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102例IgA肾病患者高尿酸血症临床病理因素及中医学研究 被引量:14
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作者 王子承 魏日胞 +6 位作者 高玉伟 王睿 黄梦杰 李清平 杨希 蔡广研 陈香美 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第5期401-404,共4页
目的:探讨IgA肾病高尿酸血症的临床病理因素及与中医证型的关系。方法:对102例IgA肾病患者进行前瞻性研究,记录其临床、病理指标及中医证型,应用多元回归的统计学方法分析高尿酸血症发生的影响因素。结果:IgA肾病患者高尿酸血症占47.06%... 目的:探讨IgA肾病高尿酸血症的临床病理因素及与中医证型的关系。方法:对102例IgA肾病患者进行前瞻性研究,记录其临床、病理指标及中医证型,应用多元回归的统计学方法分析高尿酸血症发生的影响因素。结果:IgA肾病患者高尿酸血症占47.06%,其发生的独立相关因素为:血肌酐升高、肾内血管病变及中医辨证为湿浊症。血尿酸的水平与肾内血管病变程度密切相关,湿热证又与肾内血管病变相关,间接影响高尿酸的发生。结论:有效保护肾功能,合理运用清热祛湿、芳香化浊类中西医结合治疗,有助降低血尿酸水平,减轻肾内血管病变,延缓IgA肾病的进展。 展开更多
关键词 IGA肾病 高尿酸血症 肾脏病理 肾内血管病变 中医辨证
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老年IgA肾病的临床病理相关研究及预后影响因素分析 被引量:10
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作者 张琦 吴杰 +7 位作者 段姝伟 孟金玲 刘述文 张雪光 夏园园 王思杨 蔡广研 陈香美 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第4期307-311,共5页
目的:研究老年Ig A肾病患者的临床病理相关性及影响预后的危险因素。方法:回顾性分析年龄≥60岁的原发性Ig A肾病患者的临床、病理资料及随访资料。结果:本研究共入选87例患者,平均年龄(64.9±3.9)岁。临床病理相关性分析显示... 目的:研究老年Ig A肾病患者的临床病理相关性及影响预后的危险因素。方法:回顾性分析年龄≥60岁的原发性Ig A肾病患者的临床、病理资料及随访资料。结果:本研究共入选87例患者,平均年龄(64.9±3.9)岁。临床病理相关性分析显示,基线e GFR与牛津分型的M、T和C分别存在显著负相关关系,24 h尿蛋白定量与牛津分型的M、T和C呈正相关关系。多因素COX回归分析显示,基线e GFR(HR=0.246;95%CI 0.118~0.514)、肾小管萎缩/间质纤维化改变(HR=35.087;95%CI 1.850~665.329)、细胞性/细胞纤维性新月体形成(HR=8.061;95%CI 1.000~64.985)、细动脉透明样变性(HR=9.231;95%CI 1.900~44.836)、球性硬化比例(HR=1.033;95%CI 1.002~1.065)是老年Ig A肾病患者进展至ESRD的独立危险因素。结论:老年Ig A肾病患者的基线e GFR、与肾小管萎缩/间质纤维化、新月体形成、肾小球球性硬化、细动脉透明样变性是其进展至ESRD的危险因素。 展开更多
关键词 IGA肾病 老年 临床病理 特点预后
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慢性肾脏病肾性贫血的基础与临床研究现状及进展 被引量:35
3
作者 汪杨 魏日胞 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第5期452-455,共4页
随着发病率和患病率的增加,慢性肾脏病(CKD)成为一种影响全球健康的疾病[1]。贫血是CKD患者的最常见的并发症之一,在肾小球滤过率较低的患者中更为常见,特别是那些需要长期透析的终末期肾病(ESRD)患者[2]。有研究表明,CKD3期时贫血发生... 随着发病率和患病率的增加,慢性肾脏病(CKD)成为一种影响全球健康的疾病[1]。贫血是CKD患者的最常见的并发症之一,在肾小球滤过率较低的患者中更为常见,特别是那些需要长期透析的终末期肾病(ESRD)患者[2]。有研究表明,CKD3期时贫血发生率达到51.1%,CKD5期可高达90.2%[3],最近一项横断面研究表明,至CKD5期时贫血发生率甚至达到100%[4]。贫血患者氧分压降低,致心脏负荷增加,呈现高输出状态,久之将导致左心室肥大,乃至全心扩大和心力衰竭,增加患者病死率[3,5]。因此,在CKD早期开始重视贫血的诊断和治疗,对降低心血管并发症及死亡率有重要意义。目前临床上主要通过补充重组人促红细胞生成素(rhEPO)或红细胞生成刺激剂(ESAs)来纠正肾性贫血,但因存在很多不良反应,如增加了高血压发生率和血栓发生的风险,且时有促红素抵抗的情况发生[6],故目前对肾性贫血患者的治疗方法还存在争议,所以临床迫切需要通过深入研究肾性贫血的机制,进而研究和提前干预或延缓肾性贫血的发生提供方向和治疗方案。本文就肾性贫血的发生机制、动物模型到临床治疗进展做如下综述。 展开更多
