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低剂量四氢叶酸钙延迟解救氨甲喋呤不良反应初探 被引量:1
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作者 高巧娣 陆凤娟 +3 位作者 翟晓文 沈国妹 卢健 吴玥 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期107-109,共3页
目的探讨低剂量甲酰四氢叶酸钙(CF)延迟解救大剂量氨甲喋呤(HDMTX)应用安全性及机制。方法32例急性淋巴细胞白血病(ALL)109例次HDMTX治疗病例(HDMTX:标危3.0g/m^2,高危5.0g/m^2)。A组(55例次)MTX滴注起第42小时应用CF解... 目的探讨低剂量甲酰四氢叶酸钙(CF)延迟解救大剂量氨甲喋呤(HDMTX)应用安全性及机制。方法32例急性淋巴细胞白血病(ALL)109例次HDMTX治疗病例(HDMTX:标危3.0g/m^2,高危5.0g/m^2)。A组(55例次)MTX滴注起第42小时应用CF解救[15mg/(m^2·次),q6h×3次,水化方案改良];B组(54例次)第36小时应用CF解救[15mg/(m^2·次),q6h×7次]。血清MTX浓度测定用荧光偏振免疫分析法。不良反应评估标准按WHO抗癌药物急性与亚急性毒性反应分度标准。结果MTX滴入24h血清MTX浓度两组均无升高;48h MTX 5.0g/m^2患儿A组与B组差异有极显著性(P〈0.001);肝损及口腔粘膜损害差异有显著意义(P均〈0.05);Ⅲ-Ⅳ级肝损和口腔粘膜损害与对照组相比尤其是5.0g/m^2 HDMTX患儿差异有极显著意义(P均〈0.001)。结论在充分合理的水化基础上应用CF低限量及42h延迟解救HDMTX的毒副作用临床应用是安全的。 展开更多
关键词 儿童 急性淋巴细胞性白血病 氨甲喋呤 甲酰四氢叶酸钙
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