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我国卫生技术评估与决策转化研究概述 被引量:39
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作者 陈英耀 刘文彬 +4 位作者 唐檬 茅艺伟 庞伟明 施李正 董恒进 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第7期1-6,共6页
卫生技术评估在国际上已经得到广泛应用,并成为各国卫生决策的重要组成部分,发挥着越来越重要的作用。本文通过描述卫生技术的相关利益方,回顾卫生技术评估及转化的国际经验及潜在的影响因素,在结合我国卫生技术评估政策转化实际情况的... 卫生技术评估在国际上已经得到广泛应用,并成为各国卫生决策的重要组成部分,发挥着越来越重要的作用。本文通过描述卫生技术的相关利益方,回顾卫生技术评估及转化的国际经验及潜在的影响因素,在结合我国卫生技术评估政策转化实际情况的基础上,提出了卫生技术评估知识转化程度测量、政策决策方和卫生技术评估研究方影响知识转化的因素挖掘以及转化程度测量等研究设想。 展开更多
关键词 卫生技术评估 决策 知识转化
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临床医生视角下新技术的转化应用与卫生技术评估 被引量:7
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作者 魏艳 明坚 +6 位作者 何露洋 孙辉 覃肖潇 柯雄 池迅由之 周萍 陈英耀 《中国医院管理》 北大核心 2018年第3期12-14,22,共4页
目的研究我国医学新技术临床应用中的卫生技术评估,分析卫生技术评估对临床医生新技术使用行为的关联性及影响。方法采用横断面设计和分层整群抽样方法,选取上海市、福建省、四川省18家医院患者进行调研,问卷为自主设计,应用logistic回... 目的研究我国医学新技术临床应用中的卫生技术评估,分析卫生技术评估对临床医生新技术使用行为的关联性及影响。方法采用横断面设计和分层整群抽样方法,选取上海市、福建省、四川省18家医院患者进行调研,问卷为自主设计,应用logistic回归分析进行影响因素分析,此外通过相关文献检索进一步探究卫生技术评估在新技术使用过程中的作用。结果共调查了来自5城市的18家医院各临床科室的912名临床医生,临床医生层面,对于卫生技术评估证据的选择主要是根据证据的结果和结论在不同人群、地点的推广价值;医生对于新技术的有效性感知(P<0.01)及安全性感知(P<0.01)正向影响医生新技术的使用行为;药物涂层支架及高通量基因测序技术的医生使用人数与该项技术相关证据的强度具有一致性。结论医生对于新技术的有效性与安全性的感知越好,越倾向于使用新技术,此外虽然我国尚未建立完整的卫生技术评估体系,但是目前在临床医生的临床实践过程中还是存在卫生技术评估证据的使用模式。 展开更多
关键词 医学新技术 卫生技术评估 转化应用 影响因素
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我国卫生技术评估研究成果向决策转化的理论模型构建 被引量:7
3
作者 刘文彬 陈英耀 +4 位作者 茅艺伟 唐檬 施李正 庞伟明 董恒进 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第7期7-12,共6页
在目前我国深入医药卫生体制改革的时代背景下,卫生技术评估领域开展了大量研究,如何顺利地实现相关研究成果向卫生政策的转化,成为亟待解决的重要问题。本文主要从知识转化的定义入手,回顾了在研究和实践中较多运用的三个知识转化理论... 在目前我国深入医药卫生体制改革的时代背景下,卫生技术评估领域开展了大量研究,如何顺利地实现相关研究成果向卫生政策的转化,成为亟待解决的重要问题。本文主要从知识转化的定义入手,回顾了在研究和实践中较多运用的三个知识转化理论模型,在此基础上提出了我国卫生技术评估研究成果向决策转化的理论模型,重点挖掘研究方和决策方影响转化的因素,并为促进研究成果的决策转化提出增进研究方和决策方之间的沟通交流、建立研究成果向决策转化的激励机制等建议。 展开更多
