生政策研究》 2009年第11期24-27,共4页

目的:构建我国农村公共卫生体系绩效简化评价指标体系。方法:采用个人深入访谈和小组访谈收集资料。结果:初步形成了涵盖投入和产出两个方面,包括37项具体评价指标的简化评价指标体系。结论:该评价指标体系综合考虑了农村公共卫生体系... 目的:构建我国农村公共卫生体系绩效简化评价指标体系。方法:采用个人深入访谈和小组访谈收集资料。结果:初步形成了涵盖投入和产出两个方面,包括37项具体评价指标的简化评价指标体系。结论:该评价指标体系综合考虑了农村公共卫生体系的主要方面,对快速评价农村公共卫生体系的绩效具有一定的实际应用价值。 展开更多

关键词 公共卫生体系 绩效 评价 定性研究 农村地区

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三级生物安全防护实验室职业紧张分析 被引量：11

2

作者 丁悦娜 袁璧斐 +11 位作者 刘金也 宋志刚 林仲 翁景清 姚航平 唐志佼 孙志平 韩文东 田棣 周志统 戴俊明 瞿涤 《中国比较医学杂志》 2014年第10期82-89,共8页

目的三级生物安全实验室(Biosafety level 3 laboratory,BSL-3实验室)工作人员因面对高致病性病原微生物操作和特殊工作环境而存在的工作压力可能不利于风险控制而增加意外事故,本研究分析BSL-3实验室工作人员的职业紧张度及紧张源,为... 目的三级生物安全实验室(Biosafety level 3 laboratory,BSL-3实验室)工作人员因面对高致病性病原微生物操作和特殊工作环境而存在的工作压力可能不利于风险控制而增加意外事故,本研究分析BSL-3实验室工作人员的职业紧张度及紧张源,为控制实验室风险提供依据。方法以JDC模式和ERI模式为理论基础,对"中文版简明职业紧张问卷"改编成适用于BSL-3实验室工作人员的职业紧张评估问卷,调查了上海、浙江、江苏、福建、武汉五个省市的六家BSL-3实验室的87位工作人员职业紧张状况。结果研究得出年龄、工作年限、工作身份、BSL-3实验室所操作微生物的种类、传播途径及在BSL-3实验室内进行动物实验是显著影响BSL-3实验室工作人员职业紧张水平的因素。结论 20-39岁、低工作年限、固定工作人员、进行呼吸道传播病原微生物操作、动物实验以及多种病原微生物操作的工作人员职业紧张程度较高。 展开更多

关键词 三级生物安全防护实验室 职业紧张 风险控制

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基于微小系统的全科团队社区卫生服务 SWOT分析 被引量：3

3

作者 肖霞 王芸 +1 位作者 戴俊明 傅华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1103-1106,共4页

目的基于微小系统分析框架,应用SWOT分析方法与社区全科团队一起进行探索性研究,找出社区卫生服务实施的促进和阻碍因素,提出社区卫生服务的发展策略与建议。方法对社区卫生服务中心全科团队的在职医务人员运用专题小组访谈、个人访谈,... 目的基于微小系统分析框架,应用SWOT分析方法与社区全科团队一起进行探索性研究,找出社区卫生服务实施的促进和阻碍因素,提出社区卫生服务的发展策略与建议。方法对社区卫生服务中心全科团队的在职医务人员运用专题小组访谈、个人访谈,让全科团队成员采用SWOT分析法分析社区卫生服务实施的促进和阻碍因素。结果全科团队SWOT分析发现,优势为所有人都认为团队团结、服务态度好、中心领导重视、标准化的硬件配置、便利的站点位置以及社区卫生服务的可及性。机会是外部资源的支持,包括了社区街道居委会、社区卫生服务中心和服务对象的支持,并且还有社会大环境中的上级部门的督导和政府的政策支持和投入。这些有利于工作的开展和提高社区卫生服务水平。结论提出了社区卫生服务全科团队的发展策略:应加强社区卫生服务质量管理;提升领导力,进一步提高管理水平;培养高素质的社区医务工作者;发挥全科团队的优势,优化资源配置;完善社区卫生服务信息系统。 展开更多

关键词 微小系统分析 社区卫生服务 SWOT分析 发展策略

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我国戊型肝炎发病例数的时间序列分析 被引量：20

4

作者 魏珊 陆一涵 +4 位作者 高眉扬 卫国荣 姜庆五 赵耐青 郑英杰 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2012年第6期808-811,共4页

