社区卫生服务中心雾化室建设标准(上海市浦东新区、奉贤区专家共识) 被引量：6

1

作者 李恒涛 王根在 +20 位作者 田铭霞 乔荆 庄承 刘芳 刘丽晓 李俊霞 张蕾 林束珠 金燕樑 赵列宾 俞君 徐健 殷勇 郭艳芳 盛秋明 戴劲盛 刘天威 陈海英 张韬 顾煜 唐岚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第34期4174-4177,共4页

雾化吸入治疗是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰、消炎手段,被广泛应用于多种呼吸系统疾病的治疗,尤其是年幼儿童患者。随着儿科医联体建设的逐步开展,社区卫生服务中心应建立起与自身规模相适应的雾化室,从而为有需要的儿科患... 雾化吸入治疗是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰、消炎手段,被广泛应用于多种呼吸系统疾病的治疗,尤其是年幼儿童患者。随着儿科医联体建设的逐步开展,社区卫生服务中心应建立起与自身规模相适应的雾化室,从而为有需要的儿科患者提供连续性服务。但目前尚缺乏对社区卫生服务中心雾化室建设的统一标准。本共识在参考近期国内外相关评审标准、研究数据及管理指南的基础上,就社区卫生服务中心的雾化室建设要求、工作人员要求、药物配备及雾化室管理、质量控制等做出规范,以期为各地区社区卫生服务中心雾化室的规范建设提供参考。 展开更多

关键词 雾化室 社区卫生中心 建设标准 专家共识

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社区居民家庭医生签约决策与影响因素关系的验证 被引量：14

2

作者 朱慧蓉 朱纯 +4 位作者 密一恺 申奡 张幸娜 李冬华 陈黎 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第7期799-805,共7页

背景推进家庭医生签约服务是建立分级诊疗制度的关键,也是深化医药卫生体制改革的重要任务。然而,尽管在各种政策指导下,各社区卫生服务中心大力推行和做实家庭医生签约服务,社区居民的签约率仍不到30%,家庭医生的服务利用率仍较低。明... 背景推进家庭医生签约服务是建立分级诊疗制度的关键,也是深化医药卫生体制改革的重要任务。然而,尽管在各种政策指导下,各社区卫生服务中心大力推行和做实家庭医生签约服务,社区居民的签约率仍不到30%,家庭医生的服务利用率仍较低。明确社区居民的签约决策受到哪些因素影响,对提高社区居民家庭医生签约率、进一步优化社区居民家庭医生签约服务具有重要意义。目的对社区居民签约决策与影响因素之间的关系进行验证,为进一步优化社区居民家庭医生签约服务提供建议。方法于2018-05-04至2018-05-25,采用方便抽样法,对上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心辖区签约和未签约居民共201例进行问卷调查,问卷内容包括社会人口学特征、对社区卫生服务中心的评价、签约倾向及签约服务利用情况。对不同社会人口学特征及对社区卫生服务中心的评价居民的签约倾向、签约服务利用情况进行分析,无序分类变量组间比较采用秩和检验,有序分类变量或定量变量采用Spearman秩相关分析。结果退休/离休居民更多地选择签约并利用家庭医生服务,差异有统计学意义(P<0.05);与没有签约经历的居民相比,有过签约经历的居民更有意愿与家庭医生签约,且更多地选择签约并利用家庭医生服务,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,签约倾向与居民对社区卫生服务中心的评价呈正相关(P<0.05);签约服务利用情况与年龄及居民对社区卫生服务中心的评价呈正相关(P<0.05),与个人月收入呈负相关(P<0.05)。结论社区卫生服务中心应优先从注重家庭医生能力提升、维护家庭医生形象、做好家庭医生及签约服务内容宣传工作、保障对社区就诊居民的服务质量、丰富健康管理的服务内容等方面做出改进;此外,家庭医生签约人群覆盖范围有待向年轻、在职、高收入群体扩展。 展开更多

关键词 家庭医生签约服务 签约行为 签约决策 服务利用 居民 影响因素分析

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上海市浦东新区社区2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变的患病情况及影响因素调查 被引量：23

