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2006至2009年《中国循证儿科杂志》发表文章的定量分析 被引量:1
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作者 舒敏 肖国光 +2 位作者 邓建军 朱渝 万朝敏 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2010年第3期164-171,共8页
目的评价2006至2009年《中国循证儿科杂志》发表临床研究文章的方法学质量,为进一步提高中国儿科学期刊临床研究方法学质量找出差距。方法根据临床流行病学/设计、测量、评价(DME)方法学的原则和方法,对临床研究类文章进行研究质量和报... 目的评价2006至2009年《中国循证儿科杂志》发表临床研究文章的方法学质量,为进一步提高中国儿科学期刊临床研究方法学质量找出差距。方法根据临床流行病学/设计、测量、评价(DME)方法学的原则和方法,对临床研究类文章进行研究质量和报告质量评价。根据Hedges Project标准,对临床研究类文章的研究目的进行分类和评价;根据Oxford Centre for Evidence-Based Medicine levels of evidence(Oxford′s level of evidence)标准对除病例报道以外的临床研究文章进行证据的有效性分级;并与国外评价眼科学4本一流杂志的文献进行相关数据比较。并将Hedges Project标准和Oxford′s level of evidence标准结合,根据研究目的,对通过和不通过Hedges Project标准的文章分别进行证据等级评价。结果①根据临床流行病学/DME方法学的原则和方法,评价临床研究187/310篇。其中RCT7篇(3.7%),Meta分析19篇(10.2%),系统评价1篇(0.5%),自身前后对照研究3篇(1.6%),前瞻性队列研究4篇(2.1%),回顾性队列研究7篇(3.7%),病例对照研究35篇(18.7%),横断面调查30篇(16.0%),叙述性研究81篇(43.3%);②根据Hedges Project标准对231/310篇(74.5%)临床研究类文章的目的进行分类,其中病因9/231篇(3.9%),诊断29篇(12.6%),治疗47篇(20.3%),临床预测值导向1篇(0.4%),定性研究3篇(1.3%),其他142篇(61.5%);③根据Oxford′s level of evidence标准对218/310篇原始研究和综述文章质量进行证据等级评价,分级结果显示,LevelⅠ占14.7%,LevelⅡ占5.5%,LevelⅢ占25.7%,LevelⅣ占17.4%,LevelⅤ占36.7%;④对86篇临床研究类文章进行Hedges Project和Oxford′s level ofevidence结合标准的质量评价,符合结合标准的文章41篇(47.7%),其中LevelⅠ32篇,LevelⅡ9篇。结论《中国循证儿科杂志》2006至2009年发表的临床研究文章的方法学质量较好,与4本国际一流眼科学杂志2004年发表文章的质量相当,但需要在诸如样本量的估算,偏倚和混杂因素等方面进一步提高。 展开更多
关键词 中国循证儿科杂志 方法学 质量评价 临床流行病学 设计 测量 评价
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循证医学系列讲座——第九讲 循证医学与儿科学 被引量:3
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作者 万朝敏 邓建军 张佳玲 《中国医院》 2003年第2期65-66,共2页
第一讲 循证医学简介第二讲 循证医学与治疗决策第三讲 用循证医学指导中西医结合科的建设第四讲 循证医学与西医病房管理第五讲 循证医学与外科领域中的应用第六讲 循证药物评价第七讲 循证检验与诊断第八讲 循证医学与医学信息学第九... 第一讲 循证医学简介第二讲 循证医学与治疗决策第三讲 用循证医学指导中西医结合科的建设第四讲 循证医学与西医病房管理第五讲 循证医学与外科领域中的应用第六讲 循证药物评价第七讲 循证检验与诊断第八讲 循证医学与医学信息学第九讲 循证医学与儿科学第十讲 循证医学与妇产科学中的应用第十一讲 展开更多
关键词 循证医学 儿科学 医学教育
