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人工智能医疗器械临床试验监管政策进展及未来研究展望 被引量:2
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作者 梁浩 王顺 +10 位作者 崔诚 宋玲 孙爱霖 李曼 乔杰 宋纯理 李海燕 赵阳光 李海燕 张晨光 刘东阳 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第3期427-431,共5页
人工智能(artificial intelligence,AI)已成为引领未来的战略性技术,也是中国未来发展的关键引擎。在医疗器械的创新研发中,AI已经在智能辅助诊断、智能辅助治疗、智能监护与生命支持等方面提供了关键支持,机器学习赋能设备软件功能(mac... 人工智能(artificial intelligence,AI)已成为引领未来的战略性技术,也是中国未来发展的关键引擎。在医疗器械的创新研发中,AI已经在智能辅助诊断、智能辅助治疗、智能监护与生命支持等方面提供了关键支持,机器学习赋能设备软件功能(machine learning-enabled device software functions,ML-DSFs)已成为许多医疗器械的重要组成部分。近期,美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)发布了《针对人工智能/机器学习赋能设备软件功能的预设变更控制计划上市提交建议的指南草案》,希望提供一个前瞻性方法来促进机器学习医疗器械的发展,在保证设备的持续安全性和有效性前提下,支持ML-DSF通过修改来迭代更新。该指南代表了最新的监管方向,特别有助于提升AI产品临床试验质量与效率,因此撰写本文加以详细介绍和解读,以利于借鉴国际先进监管理念和经验,促进产业健康发展和国际影响力提升。 展开更多
关键词 人工智能 医疗器械 机器学习赋能设备软件功能 指南
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整形与美容医疗器械临床试验风险管理探讨 被引量:6
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作者 车宇航 郑益略 +4 位作者 黄长瑾 王永前 裴晔 蒋海越 闫言 《中国医院》 北大核心 2021年第5期91-93,共3页
整形与美容行业发展迅速,相关医疗器械产品逐年增加。由于国内目前医疗器械临床试验管理制度有待进一步完善,部分合同研究组织合规意识较差,导致一些劣质产品流入市场。文章从整形与美容医疗器械临床试验的特点出发,在系统本身和临床试... 整形与美容行业发展迅速,相关医疗器械产品逐年增加。由于国内目前医疗器械临床试验管理制度有待进一步完善,部分合同研究组织合规意识较差,导致一些劣质产品流入市场。文章从整形与美容医疗器械临床试验的特点出发,在系统本身和临床试验过程两个层面对整形与美容医疗器械临床试验中可能存在的风险进行探讨并提出建议,为相关人员提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 整形外科 美容外科 医疗器械 临床试验 风险管理
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植入式骶神经刺激系统临床试验技术审评要求 被引量:1
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作者 张宇晶 廖利民 +3 位作者 李卫 阎小妍 刘晓燕 许伟 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第4期493-496,共4页
在植入式骶神经刺激系统临床试验的技术审评中,应主要关注以下方面:临床试验基本原则、临床试验医疗机构要求和临床试验方案设计要素。
关键词 植入式骶神经刺激系统 临床试验 技术审评
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基因编辑异种器官移植技术的发展及趋势思考 被引量:2
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作者 焦国慧 陈静瑜 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第4期1-6,共6页
