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全血y-干扰素释放试验在结核病辅助诊断中的价值
被引量：
10
1
作者
李同心
何瑛
+8 位作者
周刚
陈耑耑
魏成丽
刘敏
黄忠民
王静
钟敏
罗明
丁显平
《中国防痨杂志》
CAS
2016年第8期623-629,共7页
目的 评价全血y-干扰素释放试验（interferongammareleaseassay，IGRA）QuantiFERON虬TBGoldIT试验试剂盒在结核病辅助诊断中的价值。方法搜集重庆市公共卫生医疗救治中心结核科和感染科2014年7月1日至2015年12月31日期间同步进行痰液...
目的 评价全血y-干扰素释放试验（interferongammareleaseassay，IGRA）QuantiFERON虬TBGoldIT试验试剂盒在结核病辅助诊断中的价值。方法搜集重庆市公共卫生医疗救治中心结核科和感染科2014年7月1日至2015年12月31日期间同步进行痰液抗酸杆菌涂片、快速培养（BACTEC^Tm MGITT^TM960）及采用IGRA测定外周血结核分枝杆菌抗原特异性r干扰素（IFN-y）应答水平的1440例患者临床资料，采用卡方检验分析不同类别患者间不同检测技术阳性率的差异，以P〈0．05为差异具有统计学意义。结果与临床诊断结果相比，IGRA检测全血诊断结核病的敏感度为77．6％（716／923），特异度为69．9％（158／226）。与痰涂片[肺结核、肺外结核、HIV感染或AIDS患者并发肺结核的阳性率分别为28．5％（226／792）、5．3％（7／131）、6．1％（6／98）]、液体培养[肺结核、肺外结核、HIV感染或AIDS患者并发肺结核的阳性率分别为40．9％（324／792）、13．0％（17／131）、11．2％（11／98）]检测结果相比，IGRA诊断肺结核[77．0％（610／792）]、肺外结核E80．9％（106／131）]和HIV感染或AIDS患者并发肺结核[50．0％（49／98）]的阳性率更高，差异有统计学意义（与痰涂片比较，X2值分别为373．52、152．51、46．73，P值均〈0．01；与液体培养比较，X2值分别为212．03、121．38、34．68，P值均〈0．01）。结论IGRA检测快速便捷，有着较高的敏感度。IGRA对结核病辅助诊断有一定的价值，尤其对肺结核、肺外结核，以及HIV感染或AIDS并发肺结核患者的诊断有一定意义。
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关键词
结核
分枝杆菌
结核
酶联免疫斑点检测
分子诊断技术
评价研究
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职称材料
95例结核性脑膜炎患者脑脊液分枝杆菌药敏试验和外周血CD4＋ T淋巴细胞计数结果分析
被引量：
7
2
作者
李同心
钟敏
+1 位作者
付晓
丁显平
《中国防痨杂志》
CAS
2014年第6期487-493,共7页
目的 回顾性分析结核性脑膜炎（tuberculous meningitis,TBM）患者脑脊液分枝杆菌药敏试验与菌株鉴定结果,以及患者治疗初期外周血CD4^＋T淋巴细胞计数结果,期望为TBM临床早期有效治疗提供数据参考.方法 搜集重庆市公共卫生医疗救治中...