3

作者 梁辰 施榕 +7 位作者 朱静芬 张胜冰 宋道平 陈黎 贾丽丽 冯易 杨辉 沙天宇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期474-478,共5页

目的了解上海市浦东新区社区2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变(DR)的患病情况,并探讨其影响因素。方法于2014年5月—2015年2月,在上海市浦东新区抽取社区卫生服务中心纳入管理的2型糖尿病患者2 083例。根据数字免散瞳眼底摄片,将患者的... 目的了解上海市浦东新区社区2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变(DR)的患病情况,并探讨其影响因素。方法于2014年5月—2015年2月,在上海市浦东新区抽取社区卫生服务中心纳入管理的2型糖尿病患者2 083例。根据数字免散瞳眼底摄片,将患者的眼底病变分为无明显视网膜病变(NDR)、非增殖期视网膜病变(NPDR)轻度、NPDR中度、NPDR重度与增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)4类。比较并分析不同DR患病情况患者的基本资料、体格检查指标及实验室检查指标。结果 2 083例患者的DR患病率为21.4%(445/2 083),其中NPDR轻度、NPDR中度、NPDR重度和PDR的患病率分别为14.3(297/2 083),2.9%(60/2 083)、4.2%(88/2 083)。不同街道患者DR患病情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同DR患病情况患者的性别、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及尿肌酐(UCr)比较,差异无统计学意义(P>0.05);而平均年龄、平均病程、平均发病年龄、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量清蛋白(UMA)及尿清蛋白与肌酐比值(ACR)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic逐步回归分析显示,病程、发病年龄、2 hPG及HbA1c对2型糖尿病患者并发DR的影响有统计学意义(P<0.05)。结论上海市浦东新区社区2型糖尿病患者的DR患病率低于既往研究,且主要为非增殖期轻度病变。病程、发病年龄、2 hPG及HbA1c是2型糖尿病患者并发DR的影响因素。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 糖尿病视网膜病变 患病率 影响因素分析

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上海市社区2型糖尿病患者清蛋白尿的患病情况及相关危险因素调查 被引量：20

4

作者 王袁 施榕 +9 位作者 张伟 冯易 程华 陈颖 陈志敏 汪冬骅 陈黎 陈骕 姜素英 孟仲莹 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期2219-2224,共6页

目的了解上海市社区糖尿病人群清蛋白尿的患病情况及相关危险因素。方法选择上海市社区卫生服务机构管理的2型糖尿病患者,收集患者的临床资料(包括人口学资料和实验室检查结果),根据尿清蛋白/尿肌酐比值(ACR)来评价糖尿病患者的清蛋白... 目的了解上海市社区糖尿病人群清蛋白尿的患病情况及相关危险因素。方法选择上海市社区卫生服务机构管理的2型糖尿病患者,收集患者的临床资料(包括人口学资料和实验室检查结果),根据尿清蛋白/尿肌酐比值(ACR)来评价糖尿病患者的清蛋白尿情况。结果共调查了2 044例患者,其中男性852例,女性1 192例,平均年龄(67.6±9.6)岁。微量清蛋白尿占22.7%,临床清蛋白尿占5.0%。糖尿病患者中清蛋白尿的患病率随着年龄、糖化血红蛋白和病程的增长而增高。Logistic回归分析显示,年龄≥80岁、高血压、糖化血红蛋白≥7%和三酰甘油(TG)水平是糖尿病患者发生微量清蛋白尿的独立危险因素;病程≥10年、高血压和总胆固醇(TC)水平是糖尿病患者发生临床清蛋白尿的独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则是糖尿病患者避免发生临床清蛋白尿的保护因素。结论上海市社区糖尿病患者中清蛋白尿的患病率较高,糖尿病肾病可能与血压、体质量、血脂和血糖相关,提示降低血压、控制体质量、控制血脂和血糖对预防和治疗糖尿病肾病有着很大的重要性。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 清蛋白尿 危险因素