关键词 肾性贫血 慢性肾脏病 临床研究 重组人促红细胞生成素 心血管并发症 肾小球滤过率 治疗方法 终末期肾病
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慢性肾脏病患者肾性贫血相关因素及中医学研究 被引量:11
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作者 李堃瑛 魏日胞 +3 位作者 李锋 王娜 黄梦杰 杨希 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第9期770-772,共3页
目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者肾性贫血(renal anemia,RA)相关因素及中医证候特点。方法:130例CKD3-5期住院患者进行研究,收集贫血、肾功能等临床资料,进行中医证候辨证;将130例CKD3-5期并RA患者根据e GRF分为3组,应用方差分析比... 目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者肾性贫血(renal anemia,RA)相关因素及中医证候特点。方法:130例CKD3-5期住院患者进行研究,收集贫血、肾功能等临床资料,进行中医证候辨证;将130例CKD3-5期并RA患者根据e GRF分为3组,应用方差分析比较各组间差异,多元回归法分析肾性贫血的相关影响因素。结果:随着e GFR下降,血红蛋白、血清铁指标,P值均〈0.05,差异有统计学意义;多元回归提示血红蛋白下降与肾功能进展呈正相关。肾性贫血患者的中医病机为本虚标实、气血阴阳亏虚;本虚证以阴阳两虚证比例最高(30.1%),标实证以湿毒最高(26.4%)。结论:CKD患者肾性贫血程度与e GRF下降呈正相关。中医病机以阴阳两虚证、湿毒症最多见,值得临床加以关注。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 肾性贫血 中医
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慢性肾脏病胰岛素抵抗发生的分子机制及干预研究 被引量:9
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作者 杨悦 魏日胞 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第7期642-644,共3页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的防治是近年来世界范围内重要的公共卫生问题,各国对其投入逐渐增加[1]。CKD患者肾功能多随时间缓慢恶化,最终将发展至终末期肾脏病(end stage of renal disease,ESRD)。上世纪八十年代,DeF... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的防治是近年来世界范围内重要的公共卫生问题,各国对其投入逐渐增加[1]。CKD患者肾功能多随时间缓慢恶化,最终将发展至终末期肾脏病(end stage of renal disease,ESRD)。上世纪八十年代,DeFronzo等[2]的研究首次发现维持性血液透析患者存在胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)现象。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 慢性肾脏病 分子机制 维持性血液透析患者 干预 公共卫生问题 终末期肾脏病 世界范围
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组蛋白转录后修饰在糖尿病肾病发病机制中的作用研究进展 被引量:3
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作者 刘晓敏 董哲毅 张利 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第2期166-169,共4页
糖尿病患者中约有25%~40%最终出现糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)[1]。DN是导致终末期肾病的首要原因[2]。"代谢记忆"现象等证据表明,表观遗传修饰参与了DN等多种糖尿病并发症的发生发展[3,4]。组蛋白转录后修饰(post-transl... 糖尿病患者中约有25%~40%最终出现糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)[1]。DN是导致终末期肾病的首要原因[2]。"代谢记忆"现象等证据表明,表观遗传修饰参与了DN等多种糖尿病并发症的发生发展[3,4]。组蛋白转录后修饰(post-translational histone modification,PTHMs)作为重要的表观遗传调控机制,和DN有着潜在联系。因此,本综述主要阐明DN和PTHMs之间的关系,为DN的病因、诊断及治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 转录后修饰 糖尿病肾病 组蛋白 TRANSLATIONAL 终末期肾病 潜在联系 表观遗传 糖尿病大鼠 发病机制 基因表达
