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改革结出丰硕果 创新赢得满园春——记德阳市人民医院院长赵鲁平博士
1
作者 陈玉梅 张黄莉 《中国医院管理》 北大核心 2003年第11期53-54,共2页
关键词 改革 德阳市 人民医院 赵鲁平 医院管理
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3D打印指导体外预开窗联合原位开窗治疗主动脉弓部动脉瘤合并迷走右锁骨下动脉1例报告
2
作者 吴建强 王征 +2 位作者 田明武 文智 伍长学 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第7期446-448,共3页
胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)是治疗胸主动脉疾病的重要手段[1]。其原位开窗、体外预开窗等技术被用来重建弓上分支血管,但目前TEVAR重建弓上三分支在国内尚处于起步阶段[2]。迷走右锁骨下动脉虽常... 胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)是治疗胸主动脉疾病的重要手段[1]。其原位开窗、体外预开窗等技术被用来重建弓上分支血管,但目前TEVAR重建弓上三分支在国内尚处于起步阶段[2]。迷走右锁骨下动脉虽常见但当合并主动脉夹层、主动脉弓部瘤时,会增加TEVAR难度和风险。3D打印技术在主动脉疾病腔内修复术中应用逐渐增多[3],2022年9月我院应用3D打印模型指导体外预开窗联合原位开窗TEVAR治疗1例主动脉弓部瘤合并迷走右锁骨下动脉,并重建弓上所有分支,近期效果满意,现报道如下。 展开更多
关键词 主动脉弓部动脉瘤 TEVAR 原位开窗
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新型血液炎症标志物与缺血性卒中出血性转化关系研究进展
3
作者 黄云秀 王亚楠 +2 位作者 刘东 吴波 刘峻峰 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第5期367-374,共8页
出血性转化是缺血性卒中的自然病程或静脉溶栓、机械取栓等治疗的严重并发症之一,增加患者不良预后风险,影响临床治疗决策。血脑屏障损伤是出血性转化的核心机制,炎症反应通过激活内皮细胞、招募中性粒细胞和巨噬细胞等免疫细胞,释放蛋... 出血性转化是缺血性卒中的自然病程或静脉溶栓、机械取栓等治疗的严重并发症之一,增加患者不良预后风险,影响临床治疗决策。血脑屏障损伤是出血性转化的核心机制,炎症反应通过激活内皮细胞、招募中性粒细胞和巨噬细胞等免疫细胞,释放蛋白酶、活性氧等炎性介质,加剧血管损伤和血脑屏障损伤,促进出血性转化。血液炎症标志物可反映这一病理改变过程,为出血性转化的早期识别和风险分层提供重要信息。经典炎症标志物如基质金属蛋白酶⁃9、铁蛋白等已被证实可用于预测出血性转化,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、高迁移率族蛋白B1和核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎症小体等新型标志物在出血性转化中的作用机制及预测潜力逐渐成为研究热点。本文聚焦新型血液炎症标志物,阐述其与出血性转化的临床关联及研究进展,旨在为出血性转化的机制解析、精准预测及个性化治疗提供依据。 展开更多
关键词 缺血性卒中 脑出血 炎症 生物标记 血液 综述
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浅谈医院应付款的核算及管理 被引量：3
4
作者 马丽莉 《卫生经济研究》 2009年第5期49-50,共2页
关键词 应付款 核算 管理 医院 人员素质
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创建学习型医院 加快医院发展
5
作者 张黄莉 李延沂 +2 位作者 钟秉微 熊伟 王东云 《中国医院》 2005年第2期59-61,共3页
