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超声乳化联合EX-PRESS引流钉植入治疗难治性开角型青光眼合并白内障 被引量:7
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作者 王友 张键 +2 位作者 王晓莉 柏丽娜 蔡方荣 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1344-1347,共4页
目的:观察超声乳化联合EX-PRESS引流钉植入治疗难治性开角型青光眼合并白内障的疗效。方法:选取难治性开角型青光眼合并白内障患者共66例67眼。试验组采用超声乳化吸除联合EX-PRESS引流钉植入术,对照组采用超声乳化吸除联合小梁切除术... 目的:观察超声乳化联合EX-PRESS引流钉植入治疗难治性开角型青光眼合并白内障的疗效。方法:选取难治性开角型青光眼合并白内障患者共66例67眼。试验组采用超声乳化吸除联合EX-PRESS引流钉植入术,对照组采用超声乳化吸除联合小梁切除术。术前进行BCVA、IOP检查;观察并发症、手术时间,术后观察视力、眼压、滤过泡改变;随访时间为术后1d,1wk,1、6mo,1a。结果:试验组手术时间为23.26±2.00min,对照组手术时间为31.73±2.17min,两组间有差异(t=16.68,P<0.01)。试验组术后发生浅前房和滤过泡瘢痕化者各1眼;对照组术后发生低眼压3眼,前房出血和脉络膜脱离各1眼,滤过泡瘢痕化者5眼。滤过泡Kronfeld分型无差异(Z=-0.775,P=0.438)。两组干预因素及时间对患者术后眼压均有影响(F组间=8.67,P组间<0.01;F时间=127.58,P时间<0.01;F组间×时间=7.5,P组间×时间<0.01)。干预因素对患者术后视力无影响,两组术后视力同术前相比均有差异(F组间=0.35,P组间=0.55;F时间=34.92,P时间<0.01;F组间×时间=0.38,P组间×时间=0.86)。结论:超声乳化联合EX-PRESS引流钉植入治疗难治性开角型青光眼合并白内障安全有效、手术时间短,可作为一种常规青白联合手术方式。 展开更多
关键词 超声乳化 EX-PRESS引流钉植入术 难治性开角型青光眼 白内障 眼压 并发症
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小梁切除联合巩膜瓣下生物羊膜植入治疗青光眼临床应用研究 被引量:1
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作者 张键 蔡方荣 《浙江临床医学》 2010年第11期1201-1202,共2页
青光眼小梁切除术是目前临床常用的抗青光眼手术方法,但术后成纤维细胞增殖常导致手术失败。生物羊膜是一种理想的支持上皮细胞生长的基底膜,具有抗炎、抗粘连和不发生免疫排斥反应等特性,因此临床上应用广泛。作者采用小梁切除术联... 青光眼小梁切除术是目前临床常用的抗青光眼手术方法,但术后成纤维细胞增殖常导致手术失败。生物羊膜是一种理想的支持上皮细胞生长的基底膜,具有抗炎、抗粘连和不发生免疫排斥反应等特性,因此临床上应用广泛。作者采用小梁切除术联合巩膜瓣下生物羊膜植入,对40例(40眼)中、晚期闭角型青光眼患者进行手术治疗,取得较好效果,现报告如下。 展开更多
关键词 青光眼小梁切除术 临床应用 生物羊膜 羊膜植入 巩膜瓣下 手术治疗 成纤维细胞增殖 免疫排斥反应
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原发性急性闭角型青光眼患者房水中CXCR2和bFGF表达与小梁切除术后预后的关系 被引量:9
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作者 邓智会 王晓莉 +3 位作者 蔡方荣 张键 邓应平 马可 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期1517-1521,共5页
目的:探讨原发性急性闭角型青光眼(APACG)患者的房水中趋化因子受体2(CXCR2)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平与小梁切除术后预后的关系。方法:收集2020-06/2022-01期间本院收治的80例80眼行小梁切除术的APACG患者纳入病例组,依据术... 目的:探讨原发性急性闭角型青光眼(APACG)患者的房水中趋化因子受体2(CXCR2)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平与小梁切除术后预后的关系。方法:收集2020-06/2022-01期间本院收治的80例80眼行小梁切除术的APACG患者纳入病例组,依据术后疗效分为成功组60例60眼和失败组20例20眼;收集同期本院行白内障超声乳化术且眼压正常的白内障患者86例86眼纳入对照组。采用酶联免疫吸附法检测房水中CXCR2、bFGF水平;采用ROC曲线分析房水中CXCR2、bFGF水平预测APACG患者小梁切除术失败的价值;APACG患者小梁切除术失败的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果:病例组房水中CXCR2、bFGF水平显著高于对照组(P<0.05)。失败组房水中CXCR2、bFGF水平及术后浅前房发生患者比例显著高于成功组(P<0.05)。房水中CXCR2、bFGF水平单独及联合预测APACG患者小梁切除术后失败的AUC分别为0.885、0.883、0.953。CXCR2、bFGF是APACG患者小梁切除术后失败的危险因素(P<0.05)。结论:APACG患者房水中CXCR2、bFGF水平显著升高,且二者均是小梁切除术后失败的危险因素。 展开更多
关键词 原发性急性闭角型青光眼 房水 小梁切除术 趋化因子受体2(CXCR2) 碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)
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LASEK术后0.1%溴芬酸钠水合物的应用研究 被引量:7