目的通过分析卫生部全国传染病网络直报系统提供的2005～2010年全国戊型肝炎(戊肝)月发病数据,了解戊肝的发病趋势和季节性特征,为戊肝的防治工作提供参考依据。方法首先利用时间序列分解法分解出戊肝月发病数的季节性变动因素和长期趋... 目的通过分析卫生部全国传染病网络直报系统提供的2005～2010年全国戊型肝炎(戊肝)月发病数据,了解戊肝的发病趋势和季节性特征,为戊肝的防治工作提供参考依据。方法首先利用时间序列分解法分解出戊肝月发病数的季节性变动因素和长期趋势因素,然后利用圆形分布法验证季节性变动因素的季节性聚集趋势,并得到发病高峰时点和高峰期。结果 2005～2010年间全国戊肝发病呈不断上升趋势;戊肝发病呈现季节性,每年为一个周期,呈单峰型,集中趋势有统计学意义(P<0.01),发病高峰时点在3月末4月初,发病高峰期在冬春季,尤其是春季相对高发,其他月份低发。结论戊肝发病具有季节性和上升趋势,应于冬季12月份开始开展戊肝的防治工作。 展开更多

关键词 戊型肝炎 时间序列 长期趋势 季节性特征

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上海市闸北区全科医生对家庭医生制认知和接受度调查 被引量：11

5

作者 张一飞 汤真清 +1 位作者 武桂英 赵新平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第25期3001-3004,共4页

目的了解上海市闸北区全科医生对家庭医生制的认知和接受度情况,为上海市进一步推广家庭医生服务提供参考依据。方法选取2013年7月闸北区所有9家社区卫生服务中心,以调查当日在岗的全科医生作为调查对象,共118名。依据闸北区家庭医生制... 目的了解上海市闸北区全科医生对家庭医生制的认知和接受度情况,为上海市进一步推广家庭医生服务提供参考依据。方法选取2013年7月闸北区所有9家社区卫生服务中心,以调查当日在岗的全科医生作为调查对象,共118名。依据闸北区家庭医生制试点机构的调研结果自行设计问卷,内容包括调查对象基本信息、政府推行家庭医生制知晓情况、对胜任家庭医生制服务项目的自我评价、对家庭医生制服务特色的认识、对家庭医生制服务与激励机制的反映、推行家庭医生制对自身产生的最大压力的反映。结果共发放问卷118份,回收118份,回收率为100.0%;有效问卷117份,有效率为99.2%。调查对象中男42名(35.9%),女75名(64.1%)。12名(10.2%)全科医生正确回答上海市政府在2013年开始推广家庭医生制,70名(59.8%)全科医生正确回答上海市在2020年将全面实现家庭医生制。全科医生对家庭医生制主要服务项目"转诊上级医院、健康咨询、疾病健康管理、预约门诊"知晓率均高达90%以上,对"增加慢病药物种类"知晓率为59.8%(70/117)。15.4%(18/117)的全科医生认为自身临床医疗水平完全能够满足家庭医生制服务需求,11.1%(13/117)认为自身基本公共卫生业务水平完全能够满足家庭医生制服务需求。全科医生对承担家庭医生制的服务是否认为有必要再提高自身业务水平,17.9%(21/117)认为完全有必要,54.7%(64/117)认为有必要。55.5%(65/117)的全科医生认为提高业务水平需要技能培训。71.8%(84/117)的全科医生愿意上门服务。38.5%(45/117)的全科医生认为转诊上级医院绿色通道畅通。60.7%(71/117)的全科医生认为家庭医生制将承担"社区诊断"服务项目可行。40.2%(47/117)的全科医生认为可以对签约居民实施个性化健康管理。57.3%(67/117)的全科医生认为签约居民适合服务人数为<500名。96.6%(113/117)认为提高家庭医生积极性的最佳方法是经济奖励。90.6%(106/117)的家庭医生认为家庭医生制健康发展关键措施是提高待遇。全科医生认为推行家庭医生制对自身产生的最大压力居前三位的分别是:服务量增大(78.6%,92/117),付出与收益不等(75.2%,88/117),上门服务(40.2%,47/117)。结论现阶段闸北区全科医生对家庭医生制的认知和接受度较好,但仍有三大问题影响进一步推广家庭医生服务,主要体现在社区首诊制、技能培训以及健康管理的切实开展。 展开更多

