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四川省综合医院护理单元人力资源配置现状研究 被引量：14
1
作者 冯灵 陈红 +1 位作者 杨蓉 张伟 《中国护理管理》 CSCD 2013年第1期63-66,共4页
目的:对四川省综合医院护理单元人力资源配置现状进行调查,分析目前存在的主要问题。方法:采用文献研究法、关键人咨询法、问卷调查法等定性研究与定量研究相结合的方法。结果:目前四川省综合医院护理单元人力资源配置总体水平较低,护... 目的:对四川省综合医院护理单元人力资源配置现状进行调查,分析目前存在的主要问题。方法:采用文献研究法、关键人咨询法、问卷调查法等定性研究与定量研究相结合的方法。结果:目前四川省综合医院护理单元人力资源配置总体水平较低,护士的工作负荷较重;各州市之间的护理人员配置差异较大,资源分布不均;近年来注册护士数量的快速增长;不同层级综合医院、不同科室之间护理人员配置差异较大;临床实际床护比远远低于医院的整体床护比。结论:四川省综合医院应进一步深化医药卫生体制改革,落实责任制整体护理,加强护理内涵建设,保证临床护理人员配置比例,提高临床护理质量。 展开更多
关键词 综合医院 护理 人力资源 配置
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2011年成都某综合医院呼吸内科门诊疾病谱调查 被引量：2
2
作者 龙怀聪 解郑良 +11 位作者 陈庆 杨阳 周仲伟 周雨田 陈红 李晓惠 刘跃建 唐荣珍 周晓芳 肖邦榕 赵光斌 冯玉麟 《成都医学院学报》 CAS 2012年第3期485-488,共4页
目的通过调查我院呼吸内科门诊疾病构成,初步预测成都市综合医院呼吸内科门诊疾病谱。方法随机收集四川省人民医院2011年1月1日至2011年12月31日呼吸内科门诊电子病历,根据人民卫生出版社《内科学》第七版并结合初诊医生的初步诊断,获... 目的通过调查我院呼吸内科门诊疾病构成,初步预测成都市综合医院呼吸内科门诊疾病谱。方法随机收集四川省人民医院2011年1月1日至2011年12月31日呼吸内科门诊电子病历,根据人民卫生出版社《内科学》第七版并结合初诊医生的初步诊断,获得各种疾病的构成。结果共收集呼吸内科门诊患者14900例,平均年龄(46.3±17.2)岁,男女性患者比例基本相当,23～48岁及53～68岁为呼吸内科门诊就诊的高峰年龄段。呼吸内科门诊最常见的十大病因依次为:急性气管-支气管炎、胸痛、慢支炎、COPD、亚急性咳嗽、慢性咳嗽、上呼吸道感染、肺炎、各种胸闷气紧、支气管哮喘及咯血。部分疾病存在季节性波动。结论本研究首次预测成都市综合医院呼吸内科门诊疾病谱,具有一定代表性,亦提示我们应当警惕和重视的疾病和人群,这也为呼吸系统疾病的防治提供了理论依据。 展开更多
关键词 门诊 呼吸内科 疾病谱
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四川7家医院住院老年肿瘤患者综合评估结果分析 被引量：3
3
作者 王凌霄 孙倩倩 +10 位作者 王双 宫友陵 易成 向兵 喻璟瑞 潘长穿 张蓉 王莉 杨永学 孙卫东 康林 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第10期730-734,共5页
目的分析四川7家医院住院老年肿瘤患者综合评估结果及预后。方法 2012年7月到2014年1月间对四川省7家医院488例年龄≥65岁的住院老年肿瘤(肺癌、前列腺癌、结直肠癌和恶性淋巴瘤)患者进行综合评估,分析老年综合征情况并比较不同功能组... 目的分析四川7家医院住院老年肿瘤患者综合评估结果及预后。方法 2012年7月到2014年1月间对四川省7家医院488例年龄≥65岁的住院老年肿瘤(肺癌、前列腺癌、结直肠癌和恶性淋巴瘤)患者进行综合评估,分析老年综合征情况并比较不同功能组患者随访1年的预后情况。应用SPSS 22. 0统计软件对数据进行分析。组间比较用χ2检验。结果 488例患者中严重合并症占76. 4%(373/488),工具性日常生活能力(IADL)受损占68. 6%(335/488),视力障碍占68. 2%(333/488),跌倒高危人群占51. 