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BOLD-fMRI和DTI在神经外科中的应用 被引量:4
1
作者 谢涛 张晓彪 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期368-370,378,共4页
近年来,血氧水平依赖的脑功能成像(blood oxygen level dependent fMRI,BOLD-fMRI)和弥散张量成像技术(diffusion tensor imaging,DTI)的出现,使得对脑结构和功能的研究成为热点。本文就两者在神经外科疾病的诊断、治疗及预后的应用情... 近年来,血氧水平依赖的脑功能成像(blood oxygen level dependent fMRI,BOLD-fMRI)和弥散张量成像技术(diffusion tensor imaging,DTI)的出现,使得对脑结构和功能的研究成为热点。本文就两者在神经外科疾病的诊断、治疗及预后的应用情况进行综述。 展开更多
关键词 血氧水平依赖功能磁共振成像 神经外科 弥散张量成像
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内镜神经外科的历史、现状及未来展望 被引量:15
2
作者 张晓彪 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期148-153,共6页
内镜神经外科主要包括脑室镜外科、经鼻内镜颅底外科、经颅内镜锁孔外科、内镜经通道外科和内镜脊柱外科,其中脑室镜外科和经鼻内镜颅底外科是目前的研究热点。通过回顾神经内镜技术早期应用历史、了解内镜神经外科现状、展望未来发展方... 内镜神经外科主要包括脑室镜外科、经鼻内镜颅底外科、经颅内镜锁孔外科、内镜经通道外科和内镜脊柱外科,其中脑室镜外科和经鼻内镜颅底外科是目前的研究热点。通过回顾神经内镜技术早期应用历史、了解内镜神经外科现状、展望未来发展方向,对我国内镜神经外科技术的推广与普及将有所助益。 展开更多
关键词 内窥镜 脑室 颅底 脊柱 神经外科(学) 综述
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左侧远端桡动脉/桡动脉入路在神经介入诊疗中的临床应用 被引量:2
3
作者 吴剑 蔡然泽 +1 位作者 李秋平 齐飚 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1288-1292,共5页
目的观察左侧远端桡动脉(dTRA)/桡动脉(TRA)入路神经介入诊疗的安全性及可行性。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院厦门医院2022年1月至2023年12月收治的接受右侧、左侧dTRA/TRA行脑血管造影及神经介入诊疗患者的资料,包括一般信息(... 目的观察左侧远端桡动脉(dTRA)/桡动脉(TRA)入路神经介入诊疗的安全性及可行性。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院厦门医院2022年1月至2023年12月收治的接受右侧、左侧dTRA/TRA行脑血管造影及神经介入诊疗患者的资料,包括一般信息(年龄、性别、基础疾病等)、临床资料(手术方式、手术入路、X线透视时间、穿刺相关并发症等)。结果纳入经左侧dTRA/TRA行神经介入诊疗患者32例,其中造影11例,介入治疗21例,介入治疗患者均为左侧椎基底动脉疾病。纳入同期经右侧dTRA/TRA行神经介入诊疗患者49例,其中造影19例,血管内治疗30例,介入治疗患者均为右侧椎基底动脉疾病,造影患者均为既往接受治疗后复查造影,且均为前循环系统血管内疾病。所有行介入治疗及造影患者均顺利完成手术且无严重并发症。经左侧dTRA/TRA行介入治疗患者中,4例改TRA完成手术,2例改股动脉(TFA),1例经左侧dTRA因血管通路不稳定改TFA继续完成手术;行造影患者中4例患者改左侧TRA顺利完成造影,共3例患者未能完成选择性右侧锁骨下动脉插管;行介入治疗的患者中有2例术后出现远端桡动脉穿刺点局部淤青,所有造影及介入治疗患者术后复查彩超均未见桡动脉闭塞。经右侧dTRA/TRA行神经介入患者中,4例改右侧TRA完成手术,2例改TFA;行造影患者中4例改右侧TRA,所有患者均顺利完成双侧颈总动脉,双侧锁骨下动脉血管插管,有3例术后出现远端桡动脉穿刺点局部淤青,所有造影及介入治疗患者术后复查彩超均未见桡动脉闭塞。在神经介入诊疗中,经左侧dTRA/TRA和右侧dTRA/TRA对比,穿刺远端桡动脉成功率、术中X线透视时间、对4根主要血管(右侧颈总动脉、左侧颈总动脉、右侧锁骨下动脉、左侧锁骨下动脉)的插管成功率、术后穿刺点并发症的发生率差异均无统计学意义(均P<0.05)。结论左侧远端桡动脉/桡动脉入路行脑血管造影及神经介入治疗是安全可行的。 展开更多