目的 回顾性分析结核性脑膜炎（tuberculous meningitis,TBM）患者脑脊液分枝杆菌药敏试验与菌株鉴定结果,以及患者治疗初期外周血CD4^＋T淋巴细胞计数结果,期望为TBM临床早期有效治疗提供数据参考.方法 搜集重庆市公共卫生医疗救治中心结核性脑膜炎科2011年1月3日至2013年11月27日期间95例有脑脊液培养分枝杆菌药敏试验记录的TBM患者的临床资料,其中男52例,女43例;初治患者73例,复治患者21例（不含非结核分枝杆菌的患者1例）;16例患者临床血液检测HIV抗体为阳性,统计脑脊液药敏试验（包括链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、阿米卡星、卷曲霉素、丙硫异烟胺、力克菲蒺、利福喷丁、对氨基水杨酸钠共11种药物）和菌株鉴定的结果,以及治疗初期外周血CD4^＋T淋巴细胞计数值,分析耐药特征,及影响耐药和CD4^＋T淋巴细胞计数值的相关因素,采用卡方检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 （1）脑脊液药敏试验与菌株鉴定结果：非结核分枝杆菌1例,占1.1％（1/95）,且对11种抗结核药物均耐药;结核分枝杆菌复合群94例,占98.9％（94/95）,其中40例对11种抗结核药物有不同程度的耐药,总耐药率为42.6％（40/94）,其余54例均敏感.MDRTB占12.8％ （12/94）;XDR-TB占1.1％（1/94）.（2）耐药类型：单耐药者占9.6％（9/94）;耐2种药物者占16.0％（15/94）;耐3种药物者占2.1％（2/94）;耐3种以上药物者占14.9％（14/94）.（3）耐药顺位前6位排名：Sm[26.6％ （25/94）]＞INH[23.4％ （22/94）]＞RFP[18.1％ （17/94）]＞PAIN[16.0％ （15/94）]＞EMB与Rft[均为14.9％（14/94）].（4）11例TBM患者外周血CD4＋T淋巴细胞计数在正常参考范围内,占11.7％（11/94）;不同性别[男性90.2％（46/51）、女性86.0％（37/43）]、初治患者[90.4％（66/73）]或复治患者[81.0％（17/21）]对计数结果差异无统计学意义（x2值分别为7.76、7.44,P值均＞0.05）;合并HIV抗体阳性的患者计数结果[100.0％（16/16）]显著低于HIV抗体阴性[85.9％（67/78）]的患者,差异有显著统计学意义（x2=34.21,P＜0.01）.结论 94例TBM（不含非结核分枝杆菌感染的1例患者）初治与复治患者均呈高耐药趋势;外周血CD4＋T淋巴细胞计数结果普遍偏低,特别是TBM合并HIV抗体阳性的患者.
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关键词
结核
脑膜
分枝杆菌
结核
微生物敏感性试验
CD4淋巴细胞计数
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职称材料
题名
全血y-干扰素释放试验在结核病辅助诊断中的价值
被引量：
10
1
作者
李同心
何瑛
周刚
陈耑耑
魏成丽
刘敏
黄忠民
王静
钟敏
罗明
丁显平
机构
重庆市公共卫生医疗救治中心检验科
重庆市公共卫生医疗救治中心感染二科
重庆市公共卫生医疗救治中心病案室
重庆市公共卫生医疗救治中心结核
重点
实验室
四川大学生命科学学院遗传医学研究所特色生物资源研究与利用川渝共建重点实验室
出处
《中国防痨杂志》
CAS
2016年第8期623-629,共7页
基金
重庆市卫生局2012年医学科研重点项目（2012-1-085）
文摘
目的 评价全血y-干扰素释放试验（interferongammareleaseassay，IGRA）QuantiFERON虬TBGoldIT试验试剂盒在结核病辅助诊断中的价值。方法搜集重庆市公共卫生医疗救治中心结核科和感染科2014年7月1日至2015年12月31日期间同步进行痰液抗酸杆菌涂片、快速培养（BACTEC^Tm MGITT^TM960）及采用IGRA测定外周血结核分枝杆菌抗原特异性r干扰素（IFN-y）应答水平的1440例患者临床资料，采用卡方检验分析不同类别患者间不同检测技术阳性率的差异，以P〈0．05为差异具有统计学意义。结果与临床诊断结果相比，IGRA检测全血诊断结核病的敏感度为77．6％（716／923），特异度为69．9％（158／226）。与痰涂片[肺结核、肺外结核、HIV感染或AIDS患者并发肺结核的阳性率分别为28．5％（226／792）、5．3％（7／131）、6．1％（6／98）]、液体培养[肺结核、肺外结核、HIV感染或AIDS患者并发肺结核的阳性率分别为40．9％（324／792）、13．0％（17／131）、11．2％（11／98）]检测结果相比，IGRA诊断肺结核[77．0％（610／792）]、肺外结核E80．9％（106／131）]和HIV感染或AIDS患者并发肺结核[50．0％（49／98）]的阳性率更高，差异有统计学意义（与痰涂片比较，X2值分别为373．52、152．51、46．73，P值均〈0．01；与液体培养比较，X2值分别为212．03、121．38、34．68，P值均〈0．01）。结论IGRA检测快速便捷，有着较高的敏感度。IGRA对结核病辅助诊断有一定的价值，尤其对肺结核、肺外结核，以及HIV感染或AIDS并发肺结核患者的诊断有一定意义。
