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基于持续元音多波段倒谱特征的儿童声带小结检测
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作者 雷简菡 刘阳 +1 位作者 刘伯权 刘恒鑫 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第4期307-311,共5页
目的提出一种检测儿童声带小结的有效的嗓音声学客观评估方法。方法对48例儿童声带小结患者及40例嗓音正常儿童的持续元音/a/进行多波段倒谱分析,提取各波段的13个梅尔频率倒谱系数(Mel-frequency cepstral coefficients,MFCC)(MFCC1~MF... 目的提出一种检测儿童声带小结的有效的嗓音声学客观评估方法。方法对48例儿童声带小结患者及40例嗓音正常儿童的持续元音/a/进行多波段倒谱分析,提取各波段的13个梅尔频率倒谱系数(Mel-frequency cepstral coefficients,MFCC)(MFCC1~MFCC13)、5个倒谱峰值[即第一个和第二个倒谱峰值之间的幅度差(difference in amplitude of peaks,DAP)、循环频率差(difference in quefrency of peaks,DQP)、峰值能量(energy of peak,EP)EP1和EP2、峰值之间的倒谱能量(energy between cepstral peaks,EEP)]及6种倒谱距离(D 1~D 6)作为子带特征,通过独立样本t检验对两组声学特征参数进行差异比较,并将具有统计学意义的指标进行受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析。结果声带小结儿童组中的MFCC2、MFCC3、MFCC5、MFCC11、MFCC12、DQP、EP1、EP2特征值均显著高于正常儿童组(P<0.05或P<0.001),MFCC1、MFCC6、MFCC8、MFCC13、EEP均显著低于正常儿童组(P<0.05)。这些特征的ROC曲线分析显示,MFCC1、MFCC2、MFCC3、MFCC5、MFCC6、MFCC8、MFCC11、MFCC12、MFCC13、DQP、EP1、EP2、EEP特征联合检测的ROC曲线下面积为0.98,MFCC1、MFCC2、MFCC3、MFCC5、MFCC6、MFCC8、MFCC11、MFCC12、DQP、EP2参数单独的ROC曲线下面积均大于0.7,均有一定的准确性。其中,MFCC2与MFCC3的ROC曲线下面积分别为0.85、0.87,表明它们对声带小结儿童的嗓音片段具有较高的诊断价值。结论基于持续元音多波段倒谱特征的特定声学参数组合,包括梅尔频率倒谱系数(MFCC1、MFCC2、MFCC3、MFCC5、MFCC6、MFCC8、MFCC11、MFCC12、MFCC13)和倒谱峰值(DQP、EP1、EP2、EEP),展现出较高的敏感性和特异性,尤其是MFCC2和MFCC3,在儿童声带小结相关嗓音障碍的检测中表现出优异的诊断能力。 展开更多
关键词 声带小结 儿童语音障碍 声学特征 梅尔频率倒谱系数
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功能性构音障碍儿童的喉部轮替运动能力特征研究
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作者 黄天翊 王晓雨 +2 位作者 赵纹笙 KIM Hakyung 刘恒鑫 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第4期316-319,共4页