随着器官移植技术的进步,越来越多的终末期疾病的患者获得新生,为了满足全球范围内对捐献器官的需求,异种移植技术快速发展,非人灵长类(non-human primate,NHP)肾脏、心脏和肝脏的移植试验逐渐开展,猪来源器官移植的试验逐渐增多。基于... 随着器官移植技术的进步,越来越多的终末期疾病的患者获得新生,为了满足全球范围内对捐献器官的需求,异种移植技术快速发展,非人灵长类(non-human primate,NHP)肾脏、心脏和肝脏的移植试验逐渐开展,猪来源器官移植的试验逐渐增多。基于成簇的规律间隔的短回文重复序列(clustered regularly interspaced short palindromic repeats,CRISPR)的基因编辑技术可以实现多基因位点的修饰,研究人员从改变天然抗体对猪器官血管内皮的反应,激活补体系统和固有免疫细胞,诱导凝血级联反应,炎症及适应性免疫反应方面,进行基因编辑猪品系的研发。异种动物来源的心脏移植于2022年初开展了首例人体试验研究。异种器官移植技术逐渐走入临床,也面临诸多医学、伦理和监管的挑战,研究者应当更为谨慎地对医疗产品质量展开评价,各方应加强沟通交流,推动全球移植事业发展。本文对这一领域的技术发展路线进行总结,并对未来发展趋势和挑战展开思考。 展开更多
关键词 异种移植 基因编辑 器官移植 质量 评价
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手术机器人技术审评要点概述 被引量:4
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作者 陈敏 邓刚 +2 位作者 贺伟罡 王雅文 刘英慧 《电子测量技术》 2020年第23期183-188,共6页
医用机器人是国家战略规划发展的高性能诊疗设备,目前多个高校、科研院所和生产企业正在进行手术机器人的设计开发和注册申报。结合达芬奇IS4000审评经验,介绍了手术机器人产品的技术审评要点,包括产品名称、结构组成、注册单元划分、... 医用机器人是国家战略规划发展的高性能诊疗设备,目前多个高校、科研院所和生产企业正在进行手术机器人的设计开发和注册申报。结合达芬奇IS4000审评经验,介绍了手术机器人产品的技术审评要点,包括产品名称、结构组成、注册单元划分、非临床研究和临床评价,其中非临床研究涉及实验室研究、生物相容性评价研究、灭菌研究、包装研究、软件研究、动物实验研究、可用性研究等,供从事此类产品研发、注册等相关人员参考。 展开更多
关键词 手术机器人 内窥镜 手术器械 非临床研究 临床评价
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进展期心力衰竭治疗器械技术的研究现状及发展趋势思考 被引量:1
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作者 焦国慧 徐绍鹏 +2 位作者 苗晶晶 王玉姬 吴琨 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期840-852,共13页
心力衰竭(HF)是慢性、进展性疾病,是全球人口死亡的主要原因。HF的病理生理异常主要包括心脏结构(心肌与瓣膜)异常、电生理活动紊乱、心肌收缩能力减弱等。除了药物和心脏移植治疗,进展期HF还可以使用介入治疗,包括经导管介入、机械循... 心力衰竭(HF)是慢性、进展性疾病,是全球人口死亡的主要原因。HF的病理生理异常主要包括心脏结构(心肌与瓣膜)异常、电生理活动紊乱、心肌收缩能力减弱等。除了药物和心脏移植治疗,进展期HF还可以使用介入治疗,包括经导管介入、机械循环辅助装置等。本文总结了在全球已上市或被认证为创新或突破性设备称号、用于进展期HF患者的器械研究现状和发展趋势,为医疗器械研发和监管人员提供参考。HF器械治疗方案呈现多样化组合特点,基于个体化HF治疗方案和器械设计的风险-获益评估、医疗保险支付、上市后监管体系以及保护高端技术的知识产权等方面进步和完善,会推动医疗器械技术和行业发展,让患者更大获益。 展开更多
关键词 心力衰竭 结构 电生理 介入 医疗器械
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医用激光设备动物试验的决策与审评要求探讨
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作者 刘柏东 申高 +1 位作者 邱宏 陈民利 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第6期148-154,共7页
