数字健康干预在口腔健康管理中的应用进展

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作者 何思秀 刘帆 《中国护理管理》 北大核心 2025年第3期466-471,共6页

随着信息技术的飞速发展,数字健康干预为口腔健康管理提供了新的途径,文章介绍了数字健康干预在口腔健康管理中的应用形式及应用效果,总结了现有研究的不足及对未来的展望,以期为今后在我国更好地进行口腔健康管理提供参考。

关键词 数字健康干预 口腔健康 移动健康 综述

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三酰甘油-葡萄糖指数纵向轨迹与老年人肝脏硬度状况的关联研究

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作者 刘小雪 吕良 +12 位作者 冯琬婷 杨会芳 滕屹霖 马天佩 张韬 姜侠 龙璐 廖加强 樊萌语 汪川 杨代兰 李佳圆 张本 《中国全科医学》 北大核心 2025年第29期3668-3673,共6页

背景三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数与肝脏疾病存在密切关联,但目前国内外尚缺乏老年人群TyG指数纵向轨迹与肝脏硬度的关联性研究。目的分析TyG指数纵向轨迹与老年人肝脏硬度的关联。方法本研究的样本来源于华西老年人群医防融合队列(原“华... 背景三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数与肝脏疾病存在密切关联,但目前国内外尚缺乏老年人群TyG指数纵向轨迹与肝脏硬度的关联性研究。目的分析TyG指数纵向轨迹与老年人肝脏硬度的关联。方法本研究的样本来源于华西老年人群医防融合队列(原“华西老年人群健康队列”)的回顾性队列,选取2017—2022年有3次及以上体检记录、三酰甘油及血糖无缺失值的60岁及以上的研究对象,剔除基线患有慢性肝病者后,最终纳入2736人进行分析。应用群组轨迹模型(GBTM)建立老年人TyG指数的长期纵向轨迹,采用二元Logistic回归模型分析TyG指数纵向轨迹与肝脏硬度的关联。结果本研究人群中,肝脏硬度偏高(肝脏硬度值>7 kPa)者共376人(13.7%)。TyG指数纵向轨迹分为5组:低水平稳定(7.96~8.11)337例(12.3%)、中低水平稳定(8.46~8.56)1172例(42.8%)、中水平稳定(8.94~9.06)921例(33.7%)、中高水平上升(9.31~9.68)268例(9.8%)、极高至中高水平下降(9.27~10.35)38例(1.4%)。二元Logistic回归分析结果显示,调整混杂因素后,与低水平稳定组相比,中水平稳定组(OR=1.94,95%CI=1.13~3.43)、中高水平上升组(OR=3.04,95%CI=1.57~5.99)、极高至中高水平下降组(OR=3.31,95%CI=1.02~10.36)肝脏硬度偏高的风险均增加(P<0.05)。亚组分析结果显示,年龄、性别、BMI、腰围、高血压病史、糖尿病病史与TyG指数不同轨迹间无交互作用(P>0.05)。结论老年人群应关注TyG指数变化,当TyG指数持续处于较高水平(8.78)时,应进一步检查肝脏健康状况。 展开更多

关键词 肝脏硬度 三酰甘油-葡萄糖指数 老年人 纵向轨迹 LOGISTIC回归

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益生菌酸奶对成人肠道菌群及睡眠质量的影响研究

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作者 陈菲 许晓林 +7 位作者 逯畅 刘爱洁 占萌 屈利民 俞兰秀 程如越 何方 沈曦 《中国乳品工业》 北大核心 2025年第3期5-11,共7页

