弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是一种具有高度异质性的淋巴造血系统恶性肿瘤,目前用标准化疗方案治疗的多数DLBCL患者可以被治愈,但仍有30%~40%的DLBCL患者治疗后复发或难以治愈而死亡。双重打击淋巴瘤(...弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是一种具有高度异质性的淋巴造血系统恶性肿瘤,目前用标准化疗方案治疗的多数DLBCL患者可以被治愈,但仍有30%~40%的DLBCL患者治疗后复发或难以治愈而死亡。双重打击淋巴瘤(double-hit lymphoma,DHL)主要发生于DLBCL及介于DLBCL和伯基特淋巴瘤(Burkitt's lymphoma,BL)之间无法分类的B细胞淋巴瘤(B-cell lymphoma unclassifiable with features intermediate between DLBCL and Burkitt's lymphoma,BCLU)为生存期短、预后差、易复发的一种独特类型,是近年来的研究热点。虽然BCLU更容易发生DHL,但DLBCL是DHL最常见的淋巴瘤,因此本文旨在对双重打击弥漫性大B细胞淋巴瘤(double hit-DLBCL,DH-DLBCL)的流行病学和临床特征、诊断、分子遗传学及其治疗和预后特点等方面进行综述。展开更多
目的依据2019国际泌尿系病理学会(International Society of Urological Pathology,ISUP)更新的Gleason分级系统,总结313例前列腺腺癌病理分级特征。方法将313例前列腺腺癌标本依据ISUP(2019)Gleason分级系统复评切片,单因素方差分析比...目的依据2019国际泌尿系病理学会(International Society of Urological Pathology,ISUP)更新的Gleason分级系统,总结313例前列腺腺癌病理分级特征。方法将313例前列腺腺癌标本依据ISUP(2019)Gleason分级系统复评切片,单因素方差分析比较复评切片前、后,穿刺与根治标本之间的病理分级差异及各年龄组间病理分级差异。结果313例前列腺腺癌中WHO/ISUP 3组患者占比最高(29.07%),年龄最大[(74.27±7.13)岁,P<0.05];其次占比依次为4组(27.80%)、5组(27.80%)、2组(12.78%)和1组患者(2.56%);WHO/ISUP 4组中3+5和5+3属罕见分级(分别占2.30%和0);穿刺标本与根治标本的病理分级差异有显著性(P<0.05);依据ISUP(2019)Gleason分级系统,根治标本与穿刺标本病理分级的符合率为55.55%,高于旧分级系统的符合率(38.89%);各年龄组患者间病理分级差异无统计学意义。结论313例前列腺癌病理分级特征表现为高级别前列腺癌比例显著高于欧美国家。相对于旧评级系统,ISUP(2019)Gleason分级系统穿刺标本病理分级对于根治标本病理分级的指导意义更强。展开更多
目的:探讨原发性食管恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the esophagus,PMME)的计算机断层扫描(computer tomography,CT)表现及临床病理特点。方法:回顾分析经手术病理证实的5例PMME患者CT表现和临床病理特征,并复习文献。结...目的:探讨原发性食管恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the esophagus,PMME)的计算机断层扫描(computer tomography,CT)表现及临床病理特点。方法:回顾分析经手术病理证实的5例PMME患者CT表现和临床病理特征,并复习文献。结果:5例患者的PMME均位于食管中下段,CT显示病变呈不规则结节或肿块状突向管腔内,其上下径大于横径,病变区食管壁不均匀增厚,而病变对侧食管壁正常,肿块有中至重度不均匀或均匀强化。病理检查结果显示,5例均为蕈伞型,表面粗糙,3例呈暗褐色,4例表面可见糜烂;光镜下见瘤细胞形态多样,以梭形或圆形多见,细胞质丰富,核仁较大,核分裂象多见,4例见黑色素颗粒;免疫组织化学染色结果显示,肿瘤细胞S-100、HMB-45和Melan-A阳性表达。结论:PMME罕见,临床表现无特异性,CT表现虽有一些特征,但确诊需依靠病理检查。展开更多
