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关于《P16/Ki67双染检测用于HPV阳性者管理的建议》的解读 被引量:1
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作者 隋琳 曾靖 尹如铁 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第1期26-31,共6页
高危人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)持续感染是导致子宫颈癌癌前病变和HPV相关性子宫颈癌的明确病因,约99.7%的子宫颈鳞状细胞癌与高危HPV感染相关[1]。子宫颈癌筛查的主要手段包括HPV检测和液基薄层细胞学检查(thinprep cytol... 高危人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)持续感染是导致子宫颈癌癌前病变和HPV相关性子宫颈癌的明确病因,约99.7%的子宫颈鳞状细胞癌与高危HPV感染相关[1]。子宫颈癌筛查的主要手段包括HPV检测和液基薄层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)。目前,全球的子宫颈癌筛查模式已经从基于细胞学的筛查转变为更敏感的HPV检测[2],但HPV检测产品众多,且灵敏度和特异度不同,检测结果可靠性尚待验证,并可能导致不必要的阴道镜转诊及相关费用。 展开更多
关键词 液基薄层细胞学检查 子宫颈鳞状细胞癌 HPV检测 KI67 P16 阴道镜 相关费用 持续感染
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重度肝内胆汁淤积症伴慢性高血压合并先天性成骨发育不全孕妇病案讨论
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作者 袁黎明 周盛萍 +1 位作者 陈洪琴 周容 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第1期23-25,共3页
1病历摘要。患者,30岁,G_(1)P_(0),因孕30^(+6)周,皮肤瘙痒2周于2024年8月29日入本院。患者平素月经规律,此次为自然受孕。停经30^(+)d,查血人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性提示妊娠,当地医院彩超检查提示宫内早孕。孕早期(孕6周)于本院超... 1病历摘要。患者,30岁,G_(1)P_(0),因孕30^(+6)周,皮肤瘙痒2周于2024年8月29日入本院。患者平素月经规律,此次为自然受孕。停经30^(+)d,查血人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性提示妊娠,当地医院彩超检查提示宫内早孕。孕早期(孕6周)于本院超声心动图检查提示心脏三尖瓣反流(轻度),心电图提示窦性心律不齐;泌尿系彩超检查提示双肾及膀胱位置及形态改变,右肾囊肿;肺功能测试提示肺通气储量百分比89.6%,肺通气储备功能轻度下降,小气道气流受阻,肺功能稍受损;腹部彩超检查提示脾门处查见直径1.1 cm弱回声,疑副脾。 展开更多
关键词 窦性心律不齐 肝内胆汁淤积症 病案讨论 平素月经规律 肺通气 三尖瓣反流 慢性高血压 小气道
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双胎妊娠孕16~24周子宫颈长度对自发性早产的预测价值
3
作者 胡青 刘宏艳 +2 位作者 廖华 邓春艳 余海燕 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第4期319-324,共6页
目的:探讨孕16~24周子宫颈长度(CL)对双胎妊娠自发性早产的预测价值。方法:对1001例双胎妊娠病例进行回顾性研究,其中自发性早产组569例,足月产组432例。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响自发性早产的相关因素,通过受试者工作特... 目的:探讨孕16~24周子宫颈长度(CL)对双胎妊娠自发性早产的预测价值。方法:对1001例双胎妊娠病例进行回顾性研究,其中自发性早产组569例,足月产组432例。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响自发性早产的相关因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析CL对自发性早产的预测价值。