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社区全科医生选择签约对象影响因素的质性研究 被引量：3

5

作者 李冬华 朱纯 +4 位作者 申奡 密一恺 张幸娜 顾惠颖 唐志红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第22期2666-2669,2687,共5页

背景居民签约全科医生,是落实社区首诊的一种重要服务形式,同时也是促进居民就医习惯转变的重要举措,作为签约关系的一方,全科医生在选择签约对象时受哪些因素影响,对于完善签约制度有重要意义。目的以上海市浦东新区为例,探讨全科医生... 背景居民签约全科医生,是落实社区首诊的一种重要服务形式,同时也是促进居民就医习惯转变的重要举措,作为签约关系的一方,全科医生在选择签约对象时受哪些因素影响,对于完善签约制度有重要意义。目的以上海市浦东新区为例,探讨全科医生选择社区居民签约时受哪些因素影响,为完善社区家庭医生签约服务提供建议。方法于2018年3-4月,基于便利抽样法,选取上海市浦东新区中家庭医生签约双方可自主选择的13家社区卫生服务中心中参与家庭医生签约且有意愿的全科医生代表,通过一对一半结构化访谈采集其选择签约对象的影响因素。基于饱和原则,最终共纳入20名全科医生。结果访谈结果显示,全科医生的签约决策受自身情况、居民情况和执业环境的综合影响。20名全科医生在选择与哪位社区居民签约时均会考虑工作饱和度、执业范围、居民对签约服务的认知和签约数量考核。结论社区可以通过提高全科医生的执业水平,增强社区居民对家庭医生服务制度的了解,完善签约激励考核机制,提高全科医生签约的积极性,从而进一步落实签约服务。 展开更多

关键词 全科医生 家庭医生签约服务 签约决策 影响因素 访谈 定性研究

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上海市某社区全科门诊接诊患者结直肠癌筛查认知现状的调查 被引量：2

6

作者 朱慧蓉 刘天威 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A02期270-273,共4页

目的了解社区卫生服务中心全科门诊患者对于结直肠癌筛查的认知现状,为改进结直肠癌筛查工作提供依据。方法选取2014年9-10月在上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心全科门诊就诊的患者进行问卷调查,问卷内容主要包括:基本情况、结直肠... 目的了解社区卫生服务中心全科门诊患者对于结直肠癌筛查的认知现状,为改进结直肠癌筛查工作提供依据。方法选取2014年9-10月在上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心全科门诊就诊的患者进行问卷调查,问卷内容主要包括:基本情况、结直肠癌危险程度调查、筛查知识知晓情况、近两年参加结直肠癌筛查的行为。结果发放问卷496份,回收有效问卷496份,有效问卷率100.0%。调查对象对于结直肠癌可以预防的知晓率高,但是大部分居民的结直肠癌防治知识仍然较为薄弱。被调查者中,近两年参加过结直肠癌筛查的人群所掌握的结直肠癌筛查和防治的知识明显优于从未参加过筛查的人群。结论全科医生要多途径加强对于结直肠癌筛查知识的宣教,从而提高社区居民对结直肠癌筛查工作的参与度。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 社区卫生服务 多相筛查 问卷调查