0%(249/488),社会支持不足占10. 0%(49/488)。65~75岁组患者营养不良风险和营养不良患者比例高于76~85岁和> 85岁组患者,差异有统计学意义(P <0. 001)。37. 5%(183/488)的老年肿瘤患者随访期内发生肿瘤恶化进展/复发,功能障碍组患者恶化进展/复发率(41. 5%,92/222)高于功能独立组(16. 7%,4/24)和失能组(36. 0%,87/242),差异具有统计学意义(P <0. 05)。患者的1年死亡率为11. 9%(58/488),功能独立组无死亡,失能组死亡率(21. 1%,51/242)高于功能障碍组(3. 4%,7/222),差异具有统计学意义(P <0. 001)。接受化疗的273例患者中76. 9%(210/273)未完成预计治疗疗程,失能组未完成预计治疗疗程的比例为100. 0%(96/96),高于功能障碍组(67. 1%,110/164)和功能独立组(30. 8%,4/13),差异具有统计学意义(P <0. 001); 79. 9%(218/273)的患者发生不同程度的放/化疗副反应,其中≥3级副反应率为19. 0%(52/273),不同功能组间的副反应发生率差异无统计学意义(P=0. 108)。结论老年综合征在住院老年肿瘤人群中普遍存在,其中合并症和IADL受损最常见,部分功能障碍患者易发生肿瘤恶化进展/复发,失能患者未完成预计治疗疗程的比例和1年死亡率高。 展开更多
关键词 老年人 老年综合评估 肿瘤 老年综合征
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密闭式回浆在双重血浆分子吸附治疗中的应用效果评价:一项前瞻性随机对照研究
4
作者 王蓓蓓 周圣瑜 +5 位作者 赵媛 林丽 孙献坤 王芳 张凌 陈志文 《中国血液净化》 2025年第1期18-22,共5页
目的评估密闭式回浆在双重血浆分子吸附系统(double plasma molecular absorption system,DPMAS)治疗中的应用效果。方法选取2021年5月─2023年2月在四川大学华西医院行DPMAS治疗的患者60例。将患者随机分为不回浆组、密闭式回浆400ml... 目的评估密闭式回浆在双重血浆分子吸附系统(double plasma molecular absorption system,DPMAS)治疗中的应用效果。方法选取2021年5月─2023年2月在四川大学华西医院行DPMAS治疗的患者60例。将患者随机分为不回浆组、密闭式回浆400ml组和密闭式回浆600ml组,每组患者20例。比较3组在DPMAS治疗结束回浆后白蛋白的残留量、密闭式回浆组在回浆前后血中胆红素的变化。结果DPMAS治疗结束回浆后,3组患者在胆红素吸附器、血液灌流器和体外循环回路管部位的剩余白蛋白比较有统计学差异,平均白蛋白残留量比较有统计学差异(H=52.465,P<0.001)。密闭式回浆400ml组,密闭式回浆600 ml组在回浆前和回浆后血中胆红素差异无统计学意义(t=-0.461、-0.513,P=0.647、0.611)。结论密闭式回浆不仅可以减少患者的白蛋白丢失,而且不会增加胆红素脱落的风险。 展开更多
关键词 双重血浆分子吸附系统 密闭式回浆 白蛋白 胆红素
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血液透析初始透析期患者结构化教育课程的构建及初步应用
5
作者 刘莉 陈林 +4 位作者 张颖君 何莉 陈辉 郑浩天 唐思凯 《中国血液净化》 2025年第5期420-424,共5页
目的开发适合我国血液透析初始透析期患者的结构化教育课程。方法 2023年6月—2024年6月,通过文献分析和自制《血液透析初始透析期患者结构化教育需求问卷》对患者进行需求调查,借鉴现有结构化教育模式,形成血液透析初始透析期患者结构... 目的开发适合我国血液透析初始透析期患者的结构化教育课程。方法 2023年6月—2024年6月,通过文献分析和自制《血液透析初始透析期患者结构化教育需求问卷》对患者进行需求调查,借鉴现有结构化教育模式,形成血液透析初始透析期患者结构化教育课程初稿,并通过专家会议进一步修订和完善血液透析初始透析期患者结构化教育课程,并进行初步应用。