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慢性肾衰竭合并胰岛素抵抗患者血糖波动研究 被引量:2
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作者 王睿 魏日胞 +5 位作者 高玉伟 曹翠明 吕小萌 李青平 杨希 陈香美 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第10期874-876,共3页
目的:探讨非糖尿病慢性肾衰竭合并胰岛素抵抗患者的动态血糖波动特点及临床意义。方法:63例符合入选标准且同意参加试验的受试者分为胰岛素抵抗组(IR组,34例)和非胰岛素抵抗组(非IR组,29例),行72 h动态血糖监测,计算并比较两组24 h平均... 目的:探讨非糖尿病慢性肾衰竭合并胰岛素抵抗患者的动态血糖波动特点及临床意义。方法:63例符合入选标准且同意参加试验的受试者分为胰岛素抵抗组(IR组,34例)和非胰岛素抵抗组(非IR组,29例),行72 h动态血糖监测,计算并比较两组24 h平均血糖水平(24 h mean blood glucose,24 h MBG)及其标准差(standard deviation,SDBG),日内平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE),最大血糖波动幅度(large amplitude of glycemic excursions,LAGE)以及空腹血糖变异系数(fasting plasma glucose coefficient variation,FPG-CV)。结果:IR组的日内平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)及空腹血糖变异系数(FPG-CV)均明显高于非IR组(P<0.05),凌晨2点血糖明显升高。结论:合并IR的非糖尿病慢性肾脏病患者存在血糖异常波动,且夜间血糖升高,临床需要关注。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 胰岛素抵抗 血糖波动
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糖尿病肾病血清鸢尾素水平的变化及其影响因素的研究 被引量:8
8
作者 王文娟 王思扬 +6 位作者 刘洁琼 张伟光 董哲毅 张利 朱晗玉 蔡广研 陈香美 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第5期403-406,共4页
目的:检测糖尿病肾病(DKD)患者血清鸢尾素(Irisin)水平的变化及其影响因素的研究。方法:选取2型糖尿病患者(T2DM)患者66例,T2DM所致DKD患者54例。记录年龄、身高、体重、病史、血压、有无糖尿病视网膜病变以及周围神经病变等并发症;检... 目的:检测糖尿病肾病(DKD)患者血清鸢尾素(Irisin)水平的变化及其影响因素的研究。方法:选取2型糖尿病患者(T2DM)患者66例,T2DM所致DKD患者54例。记录年龄、身高、体重、病史、血压、有无糖尿病视网膜病变以及周围神经病变等并发症;检测血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝功能、肾功能等生化指标;采用联免疫吸附试验检测血清Irisin水平。比较DKD组与T2DM组血清Irisin水平的差异,观察DKD不同肾功能亚组血清Irisin水平的变化;采用Pearson相关分析及多元线性回归分析进行血清Irisin水平相关因素的研究。结果:血清Irisin水平在DKD组明显低于T2DM组(P<0.05);DKD亚组分析结果显示,e GFR<60 ml·min-1·1.73 m-2组中血清Irisin水平较e GFR≥60 ml·min-1·1.73 m-2组降低(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,血清Irisin水平与UREA、CRE、SBP以及DBP呈负相关(均P<0.01);与TP、Alb、TBIL以及e GFR呈正相关(均P<0.01);多元线性回归分析结果显示,校正性别、年龄、BMI后,血清Irisin水平与e GFR呈独立正相关(P<0.01),与舒张压呈独立负相关(P<0.05)。结论:DKD患者血清Irisin水平显著降低,在肾功能下降组中进一步降低,可能与e GFR相关。 展开更多
关键词 鸢尾素 糖尿病肾病 2型糖尿病 估计肾小球滤过率
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补体旁路途径及活化在IgA肾病的作用研究进展 被引量:6
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作者 杨希 魏日胞 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第5期448-450,共3页