关键词 左侧桡动脉入路 左侧远端桡动脉入路 神经介入治疗 脑血管造影
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FK506对大鼠脑液压伤后神经行为和记忆的影响 被引量:2
4
作者 李秋平 张桂运 崔尧元 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期401-403,共3页
目的 研究FK506对大鼠脑液压伤后神经行为和记忆的影响。方法 通过液压损伤法建立大鼠脑损伤模型,随机分为损伤组、治疗组和对照组(每组8只)。采用免疫组化方法和图象分析技术,检测突触素在皮质、海马和基底节的表达,并用流式细胞仪法... 目的 研究FK506对大鼠脑液压伤后神经行为和记忆的影响。方法 通过液压损伤法建立大鼠脑损伤模型,随机分为损伤组、治疗组和对照组(每组8只)。采用免疫组化方法和图象分析技术,检测突触素在皮质、海马和基底节的表达,并用流式细胞仪法检测上述部位的凋亡细胞数。结果 治疗组神经行为与记忆实验成绩高于损伤组。治疗组海马CA1、CA3区突触素表达显著增高(P<0.01)。海马、基底节和皮质的凋亡细胞数较损伤组明显减少。结论 FK506能促进突触素表达,减少海马和皮质细胞凋亡,有利于促进脑损伤后神经行为和记忆的恢复。 展开更多
关键词 FK506 大鼠 脑液压伤 神经行为 记忆 脑损伤 细胞凋亡
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颅神经微血管减压术相关显微解剖研究 被引量:3
5
作者 徐文龙 朱卫 戴正寿 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1093-1096,共4页
目的研究颅神经微血管减压术的枕下乙状窦后入路相关解剖,为临床手术提供解剖学资料。方法 10%甲醛固定并灌注乳胶的中国人成人头颅湿性标本8例,模拟手术入路,逐层解剖、观察桥小脑角区解剖和主要血管神经,重点研究上、中、下神经血管... 目的研究颅神经微血管减压术的枕下乙状窦后入路相关解剖,为临床手术提供解剖学资料。方法 10%甲醛固定并灌注乳胶的中国人成人头颅湿性标本8例,模拟手术入路,逐层解剖、观察桥小脑角区解剖和主要血管神经,重点研究上、中、下神经血管复合体的解剖和毗邻关系。结果三叉神经入脑干区与乙状窦横窦移行处的距离为(4.4±0.2)cm,面神经出脑干区与乙状窦横窦移行处距离为(4.1±0.2)cm,桥小脑池的宽度为(0.2±0.1)cm,小脑绒球高度为(0.3±0.1)cm。结论通过经枕下乙状窦后入路,解剖桥小脑角区神经血管,研究骨窗、岩静脉,上、中、下神经血管复合体,充分认识各个重要神经和血管结构毗邻关系,对手术有重要指导意义。 展开更多
关键词 微血管减压 显微解剖 桥小脑角区
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基于5.0 T磁共振T2加权液体衰减反转恢复序列对脑白质高信号评估的前瞻性研究
6
作者 成小山 曹丽 +5 位作者 郑信德 王睿 陈财忠 曾蒙苏 杨志刚 缪熙音 《磁共振成像》 北大核心 2025年第6期116-121,共6页
目的探讨5.0 T超高场MRI中T2加权液体衰减反转恢复序列(T2-weighted fluid-attenuated inversion recovery,T2W-FLAIR)在可疑脑血管病患者脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)检测中的图像质量优势及病灶可视化的价值。材... 目的探讨5.0 T超高场MRI中T2加权液体衰减反转恢复序列(T2-weighted fluid-attenuated inversion recovery,T2W-FLAIR)在可疑脑血管病患者脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)检测中的图像质量优势及病灶可视化的价值。材料与方法前瞻性纳入2023年11月至2024年9月73例因疑似或确诊脑缺血事件患者。所有患者均接受5.0 T及3.0 T头颅MRI检查。