关键词 卫生技术评估 决策 知识转化 理论模型
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支架相关卫生技术评估研究是否对中国卫生政策有影响:基于文献研究的结果 被引量:5
4
作者 茅艺伟 陈英耀 +4 位作者 刘文彬 唐檬 庞伟明 施李正 董恒进 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第7期13-19,共7页
目的:了解国内外与支架相关的技术评估研究,初步探索研究结论与我国卫生政策之间的关联。方法:采用文献复习法,在CNKI和PubMed数据库中检索文献和指南,并在卫生部和北京、上海、广州三地的相关网站查找与支架相关的政策,据此分析文献结... 目的:了解国内外与支架相关的技术评估研究,初步探索研究结论与我国卫生政策之间的关联。方法:采用文献复习法,在CNKI和PubMed数据库中检索文献和指南,并在卫生部和北京、上海、广州三地的相关网站查找与支架相关的政策,据此分析文献结论和政策内容的契合程度。结果:支架相关中英文文献数量逐年增加。中文相关系统综述类文献较少,大多聚焦于安全性和有效性,缺乏对成本效果的研究。中华医学会颁布的指南对支架,尤其是药物洗脱支架的适应症做了相关的说明,与文献结论相一致。与支架相关的政策共有6项,可分为集中招标采购政策、价格管理政策和技术管理规范等三类。前两类政策与成本相关的技术评估研究之间可能存在一定联系;技术管理规范则没有相应的研究证据。结论:尽管中国目前的支架相关文献量不算小,但对成本这一重点问题仍缺乏研究。指南内容和文献结论基本一致,但其他政策相对缺乏循证依据。 展开更多
关键词 支架 药物洗脱支架 卫生技术评估 政策
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中国卫生技术评估的机遇和展望 被引量:14
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作者 陈英耀 田丹 《中国医院管理》 北大核心 2008年第9期1-4,共4页
从卫生技术的安全性、有效性、经济性和社会性4个角度阐述并分析了我国当前卫生技术存在的一些问题。我国卫生技术管理明显滞后于卫生技术发展的要求,卫生技术管理体制分散造成管理疏漏,卫生技术政策制定缺乏技术评估的循证支持。建议... 从卫生技术的安全性、有效性、经济性和社会性4个角度阐述并分析了我国当前卫生技术存在的一些问题。我国卫生技术管理明显滞后于卫生技术发展的要求,卫生技术管理体制分散造成管理疏漏,卫生技术政策制定缺乏技术评估的循证支持。建议适当重构我国的卫生技术管理体系,协调各部门的职能,积极鼓励开展各种类型的技术评估研究,促进技术评估信息的公开透明。 展开更多
关键词 卫生技术评估 问题 对策
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我国髋关节置换相关卫生技术评估与政策的关系:研究是否影响政策制定 被引量:3
6
作者 唐檬 陈英耀 +4 位作者 茅艺伟 刘文彬 庞伟明 施李正 董恒进 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第7期20-27,共8页
目的:通过对中国髋关节置换相关卫生技术评估文献数量和内容分析,并与卫生部出台的相关卫生政策进行比较,初步分析卫生技术评估与卫生政策出台之间的对应关系。方法:通过文献检索收集1975—2012年相关的系统评价和meta分析文献,与在卫... 目的:通过对中国髋关节置换相关卫生技术评估文献数量和内容分析,并与卫生部出台的相关卫生政策进行比较,初步分析卫生技术评估与卫生政策出台之间的对应关系。方法:通过文献检索收集1975—2012年相关的系统评价和meta分析文献,与在卫生部官方网站获得的髋关节置换相关政策进行比较,研究其中的对应关系。结果:卫生部在2005年出台了第一份关于髋关节置换技术准入的政策文件,但很难从中找出与相关研究之间的关系。而在卫生部2009年出台的两项关于髋关节置换单病种质量控制的文件中,则可以发现卫生技术评估与政策之间的联系。2012年卫生部出台了最新的髋关节相关政策则与2009—2012年间发表的meta分析主要结果有较高的一致性。结论:高等级证据的研究结果包括系统评价和meta分析研究与卫生政策的出台在时间和内容方面存在一定关联性,决策机构可能在政策制定过程中考虑相关研究信息,但研究对政策制定与出台的影响需进一步证据与分析来确定。 展开更多
