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抗结核药物导致肝损伤的临床特征及危险因素分析
被引量：
11
1
作者
黄德良
戴炜
+1 位作者
陈军
叶晓光
《临床肝胆病杂志》
CAS
北大核心
2021年第10期2369-2375,共7页
目的总结分析抗结核药物导致肝损伤的临床特征及危险因素。方法选取2017年1月—2018年12月在深圳市第三人民医院诊断为抗结核药物导致肝损伤的129例住院患者,分为肝功能异常组51例(39.53%),药物性肝损伤组78例(60.47%),其中肝衰竭13例(1...
目的总结分析抗结核药物导致肝损伤的临床特征及危险因素。方法选取2017年1月—2018年12月在深圳市第三人民医院诊断为抗结核药物导致肝损伤的129例住院患者,分为肝功能异常组51例(39.53%),药物性肝损伤组78例(60.47%),其中肝衰竭13例(10.08%)。回顾性分析患者的实验室指标、治疗和预后资料。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验,正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验,非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。通过多因素logistic回归分析药物性肝损伤、肝衰竭的风险因素。结果药物性肝损伤组和肝功能指标异常组间合并慢性HBV感染比例(χ^(2)=5.616,P=0.018)、无症状肝损伤比例(χ^(2)=9.451,P=0.002)、肝衰竭比例(χ^(2)=9.453,P=0.002)、需调整抗结核方案比例(χ^(2)=16.787,P<0.001)、首次肝损伤时间(Z=-4.001,P<0.001)、肝功能恢复时间(Z=-1.735,P<0.001)、肝性脑病比例(χ^(2)=4.114,P=0.043)比较,差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析显示,首次肝损伤时间>8周(OR=3.94,95%CI:1.02~15.25,P=0.047)、无症状肝损伤(OR=7.64,95%CI:1.63~35.86,P=0.010)是发生药物性肝损伤的独立危险因素。合并慢性HBV感染(OR=14.42,95%CI:2.66~78.09,P=0.002)、首次肝损伤时间>8周(OR=11.97,95%CI:2.03~70.50,P=0.006)是发生肝衰竭的独立危险因素,Alb≥35 g/L(OR=0.07,95%CI:0.01~0.51,P=0.010)是其保护因素。结论抗结核药物会导致严重肝损伤,合并HBV感染、无症状肝损伤、发现肝损伤时间晚、低蛋白会增加严重肝损伤发生风险。定期随访、肝功能监测、适当营养支持和HBV筛查对降低抗结核期间的肝损伤风险具有重要意义。
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关键词
化学性与药物性肝损伤
结核
抗结核药
疾病特征
危险因素
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职称材料
2019冠状病毒病患者危重症临床风险评分系统的外部验证
2
作者
郭颖异
李晓鹤
+4 位作者
刘宁静
卓楚越
肖书念
卓超
刘映霞
《中国感染与化疗杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第2期129-133,共5页
目的评价2019冠状病毒病(COVID-19)危重症风险预测评分模型对医疗资源充足地区患者的适用性。方法纳入2020年1月11日—2月22日深圳市第三人民医院COVID-19定点收治医院的病例,并进行严重程度分型。危重症COVID-19患者被定义为入住ICU、...
目的评价2019冠状病毒病(COVID-19)危重症风险预测评分模型对医疗资源充足地区患者的适用性。方法纳入2020年1月11日—2月22日深圳市第三人民医院COVID-19定点收治医院的病例,并进行严重程度分型。危重症COVID-19患者被定义为入住ICU、有创机械通气或死亡的患者。使用COVID-19危重症风险预测评分模型的线上计算器对研究对象评分并进行危险分层。用SPSS 16.0软件进行Hosmer-Lemeshow检验,用ROC曲线的曲线下面积(AUC)验证模型的校准度和区分度。结果共112例患者被纳入回顾性验证研究。其中严重COVID-19患者26例(23.2%),3例死亡(2.7%)。COVID-19患者危重症风险预测评分模型Hosmer-Lemeshow检验结果P>0.05,AUC为0.681(P=0.002,95%CI 0.547~0.814),特异度为0.977,灵敏度为0.385。结论该模型预测在医疗资源充足条件下的COVID-19患者危重症发生风险的效能较差。未来应该建立更适合用于医疗资源充足时的COVID-19危重症风险预测模型。
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关键词
2019冠状病毒病
临床风险评分
危重症患者
医疗资源
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职称材料
题名
抗结核药物导致肝损伤的临床特征及危险因素分析
被引量：
11
1
作者
黄德良
戴炜
陈军
叶晓光
机构
广州医科大学附属第二医院感染科
国家传染病临床研究中心
出处
《临床肝胆病杂志》
CAS
北大核心