由经验丰富的放射科医师采用Likert 5分量表法评估两种场强下T2W-FLAIR序列的图像质量,并定量计算信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)、对比度噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR),比较同一患者相同脑区的WMH病灶面积及数量。统计学分析采用Wilcoxon符号秩检验及配对χ^(2)检验。结果相较于3.0 T T2W-FLAIR,5.0 T T2W-FLAIR的图像质量评分(5.0 vs.4.5)、SNR(2.44 vs.1.97)、CNR(1.43 vs.0.97)更高,且WMH检出效果更好。此外,同一患者相同区域5.0 T T2W-FLAIR显示的WMH病灶面积更大(P<0.001)、数量更多(P<0.001),尤其是对微小病灶的检测能力提升显著。结论5.0 T T2W-FLAIR在WMH的显示上优于3.0 T T2W-FLAIR,尤其在图像清晰度、微小病灶检出方面更具优势,有助于脑内小缺血灶的早期诊断及准确评估,具有重要临床价值。 展开更多
关键词 脑白质高信号 超高场磁共振成像 缺血性脑卒中 液体衰减反转恢复序列 信噪比
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内镜颅底外科现状与展望 被引量:3
7
作者 张晓彪 孙崇璟 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期617-620,共4页
神经内镜技术业已成为神经外科微创手术的最主要方面,发展迅猛,热点层出不穷。近年除内镜经鼻颅底外科进一步发展并走向成熟外,内镜技术还应用于内镜经颅手术,内镜颅底外科领域的最大变化即为内镜经颅颅底外科的发展。内镜经颅颅底外科... 神经内镜技术业已成为神经外科微创手术的最主要方面,发展迅猛,热点层出不穷。近年除内镜经鼻颅底外科进一步发展并走向成熟外,内镜技术还应用于内镜经颅手术,内镜颅底外科领域的最大变化即为内镜经颅颅底外科的发展。内镜经颅颅底外科与较成熟的内镜经鼻颅底外科分别从不同视角,更全面、合理地处理颅底病变。 展开更多
关键词 脑疾病 颅底 神经外科手术 神经内窥镜 综述
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经桡动脉入路行脑血管造影后发生早期桡动脉闭塞危险因素分析 被引量:2
8
作者 吴剑 蔡然泽 +1 位作者 齐飚 李秋平 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期332-336,共5页
目的探索经桡动脉入路(transradial approach,TRA)行全脑血管造影(digital subtraction angiography,DSA)后发生早期桡动脉闭塞(radial artery occlusion,RAO)的危险因素。方法纳入2021年7月至2024年1月在复旦大学附属中山医院厦门医院... 目的探索经桡动脉入路(transradial approach,TRA)行全脑血管造影(digital subtraction angiography,DSA)后发生早期桡动脉闭塞(radial artery occlusion,RAO)的危险因素。方法纳入2021年7月至2024年1月在复旦大学附属中山医院厦门医院接受TRA行DSA的患者,分为RAO组和非RAO组,收集患者的基本信息、桡动脉穿刺次数、预防桡动脉痉挛药剂中是否加入肝素等,分析及探讨其发生早期RAO的相关因素。结果一共543例患者纳入研究,术后24 h行上肢血管多普勒超声评估,其中RAO组32例,非RAO组511例。穿刺成功后未即刻鞘注预防桡动脉痉挛的药剂中加入肝素,桡动脉穿刺次数大于3次,使用11cm短鞘,使用Cordis裸钢针的患者,其RAO发生比率明显高于非RAO组(P<0.05)。多因素logistic分析显示,穿刺成功后即刻鞘注预防桡动脉痉挛的药剂中加入肝素(OR=0.076,95%CI:0.018~0.321,P<0.001)、桡动脉穿刺次数小于3次(OR=0.245,95%CI:0.111~0.541,P<0.001)、使用16cm长鞘(OR=0.195,95%CI:0.067~0.564,P=0.003)、使用泰尔茂套筒针(OR=0.325,95%CI:0.148~0.717,P=0.005),可以减少术后早期RAO发生。结论鞘内注射肝素抗凝,用套管针提高穿刺成功率,使用16 cm长鞘,能显著降低DSA后早期RAO发生率。 展开更多
关键词 脑血管造影 经桡动脉入路 桡动脉闭塞 股动脉入路 桡动脉痉挛
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脊髓髓内肿瘤的显微手术治疗 被引量:9