关键词 髋关节置换 卫生技术评估 政策 对应性
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卫生技术评估决策转化动力的量表开发 被引量:1
7
作者 刘文彬 陈英耀 +2 位作者 施李正 庞伟明 董恒进 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第4期55-60,共6页
本研究首先通过前期研究回顾和理论分析,形成涵盖"证据影响力"、"机构支持力"、"渠道联接性"、"交流协作度"、"决策方推动力"五个维度的测量量表,并通过问卷调查,检验量表的信度和... 本研究首先通过前期研究回顾和理论分析,形成涵盖"证据影响力"、"机构支持力"、"渠道联接性"、"交流协作度"、"决策方推动力"五个维度的测量量表,并通过问卷调查,检验量表的信度和效度。结果显示量表的总体Cronbach'sα系数为0.904,除了"决策方推动力"维度外,其余四个维度的Cronbach'sα系数值均超过0.80;各维度的平均方差抽取量均超过0.50,且任意两个维度之间的相关系数的最大值为0.571(低于标准值0.85),各维度与其他维度的标准化相关系数均小于各维度平均方差抽取量的算术平方根,具有良好的信度、效度。 展开更多
关键词 卫生技术评估 决策转化 量表
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我国四省市社区卫生技术人员的工作满意度及其影响因素研究 被引量:17
8
作者 郭敏璐 张明吉 +3 位作者 王伟 韩璐 徐玲 严非 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第4期406-410,共5页
目的了解我国四省市社区卫生技术人员的工作满意度及其影响因素。方法本研究采用多阶段抽样方法。采用立意抽样,在东部地区选取山东省、上海市,在中部地区选取安徽省,在西部地区选取陕西省;在3个省各抽取省会所在市和1个社区卫生服务发... 目的了解我国四省市社区卫生技术人员的工作满意度及其影响因素。方法本研究采用多阶段抽样方法。采用立意抽样,在东部地区选取山东省、上海市,在中部地区选取安徽省,在西部地区选取陕西省;在3个省各抽取省会所在市和1个社区卫生服务发展较好的地级市;在每个市(包括上海市)各抽取1个区,共7个区。采用分层抽样,在每个区依据社区卫生服务机构举办主体类型分层抽样,每层最多抽取3个社区卫生服务机构,共抽取61个社区卫生服务机构。采用整群抽样,在每个社区卫生服务机构选取调查当日所有在岗的卫生技术人员共713例作为本研究对象。自行编制调查问卷,问卷主要内容为:社区卫生技术人员的基本情况;工作满意度情况,包括总体满意度及工作量、精神鼓励、培训机会、福利待遇满意度。于2013年8—9月,采用自填式调查问卷进行调查。共发放问卷713份,回收有效问卷656份,问卷的有效回收率为92.0%。结果社区卫生技术人员的总体满意度得分为(3.55±0.74)分,工作量、精神鼓励、培训机会、福利待遇满意度得分分别为(3.31±0.78)、(3.28±0.75)、(3.33±0.78)、(3.03±0.88)分。不同区域社区卫生技术人员的总体满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同区域社区卫生技术人员的工作量、精神鼓励、福利待遇满意度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);培训机会满意度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,职称、是否在编、2012年个人收入是社区卫生技术人员工作满意度的影响因素(P<0.05)。结论社区卫生技术人员的工作满意度水平不高,不同区域社区卫生技术人员的工作满意度有差异。职称、是否在编、2012年个人收入对社区卫生技术人员的工作满意度有影响。建议从服务价格、医保支付方式、财政补偿等多方入手,建立更为有效的薪酬分配和绩效考核机制,提高社区卫生技术人员的工作满意度水平。 展开更多