关键词 认知 接受度 全科医生 家庭医生制

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社区慢性病患者治疗满意度及服务利用状况研究 被引量：7

6

作者 郑轶玲 华思敏 戴俊明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期2153-2157,共5页

目的了解高血压、糖尿病患者对社区慢性病治疗的满意度和服务利用情况,为相关卫生政策的调整提供参考依据和建议。方法采用方便抽样方法,对上海市某区2家社区卫生服务中心和1家三级医院的高血压、糖尿病门诊就诊患者560人进行问卷调查,... 目的了解高血压、糖尿病患者对社区慢性病治疗的满意度和服务利用情况,为相关卫生政策的调整提供参考依据和建议。方法采用方便抽样方法,对上海市某区2家社区卫生服务中心和1家三级医院的高血压、糖尿病门诊就诊患者560人进行问卷调查,应用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计分析。结果慢性病治疗总体满意度约为84%。与药品相关的控制费用、配药量和药品供应三项的满意度较低,社区慢性病治疗在心理疏导、检查项目方面较三级医院欠缺。影响满意度的主要因素包括患病病种(OR=0.40)、就诊单位(OR=2.00)、经济状况(OR=4.00)和健康状况(OR=3.43)。影响频繁就医的主要因素有就诊地点(OR=3.11)、年龄(OR=2.41)、病情控制(OR=0.05)、健康状况(OR=0.21)、配药可服天数(OR=25.24)。结论患者对慢性病治疗总体比较满意,单次配药可服天数过短是导致患者频繁就医的主要原因。提高慢性病药品供应的持续性和稳定性,完善相关费用政策,以总量控制代替均次费用限制是提高患者满意度的关键。 展开更多

关键词 社区卫生服务 高血压 糖尿病 满意度

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院前急救服务地理可及性指标计算与可视化表达研究 被引量：8

7

作者 陈海乐 朱勤忠 +3 位作者 李婉莹 周奕男 金超 罗力 《中国医院管理》 2013年第2期31-33,共3页

目的探索院前急救服务地理可及性指标的计算方法及可视化表达的技术。方法通过分析院前急救服务的特点及影响院前急救服务地理可及性的因素,确定反映院前急救服务地理可及性的指标;应用地理信息系统,确定指标计算与可视化表达的技术,并... 目的探索院前急救服务地理可及性指标的计算方法及可视化表达的技术。方法通过分析院前急救服务的特点及影响院前急救服务地理可及性的因素,确定反映院前急救服务地理可及性的指标;应用地理信息系统,确定指标计算与可视化表达的技术,并应用某市数据进行模拟实验,检验方法的可行性与可视化表达的效果。结果急救中心与急救医院的地理布局、急救中心车辆的配置是影响院前急救服务地理可及性的两大重要因素,分别通过到达急救中心与急救医院的距离、每万人拥有的急救车辆数来评价,两个指标经标化相乘来综合反映居民获得院前急救服务的方便程度;以ArcGIS10.0软件为平台进行指标的具体计算与可视化表达。结论地图可视化表达院前急救服务地理可及性直观展示了急救资源的地理布局及地理可及性的区域差异。 展开更多

关键词 院前急救服务 地理可及性 可视化

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肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药的研究进展 被引量：10

8

作者 陈蓉 赵根明 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第3期230-233,共4页

关键词 肺炎链球菌 大环内酯类抗生素 耐药

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百草枯对小鼠神经行为发育及学习记忆功能的影响 被引量：3

9

作者 王翘楚 娄丹 +2 位作者 田雨来 常秀丽 周志俊 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2013年第2期8-12,I0001,共6页

目的观察百草枯(PQ)对发育期C57BL/6J小鼠神经发育的毒性作用,并探讨百草枯对小鼠学习记忆的影响。方法 80只出生21日龄的仔鼠分为对照组(生理盐水)、1.25、2.5、5、10 mg/(kg·d)五组,灌胃染毒百草枯,每天一次,连续30 d。观察小鼠... 目的观察百草枯(PQ)对发育期C57BL/6J小鼠神经发育的毒性作用,并探讨百草枯对小鼠学习记忆的影响。方法 80只出生21日龄的仔鼠分为对照组(生理盐水)、1.25、2.5、5、10 mg/(kg·d)五组,灌胃染毒百草枯,每天一次,连续30 d。观察小鼠的一般生理和神经行为发育情况,并在染毒结束后进行Morris水迷宫实验和避暗实验,测试小鼠的学习记忆功能。神经行为学测试结束后取小鼠大脑,称重并进行病理检查,同时利用透射电镜观察各组小鼠中脑黑质部超微结构。结果染毒期间小鼠一般状况没有明显变化,染毒结束后各组体重没有统计学差异;在Morris水迷宫测试中,各组差异没有统计学意义,而避暗实验中与对照组相比,高剂量组的避暗潜伏期延长,差异有显著性(P<0.05);在病理切片和透射电镜观察中,在高剂量组分别观察到黑质细胞减少和神经元细胞凋亡。结论百草枯暴露对发育期小鼠成年后神经行为有影响,同时会使小鼠成年后出现脑组织的病理变化,发生器质性的病变。 展开更多