文章探究含乳双歧杆菌的益生菌酸奶对成人肠道菌群以及睡眠质量的影响。筛选100名18~44岁存在胃肠道疾病风险或睡眠障碍风险的志愿者,随机分为干预组、对照组,每组50人,干预组每日摄入益生菌酸奶1份,持续28 d,对照组不摄入益生菌酸奶及... 文章探究含乳双歧杆菌的益生菌酸奶对成人肠道菌群以及睡眠质量的影响。筛选100名18~44岁存在胃肠道疾病风险或睡眠障碍风险的志愿者,随机分为干预组、对照组,每组50人,干预组每日摄入益生菌酸奶1份,持续28 d,对照组不摄入益生菌酸奶及任何益生菌制品。采用实时荧光PCR方法定量检测受试者试验前后粪便中双歧杆菌含量变化,采用匹兹堡睡眠质量指数量表和运动手环收集睡眠情况信息。结果表明,在肠道菌群方面,干预组在益生菌酸奶干预后第14天时,粪便中双歧杆菌属和乳双歧杆菌含量显著高于干预前第0天水平(t=3.090,P=0.004;t=13.514,P=0),同样,在第28天和干预结束后第7天,乳双歧杆菌种含量均显著高于第0天(t=11.828,P=0;t=13.867,P=0);而对照组各个时间点之间粪便中双歧杆菌水平含量均无显著变化。在睡眠情况方面,干预组第14天、28天和结束后第7天匹兹堡睡眠指数均显著低于第0天(t=-3.186,P=0.006;t=-3.807,P=0;t=-2.655,P=0.011),睡眠质量得到显著改善;对照组仅有结束后第7天得分略低于干预前第0天水平,具有统计学差异(t=-2.531,P=0.013)。此外,手环数据显示酸奶干预后干预组平均深睡比例有增高趋势,平均浅睡比例、平均零星小睡时长具有下降趋势。相反,对照组平均深睡比例减少,平均浅睡比例、平均零星小睡时长均增加,但均无统计学差异。表明服用含乳双歧杆菌的益生菌酸奶可明显提高肠道内双歧杆菌属及乳双歧杆菌含量,持续服用第14天效果最为显著,且具有改善睡眠质量,增加夜间深睡比例,降低日间零星小睡时长,缓解日间疲劳感并增强精神活力的效果。 展开更多

关键词 乳双歧杆菌 益生菌酸奶 睡眠质量 肠道菌群

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2023年意大利高血压学会《远程医疗和数字医疗在高血压和高血压相关心血管疾病临床管理中的应用》立场声明文件解读 被引量：1

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作者 杨荣 杨梓钰 +10 位作者 廖晓阳 刘力滴 张鹏 田宸宇 杨寒飞 姚易 贾禹 程永浪 沈灿 蒋莉华 代华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第26期3197-3203,共7页

高血压患病率高,控制率低,给全球带来了极大的疾病负担。为了提高高血压防治水平,远程医疗和数字医疗发展迅速,在全球范围内广泛运用。目前我国没有相关文件对这些技术进行规范。意大利高血压学会在2023年发布了《远程医疗和数字医疗在... 高血压患病率高,控制率低,给全球带来了极大的疾病负担。为了提高高血压防治水平,远程医疗和数字医疗发展迅速,在全球范围内广泛运用。目前我国没有相关文件对这些技术进行规范。意大利高血压学会在2023年发布了《远程医疗和数字医疗在高血压和高血压相关心血管疾病临床管理中的应用》立场文件,以指导远程医学和数字医疗的开发、验证和临床使用。本文将对其进行解读,主要包含远程医疗和数字医疗在高血压及其相关心血管疾病管理中的应用形式、关键研究证据、存在的优势以及现存的机遇和挑战,以指导我国全科医生在高血压及高血压相关心血管疾病管理中对远程医疗和数字医疗的应用。 展开更多

关键词 高血压 远程医疗 数字医疗 意大利高血压学会 解读

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基于PSM-DID模型的康复病例DRG付费实证研究 被引量：3

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作者 吴妮 周晓媛 +2 位作者 王寓凡 王泺 田明政 《中国医院管理》 北大核心 2024年第9期64-69,共6页

目的探讨按疾病诊断相关分组(DRG)付费对康复病例的影响,针对康复病组进行DRG付费效果评价并提出相关建议。方法抽取2020—2021年四川省定点医疗机构收治的康复病例,经倾向性得分匹配后利用双重差分法进行回归分析,评估DRG付费对康复病... 目的探讨按疾病诊断相关分组(DRG)付费对康复病例的影响,针对康复病组进行DRG付费效果评价并提出相关建议。方法抽取2020—2021年四川省定点医疗机构收治的康复病例,经倾向性得分匹配后利用双重差分法进行回归分析,评估DRG付费对康复病例住院费用、住院日的影响,分析政策净效应。结果DRG付费实施后,康复病例住院总费用、药品费、治疗费、检查费都存在不同程度的下降,只有床位费有所上升。其中,住院总费用下降了21.8%(P<0.05),病例费用结构较DRG付费前也发生一定变化。此外,康复病例住院日并未在DRG政策导向下有效缩短,反而增加了13.4%(P<0.05)。结论DRG付费能够有效减轻康复病种患者负担,但并未优化医院在康复病种方面的服务效率,DRG付费是否适用于康复病种有待进一步商榷,医保部门与医院应当紧密联系,积极探索康复病例的医保支付新模式。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 康复 双重差分倾向性得分匹配

