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麻醉医师在日间手术全流程管理中的作用 被引量:6
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作者 梁鹏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期1031-1037,共7页
麻醉医师作为日间手术开展和全流程管理中的关键角色,在日间手术组织架构、运行管理和围术期质量控制等方面,都起到了积极的促进作用。作为日间病房和手术室的桥梁,麻醉医师需加入院级层面日间手术管理委员会或者相关组织,参与整个医院... 麻醉医师作为日间手术开展和全流程管理中的关键角色,在日间手术组织架构、运行管理和围术期质量控制等方面,都起到了积极的促进作用。作为日间病房和手术室的桥梁,麻醉医师需加入院级层面日间手术管理委员会或者相关组织,参与整个医院日间手术的统一管理和质控。通过建立规范化的术前麻醉评估制度,建设日间手术麻醉亚专业组,健全日间手术准入制度等措施,减少围术期麻醉相关风险,对优化全院手术资源配置与调度有重要意义。同时,制定日间手术麻醉质量控制指标,对进一步推动和完善日间手术质控指标体系构建具有积极作用。微观层面,基于个体化的加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)措施,围绕多模式镇痛、多联术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomitting,PONV)等管理策略,进一步落地和细化围术期麻醉管理流程和具体实施方案,促进日间手术患者快速康复。 展开更多
关键词 麻醉医师 日间手术 全流程管理 术后加速康复
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日间手术患者延伸服务模式构建与实践 被引量:31
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作者 刘素珍 李继平 +2 位作者 郭晶 戴燕 马洪升 《中国护理管理》 2012年第9期5-7,共3页
作为公立医院改革重要内容之一的“优质护理服务示范工程”实施两年多以来,各医疗机构围绕“改模式,重临床,建机制”的指导思想,健全制度体系,加强科学管理,提高服务能力,取得了一定的成效。如何持续推进优质护理服务,进一步提... 作为公立医院改革重要内容之一的“优质护理服务示范工程”实施两年多以来,各医疗机构围绕“改模式,重临床,建机制”的指导思想,健全制度体系,加强科学管理,提高服务能力,取得了一定的成效。如何持续推进优质护理服务,进一步提升护理服务专业内涵成为下一步工作的重点。探索建立长期护理服务体系是《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》提出的重点任务之一,要求医疗机构充分发挥专业技术和人才优势,将护理服务延伸到家庭和社区,更加注重患者的延续性护理和康复,拓展护理服务领域。 展开更多
关键词 服务模式 日间手术 患者 护理服务体系 医疗机构 医院改革 制度体系 科学管理
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日间手术护理管理的实践 被引量:46
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作者 戴燕 黄明君 《中国护理管理》 CSCD 2021年第6期951-956,共6页
在国家政策的推动下和医疗技术的发展下,日间手术开展数量和开展质量都在不断提升,护理工作是影响日间手术顺利实施的重要一环,本文总结了四川大学华西医院日间手术护理管理的规范,包括日间手术入院前检查准备及手术排程、手术当天住院... 在国家政策的推动下和医疗技术的发展下,日间手术开展数量和开展质量都在不断提升,护理工作是影响日间手术顺利实施的重要一环,本文总结了四川大学华西医院日间手术护理管理的规范,包括日间手术入院前检查准备及手术排程、手术当天住院治疗、出院后随访模式的重点环节,人力资源的组织构架和配置及核心能力培养,护理质量管理的团队构架和质量指标、质量规范的总结。为日间手术护理管理的规范性提供借鉴,从而促进日间手术规范、高质量发展。 展开更多
关键词 日间手术 护理管理 管理规范 专科护理门诊
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日间手术规范化管理实证调查分析 被引量:21
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作者 朱宏 王凯 +3 位作者 孙辉 俞小萍 王莹 蒋丽莎 《中国医院》 北大核心 2022年第8期6-9,共4页
目的:通过对开展日间手术的医疗机构进行调查,探索日间手术工作管理机制,以期对日间手术的规范化发展及管理提供参考。方法:采用网络问卷对49所医疗机构日间手术质量与安全管理制度建设与实施现状进行调查分析,包括患者、医师和病种/术... 目的:通过对开展日间手术的医疗机构进行调查,探索日间手术工作管理机制,以期对日间手术的规范化发展及管理提供参考。方法:采用网络问卷对49所医疗机构日间手术质量与安全管理制度建设与实施现状进行调查分析,包括患者、医师和病种/术式等准入管理、麻醉评估管理、日间手术病历管理、临床路径管理、出院后随访管理、医疗质量安全管理等制度建设情况和日间手术的发展困境等问题。结果:49所医疗机构开展日间手术的管理机制和制度建设情况不均匀,需加强科学化和同质化。结论:日间手术快速发展阶段需探讨推动日间手术开展的管理机制,研究制定保障日间手术规范化发展的制度和标准,持续改进日间手术的医疗质量,不断提高日间手术的医疗服务水平。 展开更多
关键词 日间手术 管理机制 质量安全 规范化发展
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肺癌日间手术操作流程与临床应用效果分析 被引量:28
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作者 董映显 朱道君 +4 位作者 车国卫 刘伦旭 周坤 朱涛 马洪升 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期77-83,共7页