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社区老年人镇静催眠类药物处方分析 被引量：1

7

作者 王大方 张弛 王健 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第S02期67-70,共4页

目的对塘桥社区老年失眠患者的镇静催眠类药物处方进行分析,了解全科医生使用镇静催眠类药物的现状。方法利用本中心的信息化系统,选取2013年12月1日—2018年11月30日期间所有诊断为失眠症的60岁及以上老年患者的镇静催眠类药物处方进... 目的对塘桥社区老年失眠患者的镇静催眠类药物处方进行分析,了解全科医生使用镇静催眠类药物的现状。方法利用本中心的信息化系统,选取2013年12月1日—2018年11月30日期间所有诊断为失眠症的60岁及以上老年患者的镇静催眠类药物处方进行数据分析。结果2013、2014、2015、2016、2017年度的镇静催眠类药物处方数分别为14008张、14292张、16032张、17244张、19105张。各年度老年人镇静催眠类药物用药人数分别为2928人、3129人、3300人、3468人、3740人。5年来,老年人镇静催眠类药物日剂量2片的处方数74712张,占所有此类药物处方的92.6%。5年来,肝功能损害的老年人数共374人,肾功能损害的老年人数共120人,肝肾功能损害的老年人镇静催眠类药物的日均处方剂量达到2片。5年来,镇静催眠类药物与地高辛合用处方数62张,与镇痛药合用处方数232张,与高血压药合用处方数2650张,镇静催眠类药物与以上药物合用时日剂量均为2片。结论需要使用镇静催眠类药物的老年失眠患者数量逐年增多。全科医生使用镇静催眠类药物治疗老年失眠时给药剂量偏大;镇静催眠类药物与其他药物合用时日剂量未见减少;有肝肾功能损害的老年人在处方镇静催眠类药物时日剂量未减少。全科医生应通过培训或自我学习,合理使用镇静催眠类药物。 展开更多

关键词 镇静催眠类药物 老年患者 失眠 社区

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完善公共卫生防疫体系建设:基于基层卫生“平战”防疫视角 被引量：15

8

作者 黄蛟灵 黄豪 +8 位作者 梁鸿 方菲 崔雅琦 陈晨 陈淑琴 唐岚 王朝昕 常伟 姚玉凤 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第25期3184-3189,共6页

背景新型冠状病毒肺炎疫情发生之后,特大城市公共卫生突发事件的治理能力被提上政策议程,而基层卫生作为公共卫生体系的“网底”所发挥的作用十分关键。目的探索上海市基层卫生在应对新型冠状病毒肺炎疫情防控中的实践并剖析当前存在的... 背景新型冠状病毒肺炎疫情发生之后,特大城市公共卫生突发事件的治理能力被提上政策议程,而基层卫生作为公共卫生体系的“网底”所发挥的作用十分关键。目的探索上海市基层卫生在应对新型冠状病毒肺炎疫情防控中的实践并剖析当前存在的问题与困境,为完善公共卫生应急体系提供政策建议与决策依据。方法本研究于2020年6—9月选取上海市具有代表性的郊区、城区与城郊结合地带,采用小组座谈形式调查了5个区10家社区卫生服务中心,以及相应卫生健康委员会与疾病防控部门。访谈工具为自行设计的半结构式访谈大纲,社区卫生服务中心的访谈内容主要包括疫情防控期间承接的主要任务、组织架构、实际工作内容、内部协同、主要问题与建议等,相应卫生健康委员会与疾病防控部门的访谈内容主要包括社区卫生服务中心在疫情防控中的主要职能与实际作用、暴露的“短板”、卫生健康委员会/疾病预防控制中心如何予以支持及如何“平战结合”。结果上海市基层卫生在公共卫生疫情防控中主要发挥了疫情应急响应、区域联防联控,院内分诊筛查、保障基本医疗,借力新型冠状病毒肺炎疫情、做实签约服务的功能,存在物资与人力资源不足、心理防疫能力不足、内部协同与多部门管理不足、激励机制与活力不足四大问题。结论针对当前基层卫生在公共卫生疫情防控中的困境,建议从四个方面理顺关系,即理顺基本医疗与公共卫生关系、理顺平时与疫情应急响应期的关系、理顺社区与上级部门关系、理顺政府与市场关系。 展开更多

关键词 基层医疗卫生机构 社区卫生服务中心 公共卫生 疫情防控

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代谢综合征相关肥胖程度的适宜指标及其切点 被引量：7

9

作者 滕香宇 刘伟 +1 位作者 贾芸 方学敏 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期980-983,共4页