9
作者 张晓彪 胡凡 +6 位作者 朱卫 周浩 余勇 张煜 李秋平 江瀛川 崔尧元 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期254-256,共3页
目的研究脊髓髓内肿瘤的显微手术技巧。方法回顾分析了25例采用显微手术切除的脊髓髓内肿瘤病例。结果全切除18例,次全切除4例,部分切除3例。术后随访3~78个月,19例结果良好,6例结果差(3例死亡)。结论显微手术治疗脊髓髓内肿瘤大多数... 目的研究脊髓髓内肿瘤的显微手术技巧。方法回顾分析了25例采用显微手术切除的脊髓髓内肿瘤病例。结果全切除18例,次全切除4例,部分切除3例。术后随访3~78个月,19例结果良好,6例结果差(3例死亡)。结论显微手术治疗脊髓髓内肿瘤大多数结果良好。不同类型的肿瘤采用不同的手术方法,熟练的显微技术和对脊髓保护的意识是手术成功的关键。 展开更多
关键词 脊髓 髓内肿瘤 显微外科
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肿瘤样脑梗死的诊断 被引量:4
10
作者 张煜 张晓彪 +1 位作者 李秋平 崔尧元 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期262-264,T002,共4页
目的 探讨肿瘤样脑梗死的诊断与鉴别诊断。方法 回顾性分析13例肿瘤样脑梗死患者临床表现、病灶影像学特点、诊疗经过和病程转归,探讨其与脑肿瘤的鉴别要点。结果 11例经保守治疗,病情好转;2例行手术治疗,术后病理证实为脑梗死。脑梗死... 目的 探讨肿瘤样脑梗死的诊断与鉴别诊断。方法 回顾性分析13例肿瘤样脑梗死患者临床表现、病灶影像学特点、诊疗经过和病程转归,探讨其与脑肿瘤的鉴别要点。结果 11例经保守治疗,病情好转;2例行手术治疗,术后病理证实为脑梗死。脑梗死有以下特点与脑肿瘤鉴别:①脑梗死发病突然或短期内加重;②脑梗死病变部位较多累及皮质;③CT、MR上病变区脑回样增强为脑梗死特征性改变;④脑梗死病灶伴出血时,CT平扫亦可见脑回样高密度影;⑤脑梗死病灶占位效应轻,指样水肿少见;⑥脑梗死有病情自行缓解的趋势。结论 正确的鉴别有助于多数肿瘤样脑梗死患者明确诊断而免于不必要的手术。 展开更多
关键词 肿瘤样脑梗死 诊断 鉴别诊断 临床表现 治疗 外科手术
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天幕裂孔侧方区显微解剖研究 被引量:7
11
作者 胡凡 徐启武 崔尧元 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期275-277,U008,共4页
Objective To study the neural, arterial and venous relationship in the middle incisural space in the region of the tentorial incisura and to determine the important clinical anatomical landmarks of these important neu... Objective To study the neural, arterial and venous relationship in the middle incisural space in the region of the tentorial incisura and to determine the important clinical anatomical landmarks of these important neurovascular structures. Methods Twenty adult cadaveric heads were examined using ×6 to ×40 magnification after perfusing the arteries and veins with colored latex and the relationship of the neural structures, arteries, veins were observed. The distances between the important neursovascular structures and landmarks were measured. Results The important cranial nerves related to the