结果:孕16~24周,自发性早产组CL(3.460±0.866 cm)明显短于足月产组(3.711±0.589 cm),差异有统计学意义(P=0.005);子宫颈漏斗形成及其形状在足月产组与自发性早产组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示,单绒毛膜性(aOR 0.161,95%CI 0.074~0.351)和孕16~24周CL(aOR 0.655,95%CI 0.496~0.864)是自发性早产发生的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析提示,孕16~24周CL 3.045 cm为预测孕34周前自发性早产的临界值,其敏感度为90.2%,特异度为64.9%,曲线下面积为0.650。结论:孕16~24周的CL测量是预测双胎妊娠自发性早产的潜在指标,另外,在建立自发性早产预测模型时,未来的研究也应考虑子宫颈漏斗的形状。 展开更多
关键词 子宫颈长度 孕16~24周 双胎妊娠 自发性早产 超声
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2024年欧洲硬化性苔藓指南解读
4
作者 李乔 牛晓宇 +1 位作者 陈悦悦 魏冬梅 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第6期469-474,共6页
女性外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus,VLS)是一种影响所有年龄段的炎症性皮肤病,呈慢性进展性,病程往往较长。一项来自瑞典的全国数据显示,2001~2020年间,平均每年每10万例女性中有114例经临床确诊为VLS[1];而在丹麦,经活检确诊... 女性外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus,VLS)是一种影响所有年龄段的炎症性皮肤病,呈慢性进展性,病程往往较长。一项来自瑞典的全国数据显示,2001~2020年间,平均每年每10万例女性中有114例经临床确诊为VLS[1];而在丹麦,经活检确诊的VLS年龄标准化发病率从1997~1998年间的4.9/10万人年上升至2021~2022年间的35.7/10万人年,大约增加了7倍[2]。在女性中其发病呈双峰状,青春期前和绝经后妇女是两个高峰[3,4],且绝经后女性更多见。旧的术语如“外阴干枯症”、“外阴白斑”、“外阴硬化性萎缩”等不应再被使用。VLS对患者的生活质量有显著影响,包括心理障碍、性功能障碍和排尿功能障碍等,甚至会增加进展为外阴癌的风险。因此,早期识别和干预对于减少瘢痕形成和降低癌变风险至关重要。2024年6月,欧洲皮肤病与性病学会(European Academy of Dermatology and Venereology,EADV)发布了关于VLS的指南,旨在为VLS的诊断、治疗和管理提供全面的指导。本文将对该指南中的要点进行总结和解读。 展开更多
关键词 女性外阴 硬化性苔藓 皮肤病 VLS 发病率
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肩难产高危因素及临床预测的研究进展
5
作者 任雨欣(综述) 张佳妮(综述) +1 位作者 徐婷婷(综述) 王晓东(审校) 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第3期200-204,共5页
肩难产是可能引起灾难性围产后果以及远期母儿并发症的阴道分娩紧急状态,在其高危因素中,新生儿体质量过重是最为明确的危险因素,糖尿病、既往肩难产史的致病风险较为明确;产妇肥胖和孕期体质量增长过多、产程异常、阴道手术助产与肩难... 肩难产是可能引起灾难性围产后果以及远期母儿并发症的阴道分娩紧急状态,在其高危因素中,新生儿体质量过重是最为明确的危险因素,糖尿病、既往肩难产史的致病风险较为明确;产妇肥胖和孕期体质量增长过多、产程异常、阴道手术助产与肩难产发生风险增加的相关性仍存在一定的争议,现暂未发现预测价值较高的独立预测指标以及风险预测模型。高危因素的独立预测作用及影响效应仍存在争议,国内外尚未对独立预测价值较高的高危因素达成共识,受肩难产发病率较低影响,仅有少数针对肩难产临床预测的大样本量研究。现有部分研究尝试建立肩难产预测模型,但均显示预测价值不高,如何确认关键风险因素、探究各因素对肩难产发生的独立或联合预测作用,仍为今后研究的方向之一。 展开更多
关键词 肩难产 出生体质量 高危因素 预测
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女性生殖道畸形的长期管理策略
6
作者 戴冠琳 王平 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第6期456-459,共4页