创建学习型医院是实践“三个代表”重要思想,实现人的全面发展的迫切需要,是顺应时代潮流、紧跟时代脉搏的重要举措,是全面提升医院核心竞争力、保持医院可持续发展的内在要求。加强领导,提高创建学习型医院的认识,开展形式多样的主题... 创建学习型医院是实践“三个代表”重要思想,实现人的全面发展的迫切需要,是顺应时代潮流、紧跟时代脉搏的重要举措,是全面提升医院核心竞争力、保持医院可持续发展的内在要求。加强领导,提高创建学习型医院的认识,开展形式多样的主题教育活动,以丰富多彩的活动为载体,寓学习于工作中,寓教育于活动中,激励岗位成才,为职工构筑学习环境,是创建学习型医院的有力措施。 展开更多
关键词 学习型医院 医院发展 代脉 医院核心竞争力 医院可持续发展 创建 脉搏 主题教育活动 学习环境 全面提升
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眩晕与睡眠关系的研究进展
6
作者 陈倩 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第4期399-401,共3页
眩晕是机体空间定位发生障碍而导致的一种运动或位置性错觉,多数人一生中曾经历过该病症。眩晕的临床表现纷繁复杂,缺乏特异性,其发病机制也尚未完全阐明,故其临床诊疗难度较大。随着医疗技术的发展,有关眩晕的临床研究也日益增多。临... 眩晕是机体空间定位发生障碍而导致的一种运动或位置性错觉,多数人一生中曾经历过该病症。眩晕的临床表现纷繁复杂,缺乏特异性,其发病机制也尚未完全阐明,故其临床诊疗难度较大。随着医疗技术的发展,有关眩晕的临床研究也日益增多。临床上确诊的眩晕患者,常伴有睡眠障碍,这不仅会加重疾病发展,亦可影响患者预后。本综述分析眩晕患者的睡眠情况,进一步探讨眩晕与睡眠的关系,为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 眩晕 睡眠 流行病学 干预方法
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帕金森病视网膜改变与疾病严重程度的相关分析
7
作者 涂敏 杨双凤 +1 位作者 谭裕玲 王晓明 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期559-566,共8页
目的 探讨帕金森病患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与黄斑部浅层血管密度改变特点并分析其与疾病严重程度的相关性。方法 选择2021年6月至2022年3月川北医学院附属医院收治的43例原发性帕金森病患者(76只眼)以及同期招募的45例神经功能... 目的 探讨帕金森病患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与黄斑部浅层血管密度改变特点并分析其与疾病严重程度的相关性。方法 选择2021年6月至2022年3月川北医学院附属医院收治的43例原发性帕金森病患者(76只眼)以及同期招募的45例神经功能和视觉功能正常者(90只眼)作为对照,采用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)测量视网膜神经纤维层厚度、视网膜血管长度密度和血流灌注密度、中央凹无血管区面积和周长;改良Hoehn-Yahr分期评价帕金森病严重程度;统一帕金森病评价量表第三部分(UPDRSⅢ)评价帕金森病患者运动功能。Pearson相关分析和偏相关分析探讨OCTA参数与帕金森病严重程度的相关性。结果 帕金森病组视网膜神经纤维层厚度(t=-6.424,P=0.000)、中心血管长度密度(t=-3.629,P=0.000)、内环血管长度密度(Z=-2.846,P=0.004)和中心血流灌注密度(Z=-2.703,P=0.007)均低于对照组。相关分析显示,仅视网膜神经纤维层厚度与UPDRSⅢ评分呈负相关关系(r=-0.625,P=0.000)。结论 帕金森病患者存在视网膜结构损害,视网膜神经纤维层厚度可能是早期诊断和评价帕金森病严重程度的极具潜力的指标。 展开更多
关键词 帕金森病 视网膜 体层摄影术 光学相干
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脑梗死患者经颅磁刺激运动诱发电位的特点及临床意义 被引量：10
8
作者 陈纯 王淳 +3 位作者 张标 廖断修 刘平 付秀全 《中国脑血管病杂志》 CAS 2005年第6期260-262,共3页
