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四川大学华西第二医院儿童血液肿瘤科
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《中国循证儿科杂志》 CSCD 2010年第3期237-237,共1页
关键词 血液肿瘤科 四川大学 儿童 医院 华西 造血干细胞移植 血液肿瘤疾病 恶性实体肿瘤
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重大自然灾害中公立医院应急救援与品牌宣传——以四川大学华西医院在6·24茂县山体滑坡和8·8九寨沟地震中的救援和宣传工作为例 被引量:1
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作者 李亚梅 陈大鹏 《中国卫生事业管理》 北大核心 2018年第4期318-320,共3页
随着医疗卫生体制改革的不断深化,医疗市场竞争日益加剧。医院品牌作为竞争的重要因素,正受到越来越多的关注。但是由于长期处于计划经济体制,我国大多数公立医院品牌意识还比较淡薄,品牌输出仍处于被动宣传阶段。重大自然灾害因可于短... 随着医疗卫生体制改革的不断深化,医疗市场竞争日益加剧。医院品牌作为竞争的重要因素,正受到越来越多的关注。但是由于长期处于计划经济体制,我国大多数公立医院品牌意识还比较淡薄,品牌输出仍处于被动宣传阶段。重大自然灾害因可于短期内引起舆论广泛关注,成为医院品牌输出的重要契机。文章以华西医院在2017年茂县山体滑坡和九寨沟地震两次事故中的应急救援和灾后宣传为例,分析了公立医院在事故救援中连带实现医院品牌宣传的有益经验:宣传启动时间意识强,在灾难发生之后即快速反应;宣传文章撰写有技巧,既彰显团队的高端、专业,又能够满足新闻受众的猎奇心理;注重媒体联动效应,营造内外兼顾的宣传格局。 展开更多
关键词 自然灾害 应急救援 医院品牌 宣传 华西医院
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基于价值医疗理念提升门诊服务质量——以四川省某三级甲等医院为例 被引量:4
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作者 郎肖玲 何侃 +6 位作者 李松阳 曾奕 陈颖姣 朱惠 郭朝容 李德华 杨兰 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第6期632-635,685,共5页
目的:探讨如何有效地将价值医疗理念融入医院门诊服务,以提高门诊患者满意度和诊疗服务水平。方法:采用对医院门诊现场流程观察、电子信息系统数据提取、价值链分析和问卷调查研究,结合访谈定性研究方法,以确认医院门诊服务流程中的主... 目的:探讨如何有效地将价值医疗理念融入医院门诊服务,以提高门诊患者满意度和诊疗服务水平。方法:采用对医院门诊现场流程观察、电子信息系统数据提取、价值链分析和问卷调查研究,结合访谈定性研究方法,以确认医院门诊服务流程中的主要问题。在控制其他变量的前提下,实施电子信息技术升级、流程改造、增加门诊诊断室和医生出诊频次等改进措施,然后对比分析采用价值医疗理念实施优化门诊医疗服务流程改进前后的变化。结果:改进前,患者对该医院门诊服务的整体感受平均得分为91.75分,改进后为95.69分,增幅为3.94分(4.3%)。在“挂号、收费”“检查、检验指引”和“解读报告”环节,改进后的平均得分分别提高了17.72%、8.93%和13.53%。通过访谈,了解到医务人员普遍认为患者就诊时间不足是影响患者就诊体验的主要因素。通过现场跟踪患者就诊全流程和对获取的HIS系统数据分类分析,发现患者的平均等待时间缩短,每人平均等待时间减少了142.5分钟(61.35%),每人平均有效就诊时间增加了1分钟(4.26%)。结论:基于价值医疗导向的引入,以电子信息技术为支撑,通过采取优化挂号、收费、改善环境布局、优化标识指引,以及增设专科门诊和专科医生解读检查报告等措施,能显著减少门诊患者全流程就诊的等待时间,可提高患者诊疗可及性和改善就诊体验,并提高患者满意度和诊疗服务质量。 展开更多
关键词 价值医疗理念 门诊服务质量 患者满意度 医疗流程优化
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公立医院采购管理对策研究 被引量:6
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作者 龙翔凌 王娟 +3 位作者 赵行 高万玲 曲苑 刘墨荀 《会计之友》 北大核心 2024年第22期48-55,共8页