女性生殖道畸形是一类复杂且多样化的先天性发育异常,其发病率约为4%~7%,其中梗阻性生殖道畸形占20%~25%[1]。女性生殖道畸形的临床表现和治疗需求随患者年龄、生育需求及畸形类型的不同而变化。青春期前畸形部位的隐匿性、生殖期患者... 女性生殖道畸形是一类复杂且多样化的先天性发育异常,其发病率约为4%~7%,其中梗阻性生殖道畸形占20%~25%[1]。女性生殖道畸形的临床表现和治疗需求随患者年龄、生育需求及畸形类型的不同而变化。青春期前畸形部位的隐匿性、生殖期患者的生育需求、妊娠期的管理及老年期的并发症风险,均要求临床医生在不同阶段采取针对性干预措施。本文基于欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和欧洲妇科内镜学会(ESGE)分类框架[2],结合最新循证医学证据,提出分阶段、个体化长期管理策略。通过整合手术矫正、生育力保护、辅助生殖技术及多学科心理支持,旨在改善生育结局,提高生活质量,减少并发症风险。 展开更多
关键词 女性生殖道畸形 长期管理 生殖期 老年期
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2024年ESGO/ISSVD/ECSVD/EFC《子宫颈癌筛查时的外阴检查共识》解读
7
作者 王一然 王平 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第6期463-468,共6页
外阴癌是一种较少见的女性生殖系统恶性肿瘤,目前对于外阴癌尚无特别的筛查方法,早期诊断较为困难,影响了患者的预后。在子宫颈癌筛查时常规进行外阴检查,可为及时发现外阴癌及癌前病变提供机会。近期,欧洲妇科肿瘤学会(European Societ... 外阴癌是一种较少见的女性生殖系统恶性肿瘤,目前对于外阴癌尚无特别的筛查方法,早期诊断较为困难,影响了患者的预后。在子宫颈癌筛查时常规进行外阴检查,可为及时发现外阴癌及癌前病变提供机会。近期,欧洲妇科肿瘤学会(European Society of Gynaecological Oncology,ESGO)、国际外阴阴道疾病研究学会(International Society for the Study of Vulvovaginal Disease,ISSVD)、欧洲外阴疾病研究学院(European College for the Study of Vulvar Disease,ECSVD)和欧洲阴道镜联合会(European Federation of Colposcopy,EFC)共同颁布了《子宫颈癌筛查时的外阴检查共识》[1](以下简称共识),强调在子宫颈癌筛查过程中常规进行外阴检查的重要性,并提高对外阴癌及其癌前病变早期发现的意识,以减少外阴病变的诊断延误。本文将对该共识的要点进行解读。 展开更多
关键词 共识 子宫颈癌筛查 外阴检查 外阴癌
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英国皇家妇产科医师学会《妊娠期肝内胆汁淤积症(2022)》指南要点解读 被引量:9
8
作者 曾帅 刘倚君 刘兴会 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期909-913,共5页
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP)是由激素、遗传、环境等多因素导致的妊娠期并发症,通常表现为皮肤瘙痒和血清总胆酸(total bile acid, TBA)浓度异常。2022年英国皇家妇产科医师学会(Royal College o... 妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP)是由激素、遗传、环境等多因素导致的妊娠期并发症,通常表现为皮肤瘙痒和血清总胆酸(total bile acid, TBA)浓度异常。2022年英国皇家妇产科医师学会(Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, RCOG)在《妊娠期肝内胆汁淤积症(2011版)》的基础上回顾了最新的文献. 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 妇产科医师 妊娠期并发症 皮肤瘙痒 PREGNANCY 要点解读
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美国妇产科医师协会“妊娠期及产褥期头痛临床实践指南(2022年版)”解读
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作者 曾凡英 曾悦 +1 位作者 税丽萍 何国琳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期752-755,共4页