结果形成由医护共同实施的血液透析初始期患者结构化教育课程,课程包括教学目标、教学内容及教学评价等。对38例血液透析初始期患者进行课程的初步应用,实施后患者的认识水平(Z=-5.402,P<0.001)、自我管理(t=-5.065,P<0.001)、情绪状态(t=-7.477,P<0.001)、血红蛋白(t=-5.637,P<0.001)、白蛋白(t=-3.314,=0.002)、总蛋白(t=-4.958,P<0.001)、血清钙(t=-2.683,P=0.011)均高于实施前。结论课程以知-信-行模式为理论框架,以结构化教育为基本框架,以患者需求为中心,基于文献分析及专家会议,具有科学性、规范性,且初步应用效果较好,值得进一步临床推广。 展开更多
关键词 血液透析 血液透析初始透析期 结构化教育 课程
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预后营养指数对心力衰竭合并急性肾损伤患者预后的非线性关联研究
6
作者 刘婷 周浩 +1 位作者 刘凯 徐英 《成都医学院学报》 2025年第2期241-245,共5页
目的 基于重症监护医疗信息市场(MIMIC-Ⅳ)数据库探讨预后营养指数(PNI)与心力衰竭(HF)合并急性肾损伤(AKI)患者28 d全因死亡风险之间的非线性关联,为临床护理工作提供指导。方法 回顾性收集2008-2019年符合条件的HF合并AKI患者数据,并... 目的 基于重症监护医疗信息市场(MIMIC-Ⅳ)数据库探讨预后营养指数(PNI)与心力衰竭(HF)合并急性肾损伤(AKI)患者28 d全因死亡风险之间的非线性关联,为临床护理工作提供指导。方法 回顾性收集2008-2019年符合条件的HF合并AKI患者数据,并按28 d预后情况分为存活组(n=1 370)与死亡组(n=503),通过限制性立方样条(RCS)分析,计算出28 d死亡风险比(HR)为1的PNI值,将患者分为高PNI组(≥34.70)和低PNI组(<34.70);使用单变量和广义Cox回归模型评估暴露因素与患者结局的相关性;采用Kaplan-Meier法绘制两组患者28 d的累积生存率曲线。结果 死亡组患者的PNI值显著低于存活组(P<0.05);RCS分析结果显示,PNI与28 d全因死亡风险整体呈非线性关系(χ^(2)=49.200,P<0.001);回归模型分析发现,当PNI≤17.05时,PNI每增加1个单位,患者死亡风险显著降低92.40%;当PNI> 17.05,即使PNI再增加,对死亡风险的影响也趋于平稳;Kaplan-Meier生存曲线显示,低PNI组的28 d累积生存率显著低于高PNI组(P<0.001)。结论 PNI与HF合并AKI患者28 d全因死亡风险呈非线性关联,研究结果为优化临床风险评估和护理干预提供了新视角。 展开更多
关键词 预后营养指数 急性心力衰竭 急性肾损伤 非线性关联
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外泌体在急性肾损伤诊疗中的应用和挑战
7
作者 付平 《中国中西医结合肾病杂志》 2025年第1期1-3,共3页
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是一种临床综合征,表现为血清肌酐迅速升高、肾小球滤过率急速下降或尿量急速减少^([1]),可显著增加慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)和死亡的风险。AKI在住院患者中普遍发生,尤其在心脏手... 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是一种临床综合征,表现为血清肌酐迅速升高、肾小球滤过率急速下降或尿量急速减少^([1]),可显著增加慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)和死亡的风险。AKI在住院患者中普遍发生,尤其在心脏手术、脓毒症和重症监护患者中更为常见,且存在显著的地域差异。全球范围内,AKI的患病率高达1%~66%^([2]),大约有20%的住院患者在住院期间发生AKI^([3])。一项覆盖全国范围的多中心研究数据显示,我国每年约有140万~290万的AKI患者需要住院治疗^([4])。此外,另一项多中心回顾性研究也指出,我国成人住院患者AKI的发病率高达11.6%,其住院期间的死亡率则为8.8%^([5])。 展开更多
