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三维超声用于功能性二尖瓣反流修复手术评估的临床应用研究 被引量:1
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作者 左明良 尹立雪 +5 位作者 李春梅 邓燕 罗玲 向毅 向波 于涛 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1061-1066,共6页
目的:探讨三维超声诊断功能性二尖瓣反流(functional mitral regurgitation,FMR)的价值,并探索二尖瓣修复的安全性及有效性。方法:50例因主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)或关闭不全(aortic regurgitation,AR)行主动脉瓣置换,伴或不伴... 目的:探讨三维超声诊断功能性二尖瓣反流(functional mitral regurgitation,FMR)的价值,并探索二尖瓣修复的安全性及有效性。方法:50例因主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)或关闭不全(aortic regurgitation,AR)行主动脉瓣置换,伴或不伴功能性二尖瓣反流患者,对所有患者均行二维超声及三维经食管超声心动图(three-dimensional transesophageal echocardiography,3D-TEE)检查,比较外科直视测量二尖瓣对合缘高度值与3D-TEE测值的差异。对于中度以上FMR患者主动脉瓣置换基础上行二尖瓣修复,对比未修复患者心脏超声、围手术期死亡、主动脉阻断时间、重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)停留天数,以及术后反流纠正效果。结果:二尖瓣修复24例,未修复者26例,2组间基线数据比较差异无统计学意义;2组间比较二维经胸超声及3D-TEE参数,修复组较未修复组反流程度重,瓣环面积扩大(P=0.009),对合缘高度减少(P=0.008),差异具有统计学意义。所有患者外科直视测量与三维超声心动图测量二尖瓣对合缘高度的方法具有较好的一致性。术中主动脉阻断时间及术后ICU停留天数差异无统计学意义(P=0.381,P=0.175)。二尖瓣修复组围手术期死亡1例,未修复组死亡1例,2组间差异无统计学意义(P=0.891)。术后半年二尖瓣修复组2例二尖瓣轻度反流,无一例二尖瓣狭窄及反流加重发生;二尖瓣未修复组出现1例二尖瓣反流加重,1例轻度反流。此外,二尖瓣修复患者中,AS所致FMR二尖瓣环面积小于AR患者(P=0.028),瓣缘对合高度大于AR(P=0.017)。结论:主动脉瓣置换术同期行二尖瓣修复安全可行。3D-TEE评估FMR反流机制具有重要价值,FMR往往伴随瓣环扩张,二尖瓣闭合障碍。AS及AR并发FMR的发生机制可能不同,建议AS并发FMR修复时以瓣环扩大及瓣缘对合高度为标准。 展开更多
关键词 主动脉瓣置换 功能性二尖瓣反流 二尖瓣成形 三维经食管超声心动图
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超声心动图诊断主动脉左室隧道1例
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作者 方杰 李春梅 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期454-455,共2页
病例女.45岁,因短暂“意识丧失”5天人院,既往偶有胸闷、气促。无紫绀及杵状指(趾),活动耐力稍差。查体:脉搏85次/min.血压130/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清醒,心前区无隆起,心界不大,心率85次/min,律齐,主动脉... 病例女.45岁,因短暂“意识丧失”5天人院,既往偶有胸闷、气促。无紫绀及杵状指(趾),活动耐力稍差。查体:脉搏85次/min.血压130/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清醒,心前区无隆起,心界不大,心率85次/min,律齐,主动脉瓣第二听诊区可闻及双期杂音。周围血管征±。ECG示窦性心律.电轴左偏,左房大,I度房室传导阻滞。 展开更多
关键词 主动脉疾病 超声心动描记术 多普勒 彩色
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基于CFD的左心室流场数值模拟研究现状与趋势 被引量:2
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作者 阿都建华 尹立雪 谢盛华 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期587-597,共11页
随着计算技术的快速发展,计算流体力学在心脏血流流场模拟中得到广泛应用,取得了有价值的相关成果,在心脏功能的研究中扮演着越来越重要的角色。目前,运用计算流体力学实现心脏流体动力学特性及其流场数值模拟分析,已成为心血管基础和... 随着计算技术的快速发展,计算流体力学在心脏血流流场模拟中得到广泛应用,取得了有价值的相关成果,在心脏功能的研究中扮演着越来越重要的角色。目前,运用计算流体力学实现心脏流体动力学特性及其流场数值模拟分析,已成为心血管基础和临床研究领域的一个重要研究方向,对心血管系统疾病预防、临床诊断和治疗具有重要意义。简述基于CFD的左心室流场数值模拟方法的发展过程、研究现状和方法分类,分析基于CFD的左心室流场数值模拟计算存在的主要问题,提出该研究领域未来的发展方向。 展开更多
关键词 计算流体力学 左心室流场 数值模拟 流固耦合
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基于MRI图像的左心室分割方法研究现状与发展 被引量:3
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作者 周钦 阿都建华 +3 位作者 尹立雪 张红梅 崔威 曾强 《计算机工程与应用》 CSCD 北大核心 2019年第2期28-35,共8页
心脏的磁共振图像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)对比度强、分辨率高、能够准确描述心脏的解剖功能,因此被认为是准确评估心脏挤压能力的金标准。在心脏的核磁共振图像上准确分割出左心室是准确评估左心室功能的前提。阐述了磁共振... 心脏的磁共振图像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)对比度强、分辨率高、能够准确描述心脏的解剖功能,因此被认为是准确评估心脏挤压能力的金标准。在心脏的核磁共振图像上准确分割出左心室是准确评估左心室功能的前提。阐述了磁共振图像左心室分割的基本特点和难点,针对现阶段具有代表性的4种MRI左心室分割算法的基本原理、分割效果及时间效率等特点进行了归纳与总结。总结分析了MRI左心室分割领域面临的一些问题和发展方向。 展开更多
关键词 左心室分割 磁共振图像 左心室功能 心内膜 心外膜
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