目的探讨脑梗死患者经颅磁刺激运动诱发电位(MEP)变化特点及与病情严重程度、预后之间的相关性。方法选择31例单侧大脑半球脑梗死患者为疾病组,50名健康者为对照组,均行MEP检查。观察两组第7颈椎棘突旁大鱼际肌、第4腰椎棘突旁胫前肌、... 目的探讨脑梗死患者经颅磁刺激运动诱发电位(MEP)变化特点及与病情严重程度、预后之间的相关性。方法选择31例单侧大脑半球脑梗死患者为疾病组,50名健康者为对照组,均行MEP检查。观察两组第7颈椎棘突旁大鱼际肌、第4腰椎棘突旁胫前肌、皮质手区及皮质脚区潜伏期和中枢运动传导时间(CMCT)的变化;分析疾病组患侧皮质潜伏期和CMCT与神经功能缺损评分(改良爱丁堡斯堪的纳维亚量表,MESSS)及日常生活能力评分(Barthel指数,BI)的相关性。结果疾病组患侧上肢皮质手区潜伏期及CMCT分别为(24.7±2.8)ms、(11.1±2.7)ms;健侧为(22.8±2.5)ms、(7.9±2.0)ms;对照组为(22.4±3.2)ms、(7.6±1.3)ms。下肢皮质腿区潜伏期及CMCT分别为(31.7±3.7)ms、(17.6±4.8)ms;健侧为(29.6±3.1)ms、(15.3±3.1)ms;对照组为(29.4±3.4)ms、(15.2±3.6)ms。疾病组患侧的皮质潜伏期和CMCT与对照组及健侧比较,差异均具有显著意义(P<0.01,P<0.05)。脑梗死患者患侧皮质潜伏期和CMCT与MESSS呈正相关,与BI呈负相关。结论MEP可客观地反映脑梗死患者运动功能缺失的情况,并具有一定的病情判断和预后评估的价值。 展开更多
关键词 经颅磁刺激运动诱发电位 脑梗死患者 临床意义 Barthel指数 中枢运动传导时间 神经功能缺损评分 CMCT 病情严重程度 日常生活能力 潜伏期 对照组 变化特点 大脑半球 大鱼际肌 颈椎棘突 腰椎棘突 患侧上肢 功能缺失 预后评估
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康艾注射液联合介入化疗栓塞对晚期肝癌患者凝血功能及血清VEGF的影响 被引量：15
9
作者 黄文 曾茹雪 +6 位作者 钟辉 王友杰 罗琴 钏冬媚 陈荔川 卿翔 张忠俊 《海南医学院学报》 CAS 2014年第10期1380-1382,共3页
目的:探讨康艾注射液联合介入化疗栓塞对晚期肝癌患者凝血功能及血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取60例晚期肝癌患者,随机分为观察组和对照组,对照组30例采用介入化疗栓塞治疗,观察组30例采用康艾注射液联合介入化疗栓塞治... 目的:探讨康艾注射液联合介入化疗栓塞对晚期肝癌患者凝血功能及血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取60例晚期肝癌患者,随机分为观察组和对照组,对照组30例采用介入化疗栓塞治疗,观察组30例采用康艾注射液联合介入化疗栓塞治疗。结果:观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组甲胎蛋白(AFP)阳性率少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组VGEF水平在治疗3d后均迅速升高,然后呈下降趋势,在治疗7d后观察组明显下降至治疗前水平,而对照组仍较高,差异有统计学意义(P<0.01);观察组白细胞下降、血红蛋白下降、胆红素升高、肝功能损害发生率少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康艾注射液联合介入化疗栓塞术治疗晚期肝癌能有效缓解病情,抑制肿瘤血管生成,提高介入化疗栓塞术的疗效。 展开更多
关键词 介入化疗栓塞术 康艾注射液 肝癌 凝血功能 血管内皮生长因子(VEGF)
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临床路径在卵巢良性肿瘤手术治疗中的应用研究 被引量：14
10
作者 谢欢宇 刘睿倩 +3 位作者 徐晓波 陈樑 谭鸿 李友伟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期317-319,共3页
