我国老年健康差异解构与健康政策优化策略

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作者 叶欣 《学术论坛》 北大核心 2025年第2期66-80,共15页

在我国人口老龄化加速演进的时代背景下,老年群体间的健康不平等现象日益凸显,已经成为社会发展进程中亟待关注的重要议题。文章基于群体异质性的视角,深度剖析我国老年群体在健康保障与资源利用方面所呈现的结构性差异,探究其在年龄、... 在我国人口老龄化加速演进的时代背景下,老年群体间的健康不平等现象日益凸显,已经成为社会发展进程中亟待关注的重要议题。文章基于群体异质性的视角,深度剖析我国老年群体在健康保障与资源利用方面所呈现的结构性差异,探究其在年龄、性别、城乡区域、收入及居住安排等多元维度对健康不平等状况的深远影响。研究发现,伴随经济社会持续发展与预期寿命不断延长,老年群体内部的健康差异呈持续扩大态势。其中,高龄老年群体、女性老年群体、农村地区老年群体、西部地区老年群体以及独居和居住在养老院的老年群体在获取充足医疗与社会资源方面面临诸多挑战,其健康需求难以得到有效满足,进而致使健康不平等程度加剧。鉴于此,我国应秉持精准施策理念,从群体分层维度出发,着力优化健康资源配置格局,全方位强化社会支持体系建设,尤其需对老年弱势群体的健康保障予以重点聚焦与特殊关怀。同时,置身于中国式现代化发展的宏大语境中,老龄健康政策的制定务必紧密契合我国国情实际,遵循精准性、公平性、可持续性和协同性原则,积极推动资源再分配与结构化应对策略的实施,全力构建更为公平且具可持续性的健康老龄化体系,为我国老年群体的健康福祉筑牢坚实根基,促进社会的和谐稳定与长远发展。 展开更多

关键词 人口老龄化 群体异质性 健康不平等 资源配置

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我国中老年人助听器康复干预的经济学评价研究

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作者 叶欣 朱大伟 +1 位作者 陈思源 何平 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第7期759-764,共6页

目的:对助听器康复干预进行成本效果分析,并考虑将助听器纳入医疗保险后对医保预算的影响。方法:利用在山东省临沂市开展的助听器康复干预的随机对照试验,通过双重差分法进行增量成本效果分析,以年人均国内生产总值作为是否具有成本效... 目的:对助听器康复干预进行成本效果分析,并考虑将助听器纳入医疗保险后对医保预算的影响。方法:利用在山东省临沂市开展的助听器康复干预的随机对照试验,通过双重差分法进行增量成本效果分析,以年人均国内生产总值作为是否具有成本效果的阈值;其次进行预算影响分析,测算在不同助听器报销比例下的医保预算费用变动。结果:假设每副助听器的购买费用为10,000元,助听器的平均使用年限为n年,若n>2.20,则干预非常具有成本效果;若1.88<n<2.20,则干预增加的成本效果可以接受;若n<1.88,则干预措施不具有成本效果。若将助听器购买费用纳入医疗保险系统,最多约需3.25年医保预算即可持平。结论:助听器干预是一种具有成本效果的听力康复手段,且若将其纳入医保报销,长期来看可节约医保预算。因此,本研究建议完善与听力障碍康复相关的保障政策,如鼓励助听器技术的研发和创新、推动将助听器纳入医保报销等,从而促进听力治疗和康复干预。 展开更多

关键词 助听器 干预 成本效果分析 预算影响评价

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全球范围内行政区划调整实证研究的述评--主题、理论与发现 被引量：3

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作者 何鉴孜 《公共行政评论》 CSSCI 北大核心 2022年第4期175-194,200,共21页

战后世界各国频繁出现的地方政府合并和拆分现象为理解中国的行政区划调整提供了重要的背景和参照。当前,基于这些现象而开展的国外实证研究呈现出怎样的理论图景?关于行政区划调整所带来的影响,国外研究者都在争论哪些理论命题?论文系... 战后世界各国频繁出现的地方政府合并和拆分现象为理解中国的行政区划调整提供了重要的背景和参照。当前,基于这些现象而开展的国外实证研究呈现出怎样的理论图景?关于行政区划调整所带来的影响,国外研究者都在争论哪些理论命题?论文系统收集了2000—2020年间发表在英文学术期刊上的相关实证研究,从区划调整对政府内部、对经济社会以及对政府-社会关系三个方面的影响出发,归纳和对比了既有的研究。文章发现,国外研究总体上并不支持区划合并能够推动地方经济发展的假说,同时对于规模经济效应在地方财政和公共服务效率上的体现意见不一。相对而言,研究者较为一致地认为区划合并容易带来更疏远的政府-社会关系,使经济体量和政治地位相对弱势的被合并地区进一步边缘化,还可能引发地方政府在财政上“搭便车”的行为。文章最后对比了中外研究在兴趣和结论上的异同,主张研究者把更多精力放在区划调整如何对不同区域、不同对象产生差异性影响的问题上,同时呼吁行政区划调整的决策过程应更加重视利益的平衡与协调。 展开更多