医用激光设备是向人体靶组织输出能量的电气设备,动物试验是激光设备开展非临床/临床评价的重要手段之一,也可作为该类设备在临床试验前提供安全性和有效性的证据。本文通过参考现有医疗器械动物试验相关的法规、标准、指南,分析医用激... 医用激光设备是向人体靶组织输出能量的电气设备,动物试验是激光设备开展非临床/临床评价的重要手段之一,也可作为该类设备在临床试验前提供安全性和有效性的证据。本文通过参考现有医疗器械动物试验相关的法规、标准、指南,分析医用激光设备的作用机理;结合常见激光治疗设备的审评经验,概述了激光治疗设备决策开展动物试验研究的考量因素及规范要求;并举例分析了开展动物试验的目的、方案设计要求和评价指标;为医用激光治疗设备的动物试验研究提供参考,也可供该类医疗器械相关的技术审评人员及注册人员参考。 展开更多
关键词 医用激光设备 临床前动物试验 审评要求
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人工关节假体磨屑提取分离、表征和识别的研究进展
8
作者 杨抒 刘瑞娟 +4 位作者 张家振 翟豹 华子恺 丁金聚 刘斌 《医用生物力学》 北大核心 2025年第5期1333-1342,共10页
人工关节假体服役过程中产生的磨屑,会与骨组织发生反应并诱导骨溶解,严重影响人工关节假体的使用寿命。本文通过检索、总结、归纳和分析国内外不同人工关节材料磨屑的提取、表征以及识别的相关研究文献,以期为日后构建系统性、层次性... 人工关节假体服役过程中产生的磨屑,会与骨组织发生反应并诱导骨溶解,严重影响人工关节假体的使用寿命。本文通过检索、总结、归纳和分析国内外不同人工关节材料磨屑的提取、表征以及识别的相关研究文献,以期为日后构建系统性、层次性的人工关节磨屑研究体系提供参考和可行思路。本文主要发现如下:强碱法、强酸法、蛋白酶法是目前提取人工关节磨屑的常用方法,研究人员明确了这3种磨屑提取方法的蛋白降解机制。体内外的磨屑表征多为髋、膝关节,少量涉及颈椎、脚踝关节,磨损颗粒的尺寸、数量、形状和体积受关节类型、接触区域、材料选择、植入时间等因素的影响。国内外均进行了体外模拟测试后磨屑的表征研究,但国内仍缺少临床取出物的磨屑表征分析。当前研究多为传统机械领域的磨屑识别,针对人工关节磨屑的智能识别研究较少,说明计算机技术在人工关节磨屑识别领域的应用存在一定的滞后性。 展开更多
关键词 人工关节 磨屑 分离 表征分析 智能识别
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血小板在急性肾损伤中作用的研究进展
9
作者 熊文莉 许耘 +2 位作者 曾祥彬 杨如萍 明章银 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期123-128,共6页
目前针对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的有效治疗措施匮乏,临床上对该病的治疗常以缓解症状为目标。血小板作为血液循环中重要的组成部分,具有数目众多且作用广泛的特点。在AKI肾脏内发现存在血小板浸润,可能与P-选择素(P-selec... 目前针对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的有效治疗措施匮乏,临床上对该病的治疗常以缓解症状为目标。血小板作为血液循环中重要的组成部分,具有数目众多且作用广泛的特点。在AKI肾脏内发现存在血小板浸润,可能与P-选择素(P-selectin)、RANTES、整合素αⅡbβ3等血小板活化相关分子表达水平增高有关,说明AKI中血小板存在活化,可能对肾脏病程存在潜在影响。此外,目前一些临床研究和动物模型研究初步表明,抗血小板治疗可以在多种因素引起的AKI中缓解组织损伤并保护肾功能。该文通过对现有研究的总结,一方面阐明血小板在AKI病理生理变化中的作用及具体机制;另一方面探讨抗血小板治疗在AKI中的应用前景,以期对AKI的诊疗提供新的靶点和方法。 展开更多
关键词 急性肾损伤 免疫反应 血小板释放 药物靶点
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Follow-on伴随诊断试剂临床评价方法解析 被引量:2
10
作者 高宇 刘容枝 吕允凤 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2020年第5期772-775,共4页