妊娠期及产褥期头痛类型分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛;继发性头痛,可能为原有疾病的恶化,或者是原发性中枢性神经系统疾病的最初表现;或者为妊娠期及产褥期特有的神经系统疾病[1]。尽管... 妊娠期及产褥期头痛类型分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛;继发性头痛,可能为原有疾病的恶化,或者是原发性中枢性神经系统疾病的最初表现;或者为妊娠期及产褥期特有的神经系统疾病[1]。尽管原发性头痛较继发性头痛在妊娠期更为常见[2],头痛症状在妊娠期有所缓解,但继发性头痛在妊娠期的发生风险增加,如子痫前期、中风、良性颅内高压和垂体腺瘤增大等[3]。 展开更多
关键词 原发性头痛 妇产科医师 紧张性头痛 产褥期 丛集性头痛 神经系统疾病 子痫前期 头痛症状
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剖宫产术并发肺栓塞治疗后发生椎管内血肿病案讨论 被引量:1
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作者 袁黎明 徐琴 周容 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期352-354,共3页
1病历摘要患者,34岁,G_(2)P_(1)。因孕34^(+3)周,双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠,皮肤瘙痒21+天于2023年11月28日入住四川大学华西第二医院产科。患者平素月经周期规律。此次妊娠为自然受孕。停经30^(+)天,查尿妊娠试验阳性。停经11^(+6)周... 1病历摘要患者,34岁,G_(2)P_(1)。因孕34^(+3)周,双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠,皮肤瘙痒21+天于2023年11月28日入住四川大学华西第二医院产科。患者平素月经周期规律。此次妊娠为自然受孕。停经30^(+)天,查尿妊娠试验阳性。停经11^(+6)周胎儿颈项透明层检查未见异常,提示为双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠。孕12周建卡,定期产检。孕15+2~20+1周查肝功能示:谷丙转氨酶(ALT)55~120 U/L,谷草转氨酶(AST)40~85 U/L,乙肝病毒DNA 141 U/ml,总胆汁酸(TBA)2.9μmol/L,至传染科就诊,予以口服富马酸替诺福韦酯300 mg,每日1次至今。孕24^(+2)周及孕28周随访肝酶及胆汁酸正常。孕期7.5 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)示5.1、10.66、9.38 mmol/L,诊断妊娠期糖尿病,饮食控制血糖在正常范围。入院前21^(+)天(孕31+3周)自觉皮肤瘙痒,查肝功能示:ALT 117 U/L,AST 88 U/L,总胆红素(TB)35.6μmol/L,直接胆红素(DBIL)20.9μmol/L,TBA 99.7μmol/L,收入院治疗。予以口服熊去氧胆酸胶囊250 mg,每日4次;口服多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善变)456 mg,每日2次;静脉滴注丁二磺酸腺苷蛋氨酸1 g,每日1次,治疗7天后,复查肝功能:ALT 105 U/L,AST 76 U/L,TBA 38.2μmol/L,较治疗前有明显降低出院。入院当天(孕34^(+3)周)复查肝功能:ALT 222 U/L,AST 179 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)317 U/L,TBA 83.0μmol/L,故再次收入院。患者自诉无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、阴道流血、流液等不适,自数胎动正常。7年前曾顺产1活婴,健在。有胆囊结石3年。余既往史、个人史、家庭史均无特殊。 展开更多
关键词 妊娠试验阳性 丁二磺酸腺苷蛋氨酸 乙肝病毒DNA 病案讨论 妊娠期糖尿病 月经周期规律 直接胆红素 传染科
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2023年欧洲肿瘤内科学会《新诊断和复发性上皮性卵巢癌的诊断、治疗和随访临床实践指南》解读 被引量:5
11
作者 陈静红 尹如铁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期116-121,共6页
