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致心律失常性右室心肌病的磁共振诊断价值及研究进展 被引量:4
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作者 沈梦婷 杨志刚 +5 位作者 叶璐 刁凯悦 蒋丽 张怡 黄杉 郭应坤 《磁共振成像》 CAS 2019年第6期469-473,共5页
致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)是一种以脂肪或纤维脂肪进行性替代右室心肌为特征的遗传性心肌病,是青年人和运动员心源性猝死的常见原因。该病不单局限于右室,部分患者左室也有不同程... 致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)是一种以脂肪或纤维脂肪进行性替代右室心肌为特征的遗传性心肌病,是青年人和运动员心源性猝死的常见原因。该病不单局限于右室,部分患者左室也有不同程度的受累。目前,ARVC的诊断基于标准修订版(revised task force criteria,rTFC)的多学科综合评估。心脏磁共振是一种理想的、非侵入性的成像技术,它提供了心脏组织学、功能及形态学等信息,在ARVC的早期诊断和定性、定量分析中发挥着重要作用。笔者就心脏磁共振在ARVC的诊断价值及研究进展予以综述。 展开更多
关键词 致心律失常性右室心肌病 磁共振成像 心脏磁共振
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不同年龄段新型冠状病毒肺炎患者胸部CT特征比较 被引量:1
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作者 周忠琴 张娜 +6 位作者 侯可可 杨铭 徐蓉 傅航 谢林均 郭应坤 许华燕 《放射学实践》 北大核心 2020年第6期707-710,共4页
目的:分析比较不同年龄段新型冠状病毒肺炎患者胸部CT图像及临床资料,提高对新型冠状病毒肺炎影像学特征认识。方法:回顾性分析2020年1月16日-2月12日确诊49例新型冠状病毒肺炎患者胸部CT图像和临床资料,将患者按年龄分为45岁以下(n=26)... 目的:分析比较不同年龄段新型冠状病毒肺炎患者胸部CT图像及临床资料,提高对新型冠状病毒肺炎影像学特征认识。方法:回顾性分析2020年1月16日-2月12日确诊49例新型冠状病毒肺炎患者胸部CT图像和临床资料,将患者按年龄分为45岁以下(n=26)和45岁以上(n=23)两组,比较两组患者临床特征、实验室检查和胸部CT表现差异。结果:患者常见胸部CT表现包括磨玻璃影和实变影。45岁以上和45岁以下患者出现磨玻璃影构成比无统计学差异(P>0.05)。45岁以上患者出现实变影和小叶间隔增厚构成比高于45岁以下患者(19/23 vs 14/26、16/23 vs 9/26,P<0.05)。患者平均累及肺叶数为(3.31±1.70)个,45岁以上多于45岁以下患者(3.96±1.33 vs 2.73±1.80,t=-2.729,P<0.01)。45岁以上合并基础疾病患者占比高于45岁以下合并基础疾病者(11/26,P<0.001)。所有患者中白细胞计数正常或下降45例,淋巴细胞计数下降10例,血清C反应蛋白升高者28例,45岁以上C反应蛋白升高患者为17/23,高于45岁以下患者(P<0.05)。结论:新型冠状病毒肺炎患者影像学表现多样,不同年龄段的影像表现和临床特点也不同。45岁以上患者更常出现实变影和小叶间隔增厚,肺部病变累及范围更大,且合并基础疾病患者占比更多。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 病毒性 体层摄影术 X线计算机
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T_(1)-mapping成像在儿童白血病联合化疗后心肌损伤中的应用
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作者 熊诗雨 黄薇 +4 位作者 徐蓉 廖怡 郭霞 谢林均 郭应坤 《放射学实践》 2025年第11期1348-1355,共8页
目的:采用心脏磁共振(CMR)定量技术Native T_(1)-mapping及心肌细胞外容积分数(ECV)分析白血病患儿联合化疗后心肌组织改变的特征,并进一步探究导致心肌改变的影响因素。方法:纳入临床确诊为急性淋巴细胞白血病的患儿并接受了蒽环类药... 目的:采用心脏磁共振(CMR)定量技术Native T_(1)-mapping及心肌细胞外容积分数(ECV)分析白血病患儿联合化疗后心肌组织改变的特征,并进一步探究导致心肌改变的影响因素。方法:纳入临床确诊为急性淋巴细胞白血病的患儿并接受了蒽环类药物治疗,根据临床危险程度将患者分为低危组和中高危组,并在4个治疗阶段(阶段1:<32周,阶段2:32~<55周,阶段3:55~127周,阶段4:>127周)采用1.5T磁共振进行多参数心肌评估;同时纳入22例健康儿童作为正常对照组。经过纳入和排除标准后84例白血病患儿及20例正常对照组纳入研究。结果:所有患者左室射血分数均>50%。低危组和中高危组白血病儿童的左室质量指数均显著低于正常对照组(P<0.05)。病例组的室间隔Native T_(1)高于游离壁及正常组室间隔[(1058±56)ms vs.(1012±65)ms vs.(1016±46)ms,P<0.05];正常组室间隔和游离壁Native T_(1)值差异没有统计学意义[(1016±46)ms vs.(1024±55)ms,P>0.05]。治疗阶段3的患者室间隔Native T_(1)较正常对照组明显增高[(1073±52)ms vs.(1016±46)ms,P<0.05]。治疗阶段3的患者ECV较阶段2的患者显著升高(30.6%±2.8%vs.27.5%±5.0%,P<0.05)。线性回归分析显示Native T_(1)与检查年龄和治疗时间相关(β=-3.88,P=0.02;β=1.25,P=0.03),ECV与治疗时间独立相关(β=0.15,P<0.001)。阶段3及阶段4患儿中,ECV与柔红霉素剂量均呈正相关(r=0.38,P<0.05;r=0.55,P=0.04)。结论:对于接受联合化疗方案的白血病患儿,室间隔区心肌损伤可能最明显,并且与治疗时间及柔红霉素累积剂量有关。因此,早期、规律监测白血病化疗儿童的心脏改变,对亚临床心脏毒性评估干预有重要意义。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 心脏磁共振 儿童 心脏毒性 心肌纤维化 纵向弛豫时间定量成像 细胞外体积分数
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