采购管理是内部控制的重要业务,是委托代理关系较为复杂的经济业务,是当前公立医院运营管理中较为薄弱的一环,也是医疗行业反腐倡廉的关键领域。文章依据委托代理理论以及内部控制理论,分析了单位内外部因采购业务而存在的代理关系以及... 采购管理是内部控制的重要业务,是委托代理关系较为复杂的经济业务,是当前公立医院运营管理中较为薄弱的一环,也是医疗行业反腐倡廉的关键领域。文章依据委托代理理论以及内部控制理论,分析了单位内外部因采购业务而存在的代理关系以及内部控制建设不完善可能造成的经济风险和廉政风险,并结合公立医院采购管理在内外部审计中经常出现的问题,探讨了公立医院采购管理中的难点及成因,最后从主体责任、制度体系、关键环节、信息化建设、内部监督、教育培训六个方面提出对策和建议,以期为公立医院采购管理提升水平、防范风险提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 公立医院 采购管理 内部控制 委托代理 风险防范
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撤乡并镇后四川省乡镇卫生院医疗服务投入产出效率变化分析
5
作者 孙群 杨练 +2 位作者 冯琳 张雪莉 胡怡苹 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第9期1000-1003,共4页
目的:分析撤乡并镇后四川省乡镇卫生院医疗服务投入产出效率变化情况,为助力乡村医疗卫生体系健康发展提供参考依据。方法:以2018~2022年四川省5个样本市州48个区县为决策单元,采用BCC模型和Malmquist指数模型进行静态与动态效率分析。... 目的:分析撤乡并镇后四川省乡镇卫生院医疗服务投入产出效率变化情况,为助力乡村医疗卫生体系健康发展提供参考依据。方法:以2018~2022年四川省5个样本市州48个区县为决策单元,采用BCC模型和Malmquist指数模型进行静态与动态效率分析。结果:2018~2022年样本市州乡镇卫生院机构数累计减少37.8%,院均床位数、职工人数、设备台数与医疗服务量累计增长率在49.8%~93.9%之间。医疗服务投入产出综合效率、技术效率和规模效率均值分别由2018年的0.800、0.843和0.950,变化为2022年的0.766、0.796和0.961。2018~2022年全要素生产率指数、技术进步指数和技术效率指均值分别为0.986、1.003和0.983。与2018年相比,2022年DEA无效区县数增加、减少和不变的市州数分别有2个、2个和1个。全要素生产率指数>1的区县数占比依次为成都62.5%、攀枝花40.0%、南充33.3%、阿坝23.1%和内江20.0%。结论:撤乡并镇后,四川省乡镇卫生院“小、散、弱”问题有效缓解,医疗服务投入产出规模效率有所提升;综合效率未见明显改善,技术效率下降是其主要原因;效率变化地区间差异明显。建议做好撤乡并镇改革“后半篇”文章,继续深化和拓展改革成果,以提升医疗技术水平和管理能力为关键点,区分不同地区共性与个性问题,多措并举推动乡镇卫生院量变成果转变为质变效果。 展开更多
关键词 撤乡并镇 乡镇卫生院 效率评价 数据包络分析 MALMQUIST指数
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基于SOP的公立医院“一院多区”行政后勤职能部门定岗定编路径研究与实践思考 被引量:7
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作者 李艳博 刘葭 +2 位作者 陈颖姣 龚玺 胡怡苹 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第8期872-875,909,共5页
公立医院优质高效的行政后勤人力资源配置是医院高质量发展的关键环节,科学合理的定岗定编流程具有重要的实践意义。本研究通过梳理定岗定编方法与原则,结合工作实践,研究医院“一院多区”定岗定编标准操作规程(SOP),以期突破行政后勤... 公立医院优质高效的行政后勤人力资源配置是医院高质量发展的关键环节,科学合理的定岗定编流程具有重要的实践意义。本研究通过梳理定岗定编方法与原则,结合工作实践,研究医院“一院多区”定岗定编标准操作规程(SOP),以期突破行政后勤部门人员管理的瓶颈,为公立医院后勤职能部门定岗定编的实际操作提供参考。通过近年来的操作实践,认为公立医院“一院多区”行政后勤职能部门定岗定编工作应建立标准化的操作流程,加强信息化建设,通过多院区联动,提升资源统筹与利用效率,实践中持续反馈与改进,从而动态提升管理水平,提升人力资源配置效率。 展开更多
