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妇科肿瘤患者合并不孕的辅助生殖技术应用 被引量:1
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作者 徐少蓉 马黔红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期514-516,共3页
近年来,妇科肿瘤的发病率逐年增加并呈现年轻化趋势,随着现代医学的不断进步和治疗手段的多样化,患者的长期存活率也在不断提升;与此同时,由于社会和个人原因,在育龄期内被诊断患有恶性肿瘤的女性很多尚未完成生育计划,对患有肿瘤性疾病... 近年来,妇科肿瘤的发病率逐年增加并呈现年轻化趋势,随着现代医学的不断进步和治疗手段的多样化,患者的长期存活率也在不断提升;与此同时,由于社会和个人原因,在育龄期内被诊断患有恶性肿瘤的女性很多尚未完成生育计划,对患有肿瘤性疾病(包括交界性肿瘤与恶性肿瘤)且合并不孕的女性患者生育问题也值得生殖医学专家关注和重视,因此在女性肿瘤患者进入肿瘤治疗阶段前都应获得专业相关知识和生育建议,必要时紧急启动相应保存和保护生殖能力措施。本文现对妇科肿瘤患者合并不孕的辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)应用做相关阐述。 展开更多
关键词 妇科肿瘤患者 长期存活率 辅助生殖技术 交界性肿瘤 生殖能力 生育问题 肿瘤性疾病 现代医学
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外泌体在生殖过程中的研究进展 被引量:1
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作者 张今成(综述) 马黔红(审校) 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期838-841,共4页
外泌体是细胞外囊泡的一种亚型,广泛存在于机体的各种体液中,含有核酸、蛋白质、脂质等,是细胞间交流的重要介质。在正常生理和病理条件下,其内容物的种类和数量会发生变化,与免疫反应、癌症进展及心血管、神经相关疾病发生发展有关。... 外泌体是细胞外囊泡的一种亚型,广泛存在于机体的各种体液中,含有核酸、蛋白质、脂质等,是细胞间交流的重要介质。在正常生理和病理条件下,其内容物的种类和数量会发生变化,与免疫反应、癌症进展及心血管、神经相关疾病发生发展有关。配子形成、受精卵发育及着床是胚胎早期发育的重要过程,任何影响该过程的因素均可导致不孕或早期流产。本文阐述了外泌体在参与调节配子发育及成熟、受精、早期胚胎发育和母胎交流等多种生殖生理功能中的作用机制。由于外泌体具有较高的稳定性和保守性,有望成为生殖生物学中具有前景的诊断和治疗新手段。 展开更多
关键词 外泌体 卵母细胞 精子 受精 胚胎着床
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低水平抗苗勒管激素患者体外受精妊娠失败的影响因素分析
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作者 刘兰 张莹 +2 位作者 曾艳如 曹祺 唐恬 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期933-939,共7页
目的:探讨低水平抗苗勒管激素(AMH)患者在体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)中妊娠失败的影响因素。方法:回顾性分析于2020年1月1日至2020年12月31日在四川大学华西第二医院生殖医学科接受IVF/ICSI治疗的931例(1184个周期)血清AMH&... 目的:探讨低水平抗苗勒管激素(AMH)患者在体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)中妊娠失败的影响因素。方法:回顾性分析于2020年1月1日至2020年12月31日在四川大学华西第二医院生殖医学科接受IVF/ICSI治疗的931例(1184个周期)血清AMH<1.1 ng/ml患者的临床资料。其中503例(525个周期)患者进行了胚胎移植,临床妊娠组193例(193个周期)和临床未妊娠组310例(332个周期);对所有患者根据年龄<35岁、35~<40岁、40~51岁分组,AMH水平<0.06 ng/ml、0.06~<0.20 ng/ml、0.20~<0.50 ng/ml、0.50~<0.80 ng/ml、0.80~<1.10 ng/ml分组,分析年龄、AMH与妊娠结局的关系,采用多因素Logistic回归分析影响低水平AMH患者IVF/ICSI后妊娠失败的相关因素。结果:①与临床妊娠组相比,临床未妊娠组患者的年龄更大,AMH水平和窦卵泡数(AFC)更低,成熟卵母细胞(MⅡ)数、双原核(2PN)受精数、可利用胚胎数、优质胚胎数更少,取卵时子宫内膜厚度更薄,差异有统计学意义(P<0.05)。②不同年龄组间的AMH水平、AFC数、体质量指数(BMI)、促性腺激素(Gn)总量、MⅡ数比较,差异有统计学意义(P<0.05);每移植周期临床妊娠率、每取卵周期临床妊娠率、每促排卵周期临床妊娠率差异也有统计学意义(P<0.001)。③低水平AMH不同范围间的每移植周期临床妊娠率、每取卵周期临床妊娠率和每促排卵周期临床妊娠率的差异有统计学意义(P<0.05)。④多因素Logistic回归分析示,年龄是影响低水平AMH患者胚胎移植后妊娠结局的主要因素(P=0.002)。ROC曲线示,预测临床妊娠的年龄最佳截断值为35.5岁,曲线下面积为0.634(95%CI 0.586~0.682,P<0.001)。结论:对于低水平AMH(<1.1 ng/ml)的患者在IVF/ICSI治疗后仍有妊娠的机会,年龄是影响临床妊娠率的主要因素,而不是AMH的微小差异。患者实际年龄低于35.5岁时,即使AMH水平较低也可能有较好的胚胎移植后临床妊娠结局。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素 体外受精 胚胎移植 妊娠结局 年龄
