-
题名免疫妥协儿童急性阑尾炎的临床特征及诊治探讨
- 1
-
-
作者
陈巍
刘璐
刘婷婷
王大勇
张廷冲
陈亚军
-
机构
国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院普外科
北京清华长庚医院儿外科
国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院急诊外科
-
出处
《临床小儿外科杂志》
北大核心
2025年第2期159-164,共6页
-
文摘
目的探讨免疫妥协儿童急性阑尾炎的临床特点及治疗策略。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2007年3月至2020年12月收治的29例罹患急性阑尾炎的免疫妥协儿童临床资料,包括人口学特征、临床表现、实验室及影像学检查、治疗方式及预后。结果29例患儿中,男21例、女8例,年龄4.40(3.05,8.45)岁。主要临床症状为发热(24例,82.8%)、腹痛(24例,82.8%),主要腹部体征为腹部压痛(23例,79.3%)、肌紧张(9例,31.0%)和反跳痛(8例,27.6%)。16例(16/29,55.2%)中性粒细胞减少(中度1例、重度15例)。29例均予多种抗生素联合治疗,18例(18/29,62.1%)使用1种及以上特殊限制级抗生素。10例(10/29,34.5%)初次诊断急性阑尾炎后即予手术治疗,其中7例采用腹腔镜手术、3例采用开腹手术,开腹手术患儿中,2例出现术后切口感染;腹腔镜手术患儿中,1例术后2个月出现肠梗阻,经保守治疗后缓解;19例予保守治疗,除1例因多脏器功能衰竭放弃治疗外,其余18例均治愈出院,其中9例于保守治疗后行择期阑尾切除术,无一例发生围手术期并发症。结论对于免疫妥协的急性阑尾炎患儿,及时经验性联合使用广谱抗生素治疗可以有效控制病情,缓解临床症状;在无绝对手术禁忌证的情况下,明确诊断后行阑尾切除术安全、有效。
-
关键词
急性阑尾炎
免疫妥协
病理状态
体征和症状
阑尾切除术
保守治疗
治疗结果
儿童
-
Keywords
Acute Appendicitis
Immunocompromised
Pathological Conditions
Signs and Symptoms
Appendectomy
Conservative Treatment
Treatment Outcome
Child
-
分类号
R726.5
[医药卫生—儿科]
-