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与甲状腺功能低下相关的性早熟诊治
3
作者 黄俊霖 吴瑾 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第9期718-721,共4页
性早熟分为促性腺激素释放激素(gonadotropinreleasing hormone,GnRH)依赖性(中枢性)和非Gn RH依赖性(外周性)两大类,外周性性早熟有第二性征发育和性激素水平升高,但下丘脑-垂体-性腺(hypothalamic-pituitary-gonadal,HPG)轴并未真正... 性早熟分为促性腺激素释放激素(gonadotropinreleasing hormone,GnRH)依赖性(中枢性)和非Gn RH依赖性(外周性)两大类,外周性性早熟有第二性征发育和性激素水平升高,但下丘脑-垂体-性腺(hypothalamic-pituitary-gonadal,HPG)轴并未真正启动。甲状腺激素在性发育过程中扮演着重要角色。 展开更多
关键词 外周性性早熟 促性腺激素释放激素 甲状腺功能低下
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垂体柄阻断综合征的诊疗进展 被引量:1
4
作者 熊英 赵福敏 孙小妹 《实用妇产科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期955-957,共3页
垂体柄阻断综合征(pituitary stalk interruption syndrome,PSIS)是一种先天性垂体解剖缺陷,是由于垂体柄纤细(<1 mm)或中断导致下丘脑分泌的促激素释放激素不能通过垂体柄输送到垂体所致的一种或多种垂体激素缺乏的临床症候群[1]。P... 垂体柄阻断综合征(pituitary stalk interruption syndrome,PSIS)是一种先天性垂体解剖缺陷,是由于垂体柄纤细(<1 mm)或中断导致下丘脑分泌的促激素释放激素不能通过垂体柄输送到垂体所致的一种或多种垂体激素缺乏的临床症候群[1]。PSIS是一种罕见疾病,由Fujisawa等[2]于1987年首次报道。PSIS大多数为散发性,仅约5%的患者呈家族聚集性[3]。PSIS发病率为5/100万,在由垂体病变引起生长激素缺乏症的儿童中患病率约为7.8%(45/577)[4,5]。PSIS男性多见,起病年龄不一,其临床、生物学和影像学表现具有异质性,典型的临床特征为垂体柄缺如或纤细、垂体前叶发育不良和垂体后叶缺失或异位,表现为不同程度的垂体前叶激素分泌缺陷,常伴有垂体外中线结构发育异常或畸形[6]。 展开更多
关键词 生长激素缺乏症 垂体前叶激素 垂体柄 家族聚集性 临床症候群 中线结构 分泌缺陷 发育异常
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新发突变基因的新生儿X-连锁肌小管肌病1例并文献回顾 被引量:1
5
作者 胡勇 黄希 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期491-496,共6页
X-连锁肌小管肌病(X-linked myotubular myopathy,XLMTM)是一种罕见的先天性肌病。四川大学华西第二医院于2021年2月收治1例临床表现为肌张力低下、伴有特殊面容、需持续呼吸机辅助通气的男性新生儿,36~(+2)周早产,出生后出现呼吸困难... X-连锁肌小管肌病(X-linked myotubular myopathy,XLMTM)是一种罕见的先天性肌病。四川大学华西第二医院于2021年2月收治1例临床表现为肌张力低下、伴有特殊面容、需持续呼吸机辅助通气的男性新生儿,36~(+2)周早产,出生后出现呼吸困难及治疗后撤机困难,伴有四肢肌张力低下、吞咽功能障碍及特殊外貌特征(四肢细长、面部狭长、高腭弓、双手垂腕、阴囊空虚、细长指/趾等),经基因检测确诊为XLMTM。其全外显子家系测序结果提示父亲、外公、外婆均无变异,母亲存在杂合变异,致病突变为MTM1(OMIM:300415),染色体位置为chrX-150649714,核苷酸变化为c.868-2A>C。该患儿具有典型的外貌特征,且经基因检测发现为新发的突变基因。对存在肌张力异常及特殊面容的患儿,早期进行基因检测对准确诊断XLMTM有重要意义。 展开更多
