目的计算机检索磷酸氯喹用于感染性疾病的文献并提取分析其有效性和安全性,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗提供参考。方法检索Medline、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、中国知网(CNKI)数据库,...目的计算机检索磷酸氯喹用于感染性疾病的文献并提取分析其有效性和安全性,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗提供参考。方法检索Medline、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、中国知网(CNKI)数据库,检索时限均为建库至2020年2月27日,对符合纳入标准的文献的主要结果进行描述性分析。结果初筛文献2788篇,筛选后最终纳入磷酸氯喹用于感染性疾病文献481篇。其中用于疟疾456篇、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)4篇、严重急性呼吸综合征(SARS) 2篇、寨卡病毒(ZIKV)4篇、人感染禽流感1篇、流感4篇、埃博拉病毒(EBOV)2篇、登革热病毒(DENV)7篇、COVID-19研究1篇。磷酸氯喹治疗疟疾疗效确切,体外研究显示氯喹能抑制获得性免疫缺陷病毒(HIV)、SARS-CoV、ZIKV、DENV和SARS-CoV-2,动物研究显示磷酸氯喹可以抑制小鼠中甲型禽流感诱导的肺自噬细胞增多,但不能抑制病毒载量和促炎细胞因子。此外,磷酸氯喹对埃博拉病毒无效。磷酸氯喹除了恶心、呕吐等常见不良反应,还可能导致心脏及眼部毒性。结论磷酸氯喹对于HIV、SARS-CoV、ZIKV、DENV和SARS-CoV-2具有体外抑制作用,但缺乏临床研究。建议按照诊疗方案给药时,应该警惕磷酸氯喹的不良反应,合并用药时需要考虑药物的相互作用。展开更多
目的评价程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法检索中国临床肿瘤学会、美国国立综合癌症网络、美国癌症协会、欧洲肿瘤内科学会、PubMed、Ovid(Cochrane Database of Systematic Reviews and ...目的评价程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法检索中国临床肿瘤学会、美国国立综合癌症网络、美国癌症协会、欧洲肿瘤内科学会、PubMed、Ovid(Cochrane Database of Systematic Reviews and Cochrane Central Register of Controlled Trials)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库,纳入3个肿瘤学会发布的非小细胞肺癌和老年肿瘤相关指南及PD-1抑制剂治疗老年非小细胞肺癌临床研究,对纳入的文献进行描述性分析。结果共纳入文献9篇,包括系统评价3篇、临床试验2篇、真实世界研究亚组分析1篇、个案报道2篇、队列研究1篇。根据指南,PD-1抑制剂可以引入作为大多数无驱动基因的晚期非小细胞肺癌患者的新标准治疗方案。目前指南暂未根据患者年龄推荐PD-1抑制剂的给药方案。现有研究显示,PD-1抑制剂在老年人群的安全性与全人群相似。60~65岁老年患者可以从PD-1抑制剂治疗中获益,但年龄≥75岁患者人群中免疫检查点抑制剂的疗效存在争议。结论目前老年非小细胞肺癌患者使用PD-1抑制剂证据较多的是帕博利珠单抗和纳武利尤单抗,有限证据显示帕博利珠单抗治疗老年非小细胞肺癌患者有效且安全。PD-1抑制剂治疗老年非小细胞肺癌患者的证据匮乏,尤其缺乏真实世界研究。展开更多
目的:系统检索关于洛匹那韦/利托那韦用于病毒感染性疾病的文献并分析,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗提供参考。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、中国知网(CNKI)、维...目的:系统检索关于洛匹那韦/利托那韦用于病毒感染性疾病的文献并分析,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗提供参考。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、中国知网(CNKI)、维普数据库、万方数据库,检索时限均为建库至2020年2月22日,对符合纳入标准的文献的主要结果进行描述性分析。结果:初筛文献2036篇,筛选后最终纳入洛匹那韦/利托那韦用于病毒感染性疾病文献392篇。其中用于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)研究244篇,用于严重急性呼吸综合征(SARS)研究2篇,用于中东呼吸综合征(MERS)研究4篇,用于COVID-19研究2篇。洛匹那韦/利托那韦用于AIDS疗效确切。用于SARS的2个研究均显示“洛匹那韦/利托那韦+利巴韦林+糖皮质激素”的治疗方案有效。动物实验显示洛匹那韦/利托那韦与干扰素β1b单独使用或联合用于MERS有效,个案报道推荐“洛匹那韦/利托那韦联合干扰素β1b”用于MERS的治疗方案。洛匹那韦/利托那韦与阿比多尔对比用于COVID-19的研究,未发现洛匹那韦/利托那韦和阿比多尔具有改善症状或缩短呼吸道标本病毒核酸转阴时间的作用。结论:洛匹那韦/利托那韦用于AIDS疗效确切,用于SARS的治疗方案有效。但是,用于COVID-19缺少高质量研究证据支持。安全性方面,腹泻、恶心等胃肠道反应为洛匹那韦/利托那韦短期给药的主要不良反应;合并用药时需要考虑药物的相互作用,用药剂量建议按照诊疗方案。展开更多