伴随诊断试剂是药物在临床使用时提示患者使用相应药物安全有效性的体外诊断试剂,医生可根据伴随诊断试剂所给出的结果进行临床治疗方案的调整及预后评价[1]。近年来,随着肿瘤的精准治疗广泛应用,已经有多种针对不同癌种、不同靶点的靶... 伴随诊断试剂是药物在临床使用时提示患者使用相应药物安全有效性的体外诊断试剂,医生可根据伴随诊断试剂所给出的结果进行临床治疗方案的调整及预后评价[1]。近年来,随着肿瘤的精准治疗广泛应用,已经有多种针对不同癌种、不同靶点的靶向药物上市,包括小分子化合物药物以及免疫治疗药物。这些药物在临床上的使用需要通过伴随诊断试剂来筛选适用的患者。因此伴随诊断试剂的筛选性能是决定靶向药物临床治疗效果的关键. 展开更多
关键词 体外诊断试剂 临床治疗方案 精准治疗 预后评价 靶向药物 临床评价 小分子化合物 免疫治疗
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光学干涉技术在测量眼科生物参数中的应用
11
作者 刘柏东 申高 《电子测量技术》 北大核心 2021年第11期156-162,共7页
随着工业化的发展,越来越多的精密测量设备应用于眼科。许多眼科手术的术前、术后,通常需要对各种眼前节生物参数进行准确测量。常见的影响人眼屈光力的生物参数包括:眼轴长度、角膜屈光力、前房深度等。综述了三种已获得医疗器械注册证... 随着工业化的发展,越来越多的精密测量设备应用于眼科。许多眼科手术的术前、术后,通常需要对各种眼前节生物参数进行准确测量。常见的影响人眼屈光力的生物参数包括:眼轴长度、角膜屈光力、前房深度等。综述了三种已获得医疗器械注册证,采用光学干涉技术设备的工作原理;并分析了这些设备获得眼前节生物学参数的测量原理。可以为眼科临床研究及医疗器械技术审评工作提供参考。 展开更多
关键词 光学干涉技术 眼轴长度 角膜屈光力 前房深度
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3D打印钛金属骨科植入物应用现状 被引量:21
12
作者 甄珍 王健 +1 位作者 奚廷斐 刘斌 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期240-251,共12页
3D打印技术近年来在骨科植入医疗器械领域发展迅速,由于其能够根据患者需求个性化地定制植入物形状,并且精确控制植入物的复杂微观结构,从而实现植入物外形和力学性能与人体自身骨的双重适配。生物医用钛及钛合金作为目前骨科植入物的... 3D打印技术近年来在骨科植入医疗器械领域发展迅速,由于其能够根据患者需求个性化地定制植入物形状,并且精确控制植入物的复杂微观结构,从而实现植入物外形和力学性能与人体自身骨的双重适配。生物医用钛及钛合金作为目前骨科植入物的主要原材料,具有优越的生物相容性,与3D打印技术结合,成为各国科学家以及医疗器械厂家研发的热点,促进3D打印钛金属骨科植入物的商业化。针对3D打印钛金属骨科植入物的特点、钛金属粉末要求、已上市产品情况、临床研究、存在的问题以及标准和审评规范等的现状与发展进行论述和展望。 展开更多
关键词 3D打印 钛金属 骨科植入物 标准 审评规范
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二尖瓣反流介入治疗研究现状及中国二尖瓣反流介入领域展望 被引量:10
13
作者 刘威(综述) 潘湘斌(审校) 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期407-411,共5页
二尖瓣反流是人口老龄化社会中最常见的心脏瓣膜疾病,重度二尖瓣反流患者如未得到有效治疗,5年死亡率达50%。由于传统手术创伤较大,很多患者基础状态不佳,仅有2%的中、重度二尖瓣反流患者接受外科治疗。二尖瓣反流介入治疗通过微创路径... 二尖瓣反流是人口老龄化社会中最常见的心脏瓣膜疾病,重度二尖瓣反流患者如未得到有效治疗,5年死亡率达50%。由于传统手术创伤较大,很多患者基础状态不佳,仅有2%的中、重度二尖瓣反流患者接受外科治疗。二尖瓣反流介入治疗通过微创路径,无需心脏停跳和体外循环辅助,在影像学技术引导下即可完成对二尖瓣疾病的治疗。近十多年来,二尖瓣反流介入技术的蓬勃发展为广大患者带来了福音。本文系统综述二尖瓣反流介入治疗的研究现状及中国二尖瓣反流介入领域的研究进展。 展开更多
关键词 二尖瓣反流 介入治疗 医疗器械 临床研究 器械评审
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大面积梗死急性缺血性卒中患者血管内治疗的有效性和安全性研究 被引量:5