目的:探讨临床路径管理在我院卵巢良性肿瘤手术治疗中的应用效果。方法:将已实施临床路径管理的卵巢良性肿瘤手术患者129例设为路径组,未实施临床路径管理的卵巢良性肿瘤手术患者128例作为对照组,对两组患者的住院天数、手术前住院天数... 目的:探讨临床路径管理在我院卵巢良性肿瘤手术治疗中的应用效果。方法:将已实施临床路径管理的卵巢良性肿瘤手术患者129例设为路径组,未实施临床路径管理的卵巢良性肿瘤手术患者128例作为对照组,对两组患者的住院天数、手术前住院天数、住院费用、药品费用、检查费用、药品费用比例、检查费用比例、术后并发症率和患者满意度等指标进行比较和评价。结果:路径组住院天数、手术前住院天数比对照组缩短,差异有统计学意义;路径组药品费用比对照组减少,但住院费用和检查费用较对照组增加,差异有统计学意义;路径组的患者满意度有所提高,但术后并发症率无明显改变。结论:临床路径应用于妇科卵巢良性肿瘤手术治疗中,规范了医疗行为,有效控制不合理医疗费用,有利于医疗资源的合理使用,促进医疗质量的持续改进。 展开更多
关键词 临床路径 卵巢良性肿瘤 手术 医疗费用 满意度
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艾迪注射液辅助静脉化疗对结肠癌患者血清肿瘤标志物及外周血免疫分子的影响 被引量：15
11
作者 王静 王新 +3 位作者 宿怀予 杨世勇 李洋 何淼 《海南医学院学报》 CAS 2017年第12期1716-1718,1722,共4页
目的:探讨艾迪注射液辅助静脉化疗对结肠癌患者血清肿瘤标志物及外周血免疫分子的影响。方法:收集在本院接受住院治疗的结肠癌患者92例,回顾治疗方案并分为两组,对照组接受单纯静脉化疗、观察组接受艾迪注射液辅助静脉化疗的。对比两组... 目的:探讨艾迪注射液辅助静脉化疗对结肠癌患者血清肿瘤标志物及外周血免疫分子的影响。方法:收集在本院接受住院治疗的结肠癌患者92例,回顾治疗方案并分为两组,对照组接受单纯静脉化疗、观察组接受艾迪注射液辅助静脉化疗的。对比两组治疗前后血清肿瘤标志物,外周血免疫分子含量的差异。结果:治疗前,两组血清中肿瘤标志物含量,外周血中免疫分子含量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清中肿瘤标志物CEA、CA199、CA50、PTN、CCSA-2的含量低于对照组,外周血中Th1/Th2细胞因子IL-2、IFN-γ的含量高于对照组,IL-4、IL-10的含量低于对照组,外周血中Th17细胞因子IL-17A、IL-22的含量低于对照组(P<0.05)。结论:结肠癌患者接受艾迪注射液辅助静脉化疗,可有效降低血清肿瘤标志物含量,优化免疫分子水平。 展开更多
关键词 结肠癌 艾迪注射液 肿瘤标志物 免疫应答
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添加双歧杆菌的肠内营养干预对重症脑梗死患者营养状态及肠道菌群紊乱的影响 被引量：19
12
作者 张毅 王军 +2 位作者 朱海龙 梁夷 吴娟 《海南医学院学报》 CAS 2017年第12期1723-1725,1729,共4页
目的:探讨添加双歧杆菌的肠内营养干预对重症脑梗死患者营养状态及肠道菌群紊乱的影响。方法:收集本院收治的重症脑梗死患者88例,随机将入组患者分为对照组、观察组,对照组接受常规肠内营养干预,观察组接受添加双歧杆菌的肠内营养干预... 目的:探讨添加双歧杆菌的肠内营养干预对重症脑梗死患者营养状态及肠道菌群紊乱的影响。方法:收集本院收治的重症脑梗死患者88例,随机将入组患者分为对照组、观察组,对照组接受常规肠内营养干预,观察组接受添加双歧杆菌的肠内营养干预。对比两组营养干预前后营养状态、肠黏膜功能及肠道菌群分布情况的差异。结果:干预前,两组营养状态、肠黏膜功能及肠道菌群分布情况的差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组外周血中营养状态指标Hb、TP、ALB、PA、TF的含量高于对照组;血清中肠黏膜屏障功能指标DAO、D-乳酸的含量低于对照组;粪便中双歧杆菌、乳杆菌的数量大于对照组,肠杆菌、肠球菌的数量小于对照组(P<0.05)。结论:添加双歧杆菌的肠内营养干预可增强重症脑梗死患者的营养状态、优化肠黏膜功能,减轻肠道菌群分布紊乱。 展开更多
关键词 重症脑梗死 肠内营养 双歧杆菌 营养状态 肠道菌群紊乱
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早期减重步行训练对前交叉韧带重建术后功能恢复及骨隧道改变的影响研究 被引量：24
13
作者 赵卫卫 邵晨兰 +1 位作者 付鹏 张建军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第29期3643-3647,3652,共6页