在女性生殖系统恶性肿瘤中,卵巢癌发病率在全球排名第三,死亡率仅次于子宫颈癌。在发达国家,卵巢癌是死亡率最高的女性生殖系统恶性肿瘤。2020年全球新增卵巢癌313959例,同年因本病死亡患者共207252例^([1])。上皮性卵巢癌(EOC)是一类... 在女性生殖系统恶性肿瘤中,卵巢癌发病率在全球排名第三,死亡率仅次于子宫颈癌。在发达国家,卵巢癌是死亡率最高的女性生殖系统恶性肿瘤。2020年全球新增卵巢癌313959例,同年因本病死亡患者共207252例^([1])。上皮性卵巢癌(EOC)是一类高度异质性的实体肿瘤。欧洲肿瘤内科学会(ESMO)于2023年10月发布了新诊断和复发性EOC的诊断、治疗和随访指南^([2])。本指南依据循证医学证据(证据和推荐水平从高到低分别为Ⅰ~Ⅴ级和A~E). 展开更多
关键词 肿瘤内科学 临床实践指南 循证医学证据 实体肿瘤 女性生殖系统恶性肿瘤 复发性上皮性卵巢癌 死亡患者 子宫颈癌
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叶酸受体抑制剂在卵巢癌中的研究进展 被引量:1
12
作者 车梦婷(综述) 尹如铁(审校) 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期364-368,共5页
卵巢癌一直是临床治疗的难点,特别是疾病进展到晚期耐药阶段,其死亡率高居女性生殖系统恶性肿瘤之榜首。现在靶向治疗是卵巢癌治疗最有前景的方向之一,有可能在最大化抗肿瘤疗效的同时最大限度地减少治疗相关的毒性。叶酸是一种B族维生... 卵巢癌一直是临床治疗的难点,特别是疾病进展到晚期耐药阶段,其死亡率高居女性生殖系统恶性肿瘤之榜首。现在靶向治疗是卵巢癌治疗最有前景的方向之一,有可能在最大化抗肿瘤疗效的同时最大限度地减少治疗相关的毒性。叶酸是一种B族维生素,在DNA和RNA的合成、氨基酸代谢和甲基化中起着非常重要的作用,针对叶酸受体(FR)的靶向抑制剂是近年来靶向卵巢癌最具潜力的热点药物,FR靶向抑制剂的开发过程经历了从针对FRα的单克隆抗体到FR结合物再到抗体偶联药物(ADC),其中ADC类药物包括米维妥昔单抗-索拉维坦辛(MIRV)、法雷妥珠单抗-埃克替布林(MORAb-202)、卢维他单抗-他泽维布林(STRO-002)等,尤其是MIRV的成功研发及其现有研究的疗效让人们充分认识到靶向FRα在卵巢癌治疗上的潜力。MIRV的单药临床试验目前取得了初步成功,但还需要MIRASOL实验的进一步确认,针对卵巢癌目前远未被满足的临床需求,MIRV与其他类型抗肿瘤药物的联合用药是未来研究的热点之一,现有临床研究表明MIRV安全性较好,但其中眼部毒性是非常特殊的,其中的分子机制也值得进一步探索。 展开更多
关键词 叶酸受体 抗体偶联药物 米维妥昔单抗-索拉维坦辛 卵巢癌
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眼动脉多普勒超声指标与子痫前期严重程度关系的荟萃分析
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作者 代莉 魏晓红 +4 位作者 廖灵蕴 尹杨雪 徐琴 谢双双 周容 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期153-158,共6页
目的:荟萃分析眼动脉多普勒超声各项指标与子痫前期(PE)严重程度之间的关系。方法:在PubMed、Web of Science、Embase和the Cochrane Library中系统检索1995年1月至2023年3月期间相关的文献。纳入PE、重度子痫前期(sPE)患者和健康孕妇... 目的:荟萃分析眼动脉多普勒超声各项指标与子痫前期(PE)严重程度之间的关系。方法:在PubMed、Web of Science、Embase和the Cochrane Library中系统检索1995年1月至2023年3月期间相关的文献。纳入PE、重度子痫前期(sPE)患者和健康孕妇眼动脉多普勒超声指标,包括收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、第二个峰值流速与初始峰值流速的比值(PR)进行研究。采用随机效应模型作为汇总分析方法,用I^(2)值评估异质性。采用具有95%CI的标准化均数差(SMD)来评估眼动脉多普勒超声指标与PE患者严重程度的关系。结果:最终纳入8篇文献进行荟萃分析。与PE患者相比,sPE患者的PI值降低(SMD-0.56,95%CI-0.92~-0.20,P=0.000),EDV值升高(SMD 0.47,95%CI 0.12~0.83,P=0.028)和PR值升高(SMD 0.96,95%CI 0.13~1.78,P=0.023)。但PE和sPE患者之间PSV值和RI值的差异无统计学意义(P=0.361,P=0.626)。结论:眼动脉多普勒超声指标(PI、EDV和PR)可能有助于识别PE发展(特别是鉴别sPE),进而帮助临床医生尽早采取必要的预防措施。 展开更多
关键词 眼动脉 多普勒超声指标 子痫前期 荟萃分析