14
作者 张雪蕾 缪中荣 刘威 《中国卒中杂志》 2021年第9期901-908,共8页
目的观察低ASPECTS评分的大面积梗死患者血管内治疗的有效性和安全性,并探讨预后的影响因素。方法从急性缺血性卒中血管内治疗关键技术及急救流程改进研究-前瞻性、多中心、登记研究(endovascular treatment key technique and emergenc... 目的观察低ASPECTS评分的大面积梗死患者血管内治疗的有效性和安全性,并探讨预后的影响因素。方法从急性缺血性卒中血管内治疗关键技术及急救流程改进研究-前瞻性、多中心、登记研究(endovascular treatment key technique and emergency work flow improvement of acute ischemic stroke,ANGEL-ACT)中筛选接受血管内治疗,且ASPECTS/后循环ASPECTS(post-circulation ASPECTS,pcASPECTS)<6分的大面积脑梗死患者,分析影响患者预后的因素。有效性终点为术后90 d预后良好(mRS 0~3分),安全性终点包括术后24 h内症状性颅内出血(symptomatic intracranial hemorrhage,sICH)和术后90 d全因死亡。结果共纳入121例患者,其中男性89例(73.55%),中位年龄62.0(54.0~72.0)岁,失访6例,纳入统计分析的共115例患者。术后90 d预后良好53例(46.09%),基线低NIHSS(OR 0.908,95%CI 0.841~0.980,P=0.0130)和闭塞血管再通成功(OR 13.676,95%CI 1.396~134.004,P=0.0247)是术后90 d预后良好的独立预测因子。术后24 h内发生sICH 21例(18.26%),穿刺至再通时间长(OR 1.009,95%CI 1.002~1.017,P=0.0163)和病变血管合并串联狭窄(OR 4.202,95%CI 1.457~12.119,P=0.0079)是术后24 h内sICH的独立预测因子。术后90 d全因死亡23例(20.00%),基线高NIHSS(OR 1.089,95%CI 1.014~1.170,P=0.0186)和术后24 h内sICH(OR 4.688,95%CI 1.382~15.898,P=0.0132)是术后90 d全因死亡的独立预测因子。结论大面积梗死的急性缺血性卒中患者接受血管内治疗虽然风险较高,但术前严格地筛选低NIHSS患者,术中尽量获得闭塞血管再通成功能够使患者获益。 展开更多
关键词 大面积梗死 血管内治疗 机械取栓 溶栓 预后 全因死亡 症状性颅内出血
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医用磁共振成像系统不良事件浅析 被引量:9
15
作者 郑晨 杨鹏飞 《磁共振成像》 CAS 2020年第6期438-443,共6页
目的通过对美国10年MRI不良事件并结合我国MRI主动召回数据,分析不良事件和召回数据的类型和原因.材料与方法收集2008年1月1日至2017年12月31日美国SUS(system for uniform surveillance)数据库中发生在MRI设备、MRI专用线圈、MR波谱成... 目的通过对美国10年MRI不良事件并结合我国MRI主动召回数据,分析不良事件和召回数据的类型和原因.材料与方法收集2008年1月1日至2017年12月31日美国SUS(system for uniform surveillance)数据库中发生在MRI设备、MRI专用线圈、MR波谱成像以及PET/MR的1548件不良事件;2011年1月1日到2019年12月31日国家药品监督管理局网站查询的30件上报给中国的MRI、PET/MR主动召回事件.结果美国1548件MRI不良事件的类型和数量分别为过热损伤906件(58.5%)、机械损伤170件(11.0%)、铁磁性投射损伤133件(8.6%)、混杂事件109件(7.0%)、图像质量89件(5.7%)、噪音86件(5.6%)、不明原因55件(3.6%)、外周神经刺激0件(0%),其中过热损伤不良事件的类型和数量分别为不明原因348件(38.4%)、与其他导电物体接触257件(28.4%)、皮肤间接触147件(16.2%)、孔径接触97件(10.7%)、非射频相关57件(6.3%).中国30件MRI主动召回事件类型和数量分别为氦气泄露7件(23.3%)、过热损伤6件(20.0%)、图像质量6件(20.0%)、机械损伤5件(16.7%)、磁体失超3件(10.0%)、标签3件(10.0%).结论不良事件和召回数据的类型和原因对我国磁共振生产企业、临床机构和监管部门控制MRI相关风险具有重要指导价值. 展开更多