关键词 社区卫生服务 卫生人员 工作满意度 影响因素分析
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社区卫生人员的个人-组织契合度分析 被引量:6
9
作者 张明吉 王伟 +4 位作者 王泳仪 钱熠 汪依帆 徐玲 严非 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第3期27-32,共6页
目的:个人—组织契合度理论是个人与组织之间的匹配程度,可以从个人和机构两方面来分析和改善工作态度。本文目的是验证社区卫生人员个人—组织契合度与总体工作满意度的相关性,并分析契合度的现状。方法:采用个人—组织契合度的自制问... 目的:个人—组织契合度理论是个人与组织之间的匹配程度,可以从个人和机构两方面来分析和改善工作态度。本文目的是验证社区卫生人员个人—组织契合度与总体工作满意度的相关性,并分析契合度的现状。方法:采用个人—组织契合度的自制问卷,对全国四个省(市)做了社区卫技人员现场问卷调查,得到有效问卷656份。用因子分析、线性回归等方法分析了归属和成就需要的契合度。结果:个人—组织契合度与总体工作满意度存在显著性的相关。总体上,个人—组织契合度小于零,说明机构资源无法满足社区卫技人员的个人需要。归属需要是社区卫生人员的主要需要,其次是成就需要。归属需要的契合度要高于成就需要,尤其以同事关系的契合度最高,契合度最低的是收入和职业发展两项。结论:个人—组织契合度是工作满意度的影响因素。当前社区卫生人员的个人—组织契合度较低,尤其是成就需要的契合度。建议机构应改善归属需要的契合度,政府应调整政策提高收入、改善职业前景。 展开更多
关键词 个人—组织契合度 社区卫生服务机构 工作态度
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社区卫生服务举办主体多元化与政府主导权被迫让渡的关系 被引量:2
10
作者 张明吉 王伟 +3 位作者 李静然 杨蓉蓉 徐玲 严非 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第7期34-40,共7页
目的:社区卫生服务机构中约有半数不属于政府直接举办,形成了多元化的举办主体格局。本文用定性研究的方法审视"举办主体多元化"对社区卫生发展的影响,并探讨监管权解决方案。方法:在陕西省T区和山东省X区,用最大差异抽样法... 目的:社区卫生服务机构中约有半数不属于政府直接举办,形成了多元化的举办主体格局。本文用定性研究的方法审视"举办主体多元化"对社区卫生发展的影响,并探讨监管权解决方案。方法:在陕西省T区和山东省X区,用最大差异抽样法选取不同专业的卫生技术人员以及卫生行政人员进行访谈。采用归纳式的主题分析方法,解释举办主体多元化格局形成的前因后果,并提炼出实务理论。结果:选择举办主体多元化是财力不足、体制约束和卫生资源多样化基础上的适应性策略。这一方面促进了服务网络的建立,另一方面政府被迫让渡主导权给举办主体,社区卫生服务机构缺乏自主管理,监管碎片化、监管弱化,最终社区卫生发展出现偏差。结论:多元举办主体格局的问题实质是治理权划分的问题。解决发展偏差、收回政府主导权的方法应是强化服务监管,放弃对机构的人、财、物等具体事务的管理,同时调整价格、医保等财务相关政策,使社区卫生服务机构具有独立经营能力。 展开更多
关键词 社区卫生服务 治理 所有权 公私合作
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卫生人力资源研究中“激励”及相关基本概念的变化 被引量:2
11
作者 张明吉 侯志远 严非 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2015年第3期65-71,共7页
