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A族链球菌感染与儿童风湿性疾病发病机制研究进展 被引量：1
1
作者 徐银玉 唐雪梅 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第4期63-64,I0001,I0002,共4页
A族链球菌(group A Streptococcus,GAS)又称化脓性链球菌,是自然界中一种常见的致病菌,可引起多种疾病,包括浅表性感染、侵袭性感染、毒素介导的疾病以及感染后免疫反应性疾病等[1]。风湿热是GAS感染相关免疫性疾病的典型代表,近年来研... A族链球菌(group A Streptococcus,GAS)又称化脓性链球菌,是自然界中一种常见的致病菌,可引起多种疾病,包括浅表性感染、侵袭性感染、毒素介导的疾病以及感染后免疫反应性疾病等[1]。风湿热是GAS感染相关免疫性疾病的典型代表,近年来研究发现,GAS感染还与过敏性紫癜[2]、川崎病[3]、幼年特发性关节炎[4]等多种风湿性疾病发病有一定关联,本文主要就GAS感染与儿童风湿性疾病发病机制进行阐述。 展开更多
关键词 化脓性链球菌 幼年特发性关节炎 风湿性疾病 A族链球菌 川崎病 侵袭性感染 链球菌感染 免疫性疾病
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二氧化氮影响呼吸系统疾病发生的研究进展
2
作者 兰家骏 李熙炫 彭东红 《儿科药学杂志》 2025年第5期50-54,共5页
呼吸系统疾病包括多种病症,如哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等,其发生和加重常常与大气污染、吸烟、人口老龄化等多种因素有关[1],其中二氧化氮(NO_(2))对于呼吸系统的影响越发受到人们关注。NO_(2)是一种广泛存在的空气污染物,主要来... 呼吸系统疾病包括多种病症,如哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等,其发生和加重常常与大气污染、吸烟、人口老龄化等多种因素有关[1],其中二氧化氮(NO_(2))对于呼吸系统的影响越发受到人们关注。NO_(2)是一种广泛存在的空气污染物,主要来源于汽车尾气。随着我国城市化进程的快速推进,城市中的NO_(2)有80%都来自汽车尾气[2],经济发达城市更是主要的NO2高污染区。 展开更多
关键词 二氧化氮 呼吸系统疾病
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儿童中心静脉导管维护与拔除最佳证据的临床应用 被引量：5
3
作者 夏姗姗 丁亚平 +2 位作者 石玉沄 童祥飞 周红琴 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期60-64,共5页
目的将儿童中心静脉导管维护与拔除的最佳证据应用于临床实践,提高护士循证知识知晓度及循证行为依从性,规范儿童中心静脉导管维护及拔除规程。方法遵循JBI标准程序,借助健康服务领域研究成果应用的行动促进框架,开展证据应用前的基线... 目的将儿童中心静脉导管维护与拔除的最佳证据应用于临床实践,提高护士循证知识知晓度及循证行为依从性,规范儿童中心静脉导管维护及拔除规程。方法遵循JBI标准程序,借助健康服务领域研究成果应用的行动促进框架,开展证据应用前的基线审查和证据应用后变革效果的2轮审查,分析证据应用过程中的障碍因素,制订行动方案,比较证据应用前后的护士循证知识的知晓度及循证行为依从性。结果证据应用后,护士循证知识知晓度明显提高,循证行为依从性明显改善。结论儿童中心静脉导管维护与拔除的最佳证据应用实践,对指导临床工作具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 患儿 中心静脉导管 维护 拔除 循证实践
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如何在临床实践指南中规范化推荐疾病诊断标准
4
作者 周奇 李沁原 +5 位作者 贺洪峰 彭冬蕊 张化语 王晔 杨克虎 陈耀龙 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期1432-1438,共7页
诊断标准作为临床实践指南(下文简称“指南”)的重要组成部分,对于临床医生的诊疗决策具有直接指导作用。近年来,我国逐渐重视指南的制订和更新,但对于指南中的诊断标准尚缺乏相关研究。本文将围绕指南中诊断标准的类型、存在问题及规... 诊断标准作为临床实践指南(下文简称“指南”)的重要组成部分,对于临床医生的诊疗决策具有直接指导作用。近年来,我国逐渐重视指南的制订和更新,但对于指南中的诊断标准尚缺乏相关研究。本文将围绕指南中诊断标准的类型、存在问题及规范化推荐流程等主题展开阐述,并在此基础上提出改善我国指南中诊断标准推荐与应用的建议。 展开更多