1968年,Berger首次提出IgA肾病(IgA N)是全球范围内最常见的原发性肾小球疾病,病理特征是以IgA或以IgA为主沉积于肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁,通常伴有补体C3及免疫球蛋白IgG、IgM沉积。40%的患者将在肾脏活检诊断后的20年内发展... 1968年,Berger首次提出IgA肾病(IgA N)是全球范围内最常见的原发性肾小球疾病,病理特征是以IgA或以IgA为主沉积于肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁,通常伴有补体C3及免疫球蛋白IgG、IgM沉积。40%的患者将在肾脏活检诊断后的20年内发展为终末期肾脏病(ESRD)。IgA肾病临床表现及预后相差很大,因此,通过寻找无创性的生物标志物,尽早干预以延缓肾功能进展以成为目前IgA N的研究重点。 展开更多
关键词 IGA肾病 补体旁路 肾小球系膜 终末期肾脏病 肾脏活检 生物标志物 免疫球蛋白 毛细血管壁 肾功能 肾小球膜细胞
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肾脏病学临床研究新进展 被引量:27
10
作者 谢院生 李清刚 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第6期471-473,共3页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率高、预后差、医疗费用大,已成为影响人类健康的重要公开卫生问题。如何防治CKD及其并发症的发生发展具有重要的学术价值和社会意义。本文聚焦2019年肾脏病学临床研究方面的新进展,包括CKD... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率高、预后差、医疗费用大,已成为影响人类健康的重要公开卫生问题。如何防治CKD及其并发症的发生发展具有重要的学术价值和社会意义。本文聚焦2019年肾脏病学临床研究方面的新进展,包括CKD新的流行病学数据、与2019年诺贝尔医学奖密切相关的脯氨酰羟化酶抑制剂-罗沙司他有效治疗肾性贫血、钠-葡萄糖共转运体2抑制剂对心肾的保护作用与2019年糖尿病肾病诊疗指南的修订、系统性红斑狼疮新分类标准以及KDIGO关于肾小球疾病的管理和诊疗新进展,旨在提高对肾性贫血、糖尿病肾病、狼疮肾炎、原发性肾小球疾病诊疗方面的认识与水平。 展开更多
关键词 肾脏病学 肾性贫血 慢性肾脏病 系统性红斑狼疮 狼疮肾炎 诺贝尔医学奖 糖尿病肾病 脯氨酰羟化酶
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Ziltivekimab对慢性肾脏病患者心血管疾病和炎症反应的疗效研究
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作者 马玥 黄梦杰 +1 位作者 孙琦 徐风华 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第10期865-869,共5页
目的:评价Ziltivekimab对CKD患者的心血管疾病和炎症反应的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、PubMed、Embase、MEDLINE、Clinical Trials Website、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方、维普等数据库中关于Ziltivekimab治疗CKD患... 目的:评价Ziltivekimab对CKD患者的心血管疾病和炎症反应的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、PubMed、Embase、MEDLINE、Clinical Trials Website、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方、维普等数据库中关于Ziltivekimab治疗CKD患者的心血管疾病和慢性炎症有效性的RCTs,对纳入文献进行数据提取,用Cochrane偏倚风险评估工具进行偏倚风险评估,采用RevMan 5.3软件对数据进行meta分析。结果:纳入3篇RCTs,共334例CKD患者。Meta分析结果显示,Ziltivekimab试验组的hsCRP(P=0.01),SAA(P<0.000 01),纤维蛋白原(P<0.000 01),LDL-C(P<0.000 01),HDL-C(P=0.04)改善情况优于对照组。结论:Ziltivekimab能降低慢性炎症和动脉粥样硬化的生物标志物,有效减少CKD患者的心血管疾病和炎症反应风险。 展开更多
关键词 Ziltivekimab 慢性肾脏病 心血管疾病 慢性炎症 Meta分析
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用现代医学诠释中医“肾主骨”的科学内涵 被引量:31
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作者 谢院生 魏凯 尹智炜 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第6期471-474,共4页