middle incisural space of the tentorial incisura are the oculomotor, the trochlear and the trigeminal nerves. And the important arteries related to the middle incisural space are posterior cerebral arteries and superior cerebellar arteries. The entrance site of oculomotor nerve to the roof of the cavernous sinus located at (11.2±4.3) mm posterior to the anterior clinoid process, (4.4±1.4) mm lateroposterior posterior to the posterior clinoid process. The entrance site of trochlear nerver located at (23.3 ± 3.0) mm posterior to anterior clinoid process, (14.5±3.9) mm lateroposterior posterior to the posterior clinoid process. The entrance site of oculomotor nerve located at (6.3±1.6) mm posterior to the supraclinoid portion of internal carotid artery, while that of the trochlear nerve at ((17.9±3.5)) mm to the supraclinoid portion of internal carotid artery. The entrance site of trochlear nerve located at (11.5±3.0) mm posterior to the entrance site of oculomotor nerve. Conclusions Anterior, posterior clinoid process and the supraclinoid portion of internal carotid artery are the important landmarks for the entrance site of the oculomotor and trochlear nerve. The superior cerebellar artery, the posterior cerebral artery and its important branches including the medial posterior choroidal artery and the long circumflex branch are all closely related to the middle incisural space, and should not be injured during operation. 展开更多
关键词 天幕裂孔侧方空间 滑车神经 大脑后动脉 应用解剖
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Survivin在星形细胞瘤中的表达及其与微血管密度的关系 被引量:7
12
作者 周逸鸣 崔尧元 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期167-169,T001,共4页
目的 探讨survivin与脑星形细胞瘤细胞凋亡、病理分级、术后生存期以及微血管密度的关系。方法 采用免疫组化方法检测 87例星形细胞瘤和 2 0例颅内良性肿瘤的survivin表达 ,利用流式细胞仪检测survivin的表达与凋亡率的关系。利用CD3... 目的 探讨survivin与脑星形细胞瘤细胞凋亡、病理分级、术后生存期以及微血管密度的关系。方法 采用免疫组化方法检测 87例星形细胞瘤和 2 0例颅内良性肿瘤的survivin表达 ,利用流式细胞仪检测survivin的表达与凋亡率的关系。利用CD34标记 87例星形细胞瘤微血管。采用图像分析进行定量分析。结果 免疫组化提示survivin在颅内良性肿瘤中表达仅 1例。在 87例星形细胞瘤中有 33例表达 ,组织学分级之间差异显著。survivin阳性的肿瘤凋亡率明显低于survivin阴性的肿瘤凋亡率 ,并且病人术后生存期也较短 (P <0 0 5 )。survivin表达强度同CD34标记的微血管密度呈显著正相关 (P <0 0 5 )。结论 survivin在人脑星形细胞瘤的形成与发展中可能通过抑制凋亡和参与血管形成起着重要的作用 ,并且与患者预后关系密切。 展开更多
