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2024年北京市60家医院抗肿瘤药物规范使用情况分析
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作者 杨娟 周成诚 +3 位作者 杨谨成 时黎明 郑苏菲 杨文静 《中国医院管理》 北大核心 2025年第6期44-48,共5页
目的 调研2024年北京市各医院抗肿瘤药物规范使用情况,分析抗肿瘤药物使用存在的主要问题并提出策略建议。方法 由北京市肿瘤质控中心组织内科及药学专家对60家医院556份病历的抗肿瘤药物规范使用情况进行调研评价。评价内容包括病理诊... 目的 调研2024年北京市各医院抗肿瘤药物规范使用情况,分析抗肿瘤药物使用存在的主要问题并提出策略建议。方法 由北京市肿瘤质控中心组织内科及药学专家对60家医院556份病历的抗肿瘤药物规范使用情况进行调研评价。评价内容包括病理诊断及肿瘤分期、治疗过程及质量控制。结果 抗肿瘤药物使用存在不规范的主要问题是知情同意书内容不全或未签字,肿瘤分期不全、未分期或分期错误,不良反应评价不足,治疗当日药物应用记录不全,药物剂量、用法调整未注明原因,疗效评价不全等。结论 应加强对医务人员的培训指导,定期进行质量控制检查,加强信息化建设,建立多学科诊疗制度和定期随访机制,进一步规范和提高医院抗肿瘤药物使用规范率。 展开更多
关键词 医院 抗肿瘤药物 规范使用 质量控制 北京
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公立医院临床专科高质量发展内外联动机制研究 被引量:4
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作者 陈欢欢 丁玺鸣 江蒙喜 《中国医院管理》 北大核心 2025年第1期20-24,32,共6页
当前,公立医院临床专科发展面临着内外部运行压力大、内涵建设滞后、可持续发展动力不足、专科发展自主权落实不到位等内外部叠加问题,需要从构建内外联动机制视角出发,将公立医院外部治理政策与内部管理措施有效衔接、协同发力,推动临... 当前,公立医院临床专科发展面临着内外部运行压力大、内涵建设滞后、可持续发展动力不足、专科发展自主权落实不到位等内外部叠加问题,需要从构建内外联动机制视角出发,将公立医院外部治理政策与内部管理措施有效衔接、协同发力,推动临床专科从高速发展向高质量发展转变。其中,提升专病诊治技术能力、保障区域群众健康是根本目标,人才与技术双轮驱动是关键,业务发展与价值产出导向的人事薪酬管理是动力,外部治理机制变革和资源有效配置是保障,绩效评价与监督管理是手段,连续性医疗服务体系是依托,为公立医院临床专科高质量发展提供根本保证。 展开更多
关键词 公立医院 临床专科 高质量发展 内外联动机制
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肿瘤专科医院“互联网+知名专家团队”门诊模式探索
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作者 欧阳超珩 高畅 +2 位作者 陈路佳 董雅倩 孙鑫 《中国医院管理》 北大核心 2025年第5期73-75,共3页
肿瘤患者因其疾病特殊性和就医习惯,需定期预约经治专家复诊并监测疾病进展,因此易出现知名专家线下门诊资源挤兑现象。互联网诊疗的兴起实现了患者的合理分流,提升了医疗服务的便捷性和时效性。中国医学科学院肿瘤医院通过建立“互联网... 肿瘤患者因其疾病特殊性和就医习惯,需定期预约经治专家复诊并监测疾病进展,因此易出现知名专家线下门诊资源挤兑现象。互联网诊疗的兴起实现了患者的合理分流,提升了医疗服务的便捷性和时效性。中国医学科学院肿瘤医院通过建立“互联网+知名专家团队”门诊模式,整合两者优势,释放线下空间,取得良好效果。介绍了“互联网+知名专家团队”门诊模式的建设思路、主要做法和取得的成效,旨在为进一步完善门诊体系、提升患者就医体验提供参考。 展开更多
关键词 互联网诊疗 知名专家团队 门诊模式
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我国肿瘤专业分级诊疗实行情况调查与分析