目的探讨功能性构音障碍(functional articulation disorder,FAD)儿童不同语料下的喉部轮替运动能力特征。方法对上海市普通幼儿园4~6岁的FAD儿童23例和典型发育(typical developing,TD)儿童21例,采集五类声学参数:喉部轮替运动(larynge... 目的探讨功能性构音障碍(functional articulation disorder,FAD)儿童不同语料下的喉部轮替运动能力特征。方法对上海市普通幼儿园4~6岁的FAD儿童23例和典型发育(typical developing,TD)儿童21例,采集五类声学参数:喉部轮替运动(laryngeal diadochokinesis,LDDK)(/?a/、/ha/、/?Λ/、/hΛ/)的平均速率和规律性值jitter,口腔轮替运动速率(/pataka/),元音/a/的jitter、shimmer,以及最长声时(MPT)。比较不同语料下两组受试者间的LDDK差异。结果①不同类型儿童比较:FAD儿童的/a/的速率显著低于TD儿童(P<0.05);②不同语料比较:两组儿童中/?a/-/ha/LDDK速率均存在显著差异,TD儿童中/?a/-/?Λ/LDDK速率存在显著差异,FAD儿童中/ha/-/hΛ/LDDK速率存在显著差异;FAD儿童中/ha/-/hΛ/LDDK规律性存在显著差异。结论功能性构音障碍儿童的喉部轮替运动能力较典型发育儿童弱,两组儿童不同语料下的运动能力也不尽相同。 展开更多
关键词 功能性构音障碍 喉部轮替运动 言语运动控制
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儿童眩晕疾病多学科诊治现状和展望
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作者 马宁 张杰 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期987-991,共5页
儿童眩晕疾病病因复杂,涉及多个临床科室,且儿童眩晕具有一定特殊性,其诊治较为困难。本文从各专科角度分析儿童眩晕临床诊疗要点,提出多学科诊疗模式,促进儿童眩晕疾病的精准诊断及规范化的综合诊治,提高疾病识别、症状缓解率及远期预后。
关键词 眩晕 多学科诊疗 儿童
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3~6岁学前儿童口腔与喉部轮替运动能力特征研究
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作者 赵纹笙 王晓雨 +4 位作者 康晓茜 刘恒鑫 曹艳静 盖彤 Kim HaKyung 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期393-397,共5页
目的探究3~6岁学前儿童口腔与喉部轮替运动能力特征以及声带协调运动的发展规律。方法选取61例3~6岁正常学前儿童,测量其最长声时(MPT),以及口腔轮替运动(diadochokinesis ability,DDK)和喉部轮替运动(laryngeal diadochokinesis abilit... 目的探究3~6岁学前儿童口腔与喉部轮替运动能力特征以及声带协调运动的发展规律。方法选取61例3~6岁正常学前儿童,测量其最长声时(MPT),以及口腔轮替运动(diadochokinesis ability,DDK)和喉部轮替运动(laryngeal diadochokinesis ability,LDDK)两类声学参数,包括评估三音节/pataka/口腔轮替速率和单音节/a/、/ha/、//、/h/喉部轮替速率。结果3~6岁学前儿童DDK和LDDK速率随年龄增加而增长,有极显著差异(P<0.01);4~5岁时儿童LDDK速率的增长率最大;儿童MPT与DDK和LDDK存在极显著的正相关(P<0.01);所有年龄组儿童LDDK中声带内收能力均大于声带外展能力,/a/LDDK>/ha/LDDK(P<0.01)、//LDDK>/h/LDDK(P<0.05)。结论年龄、MPT以及声带内收外展状态对3~6岁学前儿童口腔与喉部轮替运动能力有显著影响;4~5岁是儿童口腔和喉部轮替运动能力发展的关键时期。 展开更多
关键词 口腔轮替运动能力 喉部轮替运动能力 语言运动控制
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语谱图在鼻内镜术后语音特征评估中的应用
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作者 刘雪莱 陈知己 +4 位作者 刘恒鑫 方红雁 胡娅琴 李晓晓 陈红江 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第2期124-129,共6页