关键词 磁共振成像 不良事件 召回
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电子表格工具在定性体外诊断试剂临床试验数据统计中的应用 被引量:2
16
作者 高宇 吕允凤 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2022年第2期312-315,320,共5页
体外诊断试剂的临床试验是指在相应的临床环境中,对体外诊断试剂的临床性能进行的系统性研究[1]。对于定性体外诊断试剂,通常是以经典的诊断试验为基础[2],根据被测标志物的性质及相应的临床应用,将试验用体外诊断试剂的检测结果与已公... 体外诊断试剂的临床试验是指在相应的临床环境中,对体外诊断试剂的临床性能进行的系统性研究[1]。对于定性体外诊断试剂,通常是以经典的诊断试验为基础[2],根据被测标志物的性质及相应的临床应用,将试验用体外诊断试剂的检测结果与已公认的“金标准”结果或已上市体外诊断试剂的检测结果进行比较,评价其临床性能。根据法规要求[3],体外诊断临床试验所得到的数据在提交注册时需要对试验结果进行汇总,完成总结报告。在实际的操作过程中通常使用电子表格工具,如金山WPS表格、微软excel,对试验信息进行汇总,打印后由操作者、复核者签字、临床试验机构盖章,作为临床试验报告的附件提交至监管部门。 展开更多
关键词 电子表格 体外诊断试剂 临床试验机构 总结报告 试验信息 临床环境 诊断试验 操作过程
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颅颌面修复体制作用3D打印金属粉末的研究进展 被引量:2
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作者 潘硕 刘斌 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期438-442,共5页
随着3D打印的快速发展,其在口腔颅颌面外科的应用越来越广泛,3D打印个性化生产改变了传统依靠手工成型的落后模式,满足了不同患者的使用需求。但目前对于颅颌面修复体制作用3D打印金属粉末的性能要求并无明确规范,不利于产业的长久发展... 随着3D打印的快速发展,其在口腔颅颌面外科的应用越来越广泛,3D打印个性化生产改变了传统依靠手工成型的落后模式,满足了不同患者的使用需求。但目前对于颅颌面修复体制作用3D打印金属粉末的性能要求并无明确规范,不利于产业的长久发展。本文对颅颌面修复体制作用3D打印金属粉末的制备工艺(气雾化法、等离子体旋转电极雾化法、射频等离子体球化法)以及3D打印成型工艺(选区激光熔化、电子束选区熔化、激光近净成形)进行了介绍,并且根据制备工艺及成型工艺特点总结了颅颌面修复体制作用3D打印金属粉末的性能要求。 展开更多
关键词 3D打印 颅颌面修复体 金属粉末 性能特征
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ECMO在儿童器官移植中的应用进展
18
作者 焦国慧 陈静瑜 +2 位作者 苗晶晶 王玉姬 骆庆峰 《协和医学杂志》 2025年第6期1541-1547,共7页
器官移植作为治疗儿童终末期器官功能衰竭的手段,随着手术技术、器官保存技术和免疫抑制药物的发展,手术成功率和受者长期生存质量均得到不断提升。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)在儿童器官移植中的应用,早... 器官移植作为治疗儿童终末期器官功能衰竭的手段,随着手术技术、器官保存技术和免疫抑制药物的发展,手术成功率和受者长期生存质量均得到不断提升。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)在儿童器官移植中的应用,早期以心肺移植为主,逐渐拓展至对肝、肾等腹腔脏器移植围术期发生的心肺并发症的支持,以及用于供体的维护过程。随着ECMO技术和器械的不断升级,其在儿童终末期器官衰竭支持治疗中的地位越来越显著,让更多的器官功能衰竭患儿重获新生。 展开更多
关键词 器官移植 儿童 体外膜肺氧合 围术期支持
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