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作者 时黎明 邓明 +3 位作者 周成诚 安宇 杨娟 杨文静 《中国医院》 北大核心 2025年第1期37-39,共3页
目的:对国内肿瘤专业分级诊疗情况进行调研,为进一步促进肿瘤诊疗资源的合理布局提供依据。方法:以分级诊疗核心内容为基础制定调研问卷,依靠国家肿瘤规范化诊疗工作网络进行调研回收问卷,对调研结果进行统计分析。结果:本次调研回收76... 目的:对国内肿瘤专业分级诊疗情况进行调研,为进一步促进肿瘤诊疗资源的合理布局提供依据。方法:以分级诊疗核心内容为基础制定调研问卷,依靠国家肿瘤规范化诊疗工作网络进行调研回收问卷,对调研结果进行统计分析。结果:本次调研回收769份问卷,问卷总共来自346所医院。结果显示284所医院会进行双向转诊,24所仅进行向上转诊,23所医院仅进行向下转诊,15所医院无转诊。从地区来看,东部未进行转诊医院占比为8.1%,中部为0.8%,西部为1.6%(P<0.01)。从医院类型来看,肿瘤专科医院中通过系统转诊医院占比为85.4%,非肿瘤专科医院为52.8%(P<0.01)。从医院等级来看,三级医院中通过系统转诊医院占比为58.5%,二级医院为30.0%(P<0.05)。结论:肿瘤专业整体分级诊疗实行情况较好,但还存在地区之间差异、信息化转诊水平偏低等问题,有待进一步完善。 展开更多
关键词 肿瘤专业 分级诊疗 肿瘤诊疗 问卷调研
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北京市38家医院恶性肿瘤化疗质控结果对比分析 被引量:9
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作者 林伟龙 邱亭林 马建辉 《中国医院管理》 北大核心 2020年第2期56-58,共3页
目的对比分析北京市38家医院2016年和2018年恶性肿瘤化疗质控结果变化情况,发现存在的问题,提出改进建议。方法采用专家组论证设计的质控检查表分别于2016年和2018年对38家医院进行恶性肿瘤化疗质控检查,每一年度每家医院检查10份肿瘤... 目的对比分析北京市38家医院2016年和2018年恶性肿瘤化疗质控结果变化情况,发现存在的问题,提出改进建议。方法采用专家组论证设计的质控检查表分别于2016年和2018年对38家医院进行恶性肿瘤化疗质控检查,每一年度每家医院检查10份肿瘤化疗住院病历,每年共检查380份病历。结果2018年检查医院在医疗质量管理制度建设、治疗过程质控以及化疗药物合理使用3个方面的质控得分均好于2016年;同时2018年肿瘤科的质控得分也均好于2016年(P<0.05),非肿瘤科的质控得分差异不明显(P>0.05);同一年份肿瘤科间的质控得分均好于非肿瘤科(P<0.05)。结论北京市38家医院恶性肿瘤化疗质控效果明显,未来还需进一步完善医疗质量管理制度,加强化疗治疗过程以及化疗药物合理使用等方面质控管理。 展开更多
关键词 医院 恶性肿瘤化疗 质控 对比分析
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基于DRG的肿瘤专科医院死亡病例分析 被引量:7
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作者 许轲 杨剑 邱亭林 《中国医院管理》 北大核心 2023年第1期41-44,73,共5页
目的探讨基于疾病诊断相关分组(DRG)的死亡风险分级方法评价医疗质量,为医疗质量管理提供参考。方法运用北京市DRG工具对北京市某三级甲等肿瘤医院2015—2019年出院患者进行DRG分组,以死亡风险分级方法评价医院和科室的医疗质量,并与22... 目的探讨基于疾病诊断相关分组(DRG)的死亡风险分级方法评价医疗质量,为医疗质量管理提供参考。方法运用北京市DRG工具对北京市某三级甲等肿瘤医院2015—2019年出院患者进行DRG分组,以死亡风险分级方法评价医院和科室的医疗质量,并与22家北京市市属医院肿瘤科进行比较。