关键词 临床实践指南 诊断标准 推荐 报告规范
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超声多模态早期诊断儿童血友病性骨关节病的研究进展
5
作者 王倩 王荞 《医学影像学杂志》 2024年第9期137-140,共4页
儿童血友病性骨关节病(HA)是血友病患儿最常见的关节出血后遗症,超声多模态成像可无创评估关节功能及受损程度,对临床治疗有重要提示意义。本文就超声多模态技术对儿童血友病性骨关节病早期诊断方面进行综述。
关键词 血友病 关节 多模态 早期诊断
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CRB2 基因的临床研究进展
6
作者 唐丹 杨晴(综述) 王墨(审校) 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第3期57-61,共5页
CRUMBS基因是一个大家族,人类有CRB1、CRB2、CRB3三种CRUMBS[1]。研究证实CRB1突变可引起多种广泛性视网膜营养不良,包括Leber先天性黑色素沉着症(Leber’s congenital amaurosis,LCA)、视网膜色素变性(RP),和早期出现不寻常黄斑病变等... CRUMBS基因是一个大家族,人类有CRB1、CRB2、CRB3三种CRUMBS[1]。研究证实CRB1突变可引起多种广泛性视网膜营养不良,包括Leber先天性黑色素沉着症(Leber’s congenital amaurosis,LCA)、视网膜色素变性(RP),和早期出现不寻常黄斑病变等眼睛病变[2]。CRB2突变多累及脑、肾脏和视网膜,与肾脏发育和功能密切相关。CRB3尚无相关致病病例报道。目前报道CRB2突变导致3种临床表型:激素耐药型肾病综合征(steroid-resistant nephrotic syndrome,SRNS)、CRB2相关综合征、单纯视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)。CRB2导致SRNS的主要病理改变是局灶节段性肾小球硬化(FSGS),而CRB2相关综合征主要表现是脑室扩大伴囊性肾病(ventriculomegaly with cystic kidney disease,VMCKD),提示CRB2可能是一种新的纤毛病致病基因,其研究为纤毛病的治疗提供了新的靶点。本文综述CRB2突变致病的临床及基因型特点、致病机制,以对CRB2突变有进一步认识,为SRNS的诊治提供参考。 展开更多
关键词 视网膜色素变性 脑室扩大 临床研究进展 黄斑病变 病例报道 临床表型 LEBER 肾脏发育
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重庆地区0~3岁健康儿童25-羟基维生素D参考值研究 被引量：3
7
作者 瞿玲玲 陈良文 +8 位作者 钟元峰 张萱 钟晓妮 李红霞 刘川 周光琴 黄建 韩梅艳 程茜 《儿科药学杂志》 CAS 2020年第3期1-4,共4页
目的:探讨重庆地区0~3岁健康儿童25-羟基维生素D〔25(OH)D〕的参考值。方法:选取代表重庆市不同经济水平不同地域的区/县所在地医院儿保科进行正常体检儿童,按照纳入标准和排除标准,共纳入900例儿童,抽取静脉血,分离血清,采用高效液相色... 目的:探讨重庆地区0~3岁健康儿童25-羟基维生素D〔25(OH)D〕的参考值。方法:选取代表重庆市不同经济水平不同地域的区/县所在地医院儿保科进行正常体检儿童,按照纳入标准和排除标准,共纳入900例儿童,抽取静脉血,分离血清,采用高效液相色谱-质谱法(LC-MS)检测血清25(OH)D浓度,同时对每个调查对象进行体格检查及问卷调查。结果:重庆市0~3岁儿童外周血25(OH)D参考值范围为(34.99±20.27)ng/mL。女童和男童25(OH)D水平比较差异无统计学意义(u=-1.327,P=0.185);<1岁组儿童25(OH)D水平高于1~3岁组(u=2.062,P=0.040);冬春季25(OH)D水平低于夏秋季(u=-4.299,P=0.000)。结论:重庆地区0~3岁儿童25(OH)D的参考值范围为(34.99±20.27)ng/mL;健康儿童不同年龄、不同季节的25(OH)D水平有一定差异;本研究得出的参考值范围与全球专家共识及美国医学会的推荐值基本一致,可为婴幼儿期维生素D的补充及维生素D缺乏相关疾病的诊断提供参考。 展开更多
关键词 25-羟基维生素D 儿童 参考值
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儿童支气管哮喘小气道功能障碍的研究进展 被引量：2