文摘弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是一种具有高度异质性的淋巴造血系统恶性肿瘤,目前用标准化疗方案治疗的多数DLBCL患者可以被治愈,但仍有30%~40%的DLBCL患者治疗后复发或难以治愈而死亡。双重打击淋巴瘤(double-hit lymphoma,DHL)主要发生于DLBCL及介于DLBCL和伯基特淋巴瘤(Burkitt's lymphoma,BL)之间无法分类的B细胞淋巴瘤(B-cell lymphoma unclassifiable with features intermediate between DLBCL and Burkitt's lymphoma,BCLU)为生存期短、预后差、易复发的一种独特类型,是近年来的研究热点。虽然BCLU更容易发生DHL,但DLBCL是DHL最常见的淋巴瘤,因此本文旨在对双重打击弥漫性大B细胞淋巴瘤(double hit-DLBCL,DH-DLBCL)的流行病学和临床特征、诊断、分子遗传学及其治疗和预后特点等方面进行综述。
文摘目的 探讨睾丸原发性淋巴瘤(primary testicular lymphoma,PTL)的临床病理学特征。方法 回顾性分析17例PTL的临床病理学特征。结果 患者年龄37~81岁,中位年龄69岁;以睾丸无痛性肿大为主要临床表现;病变位于左侧6例,右侧10例,双侧1例;肿块最大径2~6cm。组织学分型:17例PTL中16例(94%)为弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lym-phoma,DLBCL),1例(6%)为结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)。免疫表型提示16例DLBCL中14例为非生发中心B细胞样(non-germinal center B-cell-like,non-GCB)型,2例为生发中心B细胞样(germinal center B-cell-like,GCB)型;c-myc与BCL-2或BCL-6抗体共同阳性表达者(c-myc阳性率30%以上且BCL-2阳性率70%以上者)10例。对10例共表达病例行FISH检测,发现仅1例有MYC基因重排,未发现双重打击淋巴瘤(double-hit lymphoma,DHL)。EB病毒原位杂交检测除1例鼻型NK/T细胞淋巴瘤为阳性外均为阴性。AnnArbor临床分期:Ⅰ+Ⅱ期15例(88%),Ⅲ+Ⅳ期2例(12%)。17例患者均行患侧睾丸根治性切除术,8例DLBCL患者行CHOP或R-CHOP方案化疗。结论 PTL发病率低,主要发生于老年人,最常见的组织学类型为DLBCL,以non-GCB型伴c-myc与BCL-2/BCL-6共表达为主,患者预后差。PTL中很少发现伴随MYC和BCL-2同时基因重排的DHL。PTL术前诊断困难,确诊需依靠病理组织学、免疫表型及分子病理学检查等。
文摘目的依据2019国际泌尿系病理学会(International Society of Urological Pathology,ISUP)更新的Gleason分级系统,总结313例前列腺腺癌病理分级特征。方法将313例前列腺腺癌标本依据ISUP(2019)Gleason分级系统复评切片,单因素方差分析比较复评切片前、后,穿刺与根治标本之间的病理分级差异及各年龄组间病理分级差异。结果313例前列腺腺癌中WHO/ISUP 3组患者占比最高(29.07%),年龄最大[(74.27±7.13)岁,P<0.05];其次占比依次为4组(27.80%)、5组(27.80%)、2组(12.78%)和1组患者(2.56%);WHO/ISUP 4组中3+5和5+3属罕见分级(分别占2.30%和0);穿刺标本与根治标本的病理分级差异有显著性(P<0.05);依据ISUP(2019)Gleason分级系统,根治标本与穿刺标本病理分级的符合率为55.55%,高于旧分级系统的符合率(38.89%);各年龄组患者间病理分级差异无统计学意义。结论313例前列腺癌病理分级特征表现为高级别前列腺癌比例显著高于欧美国家。相对于旧评级系统,ISUP(2019)Gleason分级系统穿刺标本病理分级对于根治标本病理分级的指导意义更强。
文摘目的:探讨原发性食管恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the esophagus,PMME)的计算机断层扫描(computer tomography,CT)表现及临床病理特点。方法:回顾分析经手术病理证实的5例PMME患者CT表现和临床病理特征,并复习文献。结果:5例患者的PMME均位于食管中下段,CT显示病变呈不规则结节或肿块状突向管腔内,其上下径大于横径,病变区食管壁不均匀增厚,而病变对侧食管壁正常,肿块有中至重度不均匀或均匀强化。病理检查结果显示,5例均为蕈伞型,表面粗糙,3例呈暗褐色,4例表面可见糜烂;光镜下见瘤细胞形态多样,以梭形或圆形多见,细胞质丰富,核仁较大,核分裂象多见,4例见黑色素颗粒;免疫组织化学染色结果显示,肿瘤细胞S-100、HMB-45和Melan-A阳性表达。结论:PMME罕见,临床表现无特异性,CT表现虽有一些特征,但确诊需依靠病理检查。