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人工智能技术在抑郁症临床管理中的研究进展 被引量:1
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作者 李丽 李喆 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期694-698,共5页
抑郁症是以显著而持久的情感或心境低落为主要特征的一组疾病,给家庭和社会带来沉重的负担。但目前抑郁症的早期识别、诊断、鉴别诊断及治疗等方面常受困于客观指标的缺乏。近年来,人工智能技术开始逐渐应用于抑郁症的临床诊治和管理中... 抑郁症是以显著而持久的情感或心境低落为主要特征的一组疾病,给家庭和社会带来沉重的负担。但目前抑郁症的早期识别、诊断、鉴别诊断及治疗等方面常受困于客观指标的缺乏。近年来,人工智能技术开始逐渐应用于抑郁症的临床诊治和管理中,为抑郁症的诊治提供了更加客观和高效的方法。人工智能技术结合量表、生理指标可提高抑郁症的诊断正确率,基于神经影像、外周生物学标志、多模态的人工智能技术对抑郁症和双相抑郁鉴别具有价值,人工智能技术还可应用于抑郁症的药物、心理、物理治疗,以及健康管理和早期预测。本文旨在为人工智能技术更好地应用于抑郁症临床管理提供新的思路和依据。 展开更多
关键词 人工智能 抑郁症 机器学习 管理 诊断 治疗 研究进展
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伦理视角下孕妇参与临床研究的思考 被引量:1
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作者 赵生美 彭祎雪 +2 位作者 孙荣国 刘芳 陈蕾 《中国医学伦理学》 2023年第6期630-635,共6页
由于孕妇生理的特殊性,一般的临床研究都将孕妇排除在外。因此,目前全球都缺乏患病孕妇精准用药的证据,缺乏证据使患病孕妇在怀孕期间使用药物面临极大风险。是否纳入孕妇作为临床研究受试者一直是伦理讨论的焦点,通过从伦理视角对孕妇... 由于孕妇生理的特殊性,一般的临床研究都将孕妇排除在外。因此,目前全球都缺乏患病孕妇精准用药的证据,缺乏证据使患病孕妇在怀孕期间使用药物面临极大风险。是否纳入孕妇作为临床研究受试者一直是伦理讨论的焦点,通过从伦理视角对孕妇参与临床研究进行广泛概述,探讨孕妇参与临床研究面临的风险与挑战,为如何公平有效地纳入孕妇受试者,推进孕妇临床研究提供理论依据和思考路径。 展开更多
关键词 伦理视角 孕妇受试者 临床研究 伦理审查
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CLSA-EA问卷(中文版)用于成人癫痫筛查的临床价值初探
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作者 施帆帆 李花 +3 位作者 陈茜 黄利弢 杨蕊绮 陈蕾 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期265-272,共8页
目的评估加拿大老龄化纵向研究癫痫筛查问卷(CLSA-EA,中文版)的信度、效度以及识别国人癫痫的准确性。方法纳入2022年8-10月四川省成都市城乡社区受试者以及四川大学华西医院神经内科门诊就诊患者共384例,采用CLSA-EA问卷(中文版)进行调... 目的评估加拿大老龄化纵向研究癫痫筛查问卷(CLSA-EA,中文版)的信度、效度以及识别国人癫痫的准确性。方法纳入2022年8-10月四川省成都市城乡社区受试者以及四川大学华西医院神经内科门诊就诊患者共384例,采用CLSA-EA问卷(中文版)进行调查,并根据2014版国际抗癫痫联盟癫痫诊断标准进行癫痫诊断,采用Kappa系数评估重测信度,Cronbach’sα系数评估内部一致性,KMO检验和Bartlett球形检验后再行验证性因子分析评估结构效度,混淆矩阵法计算准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断一致性。结果最终获得有效问卷348份,包括癫痫组190例(54.60%)和非癫痫组158例(45.40%),其中244例为重测受试者,包括癫痫组123例(50.41%)和非癫痫组121例(49.59%)。