关键词 定岗定编 人力资源配置 SOP 行政后勤部门
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三度房室传导阻滞幼儿自发性三尖瓣腱索断裂1例病例报告
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作者 罗秋红 李一飞 +1 位作者 严淞 华益民 《中国循证儿科杂志》 北大核心 2025年第3期238-240,共3页
三尖瓣腱索断裂属于三尖瓣结构异常引起的原发性三尖瓣反流。多以胸部外伤和医源性损伤为主,自发性三尖瓣腱索断裂报道极为罕见。本文报道1例1岁7月龄三度房室传导阻滞幼儿,在剧烈咳嗽下发生自发性三尖瓣腱索断裂。三尖瓣腱索断裂可能... 三尖瓣腱索断裂属于三尖瓣结构异常引起的原发性三尖瓣反流。多以胸部外伤和医源性损伤为主,自发性三尖瓣腱索断裂报道极为罕见。本文报道1例1岁7月龄三度房室传导阻滞幼儿,在剧烈咳嗽下发生自发性三尖瓣腱索断裂。三尖瓣腱索断裂可能早期即出现急性右心功能衰竭表现,也可能早期无症状,而逐渐进展为慢性右心功能衰竭后才出现症状。临床上对有三度房室传导阻滞的患儿,在有胸内压增高、氧耗增高的情况下,应进行心脏彩超检查,重视三尖瓣结构和功能。 展开更多
关键词 三尖瓣 断裂 幼儿 自发性
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卵睾型性发育异常的早期识别及生育力保护病案讨论
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作者 杨洋 乔林 张静 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第6期460-462,共3页
1病例摘要患者,16岁,因雄激素增高1+年,发现性腺发育异常20+d于2023年8月7日入院。1+年前,患者因无月经来潮,妇科超声检查提示幼稚子宫,当地医院诊断:“原发性闭经、幼稚子宫?”,转诊至四川大学华西第二医院,行盆腔磁共振成像(MRI)检查... 1病例摘要患者,16岁,因雄激素增高1+年,发现性腺发育异常20+d于2023年8月7日入院。1+年前,患者因无月经来潮,妇科超声检查提示幼稚子宫,当地医院诊断:“原发性闭经、幼稚子宫?”,转诊至四川大学华西第二医院,行盆腔磁共振成像(MRI)检查提示幼稚子宫,阴道模糊,左侧卵巢大小约3.7 cm×1.2 cm×1.1 cm,右侧卵巢大小约0.9 cm×0.9 cm×0.8 cm。染色体核型分析46,XX。性激素检查:黄体生成素(LH)116 U/L、卵泡刺激素(FSH)73 U/L、孕酮(P)0.954 nmol/L、雌二醇(E2) 232.6 pmol/L、泌乳素(PRL)278.6 m U/L、睾酮(T)13.56 nmol/L。甲状腺功能正常,未行骨龄检查。妇科查体:见阴毛及腋毛,乳房发育Ⅱ期。结合以上结果,诊断:MRKH综合征(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome)。初诊医生给予天然黄体酮、雌激素药物口服治疗以促进患者子宫生长发育。用药期间行妇科超声检查提示子宫逐渐长大,查见子宫内膜,双侧卵巢缓慢增大。用药期间月经初潮来潮,复查性激素提示:高雄激素血症,病因未知。 展开更多
关键词 卵泡刺激素 MRKH综合征 病案讨论 性腺发育异常
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树人求真半世纪,勤耕苦耘慰平生——纪念杨树勤教授诞辰100周年
9
作者 陈峰 沃红梅 +1 位作者 吴艳乔 陈滔 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第4期482-485,共4页
求学之路,奠定坚实学术基石1925年9月,杨树勤出生于四川西充县莲池乡一个开明人士家庭。彼时正值军阀混战、社会动荡的年代,民生凋敝,求学之路异常艰难。然而,在父母的支持与师长的鼓励下,年幼的杨树勤展现出对知识的强烈渴望。1935年至... 求学之路,奠定坚实学术基石1925年9月,杨树勤出生于四川西充县莲池乡一个开明人士家庭。彼时正值军阀混战、社会动荡的年代,民生凋敝,求学之路异常艰难。然而,在父母的支持与师长的鼓励下,年幼的杨树勤展现出对知识的强烈渴望。1935年至1938年在本乡私塾学习,他常常在油灯下苦读至深夜。杨树勤的父亲对子女的教育非常重视,他清醒认识到私塾学习的局限性,于1943年将杨树勤送到顺庆府(今南充市)就读高中,在两年的学习中,杨树勤逐渐开阔视野,接受新文化思想。 展开更多
关键词 杨树勤 社会动荡 求学之路 诞辰100周年 军阀混战