关键词 X-连锁肌小管肌病 MTM1基因 基因突变 新生儿
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中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版) 被引量:76
6
作者 罗双红 舒敏 +10 位作者 温杨 丁俊杰 龚宗容 张萍 高珊 郭琴 朱渝 谭珊 苗瑞雪 万朝敏 张崇凡 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期81-96,共16页
1目标人群0~5岁病因不明的急性发热儿童。2应用人群儿科医生和护理人员、急诊科医生和护理人员,全科医生和护理人员。3相关词语推荐意见和推荐说明中会涉及如下词语,对这些词语做出如下定义。3.1发热[1]体温升高超出1 d中正常体温波动... 1目标人群0~5岁病因不明的急性发热儿童。2应用人群儿科医生和护理人员、急诊科医生和护理人员,全科医生和护理人员。3相关词语推荐意见和推荐说明中会涉及如下词语,对这些词语做出如下定义。3.1发热[1]体温升高超出1 d中正常体温波动的上限。以某个固定体温值定义发热过于绝对,但大多数医学研究采用肛温≥38℃为发热,临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。 展开更多
关键词 急性发热 病因不明 循证指南 儿童 热诊断 标准 中国 护理人员
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儿童成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病43例临床及预后分析 被引量:21
7
作者 郭佳 朱易萍 +4 位作者 高举 李强 贾苍松 周晨燕 郭霞 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期72-79,共8页
目的:总结儿童成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病(B-NHL/B-ALL)的临床病理特点、治疗反应及转归,以期更好地规范治疗,进一步改善预后。方法:回顾性分析我院2005年6月至2013年12月规范化疗的43例B-NHL/B-ALL患儿临床表现和实... 目的:总结儿童成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病(B-NHL/B-ALL)的临床病理特点、治疗反应及转归,以期更好地规范治疗,进一步改善预后。方法:回顾性分析我院2005年6月至2013年12月规范化疗的43例B-NHL/B-ALL患儿临床表现和实验室检查特点,其中按中国小儿肿瘤协作组B-VLH-2010方案化疗26例,LMB-89方案化疗例17例,中位随访时间24月;采用Kaplan-Meier方法比较不同化疗方案B-NHL/BALL患儿预期2年总体生存率(OS)和无事件生存率(EFS),Logistic回归分析影响其预后的因素。结果:①本组患儿中位发病年龄为7.58岁(2.42-13.67岁),男女比例2.9:1,男女患儿发病年龄无统计学差异(P=0.837);②本组43例B-NHL/B-ALL患儿中Burkitt淋巴瘤34例(79.07%),弥漫大B细胞淋巴瘤4例,ALL-L3型3例,其他成熟B细胞NHL 2例;③临床分期为:Ⅰ期4例(4/43,9.30%),Ⅱ期9例(9/43,20.93%),Ⅲ期23例(23/43,53.49%)和Ⅳ期(包括ALL-L3)7例(7/43,16.28%);④常见原发部位:腹腔(特别是回盲部)11例(11/43,25.58%),鼻咽部10例(10/43 23.26%),颌面部9例(9/43,20.93%),外周淋巴结8例(8/43,18.60%),其他5例如纵隔、骨髓等(5/43,11.63%);⑤本组患儿中位随访时间24月(0.7-105月),2年OS为79.8%±6.5%,EFS为71.0%±7.2%,其中B-VLH-2010方案组2年OS和EFS分别为79.1%±8.4%和74.1%±8.4%;LMB-89方案组2年OS和EFS分别为87.5%18.3%和66.7%1 12.4%,差异无统计学意义(P值分别为0.734和0.691);LDH>2N患儿和骨髓浸润B-NHL/B-ALL患儿的2年EFS明显低于其他各组病人(P<0.05);⑥43例患儿中,1例病情未缓解并进展至死亡,8例复发,中位复发时间为6个月(2-9月)死亡/复发/进展组患儿年龄略大于非复发组患儿,以男性患儿多见,常伴有全身症状,乳酸脱氢酶升高明显,骨髓浸润及CNS浸润更为常见,分期多为Ⅲ期和Ⅳ期。