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错配修复基因蛋白在结直肠癌诊治中的临床应用 被引量:10
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作者 邱春华 张志宏 +1 位作者 董丹丹 李良平 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第19期1005-1008,共4页
目的:探讨错配修复基因(mismatch repair gene,MMR)蛋白MLH1、MSH2、MSH6、PMS2在结直肠癌中的表达及在临床中的应用。方法:选取四川省人民医院2015年1月至2016年9月收治的607例结直肠癌患者,采用免疫组织化学法检测手术标本中MMR蛋白... 目的:探讨错配修复基因(mismatch repair gene,MMR)蛋白MLH1、MSH2、MSH6、PMS2在结直肠癌中的表达及在临床中的应用。方法:选取四川省人民医院2015年1月至2016年9月收治的607例结直肠癌患者,采用免疫组织化学法检测手术标本中MMR蛋白的表达情况,研究其与临床病理学的关系,并评价其在Lynch综合征和散发性结直肠癌筛查中的价值。结果:607例患者中MMR表达缺失率为35.58%。MMR蛋白表达缺失的阴性组与表达正常的阳性组,在年龄、性别、肿瘤大小、P53、CD34、D2-40的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在肿瘤位置、分化程度、TNM分期、淋巴结转移、VEGF、Ki-67的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合检测MLH1、MSH2、PSM2、MSH6蛋白可以作为初步筛选Lynch综合征患者的方法。结论:对结直肠癌患者的手术标本进行MMR检测,筛查Lynch综合征患者和家族成员,进行管理及干预,可降低部分人群患结直肠癌的风险。 展开更多
关键词 错配修复基因 结直肠癌 LYNCH综合征 临床病理
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主观综合性评估乙型肝炎性肝硬化病人的营养状况 被引量:15
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作者 张颖慧 杨雪 +1 位作者 张笛 李良平 《肠外与肠内营养》 北大核心 2016年第6期329-331,335,共4页
目的:探讨主观综合性营养评估(SGA)在乙型肝炎性肝硬化病人中的应用价值。方法:回顾分析乙型肝炎性肝硬化病人140例,根据Child-Pugh分级,将病人分为A、B和C组,比较各组间营养指标的差异,并分析Child-Pugh分级与营养指标的相关性。结果:... 目的:探讨主观综合性营养评估(SGA)在乙型肝炎性肝硬化病人中的应用价值。方法:回顾分析乙型肝炎性肝硬化病人140例,根据Child-Pugh分级,将病人分为A、B和C组,比较各组间营养指标的差异,并分析Child-Pugh分级与营养指标的相关性。结果:乙型肝炎性肝硬化病人营养不良的总发生率为42.85%,其中轻-中度营养不良40例(28.57%),重度营养不良20例(14.29%)。各组间的体重指数(BMI)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂围(AC)、上臂肌围(AMC)、肌酐身高指数(CHI)、血清转铁蛋白(TF)和清蛋白(ALB)等差异均有显著性统计学意义(P<0.05)。BMI和血清TF与病人Child-Pugh分级相关性不显著(P>0.05),而AMC、TSF、CHI和血清ALB与病人Child-Pugh分级均呈负相关(r分别为-0.404、-0.673、-0.597、-0.814,P<0.05)。结论:肝硬化病人多存在不同程度的营养不良,SGA可用于肝硬化病人营养状况的评估。 展开更多
关键词 主观综合性营养评估 肝硬化 营养不良
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血清胱抑素C联合尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对肝硬化腹水继发急性肾损伤的诊断价值 被引量:15
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作者 雷蕾 李良平 张虎 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期101-105,共5页
目的探讨血清胱抑素C(Cys C)联合尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)检测在肝硬化腹水继发急性肾损伤(AKI)中的临床诊断价值。方法收集2015年1月-2016年6月四川省人民医院收治的105例肝硬化腹水患者的临床资料,将患者分为AKI组(n... 目的探讨血清胱抑素C(Cys C)联合尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)检测在肝硬化腹水继发急性肾损伤(AKI)中的临床诊断价值。方法收集2015年1月-2016年6月四川省人民医院收治的105例肝硬化腹水患者的临床资料,将患者分为AKI组(n=56)和非AKI组(n=49),同时选取健康体检者(n=40)作为对照。观察血清Cys C、尿NGAL、血肌酐(Scr)水平及肾小球滤过率(GFR)等指标。同时将纳入的105例肝硬化腹水患者按照肝功能Child-Pugh分级划分,比较不同Child-Pugh分级患者的血清Cys C、尿NGAL、SCr、GFR变化。计量资料2组间比较采用独立样本t检验;多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验。计数资料组间比较采用χ~2检验。相关性分析采用Pearson相关分析法。结果 AKI组患者血清Cys C水平、尿NGAL浓度与非AKI组和健康对照组相比,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。将AKI患者依照肾损伤标准进行分期,分期高者血清Cys C水平、尿NGAL浓度显著高于分期低的患者(P值均<0.05)。56例AKI患者中,11例死亡,病死率为19.6%;死亡患者血清Cys C水平、尿NGAL浓度均高于存活患者,差异有统计学意义(t值分别为-7.742、-3.209,P值均<0.01)。相关分析显示,AKI患者血清Cys C水平、尿NGAL浓度与GFR呈负相关(r值分别为-0.915、-0.793,P值均<0.01)。随着ChildPugh分级的上升,肝硬化腹水患者血清Cys C水平、尿NGAL浓度上升,GFR逐渐下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论血清Cys C联合尿NGAL检测可作为肝硬化腹水继发AKI的早期诊断指标,并且可作为评价肝硬化腹水继发AKI严重程度及预后的指标。 展开更多
关键词 肝硬化 腹水 急性肾损伤 胱抑素C 脂笼蛋白质类 诊断
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非酒精性脂肪性肝病肝脏微循环障碍探索 被引量:6
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作者 刘亚娟 李良平 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期913-916,共4页
目前非酒精性脂肪性肝病发病机制尚不完全清楚,但肝脏微循环灌注改变是疾病进展的一个重要特征,其中肝细胞脂肪蓄积是导致微血管损伤的关键。介绍了正常微循环功能及结构、神经调节,着重分析了肝病微循环变化机制继而引发的微观细胞分... 目前非酒精性脂肪性肝病发病机制尚不完全清楚,但肝脏微循环灌注改变是疾病进展的一个重要特征,其中肝细胞脂肪蓄积是导致微血管损伤的关键。介绍了正常微循环功能及结构、神经调节,着重分析了肝病微循环变化机制继而引发的微观细胞分子水平变化及宏观影像学改变。故推测,探明肝脏微循环变化可为非酒精性脂肪性肝病的病理生物学提供新见解,优化无创诊断帮助识别高危人群及早期非酒精性脂肪性肝炎患者。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 微循环 综述
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