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先天口面裂的分级分类诊疗专家共识
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作者 李承浩 安阳 +11 位作者 段小红 郭应坤 刘珊玲 罗红 马端 任芸芸 王旭东 吴晓珊 谢红宁 朱洪平 朱军 石冰 《华西口腔医学杂志》 北大核心 2025年第1期1-14,共14页
先天口面裂是颌面部最常见的出生缺陷,其预后根据畸形的病因和严重程度的不同有着很大的差别。其中非综合征型先天口面裂的畸形程度较轻且治愈效果好,综合征型先天口面裂常因伴有身体其他器官的异常而致使治疗难度较大,预后较差。本共... 先天口面裂是颌面部最常见的出生缺陷,其预后根据畸形的病因和严重程度的不同有着很大的差别。其中非综合征型先天口面裂的畸形程度较轻且治愈效果好,综合征型先天口面裂常因伴有身体其他器官的异常而致使治疗难度较大,预后较差。本共识对不同严重程度的先天口面裂进行详细的分级分类,并提出相应的诊疗指南,为患者家庭应对产前筛查结果、选择治疗方案提供参考,对我国预防和控制严重出生缺陷发生、促进人口长期均衡发展具有重要意义。 展开更多
关键词 先天口面裂 分级分类 诊疗
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羊水量异常的产前诊断及临床咨询
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作者 刘希婧 周容 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第5期356-359,共4页
羊水是胎儿附属物,对于胎儿的生长发育至关重要。胎儿被羊水包围,羊水为胎儿提供温度调节和减震作用,且对胎儿运动及器官的生长发育也十分重要。在孕16周之前,羊水主要通过羊膜、绒毛膜和胎盘产生和维持,随着胎儿肾脏在孕16周后发育,胎... 羊水是胎儿附属物,对于胎儿的生长发育至关重要。胎儿被羊水包围,羊水为胎儿提供温度调节和减震作用,且对胎儿运动及器官的生长发育也十分重要。在孕16周之前,羊水主要通过羊膜、绒毛膜和胎盘产生和维持,随着胎儿肾脏在孕16周后发育,胎儿尿液成为羊水的最大来源。 展开更多
关键词 胎儿 生长发育 临床咨询 产前诊断 羊水量
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重视儿童胸腔内占位性疾病的外科诊治
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作者 徐冰 刘文英 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第5期401-404,共4页
儿童胸腔内占位性疾病是小儿胸外科常见的一大类疾病, 种类较多, 临床表现多样, 早期诊断和准确鉴别诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。外科手术是治疗儿童胸腔内占位性疾病的主要手段, 近年来儿童胸腔内占位性疾病的外科诊治取得了... 儿童胸腔内占位性疾病是小儿胸外科常见的一大类疾病, 种类较多, 临床表现多样, 早期诊断和准确鉴别诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。外科手术是治疗儿童胸腔内占位性疾病的主要手段, 近年来儿童胸腔内占位性疾病的外科诊治取得了显著进展, 但目前仍然存在一些规范性问题。对于许多类型的儿童胸腔内占位性疾病的手术指征尚未达成共识, 缺乏统一的手术年龄标准, 在手术方式选择上也存在争议。因此, 临床需要进一步加强儿童胸腔内占位性疾病的早期诊断、规范化治疗和术后管理, 以提高患儿的生存率和生活质量, 促进儿童胸外科的健康发展。 展开更多
关键词 胸腔 占位性疾病 诊断 外科手术 儿童
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中国妊娠期高血压疾病的管理建议:基于《2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会妊娠期高血压疾病指南摘要》 被引量:3
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作者 方湘 宋海齐 +6 位作者 廖晓阳 刘力滴 张鹏 贾禹 杨梓钰 杨荣 刘如辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第6期649-654,共6页