"肾主骨"是中医藏象理论的重要内容之一,对肾脏病的临床诊疗及科研工作具有重要的指导意义。中医"肾主骨"藏象理论已部分得到现代医学的证实,本文通过列举"肾主骨"理论的现代医学证据,旨在用现代语言诠释中医"肾主骨"的科学内涵... "肾主骨"是中医藏象理论的重要内容之一,对肾脏病的临床诊疗及科研工作具有重要的指导意义。中医"肾主骨"藏象理论已部分得到现代医学的证实,本文通过列举"肾主骨"理论的现代医学证据,旨在用现代语言诠释中医"肾主骨"的科学内涵,深化对中医藏象理论的认识,为挖掘和发展中医藏象理论的"古为今用"提供新的思路。1中医对"肾主骨"的认识"肾主骨"是我国中医藏象理论的重要组成部分,中医论著关于"肾主骨"的论述源于《黄帝内经-素问》。《素问·宣明五气篇》曰:"肾主骨"; 展开更多
关键词 肾主骨 藏象理论 黄帝内经 现代医学 肾脏功能 肾脏疾病 宣明五气篇 慢性肾病 成骨细胞 肾小球滤过率
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腹膜透析患者自我效能与生活质量及负性情绪的关系研究 被引量:18
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作者 黄静 林莉 +2 位作者 谢香成 李真真 赵春晓 《中国血液净化》 2016年第4期211-213,共3页
目的探讨腹膜透析患者自我效能与生活质量及负性情绪的关系。方法 2014年1~12月选取68例透析龄12个月以内的腹膜透析患者为研究对象,采用自我效能量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表(world health organization the quality of li... 目的探讨腹膜透析患者自我效能与生活质量及负性情绪的关系。方法 2014年1~12月选取68例透析龄12个月以内的腹膜透析患者为研究对象,采用自我效能量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表(world health organization the quality of life-BREF,WHO QOL-BREF)、汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)对患者进行调查,分析腹膜透析患者自我效能与生活质量及负性情绪的关系。结果自我效能高水平组(≥7分)生理维度(15.98±3.45比11.98±3.25,t=5.896,P=0.005)、心理维度(17.98±2.45比13.22±2.56,t=4.986,P=0.011)、环境维度(17.98±3.02比13.02±3.78,t=5.412,P=0.006)、社会维度(17.36±2.72比13.59±3.45,t=5.326,P=0.008)及生存质量总评分(56.78±4.25比48.97±3.48,t=6.025,P=0.000)高于低水平组(〈7分),而HAMA评分(12.98±2.12比15.25±3.25,t=3.741,P=0.028)、HAMD评分(13.98±3.02比16.78±5.32,t=3.598,P=0.030)低于低水平组(〈7分)。经pearson相关分析可知,自我效能与心理维度(r=0.325,P=0.012)、社会维度(r=0.412,P=0.000)、生存质量总评分(r=0.347,P=0.005)呈正相关,而与HAMA(r=﹣0.348,P=0.010)、HAMD(r=﹣0.392,P=0.008)评分呈负相关。结论腹膜透析患者自我效能与生活质量及负性情绪有密切的关系,临床护理工作中可通过对患者进行健康宣教,进而提高患者自我效能,改善患者负性情绪,进而提高患者生活质量。 展开更多
关键词 腹膜透析 自我效能 生活质量 负性情绪
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门诊非透析慢性肾脏病患者轻度认知功能障碍发生现状及影响因素分析 被引量:6
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作者 潘永毅 龚妮容 +3 位作者 谢文鸿 谢迪 贾翎 陶晓蕾 《中国护理管理》 CSCD 2021年第8期1235-1239,共5页
目的:调查在门诊随访的非透析慢性肾脏病(CKD)患者轻度认知功能障碍(MCI)的发生现状,并分析其影响因素,为后期制定干预策略提供依据。方法:采取便利抽样法,于2018年12月至2020年1月采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)调查214例在门诊随访... 目的:调查在门诊随访的非透析慢性肾脏病(CKD)患者轻度认知功能障碍(MCI)的发生现状,并分析其影响因素,为后期制定干预策略提供依据。方法:采取便利抽样法,于2018年12月至2020年1月采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)调查214例在门诊随访的非透析CKD患者,评估其MCI的现状,并分析其影响因素。结果:本次调查对象的MCI平均得分为(24.24±3.95)分,117例(54.7%)患者患有MCI。二分类Logistic回归分析结果显示,年龄、CKD分期、受教育程度、职业状态、规律运动及医疗费用支付方式是门诊非透析CKD患者MCI的影响因素。结论:超过一半的门诊非透析CKD患者患有MCI。因此,肾内科医护人员应重视对门诊CKD患者MCI的筛查,并制定具有针对性的干预措施,以期能减少MCI造成不良预后的发生。 展开更多