关键词 AKI 慢性肾脏病 外泌体 急性肾损伤
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含钙透析液和置换液的简化枸橼酸抗凝技术在连续性肾脏替代治疗中的前瞻性研究
8
作者 强靖雅 唐雪 +4 位作者 王芳 王蓓蓓 陈芳 陈志文 张凌 《中国血液净化》 2025年第1期31-34,共4页
目的观察使用含钙透析液和置换液的局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagu-lation,RCA)技术在连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement treatment,CRRT)中的安全性及有效性。方法前瞻性收集2020年1月—2021年12月在四川... 目的观察使用含钙透析液和置换液的局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagu-lation,RCA)技术在连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement treatment,CRRT)中的安全性及有效性。方法前瞻性收集2020年1月—2021年12月在四川大学华西医院行CRRT的患者,采用枸橼酸抗凝方案的连续性静脉-静脉血液透析滤过(continuous veno-venous haemodiafiltra-tion,CVVHDF)模式。血管通路采用颈内/股静脉留置双腔导管,起始血流量为150 ml/min,含钙透析液和置换液速度均为1000 ml/h,4%枸橼酸钠溶液以180 ml/h的起始速度泵入。治疗过程中分别在0、6、12、24、48小时测定滤前及滤后游离钙水平,收集体外循环管路寿命、治疗参数以及并发症等。结果共纳入28例患者,44例次体外循环管路,42例次按计划CRRT,平均体外循环管路寿命为(44.0±24.6)h,体外循环管路寿命<24小时共11例(26.2%),24小时≤体外循环管路寿命<48小时共13例(31.0%),48小时≤体外循环管路寿命≤72小时共18例(42.9%)。治疗6小时(t=0.612,P=0.969)、12小时(t=0.456,P=0.625)、24小时(t=0.848,P=0.298)、48小时(t=0.411,P=0.415)滤前钙离子水平与基线(0小时)外周血游离钙离子比较均无统计学差异。治疗6小时(t=0.294,P=0.774)、12小时(t=0.246,P=0.405)、24小时(t=0.191,P=0.853)、48小时(t=0.059,P=0.955)滤后钙离子水平与基线(0小时)滤后钙离子比较均无统计学差异。1例次(2.3%)患者出现代谢性碱中毒,1例次(2.3%)出现枸橼酸蓄积。结论采用含钙透析液和置换液的RCA技术在CRRT中是安全且有效的,适用于含一体化枸橼酸抗凝系统的CRRT设备,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 含钙置换液 枸橼酸抗凝 连续性肾脏替代治疗
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经导管主动脉瓣置换术后患者发生结构性瓣膜退化的研究进展
9
作者 晏梦云 赵振刚 陈茂 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期183-190,共8页