关键词 行政区划调整 实证研究 述评

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城乡医疗保险整合对农村中老年人健康结局的影响及潜在机制——基于中国健康与养老追踪调查的证据

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作者 叶欣 王鑫峰 王延赏 《人口与发展》 北大核心 2025年第3期26-39,共14页

城乡医疗保险整合是促进公平享有医疗卫生服务,推进“健康中国”战略的重要举措。研究基于2011—2018年中国健康与养老追踪调查数据,运用多时点双重差分模型,系统考察城乡医疗保险整合政策对农村中老年人健康结局的影响及其潜在机制。... 城乡医疗保险整合是促进公平享有医疗卫生服务,推进“健康中国”战略的重要举措。研究基于2011—2018年中国健康与养老追踪调查数据,运用多时点双重差分模型,系统考察城乡医疗保险整合政策对农村中老年人健康结局的影响及其潜在机制。研究发现:(1)政策实施后农村中老年人的自评健康水平有所提高、抑郁症状明显减少。在排除居住于四个省级直辖市的样本后,研究结果仍具备一定稳健性。(2)健康结局改善的潜在作用机制可能是通过增加农村中老年人住院服务利用,降低自付的住院费用,以及应住院未住院的发生概率,从而产生健康促进效应。(3)异质性分析还发现,积极的健康效应对于居住在农村地区、远离子女居住和家庭经济状况较差的个体来说尤为显著。未来应密切关注城乡医保整合政策的长期健康效应,逐步解决医疗保障制度发展存在的不平衡、不充分问题。 展开更多

关键词 城乡医疗保险整合 健康结局 潜在机制 异质性

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门诊共济保障制度对中老年人家庭消费的影响

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作者 叶欣 王鑫峰 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第6期9-17,共9页

拉动消费是构建新发展格局、促进经济高质量发展的迫切要求。本研究基于2011—2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)四期数据,实证分析了职工门诊共济保障制度对中老年人家庭消费的影响。结果显示,门诊共济保障制度的实施显著增加了家... 拉动消费是构建新发展格局、促进经济高质量发展的迫切要求。本研究基于2011—2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)四期数据,实证分析了职工门诊共济保障制度对中老年人家庭消费的影响。结果显示,门诊共济保障制度的实施显著增加了家庭消费水平,其消费促进效应突出体现为居民生存发展型消费提高。中介分析发现,抑制慢性病数量增加和家庭预防性储蓄弱化是门诊共济保障影响家庭消费的重要机制。异质性分析表明,门诊共济保障对收入较低和老年家庭的消费促进作用更为显著。根据以上实证分析结果,提出了加大门诊费用保障力度,注重健康导向的门诊服务保障和加强特定人群的门诊保障待遇等建议,以充分发挥门诊共济保障对提振家庭消费的积极作用。 展开更多

关键词 门诊共济保障 中老年人 家庭 消费

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PM_(2.5)和O_(3)污染协同控制的健康效益评估:以我国4个直辖市为例 被引量：1

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作者 陈勃昊 叶欣 +2 位作者 汤维祺 吴力波 钱浩祺 《环境科学研究》 北大核心 2025年第3期510-523,共14页

以细颗粒物(PM_(2.5))和臭氧(O_(3))为代表的大气污染物对人体健康产生了严重危害。本文分析了2013−2020年我国4个直辖市(北京市、上海市、天津市、重庆市)归因于PM_(2.5)和O_(3)污染的健康效益损失,并估算了2030−2100年由联合国政府间... 以细颗粒物(PM_(2.5))和臭氧(O_(3))为代表的大气污染物对人体健康产生了严重危害。本文分析了2013−2020年我国4个直辖市(北京市、上海市、天津市、重庆市)归因于PM_(2.5)和O_(3)污染的健康效益损失,并估算了2030−2100年由联合国政府间气候变化专门委员会(IPCC)提出的4种共享社会经济路径(SSPs)与温升(RCPs)组合情景(包括SSP1-2.6、SSP2-4.5、SSP3-7.0和SSP5-8.5情景)下,各直辖市PM_(2.5)和O_(3)协同减排所导致的健康效益。结果表明:①4个直辖市归因于PM_(2.5)污染的早死人数均显著下降。除重庆市外,其余3个直辖市归因于PM_(2.5)污染的经济损失呈现下降趋势。②4个直辖市归因于O_(3)污染的早死人数和经济损失均呈现显著上升趋势。在区县层级,北京市朝阳区、上海市浦东新区和天津市滨海新区归因于O_(3)污染的早死人数和经济损失较为突出,而重庆市各区县整体经济损失变化幅度较为平缓。③相较于基准情景,未来4种情景下各直辖市PM_(2.5)健康效益均呈现波动上升趋势,SSP3-7.0情景下2075年首次获得健康效益。SSP3-7.0和SSP5-8.5情景下,各直辖市始终存在O_(3)的健康效益损失;SSP1-2.6和SSP2-4.5情景下,O_(3)的健康效益呈现波动上升。因此,建议我国现阶段应不断加强PM_(2.5)和O_(3)污染协同控制,强化污染治理的力度和政策资源支持,不断提升空气污染治理的健康效益。 展开更多