多因素Logistic回归分析发现,LDH>2N是B-NHL/B-ALL患儿死亡/复发/进展的危险因素(OR=31.129,P=0.02)。结论:短程、强化疗可提高B-NHL/B-ALL疗效,本组患儿2年OS为79.8%±6.5%,EFS为71.0%±7.2%,B-NHL-2010和LMB 89治疗方案疗效无明显统计学差异,晚期B-NHL及B-ALL患儿的疗效有待进一步提高。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病 成熟B细胞型 临床特征 预后分析 儿童
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儿童EB病毒感染相关性噬血细胞综合征临床特点分析 被引量:22
8
作者 郭霞 李强 +1 位作者 周晨燕 赵亚宁 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期460-464,共5页
本研究分析比较EB病毒相关性噬血细胞综合征(EBV-associated hemophagocytic syndrome,EBV-AHS)与其他病因所致噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)的临床特点,了解EBV-AHS患儿预后。回顾性比较我院2000年1月至2007年12月644例... 本研究分析比较EB病毒相关性噬血细胞综合征(EBV-associated hemophagocytic syndrome,EBV-AHS)与其他病因所致噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)的临床特点,了解EBV-AHS患儿预后。回顾性比较我院2000年1月至2007年12月644例EBV-AHS、传染性单核细胞增多症(IM)和其他病因所致HPS患儿的临床症状、体征和实验室检查特点,采用Kaplan-Meier方法分析EBV-AHS的总体生存率。结果表明,①本组IM病例中EBV-AHS发生率为4.2%(27/644),发病年龄显著低于其他病因所致HPS患儿,以<3岁的患儿发生率明显高于其他年龄组(P<0.01);②>7岁组患儿肝功能损害明显重于其他两组患儿,LDH、AST和总胆红素水平明显升高,而血浆白蛋白明显低于其他两组;③与其他病因所致HPS患儿相比,男性患儿更为多见,尤其以≤2岁的患儿最为明显,肝功能损害重,尤其以LDH和GGT水平升高为显著;④对EBV-AHS患儿常规抗病毒及对症治疗无效,临床过程凶险,病死率高,本组EBV-AHS患儿病死率高达37.0%,由高到低依次为:>7岁组、≤3岁组和3-7岁组;⑤HLH-2004方案可显著改善EBV-AHS患儿预后,病死率从50.0%降至18.2%,3年总体生存率显著提高(P=0.032)。结论:绝大多数IM患儿呈良性自限性过程,约4.2%患儿进展为EBV-ASH,该病预后凶险,病死率高,HLH-2004治疗方案可显著改善其预后。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 EB病毒 EB病毒感染相关性噬血细胞综合征 儿童
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儿童急性腹泻治疗的循证评价 被引量:51
9
作者 舒敏 范娟 +1 位作者 陈桂华 万朝敏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期627-632,共6页
对儿童急性腹泻的治疗方法进行疗效和安全性的循证评价。使用相关的检索词检索MEDLINE,EM-BASE,Cochranelaboratory数据库至2006年12月,获取发表的、关于儿童急性腹泻治疗方面的系统评价和随机对照试验,并且参考美国、英国等国家的"... 对儿童急性腹泻的治疗方法进行疗效和安全性的循证评价。使用相关的检索词检索MEDLINE,EM-BASE,Cochranelaboratory数据库至2006年12月,获取发表的、关于儿童急性腹泻治疗方面的系统评价和随机对照试验,并且参考美国、英国等国家的"儿童急性腹泻的临床治疗指南"和"中国腹泻病诊断治疗方案",应用循证医学的方法,对儿童急性腹泻的各种治疗方法进行评价。现有的证据显示,儿童急性腹泻的治疗主要依赖于简单而有效的口服补液治疗,强调早期恢复进食。近年来的治疗新进展包括补锌能减轻腹泻的严重程度和减少腹泻的发生率,低渗性口服补液盐在全球的应用,益生菌能缩短腹泻病程. 展开更多