中文激励理论在卫生服务领域的应用过程中,中文激励理论的基本概念与英文原有理论的概念用法有所变化。这些基本概念的变化有其应用方面的适宜性,但也造成了对卫生人力资源管理应用和未来理论发展的困扰。本文使用了理论分析、文献评阅... 中文激励理论在卫生服务领域的应用过程中,中文激励理论的基本概念与英文原有理论的概念用法有所变化。这些基本概念的变化有其应用方面的适宜性,但也造成了对卫生人力资源管理应用和未来理论发展的困扰。本文使用了理论分析、文献评阅的方法,探讨了英文motivation的多个概念、中文激励理论的历史文本,系统评阅了2000年以来卫生服务领域的中文激励相关文献。结果发现,英文motivation的三种定义分化为激励、动机、积极性三个中文词汇。存在的概念变异是:刺激(incentive)在中文中与"激励"出现混用;"激励"侧重其作为措施和动作的意义,激励过程在研究中被忽视;"工作积极性"被频繁使用却没有作为正式概念被确定下来。激励概念的变异造成了卫生人力资源研究倾向的偏差,也不利于分析卫生政策的人员影响。因此,建议在理论上展开学术讨论厘清"激励"的概念,未来应重视激励过程、动机的研究。 展开更多
关键词 激励理论 激励 积极性 卫生人力资源
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我国四省市社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率评价 被引量:7
12
作者 郭敏璐 王伟 +3 位作者 徐玲 张耀光 张明吉 严非 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第16期1929-1932,共4页
目的评价我国四省市社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率。方法于2013年采用多阶段抽样方法,在山东省、上海市、安徽省及陕西省抽取37家社区卫生服务机构,采用数据包络分析(DEA)法分析基本医疗服务的相对效率。以固定资产总额、总... 目的评价我国四省市社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率。方法于2013年采用多阶段抽样方法,在山东省、上海市、安徽省及陕西省抽取37家社区卫生服务机构,采用数据包络分析(DEA)法分析基本医疗服务的相对效率。以固定资产总额、总支出、工作人员数及业务用房面积为投入指标,以医疗总诊疗人次、年医疗业务收入为产出指标,6个指标数据均截止到2012年底。结果四省市37家社区卫生服务机构中有45.9%(17/37)为DEA有效。技术效率和规模效率的有效比例排名依次为上海市、山东省、安徽省、陕西省。由卫生行政部门和其他公有制主体举办的社区卫生服务机构的非DEA有效比例超过私有制为主体的机构。从四省市总体来看,非DEA有效的社区卫生服务机构与DEA有效的机构相比,多投入了45.62%的固定资产、30.13%的年支出、42.47%的工作人员以及44.20%的业务用房面积。结论社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率不高,东中部以及私有制主体举办的社区卫生服务机构的DEA有效比例相对高。从机构角度看,卫生投入不足与资源浪费现象并存,应优化社区卫生服务资源配置。 展开更多
关键词 社区卫生服务 基本医疗服务 服务效率 数据包络分析
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生活水平指标选择对健康及卫生服务利用公平性指数的影响 被引量:3
13
作者 许汝言 胡敏 叶露 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2015年第3期51-55,共5页
目的:研究不同生活水平指标下的健康及卫生服务利用公平性指数测算结果及其差异。方法:采取多阶段分层随机抽样抽取宁夏地区农村家庭,收集家庭收入、消费和财富以及居民健康、卫生服务利用等相关数据,采用集中指数方法,分别以收入、... 目的:研究不同生活水平指标下的健康及卫生服务利用公平性指数测算结果及其差异。方法:采取多阶段分层随机抽样抽取宁夏地区农村家庭,收集家庭收入、消费和财富以及居民健康、卫生服务利用等相关数据,采用集中指数方法,分别以收入、消费和财富指数做为生活水平指标,测量样本人群健康和卫生服务利用公平性,并对其差异进行分析。结果:选用不同生活水平指标得到的结果相关性较弱,其测得的集中指数间差异在0.01~0.21之间,大部分在0.05水平上显著。结论:选用不同生活水平指标对健康及卫生服务利用公平性指数测算具有显著影响;在一定区域内对生活水平进行测量,财富指数能够获得比收入和消费更为客观和真实的结果,但其使用条件更为严格。 展开更多