关键词 星形细胞瘤 SURVIVIN 微血管密度 细胞凋亡 病理分级 免疫组化方法 颅内肿瘤
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血管内皮生长因子与星形细胞瘤病理分级和瘤周水肿的相关研究 被引量:3
13
作者 张煜 崔尧元 江瀛川 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期115-117,W002,共4页
目的 通过观察VEGF在星形细胞瘤中的表达 ,探讨VEGF与肿瘤分化程度和瘤周水肿的关系。方法 星形细胞瘤手术标本 39例 ,用免疫组化方法显示VEGF在组织中的分布。用RT PCR的方法测定VEGFmR NA在组织中的表达。根据影像学检查结果计算脑... 目的 通过观察VEGF在星形细胞瘤中的表达 ,探讨VEGF与肿瘤分化程度和瘤周水肿的关系。方法 星形细胞瘤手术标本 39例 ,用免疫组化方法显示VEGF在组织中的分布。用RT PCR的方法测定VEGFmR NA在组织中的表达。根据影像学检查结果计算脑肿瘤瘤周水肿指数。结果 VEGF主要着色于肿瘤细胞的胞浆。偶见血管内皮或细胞间质有VEGF着色。分化较差的星形细胞瘤VEGFmRNA表达及瘤周水肿的程度均高于分化较好的星形细胞瘤 (P <0 0 1 )。VEGFmRNA表达与瘤周水肿的程度呈正相关 (r =0 6 6 2 ,P <0 0 1 )。结论 星形细胞瘤分化差者VEGF表达较高且瘤周水肿较重。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 星形细胞瘤 瘤周水肿 病理分组成 RT-PCR
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导航内镜下经鼻齿状突切除术治疗颅底凹陷畸形 被引量:2
14
作者 余勇 胡凡 +6 位作者 张晓彪 葛俊琦 顾烨 谢涛 王学建 姜晓幸 蒋淳 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2012年第4期437-442,共6页
目的介绍于神经导航引导下单纯内镜下经鼻腔行齿状突切除术治疗颅底凹陷畸形的手术方式,阐明与传统经口腔入路相比较的优势。方法自2009年9月-2010年2月共对2例先天性颅底凹陷畸形患者施行神经导航内镜下经鼻腔入路齿状突切除手术,其中... 目的介绍于神经导航引导下单纯内镜下经鼻腔行齿状突切除术治疗颅底凹陷畸形的手术方式,阐明与传统经口腔入路相比较的优势。方法自2009年9月-2010年2月共对2例先天性颅底凹陷畸形患者施行神经导航内镜下经鼻腔入路齿状突切除手术,其中例2同期接受经后路枕颈固定融合术。采用日本骨科协会(JOA)评分(17分法)系统评价手术前后患者脊髓神经功能变化。结果患者均于麻醉清醒后早期拔除气管插管,次日即可经口进食。术后头部CT重建和MRI扫描显示,硬脊膜压迫完全解除,减压效果满意。例2患者术后发生脑脊液漏,经腰椎穿刺引流10d治愈;术后无一例发生伤口感染。随访24个月以上,神经功能恢复良好,JOA评分分别从术前的12和8分恢复至最近一次随访的17和15分。结论于神经导航内镜下经鼻腔行齿状突切除术可以成功解除颅底凹陷畸形对延髓颈髓的压迫。相对于传统的经口腔入路,其微创优势包括改善术中视野、减轻舌体水肿、减少牙齿损伤、避免长时间插管或气管切开、无需鼻胃管营养,以及不影响术后发声功能等。 展开更多
关键词 颅底 先天畸形 颅骨切开术 神经内窥镜检查
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PVA和VCR法CT侧脑室容量测定 被引量:3
15
作者 朱卫 徐启武 崔尧元 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第1期4-5,共2页