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机器人单孔手术在妇科领域的探索及优势 被引量:4
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作者 陈宇 郑莹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期738-742,共5页
单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)是目前最前沿、最先进的微创外科技术,具有创伤最小、标本取出最安全快速、切口最美观无痕的手术方式,充分体现了微创外科和快速康复的发展理念。妇科LESS根据入路的不同可... 单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)是目前最前沿、最先进的微创外科技术,具有创伤最小、标本取出最安全快速、切口最美观无痕的手术方式,充分体现了微创外科和快速康复的发展理念。妇科LESS根据入路的不同可分为经脐单孔腹腔镜和经阴道单孔腹腔镜。经脐单孔腹腔镜利用脐部这一人体天然瘢痕,让切口完美隐藏于脐窝内,术毕采用恰当的整形缝合技术重造脐部形态,既减少切口疝的发生又能满足美观的需求。经阴道单孔入路则可实现体表无创,显著减轻疼痛,快速康复和增强美观效果。但受限于该技术的特点,如直线视野、缺乏操作三角、筷子效应、挑战人体工程学等,对术者技术要求高、学习曲线长,难以实现大范围的推广应用。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜 美观效果 脐部 切口疝 人体工程学 缝合技术 脐窝 微创外科
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基于分子分型的子宫内膜癌风险分层及辅助治疗选择——ESGO-ESTRO-ESP、ESMO、NCCN指南解读 被引量:3
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作者 彭诗意 郑莹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期746-751,共6页
子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)的预后风险分层及治疗方案选择主要基于传统的Bokhman分型、组织学分类及国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期等,但由于EC具有复杂的肿瘤异质性,仅依据... 子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)的预后风险分层及治疗方案选择主要基于传统的Bokhman分型、组织学分类及国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期等,但由于EC具有复杂的肿瘤异质性,仅依据上述因素指导EC的预后风险评估及临床诊疗工作具有一定局限性。 展开更多
关键词 组织学分类 子宫内膜癌 肿瘤异质性 风险分层 国际妇产科联盟 治疗方案选择 分子分型 辅助治疗
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HELLP综合征的处理 被引量:3
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作者 袁琳 刘兴会 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期899-901,共3页
HELLP综合征是一种以溶血(hemolysis, H)、肝酶升高(elevated liver enzymes, EL)、血小板减少(low platelets, LP)为特点的、发生在妊娠期的少见且严重的多系统疾病,多见于重度子痫前期患者,亦可发生在没有血压升高或者血压升高不明显... HELLP综合征是一种以溶血(hemolysis, H)、肝酶升高(elevated liver enzymes, EL)、血小板减少(low platelets, LP)为特点的、发生在妊娠期的少见且严重的多系统疾病,多见于重度子痫前期患者,亦可发生在没有血压升高或者血压升高不明显、无蛋白尿的情况下,或发生在子痫前期临床症状出现之前,或抗磷脂综合征患者中[1],其临床表现不典型、病情隐匿进展迅速. 展开更多
关键词 HELLP综合征 多系统疾病 重度子痫前期 抗磷脂综合征 肝酶升高 liver 血小板减少 临床症状
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中央型前置胎盘合并产后非典型性溶血尿毒症1例
17