关键词 PM_(2.5) 臭氧(O_(3)) 空气污染 直辖市 健康效益

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组合新颖性和学科新颖性能否提升论文的技术影响?基于直接和间接技术影响力的双重视角

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作者 杨杰 柳美君 +2 位作者 步一 赵星 邓三鸿 《情报学报》 北大核心 2025年第3期325-338,共14页

在发展新质生产力的背景下,理解新颖性的知识组合以及跨学科的知识融合能否提升论文的技术影响具有重要意义。为此,本文通过真实知识组合分布和模拟知识组合分布的相对高阶指标测度引文组合新颖性,基于学科共被引矩阵和距离分布测度学... 在发展新质生产力的背景下,理解新颖性的知识组合以及跨学科的知识融合能否提升论文的技术影响具有重要意义。为此,本文通过真实知识组合分布和模拟知识组合分布的相对高阶指标测度引文组合新颖性,基于学科共被引矩阵和距离分布测度学科新颖性。考虑“直接-间接”双重视角,通过融合“论文-专利”引用网络和“论文-论文”深层引用网络,提出论文的专利直接被引量和专利间接被引量等指标,以测度论文的直接技术影响和间接技术影响。通过对微软学术数据库中约3000万篇科学论文的固定效应回归分析,本文发现引文组合新颖性能够同时正向促进论文的直接技术影响和间接技术影响,并且对间接技术影响的促进效应更强;而学科新颖性仅能正向促进论文的间接技术影响。进一步地,本文还发现在STEM(science,technology,engineering,mathematics)领域和大型合作团队中,引文组合新颖性和学科新颖性能够更有效地提升论文的双重技术影响,且学科新颖性对论文的间接技术影响的促进效应随年份存在下降趋势。 展开更多

关键词 新颖性 跨学科性 科学-技术 技术影响

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“容错”:统合程序导向型问责和结果导向型问责的制度创新

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作者 涂文燕 杨帆 《湖北社会科学》 北大核心 2025年第7期86-95,共10页

“容错”是当前党和国家监督体系的重要制度安排,对于健全约束与激励并重的问责制度具有重要意义。“容错”的目的,在于缓解程序导向型问责与结果导向型问责在实践中由于过度强化或内在冲突造成的负面影响。在复杂的现实情境中,两类问... “容错”是当前党和国家监督体系的重要制度安排,对于健全约束与激励并重的问责制度具有重要意义。“容错”的目的,在于缓解程序导向型问责与结果导向型问责在实践中由于过度强化或内在冲突造成的负面影响。在复杂的现实情境中,两类问责呈现出三组张力:规则时间与客观效果、程序遵循与改革创新、遵从负担与行政效能。根据两类问责导向的动态变化关系,可构建移动问责风险边界模型。惩处型问责营造的刚性制度环境,将延展、扩大问责风险边界,而必要的容错所营造的更加包容的组织氛围,将缩小问责风险边界,使行政人员更愿意主动调适程序与结果之间的紧张关系。 展开更多

关键词 程序导向 结果导向 问责 容错 惩处型问责

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行贿意愿差异与大湾区廉政合作治理:基于A市与香港的比较研究 被引量：2

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作者 肖汉宇 公婷 劳婕 《公共行政评论》 CSSCI 北大核心 2020年第2期125-141,198,共18页

粤港澳大湾区各城市在社会环境上的差异,既是廉政建设区域间合作的挑战,也是机遇。在不同的社会背景下,人们对腐败的认知和接受程度不同,这在很大程度上通过行贿意愿的差异呈现。因此,了解社会环境对行贿意愿的影响,不仅有助于制定行之... 粤港澳大湾区各城市在社会环境上的差异,既是廉政建设区域间合作的挑战,也是机遇。在不同的社会背景下,人们对腐败的认知和接受程度不同,这在很大程度上通过行贿意愿的差异呈现。因此,了解社会环境对行贿意愿的影响,不仅有助于制定行之有效的廉政治理策略,也凸显不同地区之间信息交流和治理合作的重要性。那么,在不同的社会场景下,人们的行贿意愿会有怎样的差异?受到哪些社会环境因素的影响?行贿意愿差异的比较研究对廉政合作治理具有什么理论和政策涵义?新制度主义理论为回答这些问题提供了有益的启发。2019年在香港与大湾区A城市所作的问卷调查为不同地区相异的社会条件下的行贿意愿差异提供了分析依据。研究结果表明,在行贿场景所预示的社会条件发生变化时,市民行贿的意愿也随之变化。这种变化受到制度环境因素和社会环境因素两方面的影响。因此,在香港与大湾区其他城市社会条件不尽相同、而经济和社会交往又不断增加的情况下,如何抑制跨境贿赂是廉政合作治理必须面对的重要问题。 展开更多