结果309906例患者中,共发生死亡470例(死亡率0.152%),死亡率呈现逐年下降趋势(χ^(2)=84.662,P<0.0001),其中,低风险死亡21例(死亡率0.017%),中低风险死亡41例(死亡率0.042%),中高风险死亡232例(死亡率0.781%),高风险死亡176例(死亡率1.526%),均低于22家北京市市属医院肿瘤科平均水平。科室N的低风险死亡率(0.201%)和中低风险死亡率(0.785%)相对较高,需注意医疗质量或病案首页质量。结论与粗死亡率指标相比,基于DRG的死亡风险分级评价医院医疗质量更加科学、合理。医院整体医疗质量相对较好,但要加强对低风险和中低风险死亡病例的监管,进一步规范病案首页的填写和编码工作。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 死亡病例 肿瘤专科医院
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我国东、中、西部地区肿瘤专科医院科研工作现状调查 被引量:2
7
作者 滕菲 杜君 《中国医院管理》 北大核心 2021年第9期78-81,共4页
目的了解和分析我国东、中、西部地区肿瘤专科医院科研工作发展现状和存在的问题,为各区域肿瘤专科医院科研工作协同发展提供理论依据。方法通过问卷收集"十三五"期间22家省级肿瘤专科医院科研工作的相关数据,并从副高级及以... 目的了解和分析我国东、中、西部地区肿瘤专科医院科研工作发展现状和存在的问题,为各区域肿瘤专科医院科研工作协同发展提供理论依据。方法通过问卷收集"十三五"期间22家省级肿瘤专科医院科研工作的相关数据,并从副高级及以上职称人数、科研投入和产出等角度进行分析。结果 "十三五"期间,东、中部地区肿瘤专科医院副高级及以上职称人数明显高于西部地区;东部地区承担基金项目及经费情况、论文产出情况、国家级奖励情况、发明专利情况等水平均明显高于中、西部地区,差异有统计学意义(P<0.05)。以每百人平均进行统计,东部地区在科研投入、SCI论文情况等平均水平明显高于中、西部地区;西部地区在每百人第一单位论文数以及核心期刊篇数上可以达到东部地区平均水平,优于中部地区。结论中、西部地区与东部地区整体科研能力有较大差距,存在"中部塌陷"现象;下一步除了要加强来自国家、政府、先进单位的支持外,中、西部地区肿瘤专科医院还应着重加强自身的科研能力建设,落实区域医疗中心建设。 展开更多
关键词 科研 肿瘤专科医院 十三五 东部地区 中部地区 西部地区
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我国肿瘤专业医疗质量管理与控制体系现状分析 被引量:8
8
作者 林伟龙 杨谨成 +5 位作者 杨娟 时黎明 安宇 周成诚 王惠 杨文静 《中国医院管理》 北大核心 2023年第2期57-59,共3页
加强医院肿瘤专业医疗质量管理与控制工作是提高肿瘤规范化诊疗水平的重要手段。通过总结我国肿瘤专业医疗质量管理与控制体系在医疗资源、质控组织、规范指南、质控指标、信息化质控、监管等方面的现状,分析存在的问题,进而提出有针对... 加强医院肿瘤专业医疗质量管理与控制工作是提高肿瘤规范化诊疗水平的重要手段。通过总结我国肿瘤专业医疗质量管理与控制体系在医疗资源、质控组织、规范指南、质控指标、信息化质控、监管等方面的现状,分析存在的问题,进而提出有针对性的对策建议。 展开更多
关键词 肿瘤专业 医疗质量管理与控制 医院
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新成本时代下医院成本管理机制建设升级的实践探索 被引量:12
9
作者 姚玲玲 徐元元 《中国医院管理》 北大核心 2022年第5期74-77,共4页
医院发展已步入新成本时代,成本管理在医院运营管理中发挥着越来越重要的作用。对深圳S医院成本管理中存在的问题进行分析,介绍了医院应对这些问题所进行的工作规划以及医院推进成本管理机制建设升级、构建医院成本管理与5大运营管理相... 医院发展已步入新成本时代,成本管理在医院运营管理中发挥着越来越重要的作用。对深圳S医院成本管理中存在的问题进行分析,介绍了医院应对这些问题所进行的工作规划以及医院推进成本管理机制建设升级、构建医院成本管理与5大运营管理相结合管理体制取得的成效,为其他医院提供可借鉴的成本管理机制建设升级的经验。 展开更多