关键词 百草枯 神经行为学改变 神经毒性

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基于地理信息系统技术的产科医院选址方法研究 被引量：3

10

作者 周奕男 孙晓凡 +3 位作者 吴凌放 金超 白鸽 罗力 《中国医院管理》 2014年第7期59-61,共3页

机构选址对机构的运营至关重要。通过分析影响产科医院选址的因素,研制了反映影响因素的竞争度指标及其计算方法,并借助地理信息系统软件对竞争度进行可视化表达,结合服务对象分布地图,为机构的选址提供合理建议,并在确定机构选址区域以... 机构选址对机构的运营至关重要。通过分析影响产科医院选址的因素,研制了反映影响因素的竞争度指标及其计算方法,并借助地理信息系统软件对竞争度进行可视化表达,结合服务对象分布地图,为机构的选址提供合理建议,并在确定机构选址区域以后,进一步给出了确定机构规模的方法。 展开更多

关键词 机构选址 地理信息系统 可视化表达

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上海市徐汇区学龄前儿童家长手足口病知信行调查 被引量：8

11

作者 张一飞 吕姝 王琰 《中国健康教育》 2014年第3期259-261,共3页

目的了解上海市徐汇区学龄前儿童家长对于手足口病的认知、态度与行为,为相关部门有针对性地预防控制手足口病提供科学依据。方法参考已有文献自行设计问卷,在托幼机构对家长进行调查与宣传并作数据分析。结果 96.5%的家长了解学龄前儿... 目的了解上海市徐汇区学龄前儿童家长对于手足口病的认知、态度与行为,为相关部门有针对性地预防控制手足口病提供科学依据。方法参考已有文献自行设计问卷,在托幼机构对家长进行调查与宣传并作数据分析。结果 96.5%的家长了解学龄前儿童为手足口病的高危人群,93.8%的家长清楚手足口病患者最早出现的症状,但只有16.6%的家长了解全部4种传播途径。女性家长比男性家长对手足口病更感到恐慌,不同文化程度的家长对于孩子养成勤洗手习惯的态度上存在差异,传统媒体仍是家长了解手足口病的首要途径。结论家长在部分手足口病知识、态度与行为方面存在一定欠缺,要根据不同需求的家长进行针对性的健康教育,构筑家庭、托幼机构、社会三位一体的手足口病联防联控体系。 展开更多

关键词 学龄前儿童 手足口病 知信行

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攀枝花市市民抑郁症状现状与个体特征关联分析 被引量：2

12

作者 刘俊阳 李晓军 +5 位作者 戴俊明 范春如 高俊岭 徐翠 华钰洁 傅华 《中国健康教育》 2014年第11期994-997,共4页

目的了解当地居民抑郁症状现状及其与个体特征的关联。方法采用分层多阶段随机抽样的方法,在攀枝花市居民中进行抽样,由研究对象自主完成问卷,共回收有效问卷1762份;采用病人健康问卷（PHQ-9）评定抑郁症状;运用单因素χ2检验以及多因... 目的了解当地居民抑郁症状现状及其与个体特征的关联。方法采用分层多阶段随机抽样的方法,在攀枝花市居民中进行抽样,由研究对象自主完成问卷,共回收有效问卷1762份;采用病人健康问卷（PHQ-9）评定抑郁症状;运用单因素χ2检验以及多因素有序Logistic回归分析抑郁症状与个体特征的关联。结果当地居民抑郁症状流行率为52.4%。在调整了其他变量以后,与当地居民抑郁症状有关联的个体特征有：年龄、婚姻状况、居住时间、自评健康状况、参与社团活动的数量。以65～75岁组为对照,抑郁症状流行率总体呈现随着年龄先升高后降低的趋势,其中25～34岁组OR值达3.62（95%CI：2.25～5.81）;以独身者为对照,已婚者组抑郁症状的OR为0.71（95%CI：0.56～0.90）;以自评健康较差组为对照,自评健康为很好者的OR为0.17（95%CI：0.11～0.27）;以居住时间10年以上组为对照,居住时间在5年以下的OR为1.25（95%CI：1.02～1.52）;以参与社团数为3个及以上组为对照,不参与社团活动者的OR为1.52（95%CI：1.21～1.90）。结论当地抑郁症状流行率较高,应重点关注25～34岁年龄段、自评健康状况不佳的居民;并注重增加其社会支持网络和社团活动参与度的推进。 展开更多

