文摘目的:对比本体感觉神经肌肉易化技术(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)、向心-等长-快速离心训练、向心-等长-慢速离心训练对青年柔韧性扁平足患者的干预效果。方法:将40名受试者随机分为PNF组、向心-等长-快速离心组、向心-等长-慢速离心组、对照组,每组各10人。共进行6周运动干预,实验前后测试各组足舟骨下降试验(navicular drop test,NDt)高度差、标准舟骨高度指数(normalized navicular height truncated,NNHt)、踝关节肌肉力量、足底压力分布特征、动态平衡能力。结果:(1)足弓形态:与实验前相比,PNF组优势侧NDt值显著变小(P=0.049),向心-等长-快速离心组非优势侧NDt值显著变小(P=0.034)、NNHt指数显著变大(P=0.026);(2)踝关节力量:与实验前相比,PNF组、向心-等长-快速离心组、向心-等长-慢速离心组跖屈肌力均显著提升(优/非优势侧:P=0.003/P=0.004、P=0.000/P=0.000、P=0.001/P=0.001),PNF组、向心-等长-快速离心组内翻肌力均显著提升(优/非优势侧:P=0.011/P=0.005、P=0.003/P=0.003);(3)足底压力分布特征:与实验前相比,在非优势侧中,向心-等长-快速离心组足底压力中心(center of pressure,COP)连线增量显著降低(P=0.037),PNF组内侧纵弓负荷比例及接触面积显著降低(P=0.012、P=0.027);在优势侧中,向心-等长-慢速离心组内侧纵弓接触面积显著减小(P=0.038),对照组则显著增大(P=0.015);(4)动态平衡:与实验前相比,PNF组、向心-等长-慢速离心组优/非优势侧及向心-等长-快速离心组优势侧Y-Balance测试综合分数显著提高(P=0.006/P=0.023、P=0.001/P=0.035、P=0.011)。结论:6周PNF治疗可改善柔韧性扁平足青年的足弓形态,并提升其动态平衡能力;6周向心-等长-快速离心训练在改善柔韧性扁平足青年足弓形态方面效果最为显著,而向心-等长-慢速离心训练可显著提升柔韧性扁平足青年的动态平衡能力。