妊娠期高血压疾病(HDP)是常见的妊娠期并发症之一,也是导致全球孕产妇死亡的主要原因之一。2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会发布了《2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会妊娠期高血压疾病指南摘要》,本文围绕其重点内容进行解读,对... 妊娠期高血压疾病(HDP)是常见的妊娠期并发症之一,也是导致全球孕产妇死亡的主要原因之一。2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会发布了《2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会妊娠期高血压疾病指南摘要》,本文围绕其重点内容进行解读,对中国HDP的非药物干预措施、精细化管理流程提出建议,以期为中国HDP的管理提供新的依据。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 高血压 妊娠 高危 子痫前期 管理 指南解读
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基于FAERS的未成年人使用四环素类药物的安全性评价 被引量:1
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作者 周晏曲 费皓天 +1 位作者 汪成亮 陈力 《医药导报》 北大核心 2025年第5期801-811,共11页
目的检测<18岁人群使用四环素类代表性药物(四环素、米诺环素、替加环素及多西环素)的不良反应(ADR)信号,为临床安全用药提供参考。方法收集美国食品药品管理局(FDA)不良反应报告系统(FAERS)中2015年第一季度至2023年第二季度共34个... 目的检测<18岁人群使用四环素类代表性药物(四环素、米诺环素、替加环素及多西环素)的不良反应(ADR)信号,为临床安全用药提供参考。方法收集美国食品药品管理局(FDA)不良反应报告系统(FAERS)中2015年第一季度至2023年第二季度共34个季度4种四环素类药物相关药品不良反应事件(ADE)报告数据,按照年龄分组,采用报告比值比法(ROR)和综合标准法(MHRA)进行信号挖掘。结果FAERS数据库共检索到<18岁所有未成年人的报告367461份,四环素、米诺环素、替加环素及多西环素相关报告分别为43、583、40、501份;去重后共检出ADE信号280个,累及系统器官分类(SOC)22个。四环素集中在胃肠系统、各类神经系统疾病等;米诺环素集中在肝胆系统、内分泌系统、皮下及皮下组织类疾病等;替加环素集中在胃肠系统、全身性疾病及给药部位各种反应疾病等;多西环素集中在胃肠系统、精神病类、皮肤及皮下组织类疾病等。精神病类SOC在不良反应中均未累及。其中说明书未收录的不良反应包括米诺环素所致的失明、视神经乳头水肿;替加环素所致的高三酰甘油血症、急性胰腺炎;多西环素所致的贝尔氏麻痹、生长迟缓、失明、抑郁、自杀想法和焦虑。结论不同未成年人年龄分组中,4种四环素类药物之间ADR具有一定差异性,所有未成年使用四环素类药物需严格监查ADR,在关注该类药物对儿童牙齿和骨骼影响的同时,还应警惕其他ADE,如雅里希-赫克斯海默反应、痤疮、甲状腺炎、头痛等。新发现的累及SOC及ADE可为完善四环素类药物说明书不良反应可提供参考,以保障患者的治疗安全。 展开更多
关键词 四环素 米诺环素 替加环素 多西环素 不良反应信号 美国食品药品管理局不良反应报告系统
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预防性人乳头瘤病毒疫苗中国临床应用指南(2025版) 被引量:1
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作者 中华医学会妇科肿瘤学分会 中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会 +16 位作者 中华预防医学会肿瘤预防与控制专委会 中国妇幼健康研究会子宫颈癌防控研究专委会 中国癌症基金会全国子宫颈癌防治协作组 中国抗癌协会子宫颈癌专委会 中国医疗保健国际交流促进会妇产健康医学分会 孔北华 马丁 魏丽惠 李明珠 赵方辉 尹如铁 王新宇 丛青 李双 殷爱军 宋坤 隋龙 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第2期350-360,共11页