关键词 财富指数 健康 卫生服务利用 集中指数
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社区卫生服务机构岗位聘用制与绩效工资制的实施情况及激励作用研究 被引量:3
14
作者 王泳仪 徐玲 +3 位作者 张明吉 王伟 贺蕾 严非 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第7期768-772,783,共6页
目的了解我国四省市社区卫生服务机构岗位聘用制与绩效工资制的实施情况及其对社区卫生人员的激励作用。方法本研究采用多阶段抽样方法。采用立意抽样,在东部地区选取山东省、上海市,在中部地区选取安徽省,在西部地区选取陕西省;在3个... 目的了解我国四省市社区卫生服务机构岗位聘用制与绩效工资制的实施情况及其对社区卫生人员的激励作用。方法本研究采用多阶段抽样方法。采用立意抽样,在东部地区选取山东省、上海市,在中部地区选取安徽省,在西部地区选取陕西省;在3个省各抽取省会所在市和1个社区卫生服务发展较好的地级市;在每个市(包括上海市)各抽取1个区,共7个区。采用分层抽样,在每个区依据社区卫生服务机构举办主体类型和人员规模分层抽样,每层最多抽取3家社区卫生服务机构,共抽取61家社区卫生服务机构。采用整群抽样,在每家社区卫生服务机构选取调查当日所有在岗的社区卫生人员共713例作为本研究对象,并从中抽取社区卫生人员6例作为访谈对象。自行编制调查问卷,问卷主要内容为:社区卫生人员的基本情况;岗位聘用制的实施情况;绩效工资制的实施情况。于2013年8—9月,采用自填式调查问卷进行调查。共发放问卷713份,回收有效问卷656份,问卷的有效回收率为92.0%。在进行问卷调查同时,开展深度访谈,访谈内容为对岗位聘用制和绩效工资制的评价。结果 61家社区卫生服务机构中,有27家公有制举办主体、18家私有制举办主体的社区卫生服务机构实施了岗位聘用制。实施岗位聘用制的45家社区卫生服务机构中,编外社区卫生人员年收入占编内人员年收入的比例为(82.9±16.6)%;未实施岗位聘用制的16家社区卫生服务机构中,编外社区卫生人员年收入占编内人员年收入的比例为(53.0±17.4)%,两者间差异有统计学意义(P<0.05)。34家公有制举办主体的社区卫生服务机构中,有24家实施了绩效工资制。64.7%(180/278)的社区卫生服务中心人员、85.1%(63/74)的社区卫生服务站人员认为绩效考核有激励作用。42.1%(153/363)的社区卫生人员认为该机构的收入分配公平性较好。结论岗位聘用制和绩效工资制对保障社区卫生人员的收入公平性、提高积极性起到一定作用;但是要打破编制的限制、解除编制与福利的联系、建立科学的绩效工资制度,还需要进一步探索。建议探索完善岗位聘用制,增加收入渠道,保证社区卫生人员收入,合理设置绩效工资比例,充分发挥绩效工资的引导作用。 展开更多
关键词 社区卫生服务 岗位聘用制 绩效工资制 激励作用
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社区门诊病人社区签约率及对社区卫生服务评价 被引量:6
15
作者 王彤 陈丹妮 +5 位作者 徐霞 罗惠文 张志锋 范关荣 邹冬冬 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2018年第7期23-25,共3页
目的分析上海市社区卫生服务中心门诊病人的社区签约率及对社区卫生服务的评价,分析家庭医生服务签约对病人满意度的影响。方法 2017年7—8月,对上海市8所社区卫生服务中心开展门诊病人满意度问卷调查。结果 60岁及以上社区卫生服务中... 目的分析上海市社区卫生服务中心门诊病人的社区签约率及对社区卫生服务的评价,分析家庭医生服务签约对病人满意度的影响。方法 2017年7—8月,对上海市8所社区卫生服务中心开展门诊病人满意度问卷调查。结果 60岁及以上社区卫生服务中心门诊病人的社区签约率总体为43.45%。社区医生服务的主要形式有门诊诊疗、电话咨询、慢性病随访,病人对社区签约的特色服务满意度不高。此外,社区签约门诊病人对社区门诊医疗服务的总体满意度和对医生服务满意度均较高。结论上海市社区卫生签约服务任重道远,签约的特色服务提供不足,满意度不高,社区签约门诊病人有更好的就医体验。 展开更多
