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控制性超促排卵过程中扳机日直径≥17 mm卵泡占比对辅助生殖助孕结局的影响
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作者 王梦迪 李莹星 +4 位作者 吕兴钰 Enoch Appiah Adu-Gyamfi 唐晓君 钟朝晖 丁裕斌 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第2期230-236,共7页
目的:分析扳机日直径≥17 mm卵泡占比(直径≥17 mm卵泡数/直径≥14 mm卵泡数)对辅助生殖患者助孕结局的影响。方法:回顾性分析2018年7月至2023年9月于成都锦欣西囡妇科医院行体外受精/胞浆内单精子注射(in vitro fertilization,IVF/intr... 目的:分析扳机日直径≥17 mm卵泡占比(直径≥17 mm卵泡数/直径≥14 mm卵泡数)对辅助生殖患者助孕结局的影响。方法:回顾性分析2018年7月至2023年9月于成都锦欣西囡妇科医院行体外受精/胞浆内单精子注射(in vitro fertilization,IVF/intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕的3848个周期。每位患者接受卵泡期长效长方案或拮抗剂方案治疗。通过直径≥17 mm卵泡占比分为A、B、C 3组(卵泡期长效长方案:A组:≤60%,B组:61%~73%,C组:>73%;拮抗剂方案:A组:≤62%,B组:63%~75%,C组:>75%),使用多因素logistic回归评估直径≥17 mm卵泡占比是否影响患者的活产率,临床妊娠率和流产率等助孕结局。结果:(1)卵泡期长效长方案:以A组为参考,多因素logistic回归分析结果显示,C组的流产风险是A组的1.700倍(95%CI=1.123~2.576;P=0.012)。此外,未发现直径≥17 mm卵泡占比对患者的活产率、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率、临床妊娠率的影响。(2)拮抗剂方案:未发现直径≥17 mm卵泡占比与患者助孕结局之间存在关联。结论:对于接受卵泡期长效长方案的患者而言,扳机日直径≥17 mm卵泡占比越高,患者的流产风险越大。对于接受拮抗剂方案治疗的患者而言,未发现直径≥17 mm卵泡占比与不良妊娠结局之间的关联。 展开更多
关键词 直径≥17 mm卵泡占比 卵泡直径 卵泡期长效长方案 拮抗剂方案 辅助生殖 助孕结局
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基于机器学习预测模型探究薄型子宫内膜患者接受IVF/ICSI-ET治疗的早期流产风险因素
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作者 胡馨月 胡瑜凌 +4 位作者 吕兴钰 丁裕斌 李恬 钟朝晖 唐晓君 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期478-485,共8页
目的:基于多种机器学习方法,探讨薄子宫内膜患者在新鲜胚胎移植中发生早期流产的影响因素,并建立预测模型,为预防薄子宫内膜患者在进行新鲜胚胎移植中发生早期流产提供合理的指导思路。方法:纳入了首次进行新鲜胚胎移植的薄子宫内膜患者... 目的:基于多种机器学习方法,探讨薄子宫内膜患者在新鲜胚胎移植中发生早期流产的影响因素,并建立预测模型,为预防薄子宫内膜患者在进行新鲜胚胎移植中发生早期流产提供合理的指导思路。方法:纳入了首次进行新鲜胚胎移植的薄子宫内膜患者1153例,通过LASSO回归和随机森林递归特征消除(recursive feature elimination,RFE)筛选特征,建立6种机器学习模型,通过交叉验证、准确度、敏感性、召回率、f1值、ROC曲线下面积及校准曲线比较不同模型的性能。SHAP图用于解释影响早期流产的因素。结果:通过LASSO回归和随机森林RFE筛选出29个特征变量纳入六种机器学习模型,其中多层感知机模型对早期流产的区分度最佳,ROC曲线下面积为0.803(95%CI=0.772~0.834)。随机森林、XGBoost和AdaBoost模型的ROC曲线下面积都高于0.7。结论:开发了薄子宫内膜患者在新鲜胚胎移植中是否发生早期流产的机器学习预测模型,各种评价指标的验证表明该模型的性能良好,有助于临床医生对该人群患者的早期诊断,为未来改善早期流产高危患者的妊娠结局提供指导思路。 展开更多
关键词 机器学习 早期流产 薄子宫内膜 新鲜胚胎移植
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