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基于LASSO-logistic回归建立系统性红斑狼疮的鉴别诊断模型
1
作者
张琳琳
王加强
+3 位作者
张炯
邱婧璐
梁敏
梁艳
《海军军医大学学报》
北大核心
2025年第10期1322-1328,共7页
目的基于临床实验室常规检验指标构建系统性红斑狼疮(SLE)与其他自身免疫性疾病的鉴别诊断模型,以提高现有检验指标的诊断效能。方法回顾性分析2022年4月至2023年3月在四川省人民医院确诊的178例SLE患者(SLE组)及同期196例其他自身免疫...
目的基于临床实验室常规检验指标构建系统性红斑狼疮(SLE)与其他自身免疫性疾病的鉴别诊断模型,以提高现有检验指标的诊断效能。方法回顾性分析2022年4月至2023年3月在四川省人民医院确诊的178例SLE患者(SLE组)及同期196例其他自身免疫性疾病患者(对照组)的资料,分析两组之间19项临床常规检验指标的差异,并通过最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归筛选出具有非零系数的检验指标,通过logistic回归分析建立鉴别诊断SLE的列线图模型,以ROC曲线和决策曲线分析评估模型性能。结果SLE组抗心磷脂抗体IgG、抗心磷脂抗体IgA、超敏CRP、D-二聚体水平及凝血酶时间高于对照组(均P<0.05),IgM、补体3(C3)、补体4(C4)水平及凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间低于对照组(均P<0.05)。通过LASSO回归筛选出3个最可能的具有非零系数的指标为IgM、C3、C4。多因素logistic回归分析结果显示,鉴别诊断模型为Logit P=4.18-1.34×IgM-1.70×C3-6.61×C4。该模型AUC为0.80(95%CI 0.76~0.85),灵敏度为0.77,特异度为0.74。决策曲线分析显示模型在阈值概率0.2~0.9范围内具有良好临床适用性。结论利用临床常规检验指标IgM、C3、C4构建的模型有助于SLE与其他自身免疫性疾病的鉴别诊断,具有较好的临床应用价值。
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关键词
系统性红斑狼疮
最小绝对收缩和选择算子回归
鉴别诊断
列线图
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职称材料
抗中性粒细胞胞浆抗体与系统性红斑狼疮患者疾病活动度的相关性
被引量：
2
2
作者
宋萧怡
许程洁
+1 位作者
张航烽
王甲甲
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2024年第5期658-663,共6页
目的 探讨中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者疾病活动中的作用,为临床诊疗提供实验室依据。方法 将1 025例SLE患者纳入本研究,并依据系统性红...
目的 探讨中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者疾病活动中的作用,为临床诊疗提供实验室依据。方法 将1 025例SLE患者纳入本研究,并依据系统性红斑狼疮疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index, SLEDAI)将其分为非活动组(n=750)和活动组(n=275)。记录并比较两组患者的人口学特征、临床症状、自身抗体、常规实验室检查、细胞因子和肾脏病理学等指标。结果 活动组患者具有肾、肺、皮肤、关节炎表现的发生率明显高于非活动组(均P <0.05)。所有患者均进行了ANCA检测,核周型ANCA(perinuclear ANCA, p-ANCA)是最主要的核型,且与疾病的活动状态显著相关(P <0.05)。对两组患者的自身抗体进行分析,结果显示,对髓过氧化物酶(myeloperoxidase, MPO)有反应的患者有25例,所有患者对蛋白酶3(proteinase 3, PR3)均无反应;此外,两组之间的抗双链DNA(double-stranded DNA,dsDNA)抗体、抗核小体抗体的差异有统计学意义(P <0.05)。与非活动组相比,活动组p-ANCA+的患者血清β2-微球蛋白(beta-2-microglobulin,β2-MG)显著升高、抗dsDNA抗体滴度及SLEDAI评分明显增加;相反,白蛋白、C3和C4水平显著降低(P <0.05)。同时,p-ANCA与IL-6水平明显相关,且IL-6水平随SLEDAI的增加而显著增加。此外,p-ANCA阳性的患者更易于发生狼疮性肾炎,但与肾脏病理无关。结论 在SLE患者中,p-ANCA的出现表明了更严重的疾病活动状态。
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关键词
抗中性粒细胞胞浆抗体
系统性红斑狼疮
白细胞介素6
核周型中性粒细胞胞浆抗体
系统性红斑狼疮疾病活动指数
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职称材料
题名
基于LASSO-logistic回归建立系统性红斑狼疮的鉴别诊断模型
1
作者
张琳琳
王加强
张炯
邱婧璐
梁敏
梁艳
机构
四川省
医学
科学院
·四川省人民医院
(
电子科技大学
附属
医院
)
临床医学
检验中心
及人类疾病基因研究
四川省
重点实验室
海军军医
大学
(第二军医
大学
)第二
附属
医院
检验
科
出处
《海军军医大学学报》
北大核心
2025年第10期1322-1328,共7页
文摘