文摘目的计算机检索磷酸氯喹用于感染性疾病的文献并提取分析其有效性和安全性,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗提供参考。方法检索Medline、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、中国知网(CNKI)数据库,检索时限均为建库至2020年2月27日,对符合纳入标准的文献的主要结果进行描述性分析。结果初筛文献2788篇,筛选后最终纳入磷酸氯喹用于感染性疾病文献481篇。其中用于疟疾456篇、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)4篇、严重急性呼吸综合征(SARS) 2篇、寨卡病毒(ZIKV)4篇、人感染禽流感1篇、流感4篇、埃博拉病毒(EBOV)2篇、登革热病毒(DENV)7篇、COVID-19研究1篇。磷酸氯喹治疗疟疾疗效确切,体外研究显示氯喹能抑制获得性免疫缺陷病毒(HIV)、SARS-CoV、ZIKV、DENV和SARS-CoV-2,动物研究显示磷酸氯喹可以抑制小鼠中甲型禽流感诱导的肺自噬细胞增多,但不能抑制病毒载量和促炎细胞因子。此外,磷酸氯喹对埃博拉病毒无效。磷酸氯喹除了恶心、呕吐等常见不良反应,还可能导致心脏及眼部毒性。结论磷酸氯喹对于HIV、SARS-CoV、ZIKV、DENV和SARS-CoV-2具有体外抑制作用,但缺乏临床研究。建议按照诊疗方案给药时,应该警惕磷酸氯喹的不良反应,合并用药时需要考虑药物的相互作用。
文摘目的评价程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法检索中国临床肿瘤学会、美国国立综合癌症网络、美国癌症协会、欧洲肿瘤内科学会、PubMed、Ovid(Cochrane Database of Systematic Reviews and Cochrane Central Register of Controlled Trials)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库,纳入3个肿瘤学会发布的非小细胞肺癌和老年肿瘤相关指南及PD-1抑制剂治疗老年非小细胞肺癌临床研究,对纳入的文献进行描述性分析。结果共纳入文献9篇,包括系统评价3篇、临床试验2篇、真实世界研究亚组分析1篇、个案报道2篇、队列研究1篇。根据指南,PD-1抑制剂可以引入作为大多数无驱动基因的晚期非小细胞肺癌患者的新标准治疗方案。目前指南暂未根据患者年龄推荐PD-1抑制剂的给药方案。现有研究显示,PD-1抑制剂在老年人群的安全性与全人群相似。60~65岁老年患者可以从PD-1抑制剂治疗中获益,但年龄≥75岁患者人群中免疫检查点抑制剂的疗效存在争议。结论目前老年非小细胞肺癌患者使用PD-1抑制剂证据较多的是帕博利珠单抗和纳武利尤单抗,有限证据显示帕博利珠单抗治疗老年非小细胞肺癌患者有效且安全。PD-1抑制剂治疗老年非小细胞肺癌患者的证据匮乏,尤其缺乏真实世界研究。
文摘目的:系统检索关于洛匹那韦/利托那韦用于病毒感染性疾病的文献并分析,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗提供参考。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、中国知网(CNKI)、维普数据库、万方数据库,检索时限均为建库至2020年2月22日,对符合纳入标准的文献的主要结果进行描述性分析。结果:初筛文献2036篇,筛选后最终纳入洛匹那韦/利托那韦用于病毒感染性疾病文献392篇。其中用于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)研究244篇,用于严重急性呼吸综合征(SARS)研究2篇,用于中东呼吸综合征(MERS)研究4篇,用于COVID-19研究2篇。洛匹那韦/利托那韦用于AIDS疗效确切。用于SARS的2个研究均显示“洛匹那韦/利托那韦+利巴韦林+糖皮质激素”的治疗方案有效。动物实验显示洛匹那韦/利托那韦与干扰素β1b单独使用或联合用于MERS有效,个案报道推荐“洛匹那韦/利托那韦联合干扰素β1b”用于MERS的治疗方案。洛匹那韦/利托那韦与阿比多尔对比用于COVID-19的研究,未发现洛匹那韦/利托那韦和阿比多尔具有改善症状或缩短呼吸道标本病毒核酸转阴时间的作用。结论:洛匹那韦/利托那韦用于AIDS疗效确切,用于SARS的治疗方案有效。但是,用于COVID-19缺少高质量研究证据支持。安全性方面,腹泻、恶心等胃肠道反应为洛匹那韦/利托那韦短期给药的主要不良反应;合并用药时需要考虑药物的相互作用,用药剂量建议按照诊疗方案。