重测信度分析显示,癫痫组CLSA-EA问卷(中文版)条目Q3a、Q3bⅲ、Q3bⅳ、Q4a、Q4b的一致性中等(0.400≤κ<0.750,均P=0.000),条目Q1、Q2、Q3bⅰ、Q3bⅱ、Q3bⅴ、Q3bⅵ、Q3bⅶ的一致性较差(0.000≤κ<0.400,均P<0.05);非癫痫组条目Q2、Q3a、Q3bⅰ、Q4a、Q4b的一致性中等(均P=0.000),条目Q3bⅴ、Q3bⅵ的一致性较差(均P=0.000),条目Q3bⅱ、Q3bⅲ、Q3bⅳ不存在一致性(均P>0.05)。内部一致性评价显示,癫痫组CLSA-EA问卷(中文版)所有条目及所有条目总和的内部一致性较差(Cronbach’sα系数<0.700);非癫痫组条目Q4a、Q4b的内部一致性较差,其余条目及所有条目总和的内部一致性可接受(Cronbach’sα系数为0.700~0.800)。结构效度分析显示,4项公因子的累计方差贡献率仅43%,条目Q1、Q3a未合并入因子。混淆矩阵法计算CLSA-EA2癫痫确定算法筛查癫痫的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和一致性均较高(均>0.900)。结论CLSA-EA问卷(中文版)具有极高的敏感性和特异性,对癫痫的初步筛查具有一定指导作用,但其在国内的适用性、信度和效度尚待进一步考量。 展开更多
关键词 癫痫 调查和问卷 流行病学 中国
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用于多重免疫荧光染色的小鼠肺组织冰冻切片制备方法优化研究
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作者 叶倩宸 徐丹 +2 位作者 文富强 陈俊 汪涛 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期96-102,共7页
目的优化小鼠肺组织冰冻切片制作方法,提高肺组织冰冻切片质量,有利于提高免疫荧光染色的特异性,获得更准确可靠的实验结果。方法使用C57BL/6小鼠,分别采用传统冷冻后固定法、冷冻前固定法、改良灌注冷冻前固定法3种方法制作冰冻切片,... 目的优化小鼠肺组织冰冻切片制作方法,提高肺组织冰冻切片质量,有利于提高免疫荧光染色的特异性,获得更准确可靠的实验结果。方法使用C57BL/6小鼠,分别采用传统冷冻后固定法、冷冻前固定法、改良灌注冷冻前固定法3种方法制作冰冻切片,经免疫荧光染色后使用激光扫描共聚焦荧光显微镜观察肺组织染色情况。使用荧光显微镜对肺组织切片进行全片扫描,计算单位面积内完整气道数量。结果传统冷冻后固定法制作的小鼠肺组织冰冻切片,肺泡结构破坏,气道壁断裂严重,存在非特异性染色;冷冻前固定法制作的小鼠肺组织切片,肺泡和气道结构相对完整,但肺泡塌陷,部分气道结构破坏;改良灌注冷冻前固定法制作的小鼠肺组织切片,肺泡和气道结构形态均完整、清晰,多重免疫荧光染色定位准确。改良灌注冷冻前固定法制作的小鼠肺组织冰冻切片单位面积内完整气道(直径≥100μm)数量高于冷冻前固定法((0.66±0.15)/mm^(2) vs(0.33±0.14)/mm^(2),P<0.05),也显著高于传统冷冻后固定法((0.66±0.15)/mm^(2) vs(0.02±0.04)/mm^(2),P<0.01)。结论使用改良灌注冷冻前固定法制作冰冻切片,利于保持小鼠肺组织形态完整,利于获得高质量的多重免疫荧光染色结果。 展开更多
关键词 小鼠 肺组织 冰冻切片 免疫荧光
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某妇儿医院急诊信访类型及原因分析 被引量:2
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作者 黄蓓 李熙鸿 孙荣国 《医学与哲学》 北大核心 2021年第13期54-57,共4页