结构性瓣膜退化(SVD)是人工心脏瓣膜的自身组件发生内在不可逆的病理改变,表现为瓣膜纤维化、钙化、磨损、撕裂、松弛以及支架断裂或变形等,最终导致瓣膜狭窄和/或反流。经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后出现SVD的发生机制可能与机械应力... 结构性瓣膜退化(SVD)是人工心脏瓣膜的自身组件发生内在不可逆的病理改变,表现为瓣膜纤维化、钙化、磨损、撕裂、松弛以及支架断裂或变形等,最终导致瓣膜狭窄和/或反流。经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后出现SVD的发生机制可能与机械应力、免疫反应及钙磷代谢异常有关。TAVR后SVD的危险因素包括患者因素(如年龄、心血管基础疾病及其合并症)、瓣膜因素(如材料、处理方式、类型)和手术因素(如瓣膜损伤、支架扩张不良、支架释放形态不规则)。临床上影像学评估TAVR后SVD时,超声心动图、多排螺旋计算机断层扫描和心脏磁共振成像各有优势,评估目的也有不同。主要应对策略包括药物治疗、再次TAVR、外科主动脉瓣置换术(SAVR)及SURPLUS术。再次TAVR因其微创性成为常用方法,但仍需进一步明确患者适应证和优化手术策略;SAVR适用于年轻、低风险患者;SURPLUS术则结合了SAVR和TAVR的优点,适用于再次TAVR不可行或有禁忌证,同时SAVR风险过高者。本文就SVD在TAVR治疗背景中的最新研究进展进行综述,以期为生物瓣耐久性研究和临床干预SVD提供参考。 展开更多
关键词 主动脉瓣 经导管主动脉瓣置换术 生物瓣 结构性瓣膜退化 综述
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护理工作中非医疗废物的处理在医院的应用 被引量：4
10
作者 吴小玲 朱晶 +2 位作者 杜超英 薛秒 符小敏 《护士进修杂志》 北大核心 2007年第14期1266-1267,共2页
关键词 非医疗废物 分类处理 环境保护
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四川省血液透析患者社区血液透析态度影响因素的质性研究 被引量：7
11
作者 曹晓翼 石梅 +1 位作者 魏申毅 陈林 《护士进修杂志》 2019年第21期1967-1970,共4页
目的深入了解四川省血液透析患者社区血液透析态度的影响因素,以期为制定四川省实施社区透析服务的发展策略提供参考。方法采用现象学研究方法,对10名血液透析患者进行半结构访谈,采用Colaizzi法进行分析。结果影响社区透析态度的主题... 目的深入了解四川省血液透析患者社区血液透析态度的影响因素,以期为制定四川省实施社区透析服务的发展策略提供参考。方法采用现象学研究方法,对10名血液透析患者进行半结构访谈,采用Colaizzi法进行分析。结果影响社区透析态度的主题分别是服务需方对社区透析的信任因素、社区开展透析的软硬件因素、政策环境因素、社区透析便利因素。结论社区透析服务的开展需要提高服务需方的信任与理解、完善社区透析服务内容和政策支持。因此,加强对社区透析的宣传,合理引导患者,提高患者对社区透析的知晓和认识非常重要。 展开更多
关键词 血液透析 患者态度 护理服务 发展政策 质性研究 社区护理
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连续性肾脏替代治疗教学图谱的构建与实践
12
作者 孙献坤 王芳 +3 位作者 林丽 唐雪 张凌 陈志文 《中国血液净化》 2025年第4期328-331,共4页
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)技术快速发展,其治疗模式日益复杂、新设备不断涌现,给临床教学带来新挑战。与同质化术语一样,CRRT也迫切需要标准化教学图谱,帮助学员掌握各种CRRT技术的工作原理和操... 连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)技术快速发展,其治疗模式日益复杂、新设备不断涌现,给临床教学带来新挑战。与同质化术语一样,CRRT也迫切需要标准化教学图谱,帮助学员掌握各种CRRT技术的工作原理和操作要点。笔者团队以电路图为灵感,结合现有文献,通过设计组件、勾勒草图、优化细节3个阶段,构建一套CRRT教学图谱,便于CRRT知识传播和学术交流。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 教学图谱 标准化
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四川省全日制本科毕业临床护士专业角色发展现状调查 被引量：1