背景前交叉韧带(ACL)损伤是一种较为常见的膝关节损伤,早期手术重建稳定性是目前公认的治疗方法,但是术后部分患者仍存在本体感觉差、步行能力下降等问题。减重步行训练(BWSTT)是近年来运动康复领域研究的热点,然而临床上多运用在中枢... 背景前交叉韧带(ACL)损伤是一种较为常见的膝关节损伤,早期手术重建稳定性是目前公认的治疗方法,但是术后部分患者仍存在本体感觉差、步行能力下降等问题。减重步行训练(BWSTT)是近年来运动康复领域研究的热点,然而临床上多运用在中枢神经损伤患者的步行训练中,ACL重建术后运用BWSTT的报道尚不多见。目的探讨早期BWSTT对ACL重建术后功能恢复及骨隧道改变的影响。方法选取2017年5月-2018年5月德阳市人民医院收治的ACL重建术患者60例,采用随机数字表法将其分为观察组、对照组各30例。对照组术后进行进阶性下肢功能训练;观察组在对照组基础上进行改良的BWSTT,将本体感觉训练加入BWSTT中。术后12周采用肌电图检测术侧下肢被动关节活动度(ROM)重现偏差度,判断本体感觉恢复情况,并测定股内侧肌表面肌电的积分肌电值(iEMG);术后4、12周行常规磁共振成像检测骨隧道宽度、移植物信号强度、腱骨结点T2值,采用2000国际膝部文件委员会(IKDC)主观膝部评估表、Lysholm评分评价运动功能,采用Fugl-Meyer平衡量表、Berg平衡量表(BBS)评估平衡功能。结果术后4、12周观察组骨隧道宽度均小于对照组,术后4周观察组信号强度、腱骨结点T2值均高于对照组,术后12周观察组信号强度、腱骨结点T2值均低于对照组(P<0.05);两组术后12周骨隧道宽度均大于术后4周,信号强度、腱骨结点T2值均低于术后4周(P<0.05)。术后12周观察组0°~40°区、41°~80°区、81°~120°区的被动ROM重现偏差度、iEMG均优于对照组(P<0.05)。术后12周观察组的2000 IKDC主观膝部评估表评分高于对照组(P<0.05);术后4、12周观察组Lysholm评分、Fugl-Meyer平衡量表评分、BBS评分均高于对照组(P<0.05)。术后12周两组的2000 IKDC主观膝部评估表评分、Lysholm评分、Fugl-Meyer平衡量表评分、BBS评分均高于术后4周(P<0.05)。术后12周的骨隧道宽度与Lysholm评分、BBS评分均呈负相关(r=-0.32、-0.35,P<0.05)。结论早期BWSTT中加入本体感觉训练可以加速腱骨的恢复速度,增加肌力和本体感觉,改善运动功能和平衡功能。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建 早期减重步行训练 膝关节 骨隧道
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枸地氯雷他定联合布地奈德混悬液对行鼻窦内窥镜手术CRS患者血清IgE、EOS和炎性因子的影响 被引量：27
14
作者 毕梦 王丛 杨飞 《海南医学院学报》 CAS 2017年第15期2075-2077,2081,共4页
目的:观察枸地氯雷他定联合布地奈德混悬液在行鼻窦内窥镜手术慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者中的临床应用,分析患者血清免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸粒细胞(EOS)和炎性因子水平的变化。方法:将收治的90例CRS患者按照抽签法... 目的:观察枸地氯雷他定联合布地奈德混悬液在行鼻窦内窥镜手术慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者中的临床应用,分析患者血清免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸粒细胞(EOS)和炎性因子水平的变化。方法:将收治的90例CRS患者按照抽签法随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),两组均行鼻窦内窥镜手术治疗。在此基础上,对照组给予布地奈德雾化混悬液治疗,观察组给予枸地氯雷他定联合布地奈德混悬液治疗,检测所有受试者治疗前后血清IgE、EOS和炎性因子指标的变化。