关键词 非透析 慢性肾脏病 轻度认知功能障碍 现状调查 影响因素
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思维导图在中西医结合诊疗慢性肾衰竭教学中的应用 被引量:5
15
作者 郑颖 王涌 +4 位作者 邵晓磊 冯哲 朱晗玉 蔡广研 陈香美 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第10期913-914,共2页
20世纪50年代以来,越来越多的临床专家意识到,走中医和西医相结合的道路,具有扬长避短的独特优势,并在临床和基础科研上取得了一系列的防治成果[1~3]。我们团队牵头开展的一项全国性综合医院肾脏病专科调查研究显示,48.5%的慢性肾脏病(c... 20世纪50年代以来,越来越多的临床专家意识到,走中医和西医相结合的道路,具有扬长避短的独特优势,并在临床和基础科研上取得了一系列的防治成果[1~3]。我们团队牵头开展的一项全国性综合医院肾脏病专科调查研究显示,48.5%的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者使用中成药(未发表数据)[4]。赵静等[5]调查8家医院中医师和西医师中成药的辩证用药准确率分别为52.1%和16.7%。可见,如何在中西医结合临床诊疗过程中进行合理辩证,是中西医结合临床教学的重点和难点。 展开更多
关键词 中西医结合诊疗 临床教学 慢性肾衰竭 思维 综合医院 辩证用药 肾脏病专科 慢性肾脏病
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血尿在糖尿病肾病与非糖尿病肾病鉴别诊断中的价值 被引量:9
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作者 董哲毅 王远大 +7 位作者 邱强 张雪光 侯凯 朱晗玉 张利 魏日胞 蔡广研 陈香美 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第6期491-494,共4页
目的:明确不同标准血尿对2型糖尿病肾病与非糖尿病肾病鉴别诊断的作用,分析糖尿病肾病患者出现血尿的影响因素。方法:分别以尿红细胞>3/Hp、>10/Hp为镜下血尿的标准,尿异形红细胞>80%为肾源性血尿,分析它们对糖尿病肾病和非糖... 目的:明确不同标准血尿对2型糖尿病肾病与非糖尿病肾病鉴别诊断的作用,分析糖尿病肾病患者出现血尿的影响因素。方法:分别以尿红细胞>3/Hp、>10/Hp为镜下血尿的标准,尿异形红细胞>80%为肾源性血尿,分析它们对糖尿病肾病和非糖尿病肾病的鉴别诊断效能。用多元回归的统计学方法筛选与血尿相关的影响因素。结果:糖尿病肾病组100例,非糖尿病肾病组200例,三种不同标准血尿的发生率在两组间差异均有统计学意义。肾小球源性血尿预测非糖尿病肾病的特异度(94%)和阳性预测值(90.16%)最高,ROC曲线下面积最大(0.608)。肾病综合征是糖尿病肾病患者出现血尿的独立危险响因素(OR=2.411,P=0.04)。结论:肾源性血尿对2型糖尿病肾病和非糖尿病肾病的鉴别诊断效能优于镜下血尿,表现为肾病综合征的糖尿病肾病患者更易出现血尿。 展开更多
关键词 血尿 糖尿病肾病 非糖尿病肾病 鉴别诊断
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男女性别不同年龄法布里病的临床特点 被引量:6
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作者 杨曦 谢院生 +5 位作者 米悦 李清刚 符馨文 刘玉宁 蔡广研 陈香美 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第3期203-208,共6页
目的:法布里病是一种罕见的X连锁遗传溶酶体蓄积病,其临床表现涉及多个系统,可能有性别和年龄差异。目前针对法布里病的研究多局限于欧美人群,尚无大样本中国人群的临床症状研究。本研究旨在探讨中国人群男女性别不同年龄法布里病的临... 目的:法布里病是一种罕见的X连锁遗传溶酶体蓄积病,其临床表现涉及多个系统,可能有性别和年龄差异。目前针对法布里病的研究多局限于欧美人群,尚无大样本中国人群的临床症状研究。本研究旨在探讨中国人群男女性别不同年龄法布里病的临床表现及严重程度。方法:收集患者的一般信息和各系统的临床资料,按性别分成男性组和女性组,按不同年龄段分为未成年组(<18岁)、青年组(≥18岁且≤45岁)和中年组(> 45岁),对比分析男女性别、不同年龄法布里病的临床特点。结果:共收集、分析了108例患者资料,男82例,女26例;年龄最小11岁,最大68岁,平均年龄(31. 85±11. 43)岁。法布里病在男性的诊断年龄为(25. 74±9. 34)岁,女性为(37. 48±12. 09)岁。疼痛、注意力下降,无汗/少汗、血管角质瘤,听力下降,腹泻、胃肠功能紊乱,高血压,蛋白尿、慢性肾衰竭,男性的发生率均明显高于女性。MSSI严重度评分,男性重于女性[(20. 00(13. 38,28. 63) vs 10. 50(4. 56,15. 63)]。按不同年龄分组时,无汗/少汗在未成年组和青年组的发生率高;耳鸣和蛋白尿、慢性肾衰竭青年组更明显;心肌肥厚、传导阻滞的发生率随增龄而增加,差异均有统计学意义。结论:法布里病男性的诊断年龄明显小于女性,很多临床表现都是男性常见于女性,且严重程度更高。不同年龄段法布里病症状的发生率不一样,无汗/少汗青少年多见,耳部和肾脏表现青年多见,心脏损害常见于中年。 展开更多