关键词 急性腹泻 儿童 治疗
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儿童上消化道疾病与幽门螺杆菌感染关系探讨 被引量:9
10
作者 汪志凌 王增贵 +2 位作者 毛萌 马桂芬 唐爱华 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期695-696,共2页
关键词 上消化道疾病 幽门螺杆菌感染 儿童 关系探讨 H.PYLORI 检查结果分析 病因研究 疾病关系 胃镜
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益生菌对小儿胃肠疾病治疗效果的循证评价 被引量:18
11
作者 范娟 朱渝 +2 位作者 陈桂华 舒敏 万朝敏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期152-156,共5页
对益生菌治疗小儿胃肠疾病的疗效进行循证评价。使用相关的检索词检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane laboratory数据库至2006年12月,获取发表的关于益生菌治疗小儿胃肠疾病的系统评价及随机对照研究,用循证医学的方法分别对益生菌防治小儿... 对益生菌治疗小儿胃肠疾病的疗效进行循证评价。使用相关的检索词检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane laboratory数据库至2006年12月,获取发表的关于益生菌治疗小儿胃肠疾病的系统评价及随机对照研究,用循证医学的方法分别对益生菌防治小儿急性感染性腹泻、抗生素相关性腹泻、医院相关性腹泻、坏死性小肠结肠炎、肠易激综合征、功能性便秘及幽门螺杆菌感染方面的疗效进行评价。现有的证据显示益生菌在治疗小儿急性感染性腹泻是有效的;使用益生菌能减少小儿抗生素相关性腹泻的发生;在治疗小儿坏死性小肠结肠炎及幽门螺杆菌感染时,使用益生菌有一定疗效,但使用应谨慎;而在防治小儿医院相关性腹泻、肠易激综合征及功能性便秘上,尚无证据显示使用益生菌有效。 展开更多
关键词 益生菌 胃肠疾病 儿童
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中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南:病因、实验室检查和治疗部分解读 被引量:13
12
作者 罗双红 温杨 +2 位作者 朱渝 万朝敏 张崇凡 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期295-302,共8页
1病因不明急性发热儿童的体温高低、发热持续时间和对解热镇痛药的治疗反应是否与严重疾病有相关性 病因不明急性发热儿童的体温高低、发热持续时间和对解热镇痛药的治疗反应与严重疾病的相关性,一直以来都是医护人员和发热儿童家长关... 1病因不明急性发热儿童的体温高低、发热持续时间和对解热镇痛药的治疗反应是否与严重疾病有相关性 病因不明急性发热儿童的体温高低、发热持续时间和对解热镇痛药的治疗反应与严重疾病的相关性,一直以来都是医护人员和发热儿童家长关注的问题。尽管有前瞻性观察性研究发现,高热(肛温≥41.1℃)儿童中严重细菌感染的发生率(20/103)较高,但限定了“病因不明急性发热儿童”,其体温高低是否与严重疾病存在相关性时,仅检索到3篇相关研究。 展开更多
关键词 急性发热 发热持续时间 解热镇痛药 检查和 细菌感染 乙酰氨基酚 循证指南 观察性研究 肛温 儿童家长
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中国新生儿无创辅助通气研究现状的可视化研究 被引量:12
13
作者 杨晓燕 陈超 +2 位作者 石晶 唐军 母得志 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期771-775,共5页