目的 测量正常成人侧脑室的容量 ,研究年龄和性别对其的影响 ,为临床提供诊断依据。方法 运用CT部分容积分析法 (PVA)和脑室颅腔比值 (VCR)两种方法 ,测量 2 0 0例正常成人的侧脑室容量 ,并按性别与年龄段进行分析。结果 PVA正常值 :... 目的 测量正常成人侧脑室的容量 ,研究年龄和性别对其的影响 ,为临床提供诊断依据。方法 运用CT部分容积分析法 (PVA)和脑室颅腔比值 (VCR)两种方法 ,测量 2 0 0例正常成人的侧脑室容量 ,并按性别与年龄段进行分析。结果 PVA正常值 :9.9ml(5 .3~ 17.9ml) ,性别间无明显差异 ;60岁后 ,PVA呈明显增加趋势。VCR正常值 :0 .3 0 3± 0 .0 5 6(0 .2 47± 0 .3 5 9) ,各年龄段和性别之间无显著性差异。结论 PVA能准确地反映侧脑室容量 ,计算较繁琐。VCR可方便运用于所有成人的侧脑室容量的测定。对于不对称侧脑室的测量 ,我们提出修订方法 :VCR’ =A’/Y’ 展开更多
关键词 PVA VCR CT 侧脑室容量 测定
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侧脑室三角区病变的手术方法 被引量:5
16
作者 孙崇璟 谢涛 张晓彪 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期55-58,共4页
侧脑室三角区(atrium/trigone of lateral ventri-cle)是指侧脑室中,向前与体部、向后与枕角、向下与颞角相沟通的三角形区域。侧脑室三角区内的肿瘤,成人大部分是脑膜瘤,儿童最常见脉络丛乳头状瘤,其他报道的有胶质瘤、海绵状... 侧脑室三角区(atrium/trigone of lateral ventri-cle)是指侧脑室中,向前与体部、向后与枕角、向下与颞角相沟通的三角形区域。侧脑室三角区内的肿瘤,成人大部分是脑膜瘤,儿童最常见脉络丛乳头状瘤,其他报道的有胶质瘤、海绵状血管瘤、血管外皮细胞瘤、转移瘤等,但都比较罕见[1-5]。 展开更多
关键词 侧脑室三角区 手术入路 视辐射
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Survivin在星形细胞瘤中的表达及与血管内皮生长因子和微血管密度的关系 被引量:2
17
作者 张煜 周逸鸣 崔尧元 《复旦学报(医学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第4期375-377,F003,共4页
目的 观察Survivin在星形细胞瘤中的表达 ,通过分析其与VEGF和微血管密度的相关性 ,探讨其与肿瘤血管形成的关系。方法 星形细胞瘤手术标本 35例 ,免疫组化方法检测肿瘤组织中的Survivin ,用CD34单抗显示微血管 ,用血管计数 (MVD)定... 目的 观察Survivin在星形细胞瘤中的表达 ,通过分析其与VEGF和微血管密度的相关性 ,探讨其与肿瘤血管形成的关系。方法 星形细胞瘤手术标本 35例 ,免疫组化方法检测肿瘤组织中的Survivin ,用CD34单抗显示微血管 ,用血管计数 (MVD)定量肿瘤微血管形成。RT -PCR检测肿瘤组织中VEGFmRNA的表达。结果  1Survivin、VEGFmRNA和MVD在星形细胞瘤中的表达与肿瘤的病理分级呈正相关 (P <0 .0 1)。 2在Survivin阳性标本中VEGFmRNA和MVD的表达均高于Survivin阴性的标本 ,差异有显著性 (P <0 .0 1P <0 .0 5 )。 3Survivin的表达强度与VEGFmRNA的表达行线性回归分析 ,呈显著正相关 ,R =0 .814 ,P <0 .0 1。结论 Survivin的表达随星形细胞瘤的恶性程度升高而增高 ,说明它是肿瘤恶性的特征。Survivin的表达与VEGF和MVD的表达呈正相关 。 展开更多
关键词 SURVIVIN 星形细胞瘤 表达 血管内皮生长因子 微血管密度
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儿童期颅内动静脉畸形临床及形态学分析 被引量:2
18
作者 沈文俊 李秋平 李昊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期557-560,共4页
目的:探讨儿童期颅内动静脉畸形(AVM)的临床特点及形态学表现。方法2012年1月-2013年6月收治14岁以下颅内 AVM 患儿14例,其中11例(78.6%)曾有自发性脑出血病史,头痛7例(50.0%),单侧肢体乏力5例(35.7%),2例(14.3%)伴... 目的:探讨儿童期颅内动静脉畸形(AVM)的临床特点及形态学表现。方法2012年1月-2013年6月收治14岁以下颅内 AVM 患儿14例,其中11例(78.6%)曾有自发性脑出血病史,头痛7例(50.0%),单侧肢体乏力5例(35.7%),2例(14.3%)伴有癫痫发作。回顾性分析患儿的临床特点、术前影像及全脑血管 DSA 资料。结果 DSA 显示终末支供血9例,另5例为穿支供血;单支供血7例,另7例多支供血的患儿中4例为前、后循环联合供血。病变在侧裂面及凸面5例,侧脑室4例,脑底面3例,半球内侧面2例。10例病灶大小为0~30 mm,4例为30~60 mm。根据 Spetzler-Martin 分级,Ⅰ级4例、Ⅱ级2例、Ⅲ级5例、Ⅳ级3例。结论儿童期颅内 AVM 病灶虽然体积小、评级低,但其发病早、易出血,需要临床积极的综合治疗。 DSA 造影发现多数儿童期 AVM 呈幼稚型,其自然病程需要进一步随访研究。 展开更多