关键词 医院 新成本时代 成本管理
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基于FAERS数据库的维泊妥珠单抗不良反应信号挖掘 被引量:4
10
作者 宋再伟 李欣亚 +4 位作者 门鹏 姜丹 董菲 赵荣生 杨珺 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期752-761,共10页
目的:评价和分析维泊妥珠单抗上市后的药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)信号,为临床安全性管理提供参考。方法:通过开放性OpenVigil数据平台,收集2019年6月10日(美国FDA批准上市时间)至2023年3月31日美国FDA不良事件报告系统(FA... 目的:评价和分析维泊妥珠单抗上市后的药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)信号,为临床安全性管理提供参考。方法:通过开放性OpenVigil数据平台,收集2019年6月10日(美国FDA批准上市时间)至2023年3月31日美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库中维泊妥珠单抗的ADR报告。采用比例失衡法中的报告比值比(ROR)和比例报告比(PRR)进行信号挖掘。为提高阈值,得到信号较强、较常出现的ADR,将信号进行二次筛选。结果:共检索到维泊妥珠单抗相关ADR报告2408份,经过二次筛选得到83个ADR信号。其中,脊柱磁共振成像异常、骨吸收增加、骨质溶解、天门冬氨酸氨基转移酶降低、丙氨酸氨基转移酶降低、低纤维蛋白原血症、肺栓塞等26个ADR信号在药品说明书中未提及。信号数或累积例数较多的系统器官分类包含感染及侵染类疾病(24个信号、632例),各类检查(17个信号、675例),血液及淋巴系统疾病(11个信号、734例),各类神经系统疾病(7个信号、153例),免疫系统疾病(3个信号、95例),全身性疾病及给药部位各种反应(2个信号、145例),代谢及营养类疾病(2个信号、87例)等。结论:除说明书提示的常见ADR外,本研究发现了维泊妥珠单抗新的ADR风险信号。建议临床在关注感染、骨髓抑制、周围神经病、输液相关反应、肝功能异常等已知常见ADR的同时,予以脊柱磁共振成像异常、骨吸收增加等新的风险信号更多关注。 展开更多
关键词 维泊妥珠单抗 弥漫大B细胞淋巴瘤 不良反应 美国食品药品监督管理局药物不良事件报告系统 信号挖掘
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DRG与传统指标在住院医疗服务综合评价中的比较 被引量:37
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作者 许轲 金晶 杨剑 《中国医院管理》 北大核心 2019年第10期36-39,共4页
目的比较疾病诊断相关分组(DRG)指标与传统指标在住院医疗服务综合评价中的差异。方法以病案首页数据为基础,运用加权非整秩次秩和比法对各科室的两类指标进行综合评价及比较。并用年度绩效考核结果检验综合评价结果的可靠性。结果 DRG... 目的比较疾病诊断相关分组(DRG)指标与传统指标在住院医疗服务综合评价中的差异。方法以病案首页数据为基础,运用加权非整秩次秩和比法对各科室的两类指标进行综合评价及比较。并用年度绩效考核结果检验综合评价结果的可靠性。结果 DRG指标与传统指标的综合评价结果存在一定差异。与传统指标相比,DRG指标综合评价结果与年度绩效考核结果有较强的一致性。结论 DRG指标能客观、准确地评价科室住院医疗服务水平,有助于医院和科室精细化管理。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 住院医疗服务 秩和比法 综合评价
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