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DHAOx方案治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤的研究 被引量:9
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作者 蔡清清 高岩 +5 位作者 周颖 卜庆 林旭滨 王潇潇 林泽晓 黄慧强 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期269-273,共5页
【目的】探讨DHAOx方案(地塞米松、大剂量阿糖胞苷、奥沙利铂)治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的近期疗效和不良反应。【方法】中山大学肿瘤防治中心近年采用DHAOx±R方案(地塞米松20mg/d静脉滴注d1~4;阿糖胞苷2000mg/m23h静... 【目的】探讨DHAOx方案(地塞米松、大剂量阿糖胞苷、奥沙利铂)治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的近期疗效和不良反应。【方法】中山大学肿瘤防治中心近年采用DHAOx±R方案(地塞米松20mg/d静脉滴注d1~4;阿糖胞苷2000mg/m23h静脉滴注,12h重复一次d2;奥沙利铂130mg/m22h静脉滴注d1;加或不加抗CD20单克隆抗体利妥昔单抗375mg/m2,d0)治疗20例复发和难治性NHL患者,其中6例缓解后接受了自体外周血造血干细胞移植支持下的超大剂量化疗。客观疗效评定参照1998年美国和国际淋巴瘤专家组制定的NHL疗效评价标准,分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定(SD)和疾病进展(PD);不良反应评价按照WHO不良反应评价标准分为0-Ⅳ度。【结果】20例患者共化疗47疗程,接受DHAOx方案13例(65%),DHAOx+R方案7例(35%),20例均可评价疗效,总有效率55%(11/20),完全缓解率(CR)35%(7/20),既往接受过含铂类方案的患者再次接受DHAOx±R方案亦有效。主要的不良反应为骨髓抑制,主要表现为中性粒细胞下降和血小板下降,Ⅲ~Ⅳ级的中性粒细胞下降占35%(16/47),其中粒细胞缺乏合并感染性发热占17%(8/47);Ⅲ~Ⅳ级的血小板下降占20%(9/47);轻度的外周神经毒性占17%(8/47)。中位随访12个月(1~32个月),1年和2年生存率均为70.6%。【结论】DHAOx治疗复发难治NHL有效率与传统DHAP方案(地塞米松、大剂量阿糖胞苷、顺铂)相似,不良反应可耐受,值得在更大宗病例中作进一步的研究。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 化学疗法 DHAOx方案
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侵袭性T细胞性非霍奇金淋巴瘤自体造血干细胞移植后长期随访结果 被引量:7
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作者 卜庆 黄慧强 +4 位作者 林旭滨 蔡清清 高岩 王潇潇 周颖 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期352-356,共5页
【目的】评价自体造血干细胞移植(AHSCT)治疗侵袭性T细胞性非霍奇金淋巴瘤(T-NHL)的临床疗效及安全性。【方法】本文回顾性分析1994~2008年间,我院收治的AHSCT治疗后长期随访的侵袭性T-NHL36例,初治11例(30.6%),复发11例(30.6%)和难治... 【目的】评价自体造血干细胞移植(AHSCT)治疗侵袭性T细胞性非霍奇金淋巴瘤(T-NHL)的临床疗效及安全性。【方法】本文回顾性分析1994~2008年间,我院收治的AHSCT治疗后长期随访的侵袭性T-NHL36例,初治11例(30.6%),复发11例(30.6%)和难治性病例14例(38.9%)。病理类型包括T淋巴母细胞淋巴瘤16例(44.4%)、间变大细胞性淋巴瘤8例(22.2%)和外周T非特异型淋巴瘤5例(13.9%)。【结果】35例患者可评价疗效。中位无进展生存时间(PFS)38.7个月,预计1年、3年和5年无进展生存率分别为56%,46%和46%。预计中位总生存时间54月,1年、3年和5年总生存率分别为69%,58%,49%。移植后17例(48.6%)患者复发,4例患者仍带瘤生存。移植前为难治性病例和骨髓侵犯是本组患者不良预后相关的因素。主要Ⅲ~Ⅳ度不良反应为发热、口腔溃疡;1例治疗相关死亡。【结论】AHSCT常规化疗后治疗T细胞淋巴瘤安全有效,但复发率仍偏高,值得开展大规模的临床试验进一步深入研究。 展开更多
关键词 淋巴瘤 自体造血干细胞移植 淋巴母细胞性淋巴瘤
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