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腹腔镜下胆总管切开取石胆总管一期缝合36例分析 被引量:7
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作者 王家兴 林龙英 +2 位作者 李捷 杨志 马良 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第9期828-829,834,共3页
2009年4月~2011年6月行腹腔镜胆总管切开取石胆道一期缝合36例。采用四孔法,气腹压力12 mm Hg。解剖出十二指肠上段胆总管,锐性切开,长0.8~1.5 cm,上下两端各用4-0薇乔线缝合1针牵引。从剑突下trocar置入胆道镜行胆总管探查、取石,4-... 2009年4月~2011年6月行腹腔镜胆总管切开取石胆道一期缝合36例。采用四孔法,气腹压力12 mm Hg。解剖出十二指肠上段胆总管,锐性切开,长0.8~1.5 cm,上下两端各用4-0薇乔线缝合1针牵引。从剑突下trocar置入胆道镜行胆总管探查、取石,4-0薇乔线间断缝合胆总管前壁。36例均成功完成腹腔镜胆总管切开取石胆总管一期缝合,无中转开腹。手术时间43~96 min,(63±22)min。术中出血20~35 ml,(23±6)ml。术后胆漏2例,经腹腔引流8 d后自愈。术后7~10 d(平均7.7 d)出院。32例随访3~26个月,平均16.2月,未见结石残留及胆管狭窄。我们认为腹腔镜胆道一期缝合胆管安全可行,能避免置T管带来的弊端,但必须严格掌握手术适应证,遵循术中取净结石及胆总管通畅的原则。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道探查 一期缝合
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雷贝拉唑钠肠溶片早期联合抗生素治疗Hp阳性胃溃疡患者97例疗效观察 被引量:18
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作者 沈凤 《海南医学院学报》 CAS 2009年第5期453-454,共2页
目的:观察雷贝拉唑钠肠溶片联合抗生素治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者的Hp根除率。方法:将Hp阳性的胃溃疡患者随机分为两组:治疗组97例,雷贝拉唑20 mg,每日晨服,治疗2周,羟氨苄青霉素1 g,克拉霉素0.5 g,每日2次,治疗1周;对照组78例,... 目的:观察雷贝拉唑钠肠溶片联合抗生素治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者的Hp根除率。方法:将Hp阳性的胃溃疡患者随机分为两组:治疗组97例,雷贝拉唑20 mg,每日晨服,治疗2周,羟氨苄青霉素1 g,克拉霉素0.5 g,每日2次,治疗1周;对照组78例,胶体次构橼酸铋480 mg,羟氨苄青霉素1 g,克拉霉素0.5 g,每日2次,治疗1周。结果:治疗组Hp根除率(93.81%,91/97)明显高于对照组(74.36%,58/78),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组Hp活动期溃疡愈合率(95.87%,93/97)明显高于对照组(78.21%,61/78),差异有统计学意义(P<0.05);全部患者共149例(84.08%)Hp根除,154例(87.04%)溃疡愈合,6例发生副作用。结论:雷贝拉唑钠肠溶片早期联合使用抗生素治疗胃溃疡能显著根除Hp,提高溃疡愈合率。 展开更多
关键词 雷贝拉唑钠肠溶片 幽门螺杆菌阳性 胃溃疡
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