目的 分析代谢综合征中腰围（WC）／体质量指数（BMI）的适宜切点。方法 利用该院2002～2003年在上海市浦东新区塘桥社区的调查资料，分析男性和女性不同WC／BMI水平与代谢综合征其他成分聚集的关系，并寻找检出两个及以上危险成分敏感... 目的 分析代谢综合征中腰围（WC）／体质量指数（BMI）的适宜切点。方法 利用该院2002～2003年在上海市浦东新区塘桥社区的调查资料，分析男性和女性不同WC／BMI水平与代谢综合征其他成分聚集的关系，并寻找检出两个及以上危险成分敏感性和特异性均较好的WC／BMI切点，比较各切点检出2个及以上危险因素异常的比值比（OR），并计算在此切点以上的人群归因危险度百分比（PARP）。结果 随WC／BMI增大，代谢综合征成分聚集的OR值显著增高。男性WC≥85cm、女性WC≥80cm、男性BMI≥24kg／m^2、女性BMI≥25kg／m^2为受试者工作特征曲线距离最短和（或）正确指数最大的切点。女性以WC≥80cm为切点的OR值及PARP均较以BMI≥25kg／m^2为切点的大，而男性情况恰与女性相反。结论 结果提示，女性WC≥80cm以及男性BMI≥24kg／m^2能较好地反映代谢综合征危险因素的聚集，为选择较合适地反映与该地区代尉综合征相关肥胖程度的指标和切点提供了流行病学依据。 展开更多

关键词 代谢综合征 腰围 体质量指数 切点

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临床路径式管理在高血压自我管理中的效果评价 被引量：37

10

作者 顾亚琴 陈黎 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期2558-2560,共3页

目的评价临床路径式管理在高血压自我管理中的效果。方法采用随机对照的方法,对参加高血压自我管理小组的成员应用临床路径式管理方式进行科学的健康教育、合理的生活方式指导、规范的药物治疗12个月,比较干预前后的血压控制情况。结果... 目的评价临床路径式管理在高血压自我管理中的效果。方法采用随机对照的方法,对参加高血压自我管理小组的成员应用临床路径式管理方式进行科学的健康教育、合理的生活方式指导、规范的药物治疗12个月,比较干预前后的血压控制情况。结果干预后盐油摄入量知晓率和盐勺控油壶使用率均较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05);研究对象的运动积极性、有效性改善;干预后合理用药情况改善,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后测血压频率提高,血压控制情况改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压临床路径式管理可以提高患者高血压相关知识的知晓率,提高血压治疗率和控制率,是一种很有成效的健康教育手段和慢性病管理方法。 展开更多

关键词 高血压 健康教育 临床路径式管理 效果评价

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基层儿童支气管哮喘临床诊治策略——上海市浦东新区/奉贤区专家建议（附同行评议） 被引量：22

11

作者 殷勇 卢燕鸣 +20 位作者 乔荆 庄承 刘芳 刘丽晓 李俊霞 李恒涛 张金萍 张蕾 赵列宾 赵鋆 俞君 徐健 郭艳芳 盛秋明 林吉祥 刘天威 花迎雪 张韬 陈海英 顾煜 唐岚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第6期633-643,648,共12页

儿童支气管哮喘(简称哮喘)是儿童时期最常见的慢性呼吸道炎症性疾病,只要把握好急慢分治和转诊指征,基层医疗卫生机构应是哮喘防治的最佳平台。本建议参考近期国内外相关行业标准、研究数据及管理指南,就儿童哮喘临床诊治策略发表更加... 儿童支气管哮喘(简称哮喘)是儿童时期最常见的慢性呼吸道炎症性疾病,只要把握好急慢分治和转诊指征,基层医疗卫生机构应是哮喘防治的最佳平台。本建议参考近期国内外相关行业标准、研究数据及管理指南,就儿童哮喘临床诊治策略发表更加具体的认识和解读,并对临床实践提出更具操作性的要求和方案。本建议分为儿童哮喘的早期筛查、儿童哮喘肺功能检查、儿童过敏症状的识别和过敏原检查、基于基层医疗卫生机构的哮喘控制评估工具、基层医疗卫生机构儿童哮喘治疗策略、儿童哮喘维持期治疗推荐方案和双向转诊标准及流程7个部分,围绕儿童哮喘的治疗目标,对诊疗过程进行梳理,重点掌握各项"关键点",尤其是按照"治疗时间轴"制定相应的治疗方案,能最大限度地实现管理的标准化和规范化,以期为基层医疗卫生机构慢性病管理提供参考。 展开更多