目的探讨鼻内镜术后患者语音特征的客观变化,并分析手术与声道结构变化的关系。方法前瞻性纳入2023年6~12月行鼻内镜手术患者45例,其中鼻中隔偏曲矫正术和/或鼻息肉切除术和/或鼻甲成形术组(G1组)13例,单纯鼻窦开放术组(G2组)11例,鼻窦... 目的探讨鼻内镜术后患者语音特征的客观变化,并分析手术与声道结构变化的关系。方法前瞻性纳入2023年6~12月行鼻内镜手术患者45例,其中鼻中隔偏曲矫正术和/或鼻息肉切除术和/或鼻甲成形术组(G1组)13例,单纯鼻窦开放术组(G2组)11例,鼻窦开放+鼻中隔偏曲矫正术和/或鼻息肉切除术和/或鼻甲成形术组(G3组)21例。三组均在术前和术后1月完善语谱图检测,分析不同声任务(口化元音、鼻化元音及含鼻元音的词组和短句)下的鼻阻力(Refft值)、声学指标共振峰频率(F1~F4)、带宽(bandwidths,B1~B4)、F1振幅与鼻杂音共振峰振幅的差值(A1-P0)及F1振幅与鼻共振峰振幅的差值(A1-P1)。结果各组术后嗓音声学指标无明显改变,Refft值均显著下降,口化元音共振峰变化不明显,但带宽多显著下降。各组术后A1-P1均存在上升趋势,A1-P0均存在下降趋势。其中,G1组A1-P1在发/ma/、/na/、/mi/、/ni/时较术前明显上升;A1-P0在发/ma/、/na/时较术前明显下降;G2组A1-P0在发/ma/、/na/时较术前明显下降;G3组A1-P1在发/mi/、/ni/时较术前明显上升;A1-P0在发/ma/、/na/时较术前明显下降。结论鼻内镜手术会对患者语音产生可测量的影响。语谱图可用于鼻内镜术后发音特征的评估,其中A1-P1对于高元音/i/、A1-P0对于非高元音/a/是更好的测量指标。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 语音特征 语谱图
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GRBAS和CAPE-V量表中文听感知评估一致性分析
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作者 刘阳 刘恒鑫 +2 位作者 屈歌 李瑞香 黄冬雁 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第1期23-28,共6页
目的 评估在中文语境下GRBAS和CAPE-V的评估者内和评估者间一致性。方法 5名嗓音相关专业人员使用《发音评估助手》APP对抽取自解放军总医院第六医学中心病理嗓音数据库V1.0的52例语音样本进行GRBAS和CAPE-V评估,52例用于评估者间一致... 目的 评估在中文语境下GRBAS和CAPE-V的评估者内和评估者间一致性。方法 5名嗓音相关专业人员使用《发音评估助手》APP对抽取自解放军总医院第六医学中心病理嗓音数据库V1.0的52例语音样本进行GRBAS和CAPE-V评估,52例用于评估者间一致性分析,其中的38例用于评估者内部一致性评估。使用ICC对CAPE-V进行评估者内和评估者间一致性分析,采用Cohen's Kappa方法对GRBAS的5个特征进行评估者内一致性分析,采用Fleiss Kappa方法对GRBAS评估者间一致性进行分析,并对两个量表中相同的特征进行Spearman相关性分析。结果 评估者内一致性分析结果示,CAPE-V 6个特征均呈现出高的一致性,各特征的ICC系数分别为总体音质(OS)=0.80,粗糙度(R)=0.69,气息音(B)=0.77,紧张度(S)=0.75,音调异常程度(P)=0.74,响度异常程度(L)=0.78;GRBAS除特征G(0.48)和S(0.45)存在较弱的评估者内一致性外,其余特征的评估者内一致性均较差。评估者间一致性分析结果示,CAPE-V各特征的ICC相关系数均大于0.85,提示不同评估者对各特征的评分均具有很高的一致性;GRBAS除G特征(相关系数=0.48)外,其余特征的相关系数均小于0.40,说明除特征G外,其余特征的评估者间一致性均较差。在同时使用GRBAS和CAPE-V对同一样本进行评估时,总体音质(OS/G)、粗糙度(R)、气息音(B)、紧张度(S)的Spearman相关系数分别为0.89、0.85、0.91、0.91,提示两个量表中的这4个特征的评分结果具有高度相关性。结论 在中文语音样本的听感知评估中,CAPE-V量表的评估者内和评估者间一致性更高,较GRBAS量表更适用于临床。 展开更多
关键词 GRBAS评估 共识听觉-知觉嗓音评估 评估者内部一致性 评估者间一致性 中文语境
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