关键词 门诊病人 社区卫生服务中心签约 社区卫生服务 病人满意度
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安宁疗护医生麻醉药品相关知识掌握分析——基于上海市社区卫生服务中心的调查 被引量:2
16
作者 刘爽 严非 +2 位作者 施永兴 杨婧 王伟 《医学与哲学》 2019年第12期28-32,共5页
采用问卷自填法研究上海市社区卫生服务中心安宁疗护医生麻醉药品相关知识掌握的情况,为提升基层安宁疗护医生服务能力,更好开展安宁疗护工作提供参考依据。结果发现关于疼痛评估的题目正确率总体较低,动态评估、剂量换算、阿片类药物... 采用问卷自填法研究上海市社区卫生服务中心安宁疗护医生麻醉药品相关知识掌握的情况,为提升基层安宁疗护医生服务能力,更好开展安宁疗护工作提供参考依据。结果发现关于疼痛评估的题目正确率总体较低,动态评估、剂量换算、阿片类药物耐受定义等知识正确率最低。麻醉药品相关知识测试及格率与上一年度培训天数、职称、社区卫生服务中心所在区县有关。提示基层安宁疗护医生麻醉药品相关知识掌握不足。应加强针对性的知识培训;加强激励提升医生工作态度;适当给予郊区社区卫生服务中心优惠政策,吸引优秀人才,均衡配置医疗资源。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 安宁疗护 麻醉药品知识
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日本全球卫生策略及特点 被引量:3
17
作者 李达 池迅由之 陈英耀 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第11期13-19,共7页
日本是亚洲第一个出台全球卫生策略的国家,先后制定了四个全球卫生相关策略。本文从社会经济、卫生发展和卫生外交三方面分别介绍了日本全球卫生策略出台的背景,描述和比较日本在不同阶段全球卫生策略的目标、重点关注领域、援助措施和... 日本是亚洲第一个出台全球卫生策略的国家,先后制定了四个全球卫生相关策略。本文从社会经济、卫生发展和卫生外交三方面分别介绍了日本全球卫生策略出台的背景,描述和比较日本在不同阶段全球卫生策略的目标、重点关注领域、援助措施和组织结构等,总结出日本全球卫生策略发展的基本特点:战略目标和优先领域随着国际国内形势发生变化;全球卫生策略是一个连续动态的过程;发挥高层国际会议在策略提出中的重要作用;强调多方伙伴关系;全球卫生人力资源是全球卫生策略实施的基础。本文还讨论了其对我国全球卫生策略的制定和实施的借鉴意义。 展开更多
关键词 日本 全球卫生 策略
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上海市流动老年人口卫生服务利用情况及其影响因素混合研究 被引量:12
18
作者 王泳仪 王伟 严非 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第1期32-37,共6页
背景家庭化迁移已成为我国人口流动迁移的主体模式,随子女流动的老年人口数量呈逐年递增趋势。上海市第六次人口普查数据显示,上海市外省市来沪常住人口为897.70万,其中60岁及以上人口为23.41万。但目前关于流动老年人口就医行为的研究... 背景家庭化迁移已成为我国人口流动迁移的主体模式,随子女流动的老年人口数量呈逐年递增趋势。上海市第六次人口普查数据显示,上海市外省市来沪常住人口为897.70万,其中60岁及以上人口为23.41万。但目前关于流动老年人口就医行为的研究较少。目的了解上海市流动老年人口卫生服务利用情况,分析其影响因素。方法采用量性研究和质性研究相结合的研究方法。量性资料来源于2015年国家卫生计生委全国流动人口动态监测项目中上海市流动老年人口(n=752)卫生服务利用数据。质性资料来源于2015年9—12月上海市30例流动老年人个人深入访谈资料,内容包括上海市流动老年人的基本社会经济特征、健康状况和生活质量、卫生服务需求、卫生服务利用情况及存在的问题等。