关键词 行贿意愿 廉政治理 新制度主义理论 粤港澳大湾区

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诱导、浸没与腐败的生命周期:社会互动如何影响贪腐行为中的时间性因素 被引量：1

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作者 李辉 涂文燕 《社会》 CSSCI 北大核心 2024年第5期125-159,共35页

本文致力于考察社会互动对腐败生命周期中时间性因素的影响方式。基于起诉书数据集的大样本统计分析,本文主要有以下三点研究发现:首先,围绕公权力的持续性社会互动,会在行贿主体与受贿主体双方的双向诱导效应下,加快权力持有者的沉沦速... 本文致力于考察社会互动对腐败生命周期中时间性因素的影响方式。基于起诉书数据集的大样本统计分析,本文主要有以下三点研究发现:首先,围绕公权力的持续性社会互动,会在行贿主体与受贿主体双方的双向诱导效应下,加快权力持有者的沉沦速度,即缩短贪腐官员从任职到第一次犯罪的时间间隔;其次,通过将腐败交易浸没在日常化的社会交往过程中,社会互动显著延长了贪腐行为的持存期,即延长了从第一次犯罪到被抓捕的时间间隔;第三,社会互动会导致贪腐行为产生功能自主性,加快贪腐行为再生产的节奏,即缩短多次重复犯罪的时间间隔。 展开更多

关键词 社会互动 腐败的生命周期 时间性因素 贿赂 贪污

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科研团队成员国别差异性的测度、演变及其与团队产出影响力的关系 被引量：3

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作者 柳美君 步一 杨斯杰 《情报学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2024年第7期818-838,共21页

国际科学合作已成为知识创造的一条重要途径,有利于科学突破的产生。这种合作形式不仅反映了个体科学家的合作动机,还体现了国家在社会经济和科学活动等方面的依赖性与合作性。本文通过考察论文团队成员的国别属性,探讨了成员差异与团... 国际科学合作已成为知识创造的一条重要途径,有利于科学突破的产生。这种合作形式不仅反映了个体科学家的合作动机,还体现了国家在社会经济和科学活动等方面的依赖性与合作性。本文通过考察论文团队成员的国别属性,探讨了成员差异与团队产出影响力之间的关系。首先,本文从地理、经济、文化和科学活动等多个维度量化了国家间距离,运用主成分分析法提取了3个主要成分来衡量国家间的综合性差异,并计算了论文成员的差异分数。其次,本文研究了这些差异分数与团队产出影响力之间的关系。研究结果表明,论文成员的文化差异和科研投入差异与团队产出影响力之间呈现显著负相关关系,科学合作差异则与团队产出影响力之间存在显著正相关关系。本文的研究结论为组建、维护和管理跨国科研团队提供了政策建议,有助于提高跨国科研团队的绩效水平。 展开更多

关键词 科研团队 跨国科学合作 差异性 多样性 团队产出影响力

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比较视野下的中国治理:分析与反思 被引量：5

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作者 敬乂嘉 任媛媛 《治理研究》 CSSCI 北大核心 2022年第4期27-38,124,共13页

在中国全力推进国家治理现代化和增强国际话语权的背景下,对中国治理的比较特征和全球价值的正确认知显得尤为重要。文章从国际比较的角度出发,选取在国际上有一定影响力的20项治理指数,分析和比较2000-2020年间中国的评分和排名。结果... 在中国全力推进国家治理现代化和增强国际话语权的背景下,对中国治理的比较特征和全球价值的正确认知显得尤为重要。文章从国际比较的角度出发,选取在国际上有一定影响力的20项治理指数,分析和比较2000-2020年间中国的评分和排名。结果显示,国际治理指数在该期间对中国治理的整体评价处在中间水平,略有上升;同时存在显著的结构性差异。相关评价一方面反映了中国作为发展中国家所具有的治理供给特征,另一方面也反映了指数设计和运营上存在的局限性。对治理一般性和特殊性的辩证认知,有利于正确理解和使用国际治理指数,以“办好中国事情”和“讲好中国故事”。 展开更多

关键词 中国治理 国际治理指数 治理 善治 国家治理

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