结果:治疗前,对照组和观察组血清IgE和EOS水平均无明显差异(P>0.05);治疗后,两组血清IgE和EOS水平均明显低于治疗前本组水平(P<0.05);且治疗后,观察组低于同期对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗前,对照组和观察组炎性因子水平均无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组血清IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP均明显低于治疗前本组水平(P<0.05);且治疗后,观察组低于同期对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:在鼻窦内窥镜手术和布地奈德雾化混悬液治疗基础上,联合枸地氯雷他定治疗CRS患者,能更有效降低患者血清IgE和EOS水平,抑制炎症反应,是辅助治疗CRS患者潜在有效方案。 展开更多
关键词 枸地氯雷他定 布地奈德混悬液 鼻窦内窥镜手术 慢性鼻-鼻窦炎
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微创血肿清除术联合神经生长因子制剂对高血压脑出血患者神经功能损伤的影响 被引量：15
15
作者 江涛 冯爱平 +2 位作者 刘伦波 黄其军 杜陈 《海南医学院学报》 CAS 2017年第10期1352-1354,1358,共4页
目的:探讨微创血肿清除术联合神经生长因子制剂对高血压脑出血患者神经功能损伤的影响。方法:收集本院收治的高血压脑出血患者112例,按照随机数表法分为接受微创血肿清除术治疗的对照组、接受微创血肿清除术联合神经生长因子制剂治疗的... 目的:探讨微创血肿清除术联合神经生长因子制剂对高血压脑出血患者神经功能损伤的影响。方法:收集本院收治的高血压脑出血患者112例,按照随机数表法分为接受微创血肿清除术治疗的对照组、接受微创血肿清除术联合神经生长因子制剂治疗的观察组各56例。治疗前后对比两组血清中炎症介质、神经损伤指标、神经递质含量的差异。结果:治疗前,两组血清中炎症介质、神经损伤指标、神经递质含量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清中炎症介质CRP、PCT、IL-1β、IL-6的含量低于对照组;血清中神经损伤指标NSE、S100B、GEAP、MBP的含量低于对照组;血清中神经递质SP、NPY、Glu、Asp的含量低于对照组,GABA、Gly的含量高于对照组(P<0.05)。结论:微创血肿清除术联合神经生长因子制剂可有效减轻患者的神经功能损伤,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿清除术 神经生长因子 神经功能损伤
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明胶海绵颗粒联合凝血酶预防CT引导下卵巢癌穿刺活检术后针道出血 被引量：8
16
作者 张勇 周玉梅 +3 位作者 陈淑君 张祖建 罗小兰 范习刚 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期412-415,共4页
目的探讨明胶海绵颗粒联合凝血酶预防CT引导下卵巢癌穿刺活检术后针道出血的临床价值。方法由同一工作组对65例临床怀疑进展期卵巢癌的患者进行CT引导下卵巢肿瘤穿刺活检,根据针道封闭方式的不同将患者随机分为两组,A组采用凝血酶封闭(n... 目的探讨明胶海绵颗粒联合凝血酶预防CT引导下卵巢癌穿刺活检术后针道出血的临床价值。方法由同一工作组对65例临床怀疑进展期卵巢癌的患者进行CT引导下卵巢肿瘤穿刺活检,根据针道封闭方式的不同将患者随机分为两组,A组采用凝血酶封闭(n=30);B组采用明胶海绵颗粒+凝血酶针道封闭(n=35),比较两组手术用时和封闭后针道出血率的差异。结果 65例活检取材均成功,病理诊断49例为原发性卵巢癌,16例为卵巢转移癌;A组平均手术用时为33.6 min,针道封闭3 min后针道出血率为13.3%(4/30),延迟至5 min时均止血成功。B组平均手术用时为30.4 min,针道封闭3 min后均无针道出血。两组的平均手术用时和3 min针道出血率的差异具有统计学意义(t=4.315,χ2=4.973,P均<0.05)。所有患者术后临床观察48 h均无不良反应,随访3个月未发生肿瘤破裂出血等延迟并发症。结论 CT引导下卵巢肿瘤穿刺活检具有微创、精确、安全的优点,与单独使用凝血酶比较,明胶海绵颗粒联合凝血酶预防穿刺后针道出血的作用更为迅速和有效。 展开更多