分析了某妇产儿童医院急诊信访类型和原因,旨在为提高医疗服务质量提出建议。通过收集、汇总2016年1月~2020年12月急诊的信访资料,剔除同一患者针对同一问题的重复反馈及错转,纳入分析的信访共414封。其中,投诉占比最大,表扬次之,余为... 分析了某妇产儿童医院急诊信访类型和原因,旨在为提高医疗服务质量提出建议。通过收集、汇总2016年1月~2020年12月急诊的信访资料,剔除同一患者针对同一问题的重复反馈及错转,纳入分析的信访共414封。其中,投诉占比最大,表扬次之,余为建议。急诊投诉原因以服务态度为主;建议聚焦等待时长等问题;投诉和建议集中在患者较多的区域。医护人员要增强服务意识,确保医患沟通的有效性。科室应根据患方诉求优化整改,做好对患者的宣教与分流,并大力推动信息化建设,满足患者便捷就医的需求。 展开更多
关键词 妇产儿童医院 急诊 患者信访
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以医院为主体的大型自然人群健康队列研究建设思考
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作者 张洁 卓利佳 +5 位作者 李雷 王明达 万俟苏 赵生美 陈英 陈蕾 《中国健康教育》 2024年第9期856-860,共5页
目的全球范围内慢性非传染性疾病造成的负担不容忽视。相较于国外队列研究,国内研究起步较晚、规模较小、项目执行期短,且缺乏长期稳定支持。方法2019年四川大学华西医院牵头构建四川地区自然人群健康队列研究(以下简称华西医院健康队... 目的全球范围内慢性非传染性疾病造成的负担不容忽视。相较于国外队列研究,国内研究起步较晚、规模较小、项目执行期短,且缺乏长期稳定支持。方法2019年四川大学华西医院牵头构建四川地区自然人群健康队列研究(以下简称华西医院健康队列),在医联体医院所在地/市/州、县/市/区,采用方便抽样法,通过问卷调查、体格检查、生物样本采集及辅助检查等检查项目采集年龄≥20岁的常住人口完成健康基线信息,分析当地重大疾病及罕见病的新病因和危险因素,持续随访多年,观察人群中目标疾病发病率及患病率,以及影响疾病预后的高危因素等,建立多维度、动态、定量的生命组学大数据采集系统。结果截至2023年3月华西医院健康队列在成都市龙泉驿区、郫都区,德阳市绵竹市,甘孜藏族自治州康定市、色达县4个县/市/区开展,涵盖122个社区,共计纳入4万余人,累计随访4万余人次。其中,龙泉驿区共计纳入24251人,累计随访3次,郫都区共计纳入10219人,德阳市绵竹市共计纳入8860人,累计随访2次,甘孜藏族自治州共计纳入2225人。结论通过总结华西医院健康队列研究管理工作方面的工作经验,探索新时代背景下建立以医疗机构为主体的大型自然人群队列研究构建体系,为其他单位和地区开展队列研究提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 队列研究 自然人群队列 医院 建设思考
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国内外医学伦理学教育可视化比较分析及启示 被引量:6
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作者 赵生美 黄鹏 +3 位作者 陈立艳 张婷 梁少宇 陈蕾 《中国医学伦理学》 2023年第1期95-101,共7页
检索了中国知网和Web of Science核心合集数据库中关于医学伦理学教育的论文,应用文献计量学软件CiteSpace绘制国内外医学伦理学教育的知识图谱,对医学伦理学教育研究的热点演进、发展趋势进行定量和定性分析。研究发现:世界各国医学伦... 检索了中国知网和Web of Science核心合集数据库中关于医学伦理学教育的论文,应用文献计量学软件CiteSpace绘制国内外医学伦理学教育的知识图谱,对医学伦理学教育研究的热点演进、发展趋势进行定量和定性分析。研究发现:世界各国医学伦理学教育发展水平差异较大,中国经历了医德教育向医学人文的发展演变,研究热点主要集中在“医学道德”“医学教育”“实践教学”“医学人文”“教学改革”等主题,国外则聚焦在“医学教育”“临床伦理”“临终关怀”“卫生保健”“全球公共卫生健康”“科技伦理”“器官移植”“课程建设”“卫生政策”等主题。通过对比分析教育发展趋势及热点演进,为改善中国医学伦理教育体系,进一步完善中国医学伦理学科建设提供理论参考。 展开更多
关键词 医学伦理 医学教育 学科建设 可视化分析
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