目的展现中国近五年新生儿无创辅助通气领域的研究情况,描绘该领域的研究趋势,提供未来研究的可能方向。方法采用共词分析法,于2015年4月以自由词"新生儿"及"无创通气"在CNKI数据库进行文献检索及筛选,命中文献457... 目的展现中国近五年新生儿无创辅助通气领域的研究情况,描绘该领域的研究趋势,提供未来研究的可能方向。方法采用共词分析法,于2015年4月以自由词"新生儿"及"无创通气"在CNKI数据库进行文献检索及筛选,命中文献457篇,通过Excel 2010建立高频关键词共现矩阵,使用Ucinet 6.3绘制可视化网络。结果中国新生儿无创辅助通气支持方式主要使用经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征;经鼻间歇正压通气及双水平正压通气也逐步应用于临床,各种无创辅助通气技术的应用范围在逐步扩大。除新生儿科医师外,护理工作者也对无创辅助通气技术的效果及实施给予了密切关注。结论该研究初步建立了中国新生儿无创辅助通气的可视化网络,反映近年来该研究领域的热点及现状。 展开更多
关键词 无创辅助通气 共词分析 可视化研究 新生儿
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c-sis反义寡核苷酸对肺血管平滑肌细胞增殖和细胞周期的影响 被引量:7
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作者 刘瀚旻 熊英 +2 位作者 袁粒星 李谧 罗春华 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期1227-1230,共4页
目的 :探讨从血小板源生长因子 -B链 (PDGF -B)的基因水平阻断对肺血管平滑肌细胞增殖的影响。方法 :给肺动脉平滑肌细胞 (VSMC)分别施加不同剂量的c -sis癌基因反义寡核苷酸 (ASON) ,通过四甲基偶氮唑蓝 (MTT)法观察细胞不同时相的增... 目的 :探讨从血小板源生长因子 -B链 (PDGF -B)的基因水平阻断对肺血管平滑肌细胞增殖的影响。方法 :给肺动脉平滑肌细胞 (VSMC)分别施加不同剂量的c -sis癌基因反义寡核苷酸 (ASON) ,通过四甲基偶氮唑蓝 (MTT)法观察细胞不同时相的增殖曲线 ;采用流式细胞术观察不同干预条件下VSMC细胞周期的变化。结果 :中、大浓度ASON对细胞增殖有明显抑制作用。在中浓度的ASON作用下 ,加入PDGF -BB能促进VSMC的增殖。ASON干预前后 ,VSMC增殖周期中各期细胞构成发生显著的变化 ,以G0 +G1期细胞增多、S +G2 +M期细胞减少为特征。各组的G0 +G1期细胞均显著多于对照组 (P <0 0 5 )。小剂量与中剂量、中剂量与大剂量间G0 +G1期细胞有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 :中、大剂量ASON能明显抑制肺VSMC的增殖 ,可使G0 +G1期细胞数明显增多 。 展开更多
关键词 原癌基因蛋白质c—sis 寡核苷酸类 反义 平滑 血管 细胞周期
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实验室技术人员在研究生培养中的作用 被引量:17
15
作者 陈洪菊 屈艺 母得志 《实验室研究与探索》 CAS 北大核心 2011年第8期189-191,共3页
实验室技术人员作为实验室人员结构中极其重要的部分,不仅使高校的科研水平得到保证,同时在研究生培养中发挥重要作用。然而由于一些领导对于技术人员重视不够,部分研究生对技术人员讲授实验技术的重要性认识不足等原因,实验室技术人员... 实验室技术人员作为实验室人员结构中极其重要的部分,不仅使高校的科研水平得到保证,同时在研究生培养中发挥重要作用。然而由于一些领导对于技术人员重视不够,部分研究生对技术人员讲授实验技术的重要性认识不足等原因,实验室技术人员的作用和价值不能得到充分体现。因此,学院领导和研究生导师重视实验室技术人员队伍建设,提高他们的待遇,使他们充分发挥主观能动性和自身的经验优势,积极协助研究生培养,在科研工作中充分发挥作用。 展开更多
关键词 实验室建设 技术人员 研究生培养 科研
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成都地区儿童金黄色葡萄球菌定植/感染分离株的流行病学研究 被引量:8