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Nuss手术后镇痛的研究进展 被引量：1

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作者 张广朝(综述) 许敏 +1 位作者 杨静 龚春雨(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期504-510,共7页

漏斗胸为前胸部胸骨、肋软骨、肋骨等凹陷形成漏斗样胸壁畸形,是先天性渐进性病变,在活产婴儿中发生率约1/(400~1000)[1]。胸廓畸形不仅影响外观,还可能压迫心、肺,使其功能受限。漏斗胸微创矫正术(即Nuss手术)是漏斗胸的“金标准”术式... 漏斗胸为前胸部胸骨、肋软骨、肋骨等凹陷形成漏斗样胸壁畸形,是先天性渐进性病变,在活产婴儿中发生率约1/(400~1000)[1]。胸廓畸形不仅影响外观,还可能压迫心、肺,使其功能受限。漏斗胸微创矫正术(即Nuss手术)是漏斗胸的“金标准”术式[2],采用胸腔镜引导,通过放置在胸骨后方的拱形钢板重塑畸形胸廓,具有手术切口小、无需截骨、失血少等优势。但术中对肋间肌肉的牵引和剥离,以及钢板对胸廓的拉伸和压力,导致术后疼痛剧烈,术后镇痛不足会增加术后躁动发生率,延缓下床活动时间,增加肺部并发症发生率,延长住院时间,疼痛剧烈者治疗配合度低,甚至增加钢板移位风险[3]。此外,急性术后疼痛可能演变成慢性术后疼痛[4]。儿童Nuss术后镇痛难点在于疼痛评估困难和镇痛药物使用受限。 展开更多

关键词 NUSS手术 漏斗胸 术后镇痛 手术切口 胸廓畸形 下床活动时间 并发症发生率 前胸部

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基于SLP-QAP融合模型的医院住院部布局优化研究

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作者 罗毓灵 潘杰 《中国医院管理》 2025年第9期74-76,共3页

目的针对医院住院部布局中的资源错配等问题,提出系统化布局规划(SLP)-二次分配问题(QAP)融合优化方法,通过量化科室功能关联性与患者流动密度,重构楼层布局,提升医院运营效率与管理效能。方法基于绵竹市某三甲医院3年病种数据、1年科... 目的针对医院住院部布局中的资源错配等问题,提出系统化布局规划(SLP)-二次分配问题(QAP)融合优化方法,通过量化科室功能关联性与患者流动密度,重构楼层布局,提升医院运营效率与管理效能。方法基于绵竹市某三甲医院3年病种数据、1年科室流量数据、楼层实测距离,构建“功能-流程”双维度关联矩阵,结合QAP模型和混合编码遗传算法求解。结果优化后总运营成本(流量×距离)降低27.6%,高频协作科室实现相邻布局,高流量科室被分配至核心功能区域邻近楼层。结论从运营优化视角构建了医院住院部布局重构的决策工具,通过SLP-QAP融合模型驱动科室协同与资源配置效率提升,符合《“健康中国2030”规划纲要》的要求。未来可进一步纳入动态成本预测与区域疾病谱适配机制,增强模型的长期管理价值。 展开更多

关键词 医院 布局优化 系统化布局规划 二次分配问题

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2011—2013年成都地区发热呼吸道症候群住院患儿鼻病毒流行病学特征 被引量：18

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作者 董泽丰 郑田利 +1 位作者 范雪佳 裴晓方 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期177-181,共5页