关键词 哮喘 儿童 诊断 治疗 临床诊治策略 基层医疗卫生机构 专家意见 早期筛查 肺功能 过敏 双向转诊

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基于信息化的全科岗位绩效考核体系的探索 被引量：8

12

作者 陈黎 夏剑军 黄煊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第34期3931-3933,共3页

目的探索基于信息化的全科岗位绩效考核体系。方法采用目标管理法对全科医生的岗位目标加以分解细化,制定慢性病单病种诊疗方案。以此为基础制定出岗位考核、绩效考核的各项指标,结合信息化技术,对源数据进行后台汇总,实现重要指标的实... 目的探索基于信息化的全科岗位绩效考核体系。方法采用目标管理法对全科医生的岗位目标加以分解细化,制定慢性病单病种诊疗方案。以此为基础制定出岗位考核、绩效考核的各项指标,结合信息化技术,对源数据进行后台汇总,实现重要指标的实时监控。结果设计出了一套完整可控的全科岗位绩效考核评估模型。结论探索以结果评价为导向的绩效考核系统,是社区卫生服务向健康管理所做的初步尝试。 展开更多

关键词 社区卫生服务 绩效考核 信息化

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家庭病床患者的功能状态和心理状态及家庭功能状况调查 被引量：5

13

作者 黄煊 施榕 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第13期1171-1172,1175,共3页

目的研究家庭病床患者的功能状态、家庭功能和心理状态。方法对238例家庭病床患者应用自制基本情况调查表、COOP/WONCA功能状态量表、90项症状自评量表(SCL-90)、家庭关怀度指数(APGAR)问卷对患者的功能状态、家庭功能和心理状态进行评... 目的研究家庭病床患者的功能状态、家庭功能和心理状态。方法对238例家庭病床患者应用自制基本情况调查表、COOP/WONCA功能状态量表、90项症状自评量表(SCL-90)、家庭关怀度指数(APGAR)问卷对患者的功能状态、家庭功能和心理状态进行评价。结果70岁以上的老人所占比例较大。只有10.1%的患者总体功能良好。患者躯体化、抑郁、恐怖、强迫症状、人际敏感、敌对、偏执因子分与常模比较,差别有统计学意义(P<0.05)。患者对家庭功能评价良好者占63.9%,只有8.0%的患者认为自己的家庭功能存在严重障碍。家庭功能评分与SCL-90总分呈正相关(P<0.05);COOP/WONCA中生理适应性、情感、健康变化、整体健康评分与SDL-90总分呈正相关(P<0.05)。结论家庭病床患者以老年人为主,总体功能较差,且存在一些心理问题;家庭功能与心理状态相关,心理状态又与个人功能状态相关。 展开更多

关键词 家庭特征 家庭病床病人 心理状态

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张晓天主任医师膏方调理女性体质用药特点分析

14

作者 缪佳 呼怡媚 张晓天 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1291-1292,共2页

本文介绍了曙光医院治未病中心张晓天教授膏方调理女性气郁血瘀体质的学术思想，认为气郁血瘀体质是引起女性月经失调进而导致损美性疾病的主要原因。膏方理容养颜对女性气郁血瘀体质有较好的临床效果。其用药特点是利用膏方滋润的特点... 本文介绍了曙光医院治未病中心张晓天教授膏方调理女性气郁血瘀体质的学术思想，认为气郁血瘀体质是引起女性月经失调进而导致损美性疾病的主要原因。膏方理容养颜对女性气郁血瘀体质有较好的临床效果。其用药特点是利用膏方滋润的特点．加入活血化瘀兼疏肝解郁之法，和美白养颜之品，以奏调理偏颇体质，活血养颜之效。 展开更多

关键词 张晓天 膏方 女性体质 气郁血瘀 学术思想 用药特点

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足浴联合耳穴贴压治疗气郁质失眠患者140例疗效观察 被引量：4

