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老年心血管领域最新临床研究及其意义 被引量:2
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作者 颜红兵 《中国心血管杂志》 2022年第3期205-210,共6页
老年心血管疾病患者常合并衰弱、认知障碍和多器官功能损害,根据现有指南进行诊疗,往往面临着巨大挑战。大量证据显示,对于这类患者,需要量身定制诊疗方案。本文梳理过去1年老年心血管领域最新临床研究并讨论其现实意义。1心血管疾病与... 老年心血管疾病患者常合并衰弱、认知障碍和多器官功能损害,根据现有指南进行诊疗,往往面临着巨大挑战。大量证据显示,对于这类患者,需要量身定制诊疗方案。本文梳理过去1年老年心血管领域最新临床研究并讨论其现实意义。1心血管疾病与老年衰弱的双向性和干预衰弱是一种与衰老相关的生理衰退综合征,常与心血管疾病预后差相关。Marinus等[1]回顾分析了30项研究96841例年龄≥60岁、有心血管疾病史并诊断为衰弱者的资料。 展开更多
关键词 老年人 心血管疾病 临床研究
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冠心病患者的精细化管理 被引量:15
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作者 许海燕 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期673-675,共3页
近年来冠心病发病率快速增长,已成为危害城乡居民生命和健康的重大疾病。冠心病是一个慢性、进展性、系统性疾病,病情方面,始终存在着较高的再发心血管不良事件率、再住院率和病死率;患者方面,缺乏二级预防常识、态度不重视、行为方式... 近年来冠心病发病率快速增长,已成为危害城乡居民生命和健康的重大疾病。冠心病是一个慢性、进展性、系统性疾病,病情方面,始终存在着较高的再发心血管不良事件率、再住院率和病死率;患者方面,缺乏二级预防常识、态度不重视、行为方式不健康、用药依从性差、缺乏有效的自我管理,也是造成再发不良事件的重要因素。因此,冠心病患者的终生管理非常重要。 展开更多
关键词 冠心病 二级预防 病人医护管理 病情评估 管理评估
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中国生物可吸收支架的研究与展望 被引量:7
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作者 宋雷 徐波 《中国心血管杂志》 2019年第6期496-498,共3页
晚期支架失败制约了金属药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)的远期疗效,潜在原因在于完成抑制血管弹性回缩和新生内膜过度增生的功能后,支架继续在血管内存在已无必要;相反,永久存在的金属支架可能有诱发炎症反应、新生动脉粥样硬化... 晚期支架失败制约了金属药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)的远期疗效,潜在原因在于完成抑制血管弹性回缩和新生内膜过度增生的功能后,支架继续在血管内存在已无必要;相反,永久存在的金属支架可能有诱发炎症反应、新生动脉粥样硬化及支架断裂等风险,还可能影响血管正常舒缩功能。因此,生物可吸收支架(bioresorbable vascular scaffold,BRS)的理念应运而生,被称为经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗领域的又一次里程碑式革命。其优势主要体现为在置入初期提供径向支撑,避免血管弹性回缩和负性重构;在完全吸收后,解除支架对血管的束缚使其恢复正常舒缩功能;其他潜在优势还包括无金属支架伪影不影响后期影像检查,不影响旁路移植手术等。 展开更多
关键词 生物可吸收支架 临床试验 器械设计 经皮冠状动脉介入治疗
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急性心肌梗死保护微循环临床试验不能改变临床实践 被引量:3
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作者 颜红兵 刘娟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第9期897-898,共2页
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)最主要的特征是冠状动脉发生血栓性阻塞。尽管直接PCI术后冠状动脉血流可恢复正常,但是高达50%的患者仍有远端栓塞和微血管阻塞,其结果是梗死面积扩大、心室功能降低和死亡率增加。因此,如何有效地... 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)最主要的特征是冠状动脉发生血栓性阻塞。尽管直接PCI术后冠状动脉血流可恢复正常,但是高达50%的患者仍有远端栓塞和微血管阻塞,其结果是梗死面积扩大、心室功能降低和死亡率增加。因此,如何有效地保护微循环,是目前STEMI血运重建治疗亟待解决的问题。直接PCI前血栓抽吸和延迟置入支架,是目前临床保护微循环的两大策略。 展开更多
关键词 心肌梗死 微循环 支架 冠状动脉血栓形成
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N末端B型钠尿肽前体对高龄急性冠状动脉综合征患者预后评估的价值 被引量:7
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作者 桑甜甜 程楠 +6 位作者 吕纳强 张炜 赵杰 季胤泽 杨进刚 杨跃进 党爱民 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第10期1034-1038,共5页
目的探讨血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)对高龄急性冠状动脉综合征(ACS)患者病情及预后评估的价值。方法回顾性选择2011年1月~2016年1月中国医学科学院阜外医院因ACS住院治疗的高龄患者338例,根据NT-proBNP水平分为高水平组84例(NT-... 目的探讨血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)对高龄急性冠状动脉综合征(ACS)患者病情及预后评估的价值。方法回顾性选择2011年1月~2016年1月中国医学科学院阜外医院因ACS住院治疗的高龄患者338例,根据NT-proBNP水平分为高水平组84例(NT-proBNP≥1228.7 ng/L)和低水平组(NT-proBNP<1228.7 ng/L)254例。检测基线NT-proBNP水平,计算全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分。观察出院后1年及长期随访期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果高水平组NT-proBNP、GRACE评分、GRACE评分高危比例明显高于低水平组,差异有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关性分析显示,NT-proBNP水平与高龄ACS患者GRACE评分呈正相关(r=0.341,P<0.01)。ROC曲线分析显示,NT-proBNP能预测高龄ACS患者短期和长期MACE风险(P<0.05,P<0.01)。短期随访中发生MACE 24例(7.4%),长期随访中发生MACE 152例(49.2%)。Kaplan-Meier生存曲线显示,高水平组短期及长期随访MACE累积发生率明显高于低水平组,差异有统计学意义(P_(log rank)<0.01)。多因素Cox回归分析显示,调整相关因素后,高水平NT-proBNP与高龄ACS患者短期及长期随访MACE发生风险独立相关(HR=2.841,95%CI:1.172~6.884,P=0.021;HR=1.653,95%CI:1.138~2.399,P=0.008)。结论高水平NT-proBNP是高龄ACS患者短期及长期MACE的独立预测因素。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 ST段抬高型心肌梗死 非ST段抬高型心肌梗死 心绞痛 不稳定型 老年人
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