作者 张林 单丹 胡雅毅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期958-960,共3页
1 病案报告患者,42岁,因孕35周,阴道大量流血1小时于2022年4月17日入院。孕期于当地医院建卡产检,孕期检查未见异常。1小时前,上厕所时突然出现大量阴道流血,约1000 ml, 色鲜红,无腹痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、冷汗及阴道流液等症状,... 1 病案报告患者,42岁,因孕35周,阴道大量流血1小时于2022年4月17日入院。孕期于当地医院建卡产检,孕期检查未见异常。1小时前,上厕所时突然出现大量阴道流血,约1000 ml, 色鲜红,无腹痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、冷汗及阴道流液等症状,急诊送入本院。患者既往月经规律,末次月经2021年8月15日。 展开更多
关键词 病案报告 末次月经 孕期检查 既往月经规律 中央型前置胎盘 阴道流血 非典型性 阴道流液
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缩窄性心包炎术后3+年,妊娠21周,心累气促1+月
18
作者 代莉 夏伟 +1 位作者 周盛萍 周容 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期25-28,共4页
1病历摘要患者,34岁,G2P0。因缩窄性心包炎术后3+年,妊娠21周,心累气促1+月,于2022年6月1日急诊收入四川大学华西第二医院。末次月经2022年1月5日,预产期2022年10月12日。停经30+天,查血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)阳性提示妊娠,彩... 1病历摘要患者,34岁,G2P0。因缩窄性心包炎术后3+年,妊娠21周,心累气促1+月,于2022年6月1日急诊收入四川大学华西第二医院。末次月经2022年1月5日,预产期2022年10月12日。停经30+天,查血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)阳性提示妊娠,彩超检查提示宫内早孕。无早孕反应。入院前3年因“缩窄性心包炎”外院行手术治疗,术后未用药,自诉孕前检查未见异常。孕早期阴道少许褐色分泌物,予黄体酮胶囊治疗后好转。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 早孕反应 末次月经 孕前检查 黄体酮胶囊 宫内早孕 彩超检查 入院前
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XRCC4在输卵管高级别浆液性腺癌中的表达及临床意义
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作者 王一然 王平 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期923-927,共5页
目的:探讨X射线修复交叉互补基因4(XRCC4)在输卵管高级别浆液性腺癌(HGSC)组织中的表达情况及其临床意义。方法:采用免疫组化法(IHC)检测XRCC4在63例输卵管HGSC、30例输卵管炎症组织、30例正常输卵管组织中的表达,分析XRCC4表达与输卵管... 目的:探讨X射线修复交叉互补基因4(XRCC4)在输卵管高级别浆液性腺癌(HGSC)组织中的表达情况及其临床意义。方法:采用免疫组化法(IHC)检测XRCC4在63例输卵管HGSC、30例输卵管炎症组织、30例正常输卵管组织中的表达,分析XRCC4表达与输卵管HGSC临床病理特征及预后的关系。结果:XRCC4在正常输卵管、输卵管炎症、输卵管HGSC组织中的表达水平逐渐升高。其中XRCC4在输卵管HGSC组织中的表达水平分别高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.001)。XRCC4在输卵管炎症组织中的表达水平高于正常输卵管组织,差异有统计学意义(P=0.006)。XRCC4在输卵管HGSC的表达水平与患者有无淋巴结转移、腹水量、术后是否发生静脉血栓栓塞症(VTE)有关(P<0.05)。生存分析示,XRCC4高表达有降低输卵管HGSC患者无进展生存期的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:XRCC4在输卵管HGSC组织中的表达水平升高,XRCC4可能与输卵管HGSC的发生、发展、转移有一定的关系。 展开更多
关键词 输卵管高级别浆液性腺癌 输卵管炎症 X射线修复交叉互补基因4 非同源末端连接 免疫组化
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