分析上海市流动老年人口的卫生服务利用情况,采用二分类Logistic回归分析其影响因素。结果 752例上海市流动老年人口中,728例(96.8%)自评身体健康/基本健康,174例(23.1%)患有高血压或糖尿病,484例(64.4%)有医疗保险。平常患轻症时,选择就医者427例(56.8%),在本地找/买药或自我治疗者279例(37.1%),从老家带药者18例(2.4%),不处理等待自愈者20例(2.7%),其他8例(1.0%)。Logistic回归分析结果显示:流动原因、本地朋友数量是流动老年人口在患轻症时是否就医的影响因素(P<0.05)。个人深入访谈发现异地医保报销问题、经济收入、怕麻烦、不能独自一人到医疗机构就医影响流动老年人口对卫生服务的利用。结论上海市流动老年人口的健康状况良好,卫生服务利用度较高。流动原因、本地朋友数量影响流动老年人口卫生服务利用度。建议健全基层医疗卫生机构网络的建设,提高流动老年人口的卫生服务可及性;发挥社会团体作用,重视家庭支持,引导流动老年人口合理利用卫生资源;继续推进建立简便快捷的流动老年人口异地就医结算制度。 展开更多
关键词 老年人保健服务 卫生服务使用研究 卫生服务需求 居住流动性 人口群体 影响因素分析
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基于医院管理者视角的医学新技术转化应用模式分析 被引量:13
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作者 魏艳 明坚 +4 位作者 陈英耀 柯雄 薛迪 周萍 池迅由之 《中国医院管理》 北大核心 2018年第3期8-11,共4页
目的对医院管理者视角下新技术的引进,引进后的使用与管理及使用后的综合评估与反馈进行综合分析。方法通过对53名医院管理人员1~1.5小时的半结构式访谈收取定性资料,并进行属性归类分析。结果研究发现新技术在引入过程中主要考虑的因... 目的对医院管理者视角下新技术的引进,引进后的使用与管理及使用后的综合评估与反馈进行综合分析。方法通过对53名医院管理人员1~1.5小时的半结构式访谈收取定性资料,并进行属性归类分析。结果研究发现新技术在引入过程中主要考虑的因素涉及新技术的特性及循证依据的情况、新技术引入可能对医生的影响、新技术引入可能为医院带来的影响、新技术引入过程中涉及的相关政策、新技术引入可能对医患关系的影响;明晰了新技术引入的程序、新技术的使用管理及使用后的评估。结论二级、三级医院基本已经形成一整套新技术的引进及管理反馈机制,在医院层面新技术的引进及使用过程中,政策因素起到非常重要的作用。 展开更多
关键词 医学新技术 转化 政策影响 使用管理 评价反馈
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3D打印技术在骨科临床应用中的感知研究 被引量:4
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作者 纪颖 马晨光 +4 位作者 方秉华 吴正一 于海峰 杨庆诚 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2017年第5期39-41,共3页
目的了解医院骨科医师和管理者对3D打印技术在骨科应用的安全性、有效性、经济性和伦理性的感知。方法对上海市4所三级综合性医院的所有骨科缶床医师和相关管理部门的负责人或管理者进行问卷调查,并邀请4名骨科专家进行定性访谈。结果 ... 目的了解医院骨科医师和管理者对3D打印技术在骨科应用的安全性、有效性、经济性和伦理性的感知。方法对上海市4所三级综合性医院的所有骨科缶床医师和相关管理部门的负责人或管理者进行问卷调查,并邀请4名骨科专家进行定性访谈。结果 3所被调查医院在骨科领域应用了3D打印技术,但使用量有限。被调查的医师和管理者认为:骨科3D打印主要优点是手术时间短,增加手术便利性,手术成功率高,主要缺点是费用高且价格昂贵,缺乏相关规范标准,整个过程相对复杂且耗时长。结论 3D打印技术在骨科临床应用的安全性和有效性需长期评价,骨科3D打印技术的临床应用需要规制。 展开更多
关键词 骨科 3D打印技术 临床应用 评价
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