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术前新辅助化疗加外科手术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的随机对照临床试验 被引量:101
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作者 周清华 刘伦旭 +10 位作者 李潞 车国卫 杨俊杰 赵雍凡 陈军 王允 秦建军 侯梅 宫友陵 卢武胜 李志平 《中国肺癌杂志》 CAS 2001年第4期251-256,共6页
目的 探讨术前新辅助化疗加外科手术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的可行性和毒性反应 ,同时评价其有效性以及在病期下调率、提高切除率和患者生存率中的作用。方法 从 1990年 1月~ 2 0 0 1年 1月 ,对62 4例Ⅲ期非小细胞肺癌进行前瞻性随机... 目的 探讨术前新辅助化疗加外科手术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的可行性和毒性反应 ,同时评价其有效性以及在病期下调率、提高切除率和患者生存率中的作用。方法 从 1990年 1月~ 2 0 0 1年 1月 ,对62 4例Ⅲ期非小细胞肺癌进行前瞻性随机对照试验 ,其中 314例被随机分入术前新辅助化疗组 (试验组 ) ,行术前化疗 2个周期 ,其中 2 1例行支气管动脉介入化疗 ,68例接受MVP方案 ,36例CAP方案 ,67例EP方案 ,2 0例VIP方案 ,30例Gem +DDP方案 ,32例NVB +DDP方案 ,30例Taxol+NVB方案 ,10例Taxol +DDP方案化疗。化疗结束后施行手术治疗。 310例被随机分入对照组的患者 ,则先行手术治疗。对两组P N1 2 的患者术后均给予 5 0~ 5 5Gy的胸部放疗。结果 术前新辅助化疗的有效率为 73.5 7% ( 2 31/314 ) ,病期下调率为 43.63%( 137/314 ) ,病理组织学完全缓解率为 15 .92 % ( 5 0 /314 )。手术切除率试验组为 97.69% ,对照组为 91.94%。两组手术失血量、手术并发症和手术死亡率比较均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。新辅助化疗组术后 1、3、5、10年生存率分别为 89.35 %、67.46%、34 .39%和 2 9.34 % ,对照组分别为 87.5 3%、5 1.5 4%、2 4.19%和 2 1.64 %。试验组术后生存率显著高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 术前新辅助? 展开更多
关键词 肺肿瘤 新辅助化疗 随机临床试验 生存率 病期下调 治疗
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上腔静脉综合征螺旋CT研究:侧枝循环与梗阻部位和程度的相关性 被引量:15
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作者 刘畅 缪競陶 +4 位作者 何之彦 朱培菊 白红利 周清华 侯彩芳 《中国肺癌杂志》 CAS 2001年第5期347-350,共4页
目的 探讨上腔静脉综合征 (SVCS)侧枝循环的途径。方法  31例SVCS患者行胸部螺旋CT扫描及血管成像 ,以奇静脉弓为中心将阻塞部位分为弓上段及弓下段 ,将侧枝血管按位于胸廓的前、后分为前组及后组 ,观察及分析侧枝循环血管分布与SVC... 目的 探讨上腔静脉综合征 (SVCS)侧枝循环的途径。方法  31例SVCS患者行胸部螺旋CT扫描及血管成像 ,以奇静脉弓为中心将阻塞部位分为弓上段及弓下段 ,将侧枝血管按位于胸廓的前、后分为前组及后组 ,观察及分析侧枝循环血管分布与SVC阻塞部位及程度的相关性 ,判断SVCS侧枝循环引流途径。结果 ①前组侧枝血管、后肋间静脉及椎静脉丛的出现与弓上段阻塞有显著相关性 (P <0 .0 5 ) ,半奇静脉的出现与弓下段的阻塞有显著相关性 (P <0 .0 5 )。②侧枝循环的分布与上腔静脉阻塞程度无显著相关性 (P >0 .0 5 )。③回流途径 :SVC弓上段阻塞时 ,血液可经奇静脉汇入上腔静脉 ,或经前组血管至下腔静脉回心 ;SVC弓下段阻塞时 ,血液主要经奇静脉、半奇静脉逆流入下腔静脉回心。结论 SVCS侧枝循环分布与梗阻部位密切相关 。 展开更多
关键词 螺旋CT 上腔静脉综合征 侧枝循环 血管成像 梗阻部位
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中央型肺癌致肺低灌注的数字减影血管造影表现初步研究
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作者 卢武胜 郭大静 +4 位作者 缪競陶 刘畅 胡淑雨 刘文秀 焦河 《中国肺癌杂志》 CAS 2001年第4期293-295,共3页
目的 分析肺癌侵犯中央肺动脉后致肺低灌注的数字减影血管造影 (DSA)影像特征 ,探讨肺动脉受累程度与肺低灌注间的关系 ,为临床制定治疗方案提供更多的信息。方法 收集CT显示侵犯肺动脉的中央型肺癌患者 2 6例 ,行肺血管DSA检查。观... 目的 分析肺癌侵犯中央肺动脉后致肺低灌注的数字减影血管造影 (DSA)影像特征 ,探讨肺动脉受累程度与肺低灌注间的关系 ,为临床制定治疗方案提供更多的信息。方法 收集CT显示侵犯肺动脉的中央型肺癌患者 2 6例 ,行肺血管DSA检查。观察肺低灌注的DSA影像特征 ,描绘受累肺叶及健侧对应区域肺实质时间 -密度曲线 (TDC)。结果  2 6例中 38支叶肺动脉受侵 ,34个肺叶 ( 89.5 % )出现肺低灌注。肺低灌注与肺动脉受累后狭窄程度密切相关 (P <0 .0 5 )。DSA像上肺血管征表现为肺动脉中断 ( 11.8% ,4/34 )或分支数量减少 ( 88.2 % ,30 /34 ) ,末梢肺动脉消失 ( 41.2 % ,14 /34 )或减少 ( 5 8.8% ,2 0 /34 ) ;肺实质征表现为肺组织毛细血管充盈消失 ( 14 .7% ,5 /34 )或减弱 ( 85 .3% ,2 9/34 )。结论 肺癌侵犯中央肺动脉后致该动脉供血区域出现肺低灌注 ,肺低灌注与肺动脉狭窄程度密切相关。肺实质征及肺血管征是肺低灌注的重要征象。 展开更多
关键词 数字减影血管造影 肺低灌注 癌性侵犯 肿癌
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