13
作者 朱晶 李继平 +1 位作者 谢莉 冯梅 《中国护理管理》 CSCD 2015年第12期1446-1448,共3页
目的 :调查四川省全日制本科毕业临床护士专业角色发展现状。方法 :采取分层整群随机抽样的方法,对毕业于四川省5所高校并在四川省内工作的488名护士及其护理管理者进行问卷调查。结果 :本科护士在护理梯队中专业角色发展自评得分为(29.... 目的 :调查四川省全日制本科毕业临床护士专业角色发展现状。方法 :采取分层整群随机抽样的方法,对毕业于四川省5所高校并在四川省内工作的488名护士及其护理管理者进行问卷调查。结果 :本科护士在护理梯队中专业角色发展自评得分为(29.69±4.84)分,他评得分为(30.49±5.50)分,他评高于自评(P<0.05);两者各条目排序基本一致,其中对关爱患者、提高护理质量的评价较高,对开发临床护理之外的相关护理项目和开发科研项目的带头作用评价较低。结论 :四川省全日制本科毕业临床护士专业角色发展较为积极,但需进一步加强科研带头作用等的发挥。护理教育者及管理者应重视本科护士创新及科研能力的培养,并积极促进其在护理队伍中带头作用的发挥,以满足专业发展需要。 展开更多
关键词 护理教育 本科护士 专业角色 积极作用
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绿原酸对D-半乳糖诱导的大鼠认知功能障碍的保护作用及机制研究
14
作者 余丽 曾玉萍 +1 位作者 汪莉 杨天华 《中国食品添加剂》 2025年第5期26-32,共7页
为探讨绿原酸对D-半乳糖诱导的大鼠认知功能障碍的保护作用及机制研究,采用D-半乳糖对SD大鼠进行造模,设计低、高剂量绿原酸组干预,通过Morris水迷宫试验评价记忆能力,HE染色观察海马体病理学形态,试剂盒检测脑组织MDA、SOD、GSH-Px、CA... 为探讨绿原酸对D-半乳糖诱导的大鼠认知功能障碍的保护作用及机制研究,采用D-半乳糖对SD大鼠进行造模,设计低、高剂量绿原酸组干预,通过Morris水迷宫试验评价记忆能力,HE染色观察海马体病理学形态,试剂盒检测脑组织MDA、SOD、GSH-Px、CAT,ELISA检测血清中IL-1β、IL-6、TNF-α,WB检测Nrf 2、HO-1、NQO1蛋白表达。绿原酸低、高剂量可以缩短大鼠的逃避潜伏期(P<0.01),提高穿越平台次数和在目标象限停留时间百分比(P<0.01),改善海马体组织形态,提高脑组织SOD、GSH-Px、CAT酶活性,减少MDA堆积(P<0.01),降低IL-1β、IL-6、TNF-α水平(P<0.01),提高Nrf 2、HO-1、NQO-1蛋白表达水平(P<0.01)。绿原酸在一定程度可以改善D-半乳糖诱导的大鼠学习记忆障碍,其可能机制是与提高抗氧化能力和减少炎症反应有关。 展开更多
关键词 绿原酸 D-半乳糖 机制 炎症 抗氧化
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消化道早期癌内窥镜黏膜下剥离术术后疼痛现状及影响因素分析
15
作者 陈俊旭 张小梦 +4 位作者 张宗霞 陈恋 柳亚茹 任宏飞 张铭光 《成都医学院学报》 2025年第1期50-53,57,共5页
目的分析内窥镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道早期癌术后疼痛的现状及其影响因素,为制定精准的疼痛干预方法、减轻术后疼痛、提高满意度、促进康复提供参考依据。方法采用横断面调查法选取四川大学华西医院消化内科2019年5月至2023年6月... 目的分析内窥镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道早期癌术后疼痛的现状及其影响因素,为制定精准的疼痛干预方法、减轻术后疼痛、提高满意度、促进康复提供参考依据。方法采用横断面调查法选取四川大学华西医院消化内科2019年5月至2023年6月收治的消化道早期癌患者313例为研究对象。收集患者的社会人口学资料、临床资料以及疼痛发生情况,采用单因素分析及多因素分析探讨消化道早期癌ESD术后疼痛的现状及影响因素。结果消化道早期癌ESD术后疼痛的发生率为33.22%。