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非卵巢因素所致生育力下降的病因及处理原则 被引量:2
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作者 廖佳 马黔红 许良智 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期731-734,共4页
中国的生育政策经历了多次改革,在经历独生子女、二孩开放后,2021年出台三孩政策。但中国不孕夫妇比例逐年上增,从20年前6.89%上升到12.5%,不孕不育数已超6000万,生育力低下患者逐年增多。凡是导致女性不孕的病因都可使女性生育力下降,... 中国的生育政策经历了多次改革,在经历独生子女、二孩开放后,2021年出台三孩政策。但中国不孕夫妇比例逐年上增,从20年前6.89%上升到12.5%,不孕不育数已超6000万,生育力低下患者逐年增多。凡是导致女性不孕的病因都可使女性生育力下降,在女性不孕症中,卵巢因素约占20%~30%,非卵巢因素约占70%,本文围绕非卵巢因素所致生育力下降的病因、诊断及处理原则进行讨论。 展开更多
关键词 女性不孕症 不孕不育 生育力 不孕夫妇 卵巢 病因 诊断及处理
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2023 ESGO/ESHRE/ESGE子宫内膜癌保留生育功能治疗指南解读 被引量:1
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作者 白瑜 杨业洲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期828-832,共5页
子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)是全球女性中常见的癌症,排名第6位[1],主要发生于绝经期,其中5%的患者在40岁之前发病,并且大多数还未完成生育[2]。EC的标准手术治疗方式包括全子宫切除术+双侧附件切除术,患者将因此失去生育能力... 子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)是全球女性中常见的癌症,排名第6位[1],主要发生于绝经期,其中5%的患者在40岁之前发病,并且大多数还未完成生育[2]。EC的标准手术治疗方式包括全子宫切除术+双侧附件切除术,患者将因此失去生育能力,由于女性生育年龄的推迟和EC的良好预后,保留生育功能治疗备受关注。 展开更多
关键词 全子宫切除术 保留生育功能治疗 子宫内膜癌 手术治疗方式 指南解读 绝经期 生育能力 carcinoma
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反复移植失败3次合并种植窗延迟,再次取卵术后1月
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作者 谯小勇 程萌 +1 位作者 白瑜 杨业洲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期825-827,共3页
1病历摘要患者,32岁,因反复移植失败3次合并种植窗延迟,再次取卵术后1月,于2023年2月2日至四川大学华西第二医院就诊。患者12岁初潮,平素月经周期规律,周期28~32天,经期6天,经量中等,无痛经,G 0 P 0,因原发不孕于3年前在外院行子宫输卵... 1病历摘要患者,32岁,因反复移植失败3次合并种植窗延迟,再次取卵术后1月,于2023年2月2日至四川大学华西第二医院就诊。患者12岁初潮,平素月经周期规律,周期28~32天,经期6天,经量中等,无痛经,G 0 P 0,因原发不孕于3年前在外院行子宫输卵管碘油造影术,结果提示双侧输卵管阻塞。于外院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)辅助助孕,促排卵前患者于外院宫腔镜检查提示慢性子宫内膜炎。 展开更多
关键词 月经周期规律 原发不孕 宫腔镜检查 双侧输卵管阻塞 反复移植失败 取卵术 种植窗 经量
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婚后未避孕未孕4年,体外受精失败2次
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作者 白瑜 张龙 +1 位作者 靳松 杨业洲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期347-349,共3页
1病历摘要患者,31岁。因婚后未避孕未孕4年,体外受精(IVF)失败2次,于2019年1月5日就诊于四川大学华西第二医院生殖医学科。患者20岁时出现痛经,疼痛程度逐渐加重,8年前诊断为“子宫腺肌病”,给予去氧孕烯-炔雌醇(妈富隆)治疗,月经期间... 1病历摘要患者,31岁。因婚后未避孕未孕4年,体外受精(IVF)失败2次,于2019年1月5日就诊于四川大学华西第二医院生殖医学科。患者20岁时出现痛经,疼痛程度逐渐加重,8年前诊断为“子宫腺肌病”,给予去氧孕烯-炔雌醇(妈富隆)治疗,月经期间服用布洛芬。患者于2014年结婚,婚后性生活正常,未避孕一直未孕。 展开更多
关键词 月经期间 妈富隆 子宫腺肌病 痛经 布洛芬 华西第二医院 疼痛程度 避孕
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