关键词 CT引导 卵巢癌 穿刺活检 并发症
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骨钙素在2型糖尿病合并骨质疏松中意义的研究 被引量：27
17
作者 王双 李军 +3 位作者 李思源 阳毅 孙侃 侯俊霞 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期469-472,共4页
目的研究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨钙素(osteocalcin,OC)水平与骨密度(bone mineral density,BMD)的关系,进一步探讨OC在2型糖尿病合并骨质疏松(type 2 diabetes with osteoporosis,DOP)中的意义。方法收集我院... 目的研究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨钙素(osteocalcin,OC)水平与骨密度(bone mineral density,BMD)的关系,进一步探讨OC在2型糖尿病合并骨质疏松(type 2 diabetes with osteoporosis,DOP)中的意义。方法收集我院门诊及病房的T2DM患者213例,测量记录性别、年龄、身高、体重、糖尿病病程,检测空腹血糖(FPG)、血钙(Ca)、磷(P)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、碱性磷酸酶(ALP)和糖化血红蛋白(Hb A1c),酶联免疫法(ELISA)测定OC,计算体重指数(body mass index,BMI)。结果 (1)骨量减少组(17.65±6.32 ng/mL、9.41±1.77%)与OP组(17.96±7.43 ng/mL、9.65±2.01%)中OC、Hb A1c水平高于正常组(15.71±5.24 ng/mL、8.76±1.89%)(P<0.05)。(2)OP组(66.22±11.03 kg、24.02±3.43 kg/m^2)体重、BMI均低于正常组(73.07±10.40 kg、26.05±3.24 kg/m^2),而OP组ALP(83.35±25.41 U/L)高于正常组(68.34±23.96 U/L)(P<0.01)。(3)相关分析显示:OC与ALP呈正相关(r=0.310,P<0.01);与体重、FPG、股骨颈BMD、L1234BMD呈负相关(r=-0.153、-0.144、-0.164、-0.208,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者骨量减少及骨质疏松组中OC表达增高,OC与BMD水平呈负相关,OC有望作为2型糖尿病患者骨质疏松发生发展的参考指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨钙素 骨密度 骨质疏松症
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硫辛酸对2型糖尿病足病患者纤维酶活性、抗氧化酶活性及相关因子水平的影响 被引量：18
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作者 尹翰林 王晓茜 王艳 《海南医学院学报》 CAS 2018年第23期2037-2040,共4页
目的:探讨硫辛酸对2型糖尿病足病患者纤维酶活性、抗氧化酶活性及相关因子水平的影响。方法:收集2015年3月～2018年3月于我院内分泌代谢科接受治疗的2型糖尿病足病患者120例,随机分为对照组与观察组,每组60例。观察组患者给予硫辛酸联... 目的:探讨硫辛酸对2型糖尿病足病患者纤维酶活性、抗氧化酶活性及相关因子水平的影响。方法:收集2015年3月～2018年3月于我院内分泌代谢科接受治疗的2型糖尿病足病患者120例,随机分为对照组与观察组,每组60例。观察组患者给予硫辛酸联合前列地尔治疗;对照组患者仅给予前列地尔治疗。