8
作者 张璐璐 吴文杰 符州 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第6期57-62,共6页
支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的、复杂的气道异质性疾病,其特征是慢性气道炎症、气道高反应性和可逆性气流受限。近年来,小气道功能障碍(small airway dysfunction,SAD)在哮喘中受到广泛关注,哮喘早期病变时可无临床表现和通气功能障... 支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的、复杂的气道异质性疾病,其特征是慢性气道炎症、气道高反应性和可逆性气流受限。近年来,小气道功能障碍(small airway dysfunction,SAD)在哮喘中受到广泛关注,哮喘早期病变时可无临床表现和通气功能障碍,但此时可能已存在SAD。 展开更多
关键词 通气功能障碍 气道高反应性 早期病变 儿童支气管哮喘 异质性疾病 慢性气道炎症 小气道功能障碍 可逆性气流受限
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艾曲泊帕治疗儿童再生障碍性贫血的研究进展 被引量：1
9
作者 高婧宸 温贤浩 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第3期224-226,F0003,共4页
艾曲泊帕可以调节免疫,恢复正常造血,具有铁螯合作用。艾曲泊帕联合免疫抑制剂在儿童再生障碍性贫血的治疗上被广泛应用,其疗效受多种因素影响,包括年龄、疾病的严重程度、血细胞计数、残余正常造血及用药时间等,且随访中未发现明显毒... 艾曲泊帕可以调节免疫,恢复正常造血,具有铁螯合作用。艾曲泊帕联合免疫抑制剂在儿童再生障碍性贫血的治疗上被广泛应用,其疗效受多种因素影响,包括年龄、疾病的严重程度、血细胞计数、残余正常造血及用药时间等,且随访中未发现明显毒性反应及克隆演化。本文主要阐述了艾曲泊帕在治疗儿童再生障碍性贫血中的作用机制、疗效影响因素以及不良反应,为儿童再生障碍性贫血的治疗提供参考。 展开更多
关键词 艾曲泊帕 再生障碍性贫血 儿童
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儿童激素耐药型肾病综合征基因检测临床实践指南(2024版)计划书
10
作者 程雪婷 韩雪 +6 位作者 陈家欢 杨雪影 陈汉 杨宝辉 余心逸 李秋 阳海平 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第9期1-4,共4页
随着基因测序技术的发展,在儿童激素耐药型肾病综合征(SRNS)中,目前有10%~30%的SRNS儿童被诊断为单基因致病。国际儿科肾脏病学会(IPNA)推荐临床医师把基因检测作为SRNS患者的重要诊断手段,为了推进基因检测在儿童SRNS临床实践应用中的... 随着基因测序技术的发展,在儿童激素耐药型肾病综合征(SRNS)中,目前有10%~30%的SRNS儿童被诊断为单基因致病。国际儿科肾脏病学会(IPNA)推荐临床医师把基因检测作为SRNS患者的重要诊断手段,为了推进基因检测在儿童SRNS临床实践应用中的标准化和规范化,在国家重点研发计划与重庆市科卫联合医学科研项目资助下,由国家儿童健康与疾病临床医学研究中心(重庆医科大学附属儿童医院)牵头,联合国内儿童肾脏、遗传等各个领域专家,共同发起制订《儿童激素耐药型肾病综合征基因检测临床实践指南(2024版)》。计划书主要报告该指南制订的意义、目的、工作组的构建、临床问题的确定、证据的检索与评价以及推荐意见共识的产生等过程。 展开更多
关键词 激素耐药型肾病综合征 基因检测 儿童 指南 计划书
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间充质干细胞外囊泡治疗支气管肺发育不良的临床前研究进展
11
作者 李汶希 史源 刘银 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第9期45-51,共7页
支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是需要机械通气和氧疗的早产儿最常见的并发症[1],主要病理改变为肺泡结构简单化、肺血管丢失、肺血管肌肉增生等,并伴有少许纤维化和肺气肿[2]。虽然BPD患儿的肺可以正常发育,但成年... 支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是需要机械通气和氧疗的早产儿最常见的并发症[1],主要病理改变为肺泡结构简单化、肺血管丢失、肺血管肌肉增生等,并伴有少许纤维化和肺气肿[2]。虽然BPD患儿的肺可以正常发育,但成年期肺功能下降,患心肺疾病的风险增高[3]。约1/4的中重度BPD会发展为肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)[4],导致病死率增加。重度BPD是神经发育障碍的独立预测因子[5]。BPD还可能影响中枢耐受的形成和适应性免疫的功能[6]。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 临床前研究 心肺疾病 适应性免疫 神经发育障碍 间充质干细胞 肺血管 肺动脉高压