关键词 法布里病 临床特点 性别 年龄
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先天性单肾缺失的研究现状 被引量:3
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作者 王媛媛 谢院生 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第4期357-361,共5页
先天性肾脏和尿路畸形(congenital abnormalities of the kidney and urinary tract,CAKUT)是导致儿童终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的主要原因。单肾缺失(unilateral renal agenesis,URA)是由于胚肾发育异常所致的... 先天性肾脏和尿路畸形(congenital abnormalities of the kidney and urinary tract,CAKUT)是导致儿童终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的主要原因。单肾缺失(unilateral renal agenesis,URA)是由于胚肾发育异常所致的先天性一侧肾组织缺失,可以单独发病,也可同时伴随其他泌尿系畸形和肾外的异常发生。 展开更多
关键词 先天性单肾 肾缺失 儿童终末期肾病 尿路畸形 CONGENITAL 肾发育异常 输尿管芽 泌尿系畸形 孤立肾 肾单位
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糖尿病肾脏疾病预后标志物的研究进展 被引量:1
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作者 董哲毅 陈香美 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第5期449-452,共4页
糖尿病是当前最具挑战性的公共健康问题之一,全世界的患病人数高达3.47亿。其中糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的发生率为25%~40%。DKD患者有较高的终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)的风险,是慢性肾脏病... 糖尿病是当前最具挑战性的公共健康问题之一,全世界的患病人数高达3.47亿。其中糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的发生率为25%~40%。DKD患者有较高的终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)的风险,是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者透析的主要原因,早期识别可能进展至ESRD的高危人群非常重要。 展开更多
关键词 终末期肾脏病 肾脏保护 肾脏疾病 公共健康问题 微量白蛋白尿 尿蛋白 血尿酸水平 疾病预后 肾功能 炎症标志物
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慢性肾脏病和世界肾脏日的来龙去脉及发展历程 被引量:1
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作者 谢院生 国文凯 纪鹏程 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第4期283-285,共3页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率高、预后差、医疗费用大,是危害人类健康的重要公共卫生问题[1,2]。为强化政策制定者、卫生管理人员、医务人员、患者、高危人群和普通民众对慢性肾脏病的认识和重视,2006年美国肾脏基金... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率高、预后差、医疗费用大,是危害人类健康的重要公共卫生问题[1,2]。为强化政策制定者、卫生管理人员、医务人员、患者、高危人群和普通民众对慢性肾脏病的认识和重视,2006年美国肾脏基金会和国际肾脏病学会共同开展了以早期发现患者、采取预防措施为主题的世界肾脏日(World Kidney Day)活动,并确定每年三月的第二个星期四为世界肾脏日[3],每年的世界肾脏日都有一个宣传主题。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 卫生管理人员 肾脏病学 世界肾脏日 预后差 医疗费用 高危人群 预防措施
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