关键词
结核
分枝杆菌
结核
酶联免疫斑点检测
分子诊断技术
评价研究
Keywords
Tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis
Enzyme-linked immunospot assay
Molecular diagnostic techniques
Evaluation studies
分类号
R541.4 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
95例结核性脑膜炎患者脑脊液分枝杆菌药敏试验和外周血CD4＋ T淋巴细胞计数结果分析
被引量：
7
2
作者
李同心
钟敏
付晓
丁显平
机构
四川大学生命科学学院遗传医学研究所特色生物资源研究与利用川渝共建重点实验室
重庆市公共卫生医疗救治中心检验科
重庆市公共卫生医疗救治中心结核病
重点
实验室
出处
《中国防痨杂志》
CAS
2014年第6期487-493,共7页
基金
重庆市卫生局2012年医学科研重点项目（2012-1-085）
文摘
目的 回顾性分析结核性脑膜炎（tuberculous meningitis,TBM）患者脑脊液分枝杆菌药敏试验与菌株鉴定结果,以及患者治疗初期外周血CD4^＋T淋巴细胞计数结果,期望为TBM临床早期有效治疗提供数据参考.方法 搜集重庆市公共卫生医疗救治中心结核性脑膜炎科2011年1月3日至2013年11月27日期间95例有脑脊液培养分枝杆菌药敏试验记录的TBM患者的临床资料,其中男52例,女43例;初治患者73例,复治患者21例（不含非结核分枝杆菌的患者1例）;16例患者临床血液检测HIV抗体为阳性,统计脑脊液药敏试验（包括链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、阿米卡星、卷曲霉素、丙硫异烟胺、力克菲蒺、利福喷丁、对氨基水杨酸钠共11种药物）和菌株鉴定的结果,以及治疗初期外周血CD4^＋T淋巴细胞计数值,分析耐药特征,及影响耐药和CD4^＋T淋巴细胞计数值的相关因素,采用卡方检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 （1）脑脊液药敏试验与菌株鉴定结果：非结核分枝杆菌1例,占1.1％（1/95）,且对11种抗结核药物均耐药;结核分枝杆菌复合群94例,占98.9％（94/95）,其中40例对11种抗结核药物有不同程度的耐药,总耐药率为42.6％（40/94）,其余54例均敏感.MDRTB占12.8％ （12/94）;XDR-TB占1.1％（1/94）.（2）耐药类型：单耐药者占9.6％（9/94）;耐2种药物者占16.0％（15/94）;耐3种药物者占2.1％（2/94）;耐3种以上药物者占14.9％（14/94）.（3）耐药顺位前6位排名：Sm[26.6％ （25/94）]＞INH[23.4％ （22/94）]＞RFP[18.1％ （17/94）]＞PAIN[16.0％ （15/94）]＞EMB与Rft[均为14.9％（14/94）].（4）11例TBM患者外周血CD4＋T淋巴细胞计数在正常参考范围内,占11.7％（11/94）;不同性别[男性90.2％（46/51）、女性86.0％（37/43）]、初治患者[90.4％（66/73）]或复治患者[81.0％（17/21）]对计数结果差异无统计学意义（x2值分别为7.76、7.44,P值均＞0.05）;合并HIV抗体阳性的患者计数结果[100.0％（16/16）]显著低于HIV抗体阴性[85.9％（67/78）]的患者,差异有显著统计学意义（x2=34.21,P＜0.01）.结论 94例TBM（不含非结核分枝杆菌感染的1例患者）初治与复治患者均呈高耐药趋势;外周血CD4＋T淋巴细胞计数结果普遍偏低,特别是TBM合并HIV抗体阳性的患者.
关键词
结核
脑膜
分枝杆菌
结核
微生物敏感性试验
CD4淋巴细胞计数
Keywords
Tuberculosis, meningeal
Mycobacterium tuberculosis
Microbial sensitivity tests
CD4 lymphocyte count
分类号
R511 [医药卫生—内科学]
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全血y-干扰素释放试验在结核病辅助诊断中的价值
李同心
何瑛
周刚
陈耑耑
魏成丽
刘敏
黄忠民
王静
钟敏
罗明
丁显平
《中国防痨杂志》
CAS
2016
10
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职称材料
2
95例结核性脑膜炎患者脑脊液分枝杆菌药敏试验和外周血CD4＋ T淋巴细胞计数结果分析
李同心
钟敏
付晓
丁显平
《中国防痨杂志》
CAS
2014
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