预防性人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗接种是预防HPV感染的有效方法,可降低HPV感染相关疾病的发生。目前国内外临床试验及真实世界研究均表明,预防性HPV疫苗接种是安全的,具有很好的免疫原性、保护效力和保护效果。优先推... 预防性人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗接种是预防HPV感染的有效方法,可降低HPV感染相关疾病的发生。目前国内外临床试验及真实世界研究均表明,预防性HPV疫苗接种是安全的,具有很好的免疫原性、保护效力和保护效果。优先推荐9~26岁女性接种HPV疫苗,重点是9~14岁女孩;同时,推荐27~45岁女性和9~26岁男性接种,倡导男女共防。对于HPV感染或细胞学异常人群、HPV相关病变治疗史人群、遗传易感人群、子宫颈癌发病高风险生活方式人群,以及免疫功能低下人群均推荐预防性HPV疫苗接种。接种HPV疫苗后仍应定期进行子宫颈癌筛查。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 疫苗 临床应用 高风险 特殊人群
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晚期上皮性卵巢癌新辅助化疗后微创手术在中间型减瘤术的应用进展 被引量:1
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作者 沈利 吴林静 +2 位作者 张晓芳 邓洁(综述) 王平(审校) 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第1期32-37,共6页
上皮性卵巢癌是女性死亡率最高的恶性肿瘤之一,卵巢肿瘤细胞减灭术是晚期上皮性卵巢癌的主要治疗方式,包括初始肿瘤细胞减灭术(PCS)或以铂类为基础的新辅助化疗(NACT)联合中间型减瘤术。随着微创技术的进步,微创手术成为晚期上皮性卵巢... 上皮性卵巢癌是女性死亡率最高的恶性肿瘤之一,卵巢肿瘤细胞减灭术是晚期上皮性卵巢癌的主要治疗方式,包括初始肿瘤细胞减灭术(PCS)或以铂类为基础的新辅助化疗(NACT)联合中间型减瘤术。随着微创技术的进步,微创手术成为晚期上皮性卵巢癌肿瘤细胞减灭术的一种路径,尤其是微创中间型减瘤术(MI-IDS)。经微创实施中间型减瘤术与经开腹相比较,不仅在围手术期间安全性、满意减瘤率有优势,在无进展生存期、总生存期比较相似,而且缩短了术后辅助化疗间隔时间及住院时间。但是,限于MI-IDS的局限性,超根治术理念及个性化医疗的发展,需严格掌握该手术的适应证。 展开更多
关键词 晚期上皮性卵巢癌 新辅助化疗 微创 中间型减瘤术
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四川地区新型抗癫痫药物超说明书规定用药分析:一项对儿童患者的多中心调查研究 被引量:12
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作者 蔡浅云 罗蓉 +5 位作者 吴惧 欧阳颖 钟佑泉 肖侠明 付俊鲜 黄亮 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2012年第5期536-541,共6页
目的调查四JII地区左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平和拉莫三嗪等新型抗癫痫药物在儿童癫痫患者中超说明书规定用药(超说明书用药)的现状及安全性,以为临床制定相关用药指南提供数据,并为临床用药提供参考。方法收集2010年7月一2011年1... 目的调查四JII地区左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平和拉莫三嗪等新型抗癫痫药物在儿童癫痫患者中超说明书规定用药(超说明书用药)的现状及安全性,以为临床制定相关用药指南提供数据,并为临床用药提供参考。方法收集2010年7月一2011年11月于四JIl大学华西第二医院、成都市妇女儿童中心医院和四川I省人民医院门诊接受抗癫痫药物治疗的儿童癫痫患者资料,统计此间应用抗癫痫药物的总病例数和服用4种新型抗癫痫药物的病例数。依据药品说明书适应证,判断使用新型抗癫痫药物的医嘱是否属于超说明书用药及其药物类型,并计算和分析超说明书用药发生率及药物不良反应。结果共854例癫痫患儿接受抗癫痫药物治疗,其中670例患儿服用4种新型抗癫痴药物中的一种或多种,超说明书用药者406例,占抗癫痫药物治疗总病例数的47.54%(406/854),约占新型抗癫痫药物治疗总病例数的60.60%(406/670)。