目的基于临床实验室常规检验指标构建系统性红斑狼疮(SLE)与其他自身免疫性疾病的鉴别诊断模型,以提高现有检验指标的诊断效能。方法回顾性分析2022年4月至2023年3月在四川省人民医院确诊的178例SLE患者(SLE组)及同期196例其他自身免疫性疾病患者(对照组)的资料,分析两组之间19项临床常规检验指标的差异,并通过最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归筛选出具有非零系数的检验指标,通过logistic回归分析建立鉴别诊断SLE的列线图模型,以ROC曲线和决策曲线分析评估模型性能。结果SLE组抗心磷脂抗体IgG、抗心磷脂抗体IgA、超敏CRP、D-二聚体水平及凝血酶时间高于对照组(均P<0.05),IgM、补体3(C3)、补体4(C4)水平及凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间低于对照组(均P<0.05)。通过LASSO回归筛选出3个最可能的具有非零系数的指标为IgM、C3、C4。多因素logistic回归分析结果显示,鉴别诊断模型为Logit P=4.18-1.34×IgM-1.70×C3-6.61×C4。该模型AUC为0.80(95%CI 0.76~0.85),灵敏度为0.77,特异度为0.74。决策曲线分析显示模型在阈值概率0.2~0.9范围内具有良好临床适用性。结论利用临床常规检验指标IgM、C3、C4构建的模型有助于SLE与其他自身免疫性疾病的鉴别诊断,具有较好的临床应用价值。
关键词
系统性红斑狼疮
最小绝对收缩和选择算子回归
鉴别诊断
列线图
Keywords
systemic lupus erythematosus
least absolute shrinkage and selection operator regression
differential diagnosis
nomogram
分类号
R593.24 [医药卫生—内科学]
在线阅读
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职称材料
题名
抗中性粒细胞胞浆抗体与系统性红斑狼疮患者疾病活动度的相关性
被引量：
2
2
作者
宋萧怡
许程洁
张航烽
王甲甲
机构
四川省
医学
科学院
·四川省人民医院
(
电子科技大学
附属
医院
)
临床医学
检验中心
电子科技大学
医学
院
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2024年第5期658-663,共6页
基金
国家自然科学基金青年基金资助项目(编号:82102470)。
文摘
目的 探讨中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者疾病活动中的作用,为临床诊疗提供实验室依据。方法 将1 025例SLE患者纳入本研究,并依据系统性红斑狼疮疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index, SLEDAI)将其分为非活动组(n=750)和活动组(n=275)。记录并比较两组患者的人口学特征、临床症状、自身抗体、常规实验室检查、细胞因子和肾脏病理学等指标。结果 活动组患者具有肾、肺、皮肤、关节炎表现的发生率明显高于非活动组(均P <0.05)。所有患者均进行了ANCA检测,核周型ANCA(perinuclear ANCA, p-ANCA)是最主要的核型,且与疾病的活动状态显著相关(P <0.05)。对两组患者的自身抗体进行分析,结果显示,对髓过氧化物酶(myeloperoxidase, MPO)有反应的患者有25例,所有患者对蛋白酶3(proteinase 3, PR3)均无反应;此外,两组之间的抗双链DNA(double-stranded DNA,dsDNA)抗体、抗核小体抗体的差异有统计学意义(P <0.05)。与非活动组相比,活动组p-ANCA+的患者血清β2-微球蛋白(beta-2-microglobulin,β2-MG)显著升高、抗dsDNA抗体滴度及SLEDAI评分明显增加;相反,白蛋白、C3和C4水平显著降低(P <0.05)。同时,p-ANCA与IL-6水平明显相关,且IL-6水平随SLEDAI的增加而显著增加。此外,p-ANCA阳性的患者更易于发生狼疮性肾炎,但与肾脏病理无关。结论 在SLE患者中,p-ANCA的出现表明了更严重的疾病活动状态。
关键词
抗中性粒细胞胞浆抗体
系统性红斑狼疮
白细胞介素6
核周型中性粒细胞胞浆抗体
系统性红斑狼疮疾病活动指数
Keywords
anti-neutrophil cytoplasmic antibodies
systemic lupus erythematosus
IL-6
peri-
分类号
R446.61 [医药卫生—诊断学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
基于LASSO-logistic回归建立系统性红斑狼疮的鉴别诊断模型
张琳琳
王加强
张炯
邱婧璐
梁敏
梁艳
《海军军医大学学报》
北大核心
2025
0
在线阅读
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职称材料
2
抗中性粒细胞胞浆抗体与系统性红斑狼疮患者疾病活动度的相关性
宋萧怡
许程洁
张航烽
王甲甲
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2024
2
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职称材料
已选择
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