关键词 颅内动静脉畸形 数字减影血管造影 颅内出血 儿童
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天幕脑膜瘤62例分析 被引量:2
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作者 胡凡 徐启武 崔尧元 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期173-175,共3页
目的 探讨天幕脑膜瘤的分类与手术方法。方法 回顾性分析本院 1 990年 1月至 2 0 0 1年 1 0月间住院手术的 6 2例天幕脑膜瘤病例资料 ,重点讨论分类、手术入路的选择以及手术方法。结果 普通的天幕脑膜瘤 ,按肿瘤主体的位置及其延伸... 目的 探讨天幕脑膜瘤的分类与手术方法。方法 回顾性分析本院 1 990年 1月至 2 0 0 1年 1 0月间住院手术的 6 2例天幕脑膜瘤病例资料 ,重点讨论分类、手术入路的选择以及手术方法。结果 普通的天幕脑膜瘤 ,按肿瘤主体的位置及其延伸的方向分为前外侧、后外侧以及后内侧 3类 ,并结合肿瘤与天幕上下的关系 ,进一步分成幕上、幕下、幕上下 3型 ;天幕裂孔游离缘脑膜瘤依据解剖意义的不同分为侧方和后内侧 2组 ;肿瘤全切除 (SimpsonⅠ级和Ⅱ级 ) 5 2例 (83 9% ) ,肿瘤次全切除的 6例 (9 7% ) ,肿瘤大部分切除的 4例 (6 4% )。好转 4 6例 (74 2 % ) ,不变 9例(1 4 5 % ) ,加重 5例 (8 1 % ) ,手术死亡 2例 (3 2 % )。结论 天幕脑膜瘤适宜积极的手术治疗 ,规范分类。 展开更多
关键词 天幕 脑膜瘤 手术入路 手术方法 脑膜瘤
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普乐可复对大鼠脑内兴奋性氨基酸和氧自由基的影响
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作者 陈开来 崔尧元 +1 位作者 吕迁洲 樊嘉 《复旦学报(医学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2003年第6期572-574,共3页
目的 观察应用普乐可复后引起大鼠的神经毒性症状,大鼠脑组织氧自由基和兴奋性氨基酸的改变,探讨其与普乐可复血药浓度的关系。方法 雄性SD大鼠36只,随机分为3组:口服普乐可复5、10 mg·kg-1·d-1组和空白对照组。定时观察大鼠... 目的 观察应用普乐可复后引起大鼠的神经毒性症状,大鼠脑组织氧自由基和兴奋性氨基酸的改变,探讨其与普乐可复血药浓度的关系。方法 雄性SD大鼠36只,随机分为3组:口服普乐可复5、10 mg·kg-1·d-1组和空白对照组。定时观察大鼠的神经症状,测定普乐可复的血药浓度;实验结束时检测不同部位脑组织SOD、MDA和EAAs含量的变化。结果 口服普乐可复10 mg·kg-1·d-1组大鼠出现了易激惹和轻度震颤的症状;脑内EAAs和MDA水平的增高以及SOD水平的下降。血药稳态浓度从19.4至90.4 ng·mL-1不等,平均(46.17±23.07)ng·mL-1,与5 mg·kg-1·d-1组大鼠相比[(8.6±3.2)ng·mL-1]有显著差异;大鼠出现神经毒性症状的最低血药浓度为25.6 ng·mL-1;5 mg·kg-1·d-1组大鼠未发现神经毒性症状;脑内EAAs、MDA和SOD水平也无明显变化。结论 应用普乐可复后大鼠出现神经毒性症状的最低稳态血药浓度为25.6 ng·mL-1,当稳态血药浓度在5~20 ng·mL-1范围内时,较为安全。大鼠海马、基底节处SOD、MDA、EAAs含量的变化与神经毒性症状密切相关。 展开更多
关键词 普乐可复 大鼠 兴奋性氨基酸 氧自由基 神经毒性 血药浓度 免疫抑制剂 神经症状
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