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作者 邓智会 蔡方荣 +2 位作者 陈晓丽 刘红 王晓莉 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第12期2193-2195,共3页
目的:观察准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)后用0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液部分替代糖皮质激素的有效性及耐受性。方法:临床纳入进行LASEK术患者180例180眼,根据术后用药的不同分为研究组与对照组... 目的:观察准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)后用0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液部分替代糖皮质激素的有效性及耐受性。方法:临床纳入进行LASEK术患者180例180眼,根据术后用药的不同分为研究组与对照组。研究组给予0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液联合糖皮质激素,对照组给予糖皮质激素。观察两组患者手术前后视力、眼内压(intraocular pressure,IOP)变化以及术后弥漫性层间角膜炎发生情况。结果:研究组术后1mo视力为1.25±0.22,对照组术后1mo视力为0.97±0.23,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前,术后1、10d,术后3、6mo视力差异均有统计学意义(P>0.05);研究组术后1、3mo时IOP分别为12.29±2.71、12.67±2.33mm Hg,对照组术后1、3mo时IOP分别为14.26±2.65、14.56±2.61mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前和术后10d、6mo时IOP差异均无统计学意义(P>0.05);耐受性方面,对照组有4例4眼患者因眼压升高明显给予降眼压药物,研究组未发生不适;研究组术后弥漫性层间角膜炎(diffuse larnellar kerafitis,DLK)程度0分、1分、2分分别为93.33%、6.67%、0,明显优于对照组的75.56%、17.78%、6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液在LASEK术后能够有效稳定患者眼压,可以使得患者获得更好的视力以及视觉质量,且耐受性较好,并发症较少,值得推广。 展开更多
关键词 准分子激光上皮下角膜磨镶术 0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液 糖皮质激素 有效性 耐受性
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严重虹膜后粘连小瞳孔白内障手术的临床观察
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作者 蔡方荣 龚雪 +1 位作者 柏丽娜 王晓莉 《浙江临床医学》 2010年第3期248-250,共3页
目的探讨严重虹膜后粘连小瞳孔白内障手术方法。方法采用白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术,并与现代囊外摘除及人工晶体植入手术患者进行比较分析。结果A、B两组术后3个月瞳孔状况:直径2—3.0mm,平均2.5mm,园形或近似园形... 目的探讨严重虹膜后粘连小瞳孔白内障手术方法。方法采用白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术,并与现代囊外摘除及人工晶体植入手术患者进行比较分析。结果A、B两组术后3个月瞳孔状况:直径2—3.0mm,平均2.5mm,园形或近似园形,居中,无虹膜萎缩。视力:术后视力均有不同程度提高,0.1~0.5者15例(15只眼),0.6~0.8者17例(18只眼),0.9~1.0者27例(29只眼),1尺指数-0.05者19例(19只眼),此19例患者术后查眼底均见黄斑及后极部存在不同程度病变或玻璃体混浊。比较发现,两组术后3个月瞳孔状况差异无统计学意义(P〉0.05)。但是与B组相比,A组的平均手术时间、角膜内皮细胞损失率、术中并发症发生率均明显低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采用白内障超声乳化人工晶体植入的手术时间短,损伤小、愈合快,可以保留完整的功能滤过区,从而降低了术中、术后并发症,能够取得更好的临床疗效。 展开更多
关键词 虹膜后粘连 小瞳孔 白内障
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389例角膜异物的临床分析与治疗 被引量:1
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作者 蔡方荣 邓智会 《浙江临床医学》 2012年第3期305-306,共2页
角膜异物是指灰沫、小昆虫、金属碎块及木屑等异物意外进入眼内角膜所致的一种眼科急症,在眼科外伤中发病率最高,如果处理不当,易造成感染,延长治愈时间,遗留角膜斑翳,导致视力下降,甚至失明。本科自2006年9月至2009年9月收治38... 角膜异物是指灰沫、小昆虫、金属碎块及木屑等异物意外进入眼内角膜所致的一种眼科急症,在眼科外伤中发病率最高,如果处理不当,易造成感染,延长治愈时间,遗留角膜斑翳,导致视力下降,甚至失明。本科自2006年9月至2009年9月收治389例角膜异物患者,现将其临床特点和治疗效果报道如下。 展开更多
关键词 角膜异物 治疗效果 临床分析 眼科急症 2009年 治愈时间 角膜斑翳 视力下降
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