16
作者 邓建军 万朝敏 +4 位作者 母得志 范娟 徐爱丽 肖国光 舒敏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期507-511,共5页
目的调查成都地区儿童金黄色葡萄球菌定植/感染分离株的流行病学特征。方法 2004年1月—2009年4月,以成都市健康儿童、门诊呼吸道感染患儿和金黄色葡萄球菌感染住院患儿为研究对象,采集鼻拭子或感染部位标本进行培养,并对分离的金黄色... 目的调查成都地区儿童金黄色葡萄球菌定植/感染分离株的流行病学特征。方法 2004年1月—2009年4月,以成都市健康儿童、门诊呼吸道感染患儿和金黄色葡萄球菌感染住院患儿为研究对象,采集鼻拭子或感染部位标本进行培养,并对分离的金黄色葡萄球菌进行药敏实验,应用PCR方法检测菌株的PVL毒力基因和mecA耐药基因,对菌株进行多位点序列分析(MLST)。结果培养分离金黄色葡萄球菌定植株174株、感染株51株。门诊呼吸道感染患儿金葡菌的多重耐药率分别为,定植株59.3%,感染株52.9%;PVL基因阳性率分别为,定植株55.6%(15/27),感染株80.4%(41/51);mecA耐药基因阳性率分别为,定植株11.1%(3/27),感染株62.7%(32/51)。对健康儿童定植株以及感染株进行MLST分析,共发现33个ST类型,定植株以ST121、ST59和ST398为主,感染株以ST121、ST88和ST398为主;这些菌株属于15个克隆类型,以CC121、CC59和CC398为主。结论成都地区儿童金黄色葡萄球菌定植和感染分离株具有较高的PVL毒力基因和mecA耐药基因携带率,具有明显不同于其他地区的独特的遗传背景。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 PVL基因 mecA耐药基因 序列类型 儿童
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影响新生儿神经行为的孕期心理因素 被引量:9
17
作者 杨速飞 吴康敏 +2 位作者 马渝根 钱幼琼 唐瑟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期784-786,共3页
目的研究母亲孕期的心理状态对新生儿神经行为的影响,以便更有效地开展孕期干预工作,从而促进新生儿心理行为健康发展.方法收集特定时段内到孕期保健门诊建档并符合研究条件的孕妇,于孕中期用艾森克个性问卷调查孕妇的个性特点,使用症... 目的研究母亲孕期的心理状态对新生儿神经行为的影响,以便更有效地开展孕期干预工作,从而促进新生儿心理行为健康发展.方法收集特定时段内到孕期保健门诊建档并符合研究条件的孕妇,于孕中期用艾森克个性问卷调查孕妇的个性特点,使用症状自评量表调查孕妇的心理健康状况.于新生儿期12~14 d和26~28d用NBNA测定新生儿神经行为.结果①孕妇的心理状态对新生儿神经行为有影响;②不同因子影响新生儿神经行为的分项有异同点,影响的程度也各有所别;③部分孕中期心理指标对新生儿神经行为的影响持续时间短,而部分指标的影响作用时间长;④新生儿神经行为得分的影响因素除孕妇孕中期的心理状态外,还与出生孕周和出生时Apgar评分有关.结果孕期心理影响新生儿神经行为,开展孕期心理保健工作,以减少孕妇不良心理状态对胎儿的影响,从而促进小儿更健康发展. 展开更多
关键词 新生儿 孕妇 神经行为 心理
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小儿B19病毒感染相关性重症血液病51例 被引量:8
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作者 张国成 曹玉红 +5 位作者 廖清奎 李如英 陈彩平 许东亮 钱新宏 李飚 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期74-77,共4页