单因素分析结果显示,疾病诊断、手术名称、手术部位、术后有无胃管、手术范围、手术时长、麻醉时长、术前有疼痛病史、术后有发热、术后有出血对ESD术后患者发生疼痛的影响差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,手术部位和华西心情指数(HEI)是ESD术后发生疼痛的独立危险因素(P<0.05)。不同手术部位疼痛分布不同,食管ESD术后疼痛好发于胸部,胃ESD术后疼痛好发于上腹部,肠ESD术后疼痛好发于下腹部。结论诊断为食管恶性肿瘤、HEI评分越高、手术部位位于食管、麻醉时间和手术时间越长、术后有胃管、术前有疼痛病史、术后有发热及出血的消化道早期癌患者ESD术后更易发生疼痛。 展开更多
关键词 消化道早期癌 内窥镜黏膜下剥离术 疼痛 影响因素
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《血液吸附清除肌红蛋白:横纹肌溶解血液吸附工作组共识报告》解读
16
作者 周晓春 杨莹莹 +1 位作者 张凌 付平 《中国血液净化》 2025年第3期177-180,共4页
横纹肌溶解(rhabdomyolysis,RM)是一种多因素导致肌肉组织坏死后肌红蛋白(myoglobin,MB)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)进入血液循环中的一种临床综合征。这些物质在体内的积累可导致严重的并发症,尤其是急性肾损伤(acute kidney injur... 横纹肌溶解(rhabdomyolysis,RM)是一种多因素导致肌肉组织坏死后肌红蛋白(myoglobin,MB)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)进入血液循环中的一种临床综合征。这些物质在体内的积累可导致严重的并发症,尤其是急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)。血液吸附(hemoadsorption,HA)已被证实可以有效清除血液循环中的MB。2024年横纹肌溶解血液吸附工作组(consensus of the hemoadsorption in rhabdomyolysis task force,HRTF)制定了血液吸附清除肌红蛋白的国际共识。本文就该共识要点内容进行解读,供国内同行参考。 展开更多
关键词 血液吸附 横纹肌溶解 肌红蛋白 共识
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连续性肾脏替代治疗中低血压发生的危险因素
17
作者 毛仁丽 杨莹莹 张凌 《中国血液净化》 2025年第5期410-413,共4页
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是一种缓慢持续性的床旁血液净化治疗方式,相较于普通血液透析具有血流动力学更稳定的优势。但多项研究表明低血压仍是CRRT常见的并发症之一。有文献报道CRRT第1个小时... 连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是一种缓慢持续性的床旁血液净化治疗方式,相较于普通血液透析具有血流动力学更稳定的优势。但多项研究表明低血压仍是CRRT常见的并发症之一。有文献报道CRRT第1个小时内的低血压发生率就高达43%~64.6%,且与住院死亡率独立相关。但CRRT期间影响低血压发生的危险因素一直未得到更多研究。本文主要对CRRT中低血压发生的危险因素进行详细阐述,旨在进一步指导临床有效预防低血压的发生及改善患者的预后。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 低血压 血流动力学 危险因素
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大型公立医院引领的同质化“互联网+护理服务”模式构建与应用 被引量：23
18
作者 刘坤 王珂 +7 位作者 张雨晨 徐偲瑜 高敏 张蒙 刘争 王垭 朱红 黄浩 《护士进修杂志》 2021年第20期1871-1875,共5页