15

作者 呼怡媚 缪佳 张晓天 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1282-1283,共2页

目的观察足浴联合耳穴贴压磁珠治疗气郁质失眠患者的临床疗效。方法：将140例气郁质失眠患者随机分为治疗组和对照组，治疗组予足浴联合耳穴贴压磁珠治疗，对照组予阿普唑仑片0．4 mg每晚一次口服治疗，4晚后观察疗效。结果：治疗组总... 目的观察足浴联合耳穴贴压磁珠治疗气郁质失眠患者的临床疗效。方法：将140例气郁质失眠患者随机分为治疗组和对照组，治疗组予足浴联合耳穴贴压磁珠治疗，对照组予阿普唑仑片0．4 mg每晚一次口服治疗，4晚后观察疗效。结果：治疗组总有效率为93．3％，高于对照组的90．8％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：足浴联合耳穴贴压磁珠治疗气郁质失眠患者有明显疗效，且易为患者接受，值得在社区中推广应用。 展开更多

关键词 足浴 耳穴 失眠 气郁质 体质

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基于16S rDNA测序探讨地黄饮子对帕金森病肾虚证大鼠肠道菌群的影响 被引量：7

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作者 闫川慧 路晓娟 +5 位作者 张俊龙 窦志芳 秦亚莉 韩诚 赵雨薇 黄金花 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2022年第9期3276-3288,共13页

目的探讨地黄饮子对D-半乳糖所致肾虚证及鱼藤酮诱导帕金森病(Parkinson’s disease,PD)大鼠的疗效及其对肠道菌群(Gut Microbiota,GM)的影响。方法选取90只6-8周龄雄性健康SD大鼠,随机分为6组:正常组、模型组、左旋多巴组、地黄饮子高... 目的探讨地黄饮子对D-半乳糖所致肾虚证及鱼藤酮诱导帕金森病(Parkinson’s disease,PD)大鼠的疗效及其对肠道菌群(Gut Microbiota,GM)的影响。方法选取90只6-8周龄雄性健康SD大鼠,随机分为6组:正常组、模型组、左旋多巴组、地黄饮子高、中、低剂量组。造模采用腹腔注射D-半乳糖(150 mg·kg^(-1))6周及背部皮下注射鱼藤酮(0.5 mg·kg^(-1))4周,联合诱导PD肾虚证病证结合模型,观察地黄饮子高、中、低剂量对PD肾虚模型大鼠的疗效评价。通过地黄饮子治疗,对大鼠粪便标本中的细菌16S rDNAV3-V4区域扩增子测序,比较PD肾虚模型大鼠GM特点及地黄饮子干预后GM变化。结果本研究共得到448个OTU。PD肾虚模型大鼠存在GM失衡的情况,主要与厚壁菌门、拟杆菌门和放线菌门及其下属部分菌群丰度水平的变化相关。物种注释结果方面,相较于模型组,地黄饮子中、高剂量组厚壁菌门显著性升高(P<0.01)、拟杆菌门降低(P<0.05),而放线菌门地黄饮子低剂量组显著性升高(P<0.01),高剂量组则显著性降低(P<0.01)。相较于模型组,地黄饮子中剂量组ACE指数、Chao1指数、Simpson指数、Shannon指数等Alpha多样性指数均增加(P<0.05),可见地黄饮子干预后物种丰富度和多样性有显著改变。通过Beta多样性分析可见,地黄饮子中、高剂量组分别与空白组大鼠的GM存在关联。而地黄饮子低、中剂量组大鼠GM的LDA评分下多样性较为突出,且有相应关联菌群相富集。结论本研究运用16S rDNA测序技术预测地黄饮子治疗PD肾虚证的作用机制,初步揭示了地黄饮子通过保护PD大鼠肠道黏膜屏障,改善肠道屏障通透性,调节厚壁菌门、拟杆菌门和放线菌门及其下属部分菌群丰度水平的变化等作用,改善PD大鼠运动障碍,而发挥防治PD的作用。研究结果预测了地黄饮子治疗PD的作用机制可能与调节GM动态的相对平衡有关,可为从肠道微环境角度揭示补肾法改善PD作用机制的研究提供参考。 展开更多

关键词 帕金森病 肾虚证 地黄饮子 肠道菌群

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