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盐酸戊乙奎醚不同给药途径对腹腔镜手术患者呼吸力学的影响 被引量:7
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作者 闵卫翔 张鹏 +3 位作者 刘宇 王瑜 史梦曦 刘书婷 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期740-744,共5页
目的:探讨妇科腹腔镜手术时盐酸戊乙奎醚(penehyclidine hydrochloride,PCHE)在静脉滴注与雾化吸入不同给药途径时对患者呼吸力学的影响。方法:选取四川省人民医院行妇科腹腔镜手术的患者150例,随机分为静脉滴注组、雾化吸入组、空白对... 目的:探讨妇科腹腔镜手术时盐酸戊乙奎醚(penehyclidine hydrochloride,PCHE)在静脉滴注与雾化吸入不同给药途径时对患者呼吸力学的影响。方法:选取四川省人民医院行妇科腹腔镜手术的患者150例,随机分为静脉滴注组、雾化吸入组、空白对照组,每组各50例。3组患者分别在麻醉诱导前15 min给予静脉滴注PCHE 1 mL、雾化吸入PCHE 1 mL和静脉滴注生理盐水1 mL。收集人工气腹前(T_(1))、气腹后30 min(T_(2))、气腹后60 min(T_(3))、拔管后10 min(T_(4))呼吸力学指标[气道峰压、气道阻力、气道平台压、呼气末二氧化碳分压(partial pressure of end-tidal carbon dioxide,PetCO_(2))]、循环力学指标[心率(heart rate,HR)、血压(blood pressure,BP)]及血气分析指标[氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、氧合指数(partial pressure of oxygen in arterial blood/fractional concentration of inspiratory oxygen,oxygenation index,PaO_(2)/FiO_(2))]。结果:在T_(2)和T_(3)时刻,静脉滴注组和雾化吸入组的气道峰压、气道阻力、气道平台压值明显低于空白对照组(P<0.05),且雾化吸入组呼吸力学指标值均明显低于静脉滴注组(P<0.05)。在T_(2)、T_(3)和T_(4)时刻,雾化吸入组和静脉滴注组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)值明显高于空白对照组(P<0.05),T_(2)、T_(3)时刻雾化吸入组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)值明显高于静脉滴注组(P<0.05);T_(2)、T_(3)和T_(4)时刻雾化吸入组和静脉滴注组PaCO_(2)值明显低于空白对照组(P<0.05),而雾化吸入组与静脉滴注组PaCO_(2)值差异无统计学意义(P>0.05)。3组间HR、BP值差异无统计学意义(P>0.05)。体位改变前后,3组间呼吸力学指标值、循环力学指标值及血气分析指标值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妇科腹腔镜手术时人工气腹可引起呼吸道力学和血气分析指标变化,应用PCHE可有效改善患者的气道压力和呼吸内环境,为临床给药和麻醉管理提供科学依据。 展开更多
关键词 腹腔镜 盐酸戊乙奎醚 给药途径 呼吸力学
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长时间输注丙泊酚对兔心肌酶、线粒体细胞色素C和ATP的影响
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作者 徐广民 兰志勋 童先祥 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1181-1185,共5页
目的:探讨长时间输注丙泊酚对兔心肌酶、线粒体细胞色素C和ATP的影响。方法:18只成年新西兰兔随机分为空白对照组、丙泊酚组和脂肪乳组,每组6只。空白对照组持续输注0.9%生理盐水,丙泊酚组持续输注1%丙泊酚,脂肪乳组持续输注10%脂肪乳... 目的:探讨长时间输注丙泊酚对兔心肌酶、线粒体细胞色素C和ATP的影响。方法:18只成年新西兰兔随机分为空白对照组、丙泊酚组和脂肪乳组,每组6只。空白对照组持续输注0.9%生理盐水,丙泊酚组持续输注1%丙泊酚,脂肪乳组持续输注10%脂肪乳。试验过程中分别在0,8,16 h和实验终点采集动脉血检测肌酸激酶(creatine kinase,CK)和肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB),实验结束取心肌组织,用差速离心法分离心肌线粒体,高效液相色谱法测量线粒体细胞色素C含量和ATP含量。结果:与空白对照组相比,丙泊酚组和脂肪乳组细胞色素C从线粒体的释放增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);丙泊酚组和脂肪组两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组间线粒体内ATP含量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与同组0 h点比较,丙泊酚组和脂肪乳组在输注8,16和24 h的CK升高(均P<0.05);与空白对照组比较,丙泊酚组和脂肪乳组在输注8,16和24 h的CK升高(均P<0.05);与脂肪乳组比较,丙泊酚组CK在输注8,16和24 h升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与空白对照组比较,丙泊酚组在持续输注丙泊酚24 h时CK-MB升高明显(P<0.05);与同组0 h点比较,丙泊酚组在持续输注24 h后CK-MB升高明显(P<0.05)。结论:长时间输注丙泊酚和脂肪乳均可使血清CK升高,但丙泊酚可使CK-MB升高。丙泊酚和脂肪乳均能使心肌线粒体细胞色素C释放增加,但不影响心肌线粒体ATP产量。 展开更多
关键词 丙泊酚 心肌 线粒体 细胞色素C 三磷酸腺苷
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