目的构建大型公立医院引领的同质化"互联网+护理服务"模式,并评价其应用效果。方法以"互联网+护理服务"试点工作方案为政策指导,构建基于同质化理念的"互联网+护理服务"模式,建立大型公立医院与基层医疗... 目的构建大型公立医院引领的同质化"互联网+护理服务"模式,并评价其应用效果。方法以"互联网+护理服务"试点工作方案为政策指导,构建基于同质化理念的"互联网+护理服务"模式,建立大型公立医院与基层医疗机构的分级协同护理服务。以伤口换药和PICC导管维护2项专科护理服务为试点,与3家社区卫生服务中心开展合作试运行。结果建立了"互联网+护理服务管理中心-入驻医疗机构-护士"三级管理模式,经过3个月的试运行,共完成伤口换药33人次,PICC导管维护5人次。满意度评价得到了患方的一致认可。结论大型公立医院以自身优势医疗和护理资源在引领和协同基层医疗机构建立同质化的"互联网+护理服务"模式为居家护理和延续护理服务提供了有益的借鉴,但还需在后续运行中不断完善平台功能和优化服务模式。 展开更多
关键词 大型公立医院 互联网+护理服务 同质化管理 居家护理服务
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心尖入路经导管主动脉瓣置换术的麻醉进展及基于华西团队的麻醉策略 被引量：7
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作者 陈泓羊 郭应强 +1 位作者 陈玉成 梁鹏 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第4期295-301,315,共8页
对于外科手术禁忌的重度主动脉瓣狭窄和(或)反流患者,经导管主动脉瓣置换(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)已经成为一种替代治疗方案.术中麻醉医师的保驾护航是手术成功与否的关键因素之一.本文就经心尖入路TAVR手术的适... 对于外科手术禁忌的重度主动脉瓣狭窄和(或)反流患者,经导管主动脉瓣置换(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)已经成为一种替代治疗方案.术中麻醉医师的保驾护航是手术成功与否的关键因素之一.本文就经心尖入路TAVR手术的适应证、团队建设、麻醉管理、术中并发症及处理以及基于华西团队的麻醉策略等作一介绍. 展开更多
关键词 心尖入路 经导管主动脉瓣置换术 麻醉 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣反流
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四川省护士职业成长基本心理需要满足现状分析 被引量：7
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作者 倪云霞 吴丹 李继平 《中国护理管理》 CSCD 2022年第5期645-650,共6页
目的:调查四川省护士职业成长过程中基本心理需要满足现状并分析其影响因素,为促进护士职业成长提供依据。方法:采用多阶段分层整群抽样,在四川省选取858名护士作为研究对象,使用一般资料调查表、基本心理需要满足量表、组织支持感量表... 目的:调查四川省护士职业成长过程中基本心理需要满足现状并分析其影响因素,为促进护士职业成长提供依据。方法:采用多阶段分层整群抽样,在四川省选取858名护士作为研究对象,使用一般资料调查表、基本心理需要满足量表、组织支持感量表对其进行调查。结果:护士基本心理需要满足量表总均分为(5.13±0.90)分,自主需要为(4.79±0.99)分,胜任需要为(5.08±1.03)分,关系需要为(5.47±0.92)分。多元线性回归分析显示,医院所在区域及组织支持感是基本心理需要满足的影响因素,可解释总变异的49.4%。结论:护理管理者应重视护士基本心理需要的满足,尤其是自主需要的满足,为护士提供支持性的工作环境,激发其工作动机,促进其职业成长。 展开更多
关键词 职业成长 基本心理需要 影响因素 护理管理 卫生人力
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