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儿童闭塞性支气管炎研究进展
12
作者 张璐璐 刘静月 +1 位作者 吴文杰 符州 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第7期62-64,I0001,I0002,共5页
闭塞性支气管炎(bronchitis obliterans)是一种与炎性细胞浸润及纤维肉芽组织增生有关的慢性气流阻塞的临床综合征,与闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)均属于慢性阻塞性肺疾病,但后者是一种描述良好且相对常见的疾病,涉... 闭塞性支气管炎(bronchitis obliterans)是一种与炎性细胞浸润及纤维肉芽组织增生有关的慢性气流阻塞的临床综合征,与闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)均属于慢性阻塞性肺疾病,但后者是一种描述良好且相对常见的疾病,涉及支气管镜无法看到的直径<2 mm细支气管或肺泡管[1]。而闭塞性支气管炎反之,预后较差且较少见,主要累及含软骨的中、小支气管,病变部位是二者的主要区别点,早年因检查手段及认识受限,部分国外文献甚至将闭塞性支气管炎误归于BO[2]。过去国内外相关报道罕见,近年来医疗技术发展迅速,日趋成熟的支气管镜检查技术使闭塞性支气管炎的确诊率越来越高。闭塞性支气管炎临床发病率不高,但疗效和预后较差,严重影响患儿生命健康,为提高临床医师对该病的认识,早期明确诊断、合理治疗对改善患儿生活质量至关重要,也具有延缓疾病进展等意义,现结合国内外相关文献作一综述。 展开更多
关键词 闭塞性支气管炎 支气管镜检查 闭塞性细支气管炎 肉芽组织增生 小支气管 临床发病率 临床综合征 临床医师
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700例儿童颅外生殖细胞肿瘤单中心临床诊疗总结 被引量：1
13
作者 王珍妮 王珊 +11 位作者 李长春 杨超 赵珍珍 杜小瑜 邓晓斌 孔祥如 吕麟亚 章均 彭亮 杜逸飞 周建武 孙建 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2023年第4期231-236,共6页
目的回顾单中心儿童颅外生殖细胞瘤诊治情况,分析总结儿童颅外生殖细胞瘤治疗效果和影响预后的因素。方法收集重庆医科大学附属儿童医院肿瘤外科2012年8月—2020年4月收治的700例颅外生殖细胞肿瘤患儿临床资料。按照性别、年龄、部位、... 目的回顾单中心儿童颅外生殖细胞瘤诊治情况,分析总结儿童颅外生殖细胞瘤治疗效果和影响预后的因素。方法收集重庆医科大学附属儿童医院肿瘤外科2012年8月—2020年4月收治的700例颅外生殖细胞肿瘤患儿临床资料。按照性别、年龄、部位、病理类型、预后等因素分析。共收集成熟型畸胎瘤482例;未成熟畸胎瘤86例;恶性生殖细胞瘤132例。结果(1)成熟型畸胎瘤:2y-OS100%、EFS 98.3%,5y-OS 100%、EFS 97.9%。(2)未成熟型畸胎瘤:2y-OS 100%、EFS 94.1%,5y-OS 100%、EFS 92.4%。(3)恶性生殖细胞瘤:2y-OS96.6%、EFS 85.5%,5y-OS 96.6%、EFS 82.5%。原发部位及临床分期是影响预后的重要因素(P<0.05)。结论临床分期、肿瘤原发部位是影响生存率的重要因素,经规范综合治疗颅外生殖细胞肿瘤是治疗效果较好的儿童重大疾病。 展开更多
关键词 儿童 颅外生殖细胞肿瘤 生存率
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抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病复发危险因素的研究进展
14
作者 夏丹 李秀娟 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第11期51-56,共6页
抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(anti-myelin oligodendrocytes glycoprotein,MOG)免疫球蛋白G抗体相关疾病(MOGIgG-associated disorders,MOGAD)是一种免疫介导的中枢神经系统(central nervous system,CNS)炎性脱髓鞘疾病。MOGAD的主要症状... 抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(anti-myelin oligodendrocytes glycoprotein,MOG)免疫球蛋白G抗体相关疾病(MOGIgG-associated disorders,MOGAD)是一种免疫介导的中枢神经系统(central nervous system,CNS)炎性脱髓鞘疾病。MOGAD的主要症状包括视神经炎、脑膜脑炎、脑干脑炎和脊髓炎等^([1]),起病多为单相病程且预后良好^([2]),但仍有约54%的儿童及56%的成人至少经历1次复发性脱髓鞘发作并可能遗留视觉缺陷、运动障碍、认知障碍及癫痫发作等长期后遗症^([3-5])。 展开更多
关键词 视神经炎 脑干脑炎 免疫介导 中枢神经系统 预后良好 运动障碍 脑膜脑炎 脱髓鞘
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儿童结核病诊断方法的研究进展
15
作者 汤龙杰 许红梅 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第4期58-63,共6页
结核病(tuberculosis,TB)是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)引起的慢性炎症性疾病,目前仍是全球病死率最高的传染病[1],也是引起全球公共卫生安全问题的主要原因之一。成人TB多有报道,但儿童TB常常未被及时诊断。
关键词 慢性炎症性疾病 结核病诊断 TUBERCULOSIS 及时诊断 全球公共卫生安全 传染病 TB 病死率
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硫苷脂在神经系统疾病的研究进展
16
作者 陈腊梅 胡越 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第11期56-60,共5页
硫苷脂(sulfatide)是人体内广泛分布的一种酸性鞘糖脂,包括神经系统、胰岛内分泌系统、免疫系统、肾脏等,在神经系统中的生物学功能多样;其代谢异常或相关免疫反应可能导致多种神经系统疾病,包括多发性硬化症(multiple sclerosis,MS)、... 硫苷脂(sulfatide)是人体内广泛分布的一种酸性鞘糖脂,包括神经系统、胰岛内分泌系统、免疫系统、肾脏等,在神经系统中的生物学功能多样;其代谢异常或相关免疫反应可能导致多种神经系统疾病,包括多发性硬化症(multiple sclerosis,MS)、异染性脑白质营养不良(metachromatic leukodystrophy,MLD)、阿尔兹海默症(Alzheimer’s disease,AD)、帕金森病(Parkinson’s disease,PD)、周围神经病。本文就硫苷脂在神经系统的组织分布、生物学功能以及参与神经系统疾病的作用机制和相关性进行综述,旨在为相关疾病的早期诊断和治疗提供参考。 展开更多
关键词 阿尔兹海默症 神经系统疾病 硫苷脂 多发性硬化症 周围神经病 帕金森病 免疫反应 ALZHEIMER
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儿童系统性红斑狼疮合并血栓性微血管病变研究进展
17
作者 邓佳(综述) 王墨(审校) 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第7期52-57,共6页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及全身多脏器系统的自身免疫性疾病,在儿童期起病的SLE通常表现为更严重的临床症状及更差的预后。血栓性微血管病变(thrombotic microangiopathies,TMA)是SLE的一种罕见的并发... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及全身多脏器系统的自身免疫性疾病,在儿童期起病的SLE通常表现为更严重的临床症状及更差的预后。血栓性微血管病变(thrombotic microangiopathies,TMA)是SLE的一种罕见的并发症,由Symmers W C[1]于1952年首次提出,发生于1%~4%的SLE肾脏中[2-5]。肾脏TMA的特征性病理表现是基底膜上内皮细胞肿胀、内皮下空间增宽和肾小球和/或小动脉和毛细血管中的多个纤维蛋白微血栓形成引起血管腔部分或完全阻塞[5-7]。SLE合并TMA(SLE-TMA)患者临床表现包括血小板减少症、微血管病性溶血性贫血、神经系统表现等,并伴有肾功能严重下降,甚至多器官功能衰竭[3,8]。SLE-TMA临床表现相对严重,有不良肾脏预后,极大地增加了SLE死亡风险[9-10]。因此,提高对SLE-TMA发病机制、临床表现及治疗手段的认识和及时明确诊断并制定治疗方案,对降低SLE病死率、改善疾病预后显得极为重要。 展开更多