关键词 抑郁 PHQ-9 流行率 个体特征 攀枝花

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医学新技术临床应用患者参与决策及其影响因素分析 被引量：10

13

作者 明坚 魏艳 +5 位作者 许艳 何露洋 柯雄 黄镇 徐望红 陈英耀 《中国医院管理》 北大核心 2018年第3期15-18,共4页

目的研究通用概念的医学新技术及无创产前检测技术临床应用中的患者参与决策,分析相关影响因素。方法采用多阶段分层抽样,选取东西部的上海、福州、泉州、成都、南充5城市18家医院为样本点,对医院妇产科孕妇及其他科室患者进行调研,问... 目的研究通用概念的医学新技术及无创产前检测技术临床应用中的患者参与决策,分析相关影响因素。方法采用多阶段分层抽样,选取东西部的上海、福州、泉州、成都、南充5城市18家医院为样本点,对医院妇产科孕妇及其他科室患者进行调研,问卷为自主设计,包含通用新技术及具体新技术(NIPT技术)两个视角,采用logistic回归分析进行影响因素分析。结果共调查233名孕妇和554名其他科室患者;69名(占41.12%)孕妇和310名(占64.32%)患者的参与决策量表得分为"较高";孕妇受教育程度、医疗保险情况、医疗服务满意度,对孕妇参与决策程度差异有统计学意义(P<0.05);对于通用新技术,城市地区、是否本地人员、患者对新技术的态度、医疗服务满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论多数患者参与了新技术诊疗决策,但其实际程度仍待提高;多因素影响患者决策参与,对于不同新技术有不同的影响因素。建议多途径促进患者合理地参与决策,推动医患共同决策模式的建立。 展开更多

关键词 医学新技术 患者参与决策 影响因素 无创产前检测技术

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佩戴镍铬合金烤瓷冠对尿镍铬水平影响的前瞻性随访研究 被引量：2

14

作者 曹新明 王珏 +5 位作者 夏刚 徐碧瑶 沈庆平 钟群 姜庆五 陈波 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期165-168,共4页

目的探讨镍铬合金烤瓷冠的佩戴是否会导致机体尿镍铬水平升高。方法对33例镍铬合金烤瓷冠佩戴者进行佩戴前和佩戴2月后的尿镍和尿铬重复测量,并采用配对t检验和重复测量数据线性回归分析探讨尿镍铬水平的变化与镍铬合金烤瓷冠佩戴的关... 目的探讨镍铬合金烤瓷冠的佩戴是否会导致机体尿镍铬水平升高。方法对33例镍铬合金烤瓷冠佩戴者进行佩戴前和佩戴2月后的尿镍和尿铬重复测量,并采用配对t检验和重复测量数据线性回归分析探讨尿镍铬水平的变化与镍铬合金烤瓷冠佩戴的关系。结果镍铬合金烤瓷冠佩戴2月后,机体尿镍水平(67.6μg.mol-1肌酐)略高于佩戴前(46.4μg.mol-1肌酐),但差异无统计学意义(P=0.063);女性患者佩戴前为44.8μg.mol-1肌酐,佩戴后为73.7μg.mol-1肌酐(P=0.068)。佩戴2月后,机体尿铬水平(99.4μg.mol-1肌酐)明显高于佩戴前(57.0μg.mol-1肌酐)(P=0.024),这种差异仅在女性中明显(佩戴前为59.8μg.mol-1肌酐,佩戴后为124.4μg.mol-1肌酐,P=0.023)。重复测量数据的线性回归分析显示机体尿镍铬的排泄与是否佩戴镍铬合金烤瓷冠、佩戴数量及金属裸露面积有关。结论镍铬合金烤瓷冠的佩戴可导致机体尿镍和尿铬水平增加。 展开更多

关键词 镍铬合金 尿镍 尿铬 前瞻性随访研究

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