分别于治疗前后,检测并比较两组患者纤溶酶原激活物、纤溶酶原激活物抑制剂-1、纤维蛋白肽A、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体9(TLR9)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:治疗后:对照组及观察组患者血清中纤溶酶原激活物、SOD、GSH-PX及CAT水平均显著升高,纤维蛋白肽A及纤溶酶原激活物抑制剂-1水平显著降低,观察组患者上述指标水平变化趋势较对照组明显(P<0.05);对照组及观察组患者血清中TLR2、TLR9、VCAM-1、MMP-9、Hcy水平均显著降低,观察组患者上述因子下调趋势较对照组明显(P<0.05)。结论:硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病足病,可显著增强患者纤维酶活性及抗氧化能力,缓解机体炎症反应,具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 硫辛酸 前列地尔 2型糖尿病足病 纤维酶 抗氧化酶
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可调节封闭式负压引流技术在Ⅲ、Ⅳ期褥疮治疗中的应用 被引量：5
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作者 胡晓东 李永忠 +2 位作者 李云飞 陈莉 罗典清 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第21期4039-4040,共2页
褥疮主要是由于神经营养紊乱及血液循环障碍，使局部组织持续缺血、营养不良而发生的变性坏死．常见于机体衰弱、瘫痪以及长期卧床患者，是临床常见的并发症。Ⅲ、Ⅳ期褥疮由于创面深在，采用常规换药方法治疗具有疗程长、费用高、疗效... 褥疮主要是由于神经营养紊乱及血液循环障碍，使局部组织持续缺血、营养不良而发生的变性坏死．常见于机体衰弱、瘫痪以及长期卧床患者，是临床常见的并发症。Ⅲ、Ⅳ期褥疮由于创面深在，采用常规换药方法治疗具有疗程长、费用高、疗效差等缺点，且严重时可导致败血症，危及患者生命。近年来，封闭式负压引流技术的出现为治疗大面积的皮肤软组织缺损带来了全新的治疗方法， 展开更多
关键词 封闭式负压引流技术 治疗方法 褥疮 Ⅳ期 可调节 长期卧床患者 皮肤软组织缺损 应用
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吡格列酮对合并代谢综合征的2型糖尿病患者血清炎症因子及胰岛素抵抗的影响 被引量：25
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作者 肖斌 王晓茜 陈雅文 《海南医学院学报》 CAS 2015年第4期489-491,共3页
目的:探讨吡格列酮对合并代谢综合征的2型糖尿病患者血清炎症因子及胰岛素抵抗的影响。方法:选取合并代谢综合征的2型糖尿病患者90例,按照就诊顺序将其随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予二甲双胍等常规口服降糖药物治疗,... 目的:探讨吡格列酮对合并代谢综合征的2型糖尿病患者血清炎症因子及胰岛素抵抗的影响。方法:选取合并代谢综合征的2型糖尿病患者90例,按照就诊顺序将其随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予二甲双胍等常规口服降糖药物治疗,观察组在对照组的基础上加用吡格列酮进行治疗。两组均连续治疗3个月,测定其治疗前后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、脂联素(ADP)以及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlC)等生化指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)。结果:观察组治疗后IL-6、TNF-α、PAI-1、hs-CRP水平与治疗前比较明显下降(P<0.05),且显著低于对照组治疗后(P<0.05)。观察组治疗后FPG、2hPG、FINS、HbAlC及HOMA-IR均较治疗前明显下降(P<0.05),且显著低于对照组治疗后(P<0.05)。结论:吡格列酮对合并代谢综合征的2型糖尿病有较好的疗效,能够有效降低患者血糖水平,通过调节炎性因子改善胰岛素抵抗,具有较高的临床应用价值,值得大力推广。 展开更多
关键词 吡格列酮 代谢综合征 糖尿病
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