关键词 多器官功能衰竭 内皮细胞肿胀 微血栓形成 血小板减少症 自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮 小动脉 死亡风险
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组蛋白去乙酰化酶抑制剂与肺相关疾病的研究进展
18
作者 杨昕宇 彭东红 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第10期53-57,共5页
组蛋白去乙酰化酶抑制剂(histone deacetylase inhibitor,HDACi)作为一类表观遗传调控药物,在调控细胞周期、增殖分化方面发挥着重要作用。目前多种HDACi已被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于某些血液系统恶性肿瘤[1-6],如白血病。
关键词 组蛋白去乙酰化酶抑制剂 血液系统恶性肿瘤 表观遗传调控 细胞周期 肺相关疾病 白血病
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虚拟漫游在日间手术患儿术前健康教育中的应用
19
作者 汤璘瑞 吴利平 +1 位作者 张学兵 杨陈 《护理学杂志》 北大核心 2025年第8期46-50,55,共6页
目的探讨虚拟漫游在日间手术患儿术前健康教育中的应用效果。方法将86例日间手术患儿随机分为对照组和干预组各43例。对照组实施常规术前健康教育,干预组采用虚拟漫游进行术前健康教育。比较两组患儿术前焦虑、心率及血压、麻醉诱导配... 目的探讨虚拟漫游在日间手术患儿术前健康教育中的应用效果。方法将86例日间手术患儿随机分为对照组和干预组各43例。对照组实施常规术前健康教育,干预组采用虚拟漫游进行术前健康教育。比较两组患儿术前焦虑、心率及血压、麻醉诱导配合度、术后疼痛、术后行为改变情况。结果两组各42例完成研究。干预组术前焦虑评分、心率及血压、麻醉诱导配合度评分、术后1 d及3 d行为改变发生率显著低于对照组(均P<0.05)。两组术后疼痛评分及术后1周术后行为改变发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论虚拟漫游健康教育可有效缓解日间手术患儿术前焦虑,提高麻醉诱导配合度,稳定心率及血压,改善术后早期行为。 展开更多
关键词 儿童 日间手术 虚拟漫游 虚拟现实技术 健康教育 焦虑 疼痛 护理
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抗凝技术在新生儿持续血液净化治疗中的应用研究进展
20
作者 赵晨 范颖 +2 位作者 董文辉 贺雨 李晓文 《儿科药学杂志》 2025年第3期54-58,共5页
持续血液净化治疗(continuous blood purification,CBP)在新生儿中的应用最早在1986年被提出[1],目前已在新生儿重症监护病房中广泛应用[2-4],是急性肾损伤、液体超载、高氨血症、先天性代谢障碍等危重患儿常用的治疗方式[5-7]。抗凝管... 持续血液净化治疗(continuous blood purification,CBP)在新生儿中的应用最早在1986年被提出[1],目前已在新生儿重症监护病房中广泛应用[2-4],是急性肾损伤、液体超载、高氨血症、先天性代谢障碍等危重患儿常用的治疗方式[5-7]。抗凝管理是CBP中的重要管理措施之一,抗凝剂的使用会增加患儿的出血风险,但抗凝不足又可能引起管路堵塞,导致CBP的中断[8]。如何在体内出血倾向和体外管路凝血之间保持平衡,是新生儿CBP抗凝管理中的重要研究内容,也是新生儿应用CBP治疗的难点。目前用于新生儿CBP的抗凝方式主要包括系统性抗凝和体外局部抗凝,前者以全身肝素抗凝为代表,后者以局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)为代表,不同抗凝方式在临床应用中均有其特点与局限。 展开更多
关键词 新生儿重症监护病房 急性肾损伤 持续血液净化治疗 危重患儿 局部枸橼酸抗凝 出血风险 出血倾向 高氨血症
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