目的探讨B19病毒感染相关性小儿重症血液病的临床特征与治疗。方法回顾性总结51例小儿B19病毒感染相关性重症血液病的临床资料 ,分析其治疗与预后。结果检测B19抗原或抗体阳性加B19DNA阳性 ,确定为B19病毒感染的重症血液病患儿51例中 ,... 目的探讨B19病毒感染相关性小儿重症血液病的临床特征与治疗。方法回顾性总结51例小儿B19病毒感染相关性重症血液病的临床资料 ,分析其治疗与预后。结果检测B19抗原或抗体阳性加B19DNA阳性 ,确定为B19病毒感染的重症血液病患儿51例中 ,急性血小板减少性紫癜32例 ,急性再生障碍性贫血9例 (包括纯红细胞再生障碍性贫血3例 ) ,急性白血病合并重度贫血6例 ,溶血性贫血并发急性再障危象3例 ,噬血细胞综合征1例 ;所有患儿均重度或极重度血细胞减少 ,38例合并内脏出血 ,12例合并细菌或真菌感染。经应用大剂量丙种球蛋白 ,同时加强对症治疗与支持疗法、防治严重并发症 ,结果好转和治愈48例 (94.12 % ) ,死亡3例 (5.88 % )。结论B19病毒感染相关性小儿重症血液病应加强抗病毒及止血的治疗。 展开更多
关键词 感染 人细小病毒B19 诊断 治疗
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胎儿免疫性房室传导阻滞研究进展 被引量:11
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作者 严华林 李一飞 +1 位作者 周开宇 华益民 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期662-667,共6页
胎儿房室传导阻滞属于胎儿缓慢性心律失常。当母体血清抗-SSA/Ro、抗-SSB/La抗体阳性时,胎儿完全性房室传导阻滞发病率和相关围生期胎儿/新生儿死亡率显著升高。母体血清自身抗体可经胎盘转运进入胎儿体内,可能导致胎儿心脏传导系统免... 胎儿房室传导阻滞属于胎儿缓慢性心律失常。当母体血清抗-SSA/Ro、抗-SSB/La抗体阳性时,胎儿完全性房室传导阻滞发病率和相关围生期胎儿/新生儿死亡率显著升高。母体血清自身抗体可经胎盘转运进入胎儿体内,可能导致胎儿心脏传导系统免疫损伤,从而引起房室传导阻滞发生。如果能进行胎儿免疫性房室传导阻滞的早期诊断和及时干预,可能阻止病情进展,改善免疫性房室传导阻滞胎儿的预后并提高其生存率。文章综述胎儿免疫性房室传导阻滞的发病机制、危险因素、产前诊断、胎儿期干预及预后等。 展开更多
关键词 房室传导阻滞 抗-SSA/Ro抗体 抗-SSB/La抗体 产前诊断 胎儿
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益生菌联合三联疗法根治儿童幽门螺杆菌感染的系统评价 被引量:18
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作者 朱帝玲 杨慧明 李晋蓉 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期278-282,共5页
目的对益生菌制剂联合三联疗法清除儿童幽门螺杆菌(H.pylori)感染的临床疗效及其对治疗中抗生素相关的不良反应进行系统评价。方法通过检索PubMed、EMBASE、Cochrane Central Register of ControlledTrials等数据库,1982年1月至2010年4... 目的对益生菌制剂联合三联疗法清除儿童幽门螺杆菌(H.pylori)感染的临床疗效及其对治疗中抗生素相关的不良反应进行系统评价。方法通过检索PubMed、EMBASE、Cochrane Central Register of ControlledTrials等数据库,1982年1月至2010年4月,全面收集应用益生菌制剂联合三联疗法治疗小儿H.pylori感染的随机对照试验,并对其进行meta分析。结果纳入5个试验包括364例儿童,益生菌制剂联合三联疗法组184例患儿H.pylori根治率为72.28%,单用三联疗法组180例患儿H.pylori根治率为61.67%,合并OR值为0.58(95%CI:0.36~0.93,P=0.02);不良反应发生率分别为益生菌组23.77%,对照组28.10%,合并OR值为1.39(95%CI:0.41~4.71,P=0.60)。结论目前证据显示联合应用益生菌制剂可提高抗H.pylori感染治疗中的根治率,但并不能有效降低三联疗法治疗中不良反应的发生。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 META分析 益生菌 儿童
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