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腰骶部功能性选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫的效果 被引量:11
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作者 杜爱民 孙成彦 +3 位作者 彭云川 许础 林思渝 赵泽宇 《中国医药导报》 CAS 2015年第24期158-161,共4页
目的:通过功能性选择性脊神经后根切断术(FSPR)治疗的临床实例,探讨FSPR术治疗痉挛性脑瘫的最佳手术策略。方法选择四川省八一康复中心2012年4月~2014年4月收治的178例痉挛型脑瘫患者,根据患者痉挛部位决定4种切断方式:L4~S1(L2... 目的:通过功能性选择性脊神经后根切断术(FSPR)治疗的临床实例,探讨FSPR术治疗痉挛性脑瘫的最佳手术策略。方法选择四川省八一康复中心2012年4月~2014年4月收治的178例痉挛型脑瘫患者,根据患者痉挛部位决定4种切断方式:L4~S1(L2及L3不切)、L2~S1(L4不切)、L5~S1和L2~S1。术中电生理监测下,根据其肌电图反应切除部分后根,神经后根L2、L3、L4、L5及S1的平均切断率分别为23%、27%、22%、37%及42%。术后进行3个月以上的正规康复训练。分别于术后2周、6个月、12个月进行随访,观察肌张力改善情况,腱反射亢进、髌和踝阵挛的例数。结果手术后2周、6个月、12个月后肌张力较术前明显改善,差异有高度统计学意义(P〈0.01),且无反弹及复发。术后2周、6个月、12个月腱反射亢进发生率分别为3.9%、6.2%、5.1%,较术前(80.3%)明显减少,差异有高度统计学意义(P〈0.01);术后2周、6个月、12个月髌、踝阵挛肢体发生率分别为4.5%、7.3%、6.2%,较术前(79.2%)明显减少,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论 FSPR术能够有效降低肌张力,解除肢体痉挛,结合术后康复训练,效果满意。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 痉挛 功能性选择性脊神经后根部分切断术 疗效
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重复经颅磁刺激结合盐酸美金刚与言语训练治疗脑梗死后运动性失语的效果 被引量:17
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作者 郭春 朱高平 +3 位作者 邓婉莹 马腾 杜爱民 赵泽宇 《中国医药导报》 CAS 2016年第5期83-86,共4页
目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)结合盐酸美金刚与言语训练治疗脑梗死后运动性失语患者的效果。方法选取2012年5月~2015年6月四川省八一康复中心收治的60例脑梗死且根据西方失语症成套测验(WAB)确定为运动性失语的患者,按照随机... 目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)结合盐酸美金刚与言语训练治疗脑梗死后运动性失语患者的效果。方法选取2012年5月~2015年6月四川省八一康复中心收治的60例脑梗死且根据西方失语症成套测验(WAB)确定为运动性失语的患者,按照随机数字表法分为A组(言语训练+rTMS),B组(言语训练+rTMS+盐酸美金刚),C组(言语训练),每组各20例。三组患者均给予药物和常规康复治疗,言语训练及rTMS治疗均为1次/d,6次/周;美金刚起始剂量5 mg/d,第2周10 mg/d,第3周15 mg/d,第4周20 mg/d。治疗4周后,采用WAB评价失语指数(AQ)及WAB中自发言语、听理解、复述、命名的得分情况来判断各组疗效。结果治疗前,三组的自发言语、听理解、复述、命名和AQ评分差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,三组的自发言语、听理解、复述、命名和AQ评分均优于治疗前(P〈0.01)。组间比较:B组自发言语、复述、命名和AQ评分优于A组(P〈0.05);B组自发言语、听理解、复述、命名和AQ评分优于C组(P〈0.01);A组自发言语、听理解和AQ评分优于C组(P〈0.05)。结论低频重复经颅磁刺激结合盐酸美金刚与言语训练对脑梗死后运动性失语症具有较好的效果。 展开更多
关键词 脑梗死 运动性失语 美金刚 经颅磁刺激 言语训练
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