与按说明书用药患儿相比,超说明书用药患儿年龄更小、单药使用比例更高、全面性发作和癫痫综合征患儿比例更高,其病例数比例分别为左乙拉西坦78.50%(157/200)、托吡酯79.81%(253/317)、奥卡西平21.32%(42/197)和拉莫三嗪33.33%(21/63);不同年龄、单药使用和各种发作类型中以左乙拉西坦和托吡酯超说明书用药现象更为突出。除失访病例外,超说明书用药组患儿以奥卡西平[16.67%(7/42)]不良反应发生率最高,其次分别为托吡酯[14.81%(36/243)]、左乙拉西坦[10.60%(16/151)]和拉莫三嗪[9.52%(2/21)],但是与按说明书用药组之间差异无统计学意义(x2=0.375、0.448、0.014、0.109,P=0.540、0.503、0.906、0.742)。结论在四川地区儿童癫痫患者中超说明书应用新型抗癫痫药物的发生率较高,其中以托吡酯和左乙拉西坦尤为突出,但新型抗癫痫药物在一定范围内超说明书用药仍具有较好的安全性和耐受性。 展开更多
关键词 抗惊厥药 药物标签 癫癎 处方 药物 药物毒性 儿童
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加强医院中层干部队伍建设的思考 被引量:13
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作者 李永莲 王素霞 +2 位作者 王红静 陈莉娟 彭丽娟 《中国卫生事业管理》 北大核心 2015年第3期181-182,共2页
医院中层干部既是医院领导班子的参谋和助手,又是医院教职工的榜样,在推动医院发展中扮演着承上启下的重要角色,肩负着医院健康有序可持续发展的重任。因此,建设一支结构合理、具有较高素质和执行力的中层干部队伍显得尤为重要。文章从... 医院中层干部既是医院领导班子的参谋和助手,又是医院教职工的榜样,在推动医院发展中扮演着承上启下的重要角色,肩负着医院健康有序可持续发展的重任。因此,建设一支结构合理、具有较高素质和执行力的中层干部队伍显得尤为重要。文章从目前医院中层干部队伍中存在的问题入手,对存在问题的原因进行分析,提出了加强医院中层队伍建设的措施。 展开更多
关键词 中层干部 建设 思考
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妊娠合并重度脂代谢异常伴泌乳素瘤和2型糖尿病病案讨论
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作者 李娅 周盛萍 +1 位作者 陈洪琴 周容 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第5期370-372,共3页
1病历摘要患者,36岁,因孕8^(+6)周于2024年5月22日至四川大学华西第二医院门诊就诊。末次月经2024年3月21日,预产期2024年12月28日。G_(4)P_(0),此次妊娠停经30+d自测尿妊娠试验阳性,超声检查提示宫内早孕。有恶心、呕吐等早孕反应。孕... 1病历摘要患者,36岁,因孕8^(+6)周于2024年5月22日至四川大学华西第二医院门诊就诊。末次月经2024年3月21日,预产期2024年12月28日。G_(4)P_(0),此次妊娠停经30+d自测尿妊娠试验阳性,超声检查提示宫内早孕。有恶心、呕吐等早孕反应。孕早期无阴道流血、流液,无毒物、射线接触史。 展开更多
关键词 妊娠 脂代谢异常 泌乳素瘤 2型糖尿病
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“过紧日子”背景下医院预算管理问题及对策 被引量:16
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作者 任馨 吴雪晖 +1 位作者 杜小青 谭晖 《卫生经济研究》 北大核心 2021年第4期78-79,共2页
当前,公立医院预算管理存在一些问题:与医院多元化管理目标脱节、与其他管理会计活动之间缺乏联动、缺乏有效的组织保障等。在"过紧日子"背景下,公立医院要相应进行运营调整,强化预算约束和费用成本控制。对此,要合理设定和... 当前,公立医院预算管理存在一些问题:与医院多元化管理目标脱节、与其他管理会计活动之间缺乏联动、缺乏有效的组织保障等。在"过紧日子"背景下,公立医院要相应进行运营调整,强化预算约束和费用成本控制。对此,要合理设定和平衡预算目标、对重大项目长远期预算加强规划论证、强化预算执行的预警和偏差纠正,以及构建多维度预算考核指标体系,确保预算目标实现,促进医院持续健康发展。 展开更多
关键词 “过紧日子” 公立医院 预算管理
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