背景与目的日间手术的种类和数量在不断扩大,部分经过选择的肺癌患者进行日间手术,临床效果如何?基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念和外科微创技术,探索肺癌患者日间手术的操作流程及其临床应用效果。方法选... 背景与目的日间手术的种类和数量在不断扩大,部分经过选择的肺癌患者进行日间手术,临床效果如何?基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念和外科微创技术,探索肺癌患者日间手术的操作流程及其临床应用效果。方法选取2019年6月-2019年11月四川大学华西胸外科单个医疗组连续收治行肺手术患者150例,最终纳入研究患者48例,其中住院手术(inpatient surgery group, ISG)患者28例和日间手术患者(day surgery group,DSG)20例。分析两组患者平均住院日、住院费用及并发症等。结果平均住院日在日间手术组(1 d)显著低于住院手术组(7.7±2.8)d(P=0.000);平均住院费用在日间手术组(38,297.3±3408.7)$显著低于住院手术组(47,831.1±7376.1)$(P=0.000)。术后总体并发症发生率在日间手术组(5.0%)与住院手术组(3.6%)无统计学差异(P=0.812)。术后总体不良反应发生率日间手术组(10.0%)与住院手术组(17.9%)无统计学差异(P=0.729)。结论经过选择的肺癌患者行日间手术是可行的且能够加速康复。 展开更多
关键词 日间手术 住院手术 加速康复 肺癌
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靶控输注舒芬太尼或瑞芬太尼对日间腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛和恢复的影响 被引量:15
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作者 李开瑜 汤敏誉 梁鹏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期1074-1077,共4页
目的 比较靶控输注舒芬太尼与传统瑞芬太尼用于改善日间腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛和恢复质量的有效性和安全性。方法 本研究为一项前瞻性随机对照研究,选取2019年10月至2022年10月在晋中市第一人民医院日间病房行腹腔镜胆囊切除术的... 目的 比较靶控输注舒芬太尼与传统瑞芬太尼用于改善日间腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛和恢复质量的有效性和安全性。方法 本研究为一项前瞻性随机对照研究,选取2019年10月至2022年10月在晋中市第一人民医院日间病房行腹腔镜胆囊切除术的100例患者作为观察对象。采用随机数字法将患者分为两组,50例患者术中靶控输注瑞芬太尼(常规组),50例患者术中靶控输注舒芬太尼(观察组)。观察两组患者术后疼痛、恶心呕吐、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,恢复定向力所用时间,以及围手术期[麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后5 min(T_(1))、插管操作时(T_(2))、切皮(T_(3))、入腹观察时(T_(4))、拔管时(T_(5))时]的血压、心率等变化。结果 观察组术后3 h内视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)低于常规组(P <0.05)。但观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及定向力恢复时间相较于常规组更长(P <0.05)。麻醉诱导后5 min(T_(1))常规组血压低于观察组,在拔管时(T_(5)),常规组血压、心率高于观察组(P <0.05)。两组患者围术期不良事件发生率无差异。结论 对日间腹腔镜胆囊切除术患者,靶控输注舒芬太尼,具有血流动力学更加平稳、镇痛效能发挥显著的优点,但由于延长患者术后恢复时间,所以需提前停药。 展开更多
关键词 日间手术 腹腔镜胆囊切除术 靶控输注 舒芬太尼 瑞芬太尼
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胸科手术中单肺通气肺萎陷技术的应用进展 被引量:3
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作者 汤敏誉 梁鹏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第20期2813-2818,共6页
相较于传统的开胸手术,胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在手术视野范围较小、操作空间较窄的情况下进行,为了成功进行VATS手术,需要最大程度地优化肺隔离和肺萎陷的质量,延迟肺萎陷的麻醉技术可能阻碍胸外科手... 相较于传统的开胸手术,胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在手术视野范围较小、操作空间较窄的情况下进行,为了成功进行VATS手术,需要最大程度地优化肺隔离和肺萎陷的质量,延迟肺萎陷的麻醉技术可能阻碍胸外科手术。为了提高肺萎陷的速度和质量,临床上采取了诸多措施。该文就胸外科手术中单肺通气肺萎陷技术的应用和进展进行综述。 展开更多
关键词 双腔支气管导管 肺萎陷 单肺通气 胸科手术
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护理机器人研发基础及使用现状综述 被引量:10
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作者 袁星竹 常承婷 +2 位作者 陈鑫容 黄明君 李卡 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期108-112,共5页
整理和总结护理评估随访类机器人、护理观察类机器人、生活护理类机器人、护理治疗类机器人四大类护理机器人,并围绕其研发基础和运用场景进行综述,为临床智慧护理、护理与医工交叉领域研究提供新思路。
关键词 机器人 病情采集 病情观察 生活护理 护理治疗 智慧护理 医工交叉 综述文献
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