2021年第10期2369-2375,共7页
基金
深圳市医学重点学科,深圳市三名工程(SZSM20162014)。
文摘
目的总结分析抗结核药物导致肝损伤的临床特征及危险因素。方法选取2017年1月—2018年12月在深圳市第三人民医院诊断为抗结核药物导致肝损伤的129例住院患者,分为肝功能异常组51例(39.53%),药物性肝损伤组78例(60.47%),其中肝衰竭13例(10.08%)。回顾性分析患者的实验室指标、治疗和预后资料。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验,正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验,非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。通过多因素logistic回归分析药物性肝损伤、肝衰竭的风险因素。结果药物性肝损伤组和肝功能指标异常组间合并慢性HBV感染比例(χ^(2)=5.616,P=0.018)、无症状肝损伤比例(χ^(2)=9.451,P=0.002)、肝衰竭比例(χ^(2)=9.453,P=0.002)、需调整抗结核方案比例(χ^(2)=16.787,P<0.001)、首次肝损伤时间(Z=-4.001,P<0.001)、肝功能恢复时间(Z=-1.735,P<0.001)、肝性脑病比例(χ^(2)=4.114,P=0.043)比较,差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析显示,首次肝损伤时间>8周(OR=3.94,95%CI:1.02~15.25,P=0.047)、无症状肝损伤(OR=7.64,95%CI:1.63~35.86,P=0.010)是发生药物性肝损伤的独立危险因素。合并慢性HBV感染(OR=14.42,95%CI:2.66~78.09,P=0.002)、首次肝损伤时间>8周(OR=11.97,95%CI:2.03~70.50,P=0.006)是发生肝衰竭的独立危险因素,Alb≥35 g/L(OR=0.07,95%CI:0.01~0.51,P=0.010)是其保护因素。结论抗结核药物会导致严重肝损伤,合并HBV感染、无症状肝损伤、发现肝损伤时间晚、低蛋白会增加严重肝损伤发生风险。定期随访、肝功能监测、适当营养支持和HBV筛查对降低抗结核期间的肝损伤风险具有重要意义。
关键词
化学性与药物性肝损伤
结核
抗结核药
疾病特征
危险因素
Keywords
Chemical and Drug Induced Liver Injury
Tuberculosis
Antitubercular Agents
Disease Attributes
Risk Factors
分类号
R575.1 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
2019冠状病毒病患者危重症临床风险评分系统的外部验证
2
作者
郭颖异
李晓鹤
刘宁静
卓楚越
肖书念
卓超
刘映霞
机构
广州医科大学附属第一医院感染科
南方科技大学深圳市第三人民医院
传染病
科
出处
《中国感染与化疗杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第2期129-133,共5页
文摘
目的评价2019冠状病毒病(COVID-19)危重症风险预测评分模型对医疗资源充足地区患者的适用性。方法纳入2020年1月11日—2月22日深圳市第三人民医院COVID-19定点收治医院的病例,并进行严重程度分型。危重症COVID-19患者被定义为入住ICU、有创机械通气或死亡的患者。使用COVID-19危重症风险预测评分模型的线上计算器对研究对象评分并进行危险分层。用SPSS 16.0软件进行Hosmer-Lemeshow检验,用ROC曲线的曲线下面积(AUC)验证模型的校准度和区分度。结果共112例患者被纳入回顾性验证研究。其中严重COVID-19患者26例(23.2%),3例死亡(2.7%)。COVID-19患者危重症风险预测评分模型Hosmer-Lemeshow检验结果P>0.05,AUC为0.681(P=0.002,95%CI 0.547~0.814),特异度为0.977,灵敏度为0.385。结论该模型预测在医疗资源充足条件下的COVID-19患者危重症发生风险的效能较差。未来应该建立更适合用于医疗资源充足时的COVID-19危重症风险预测模型。
关键词
2019冠状病毒病
临床风险评分
危重症患者
医疗资源
Keywords
COVID-19
clinical risk score
critically ill COVID-19 patient
medical resource
分类号
R563.1 [医药卫生—呼吸系统]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
抗结核药物导致肝损伤的临床特征及危险因素分析
黄德良
戴炜
陈军
叶晓光
《临床肝胆病杂志》
CAS
北大核心
2021
11
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职称材料
2
2019冠状病毒病患者危重症临床风险评分系统的外部验证
郭颖异
李晓鹤
刘宁静
卓楚越
肖书念
卓超
刘映霞
《中国感染与化疗杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022
0
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