目的:监测分析2011—2013年成都地区发热呼吸道症候群住院患儿鼻病毒(HRV)检出情况、病原型别及流行特征,为本地区HRV感染防控提供基础数据。方法:应用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)对2011年1月—2013年12月从1 117例患儿鼻咽抽吸物标... 目的:监测分析2011—2013年成都地区发热呼吸道症候群住院患儿鼻病毒(HRV)检出情况、病原型别及流行特征,为本地区HRV感染防控提供基础数据。方法:应用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)对2011年1月—2013年12月从1 117例患儿鼻咽抽吸物标本提取的病毒核酸进行HRV-5′NCR筛检,随机挑取30例筛检阳性标本扩增HRV-VP4/VP2基因并测序,通过序列的比对分析鉴定病毒型别及变异状况。结果:1 117份鼻咽抽吸物标本中HRV-5′NCR核酸检出率为24.62%(275/1 117)。测序获得的30条HRVVP4/VP2中,HRV-A型15例,HRV-B型4例,HRV-C型11例。检出高峰在11月,1岁以内儿童检出率最高;不同临床诊断疾病中,伴有喘息性疾病的患儿中HRV检出率最高。结论:HRV是成都地区呼吸症候群住院患儿病毒性感染的常见病原,HRV感染在成都地区全年均可发生,不同季节和年龄组检出率不同,呈现多个基因型共同流行且以A型为主的特点。 展开更多

关键词 鼻病毒 VP4/VP2基因 发热呼吸道症候群 逆转录聚合酶链反应 基因型

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动物性食品中阿维菌素类药物残留检测高效液相色谱法的优化 被引量：7

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作者 谭梅 李燕君 +3 位作者 李然 吴晓岚 岳秀英 吕晓华 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期86-90,共5页

为探索方便快捷且符合兽药残留试验技术规范要求的阿维菌素类药物残留检测方法,对农业部1025号公告-5-2008动物性食品中阿维菌素类药物残留检测-酶联免疫吸附法、高效液相色谱法和液相色谱-串联质谱法中的高效液相色谱法进行优化,改进... 为探索方便快捷且符合兽药残留试验技术规范要求的阿维菌素类药物残留检测方法,对农业部1025号公告-5-2008动物性食品中阿维菌素类药物残留检测-酶联免疫吸附法、高效液相色谱法和液相色谱-串联质谱法中的高效液相色谱法进行优化,改进了样品提取后储存条件、净化条件和衍生化条件。牛肝样品经2次乙腈提取后,用乙腈-水-三乙胺储存备用,用C18固相萃取柱分离,1-甲基咪唑-乙腈、三氟乙酸酐-乙腈、冰乙酸和三乙胺衍生化,乙腈作流动相,高效液相色谱法分析。优化法试验结果显示,爱普菌素、阿维菌素、伊维菌素和多拉菌素等4种阿维菌素类药物在2~200μg/L的浓度范围内,标准曲线线性良好,相关系数均大于0.999 2;方法检测限2μg/kg,定量限5μg/kg;加标回收率在83%~93%,批内变异系数小于14%,批间变异系数小于11%。表明优化法符合兽药残留试验技术规范的要求,准确度和精密度较好,检测时间和成本低于标准法,可用于动物性食品中阿维菌素类药物残留的检测。 展开更多

关键词 动物性食品 阿维菌素类药物 高效液相色谱法 优化

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DIP改革对骨质疏松症患者住院费用影响研究 被引量：16

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作者 王泺 张彩林 +2 位作者 伍利香 黄琴 周晓媛 《中国医院管理》 北大核心 2023年第10期37-41,共5页

目的通过对按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)改革前后骨质疏松患者住院费用的构成及费用变动情况进行分析,为有效管控医疗费用、完善医保支付方式改革提供对策和建议。方法选取2018—2021年成都市某三级甲等医院骨质... 目的通过对按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)改革前后骨质疏松患者住院费用的构成及费用变动情况进行分析,为有效管控医疗费用、完善医保支付方式改革提供对策和建议。方法选取2018—2021年成都市某三级甲等医院骨质疏松症患者住院费用信息,运用新灰色关联和结构变动分析法对患者费用结构变化情况及关联度进行定量分析。结果2018—2021年,诊断费是次均住院费用中构成比和关联度最大的影响因素,关联度均为1.0000。其次是药品费;结构变动贡献率前3位的费用是综合医疗服务费、诊断费、治疗费,3项费用的累计贡献率为89.95%;诊断费和治疗费呈现负向贡献变动,综合医疗服务费和耗材费呈正向贡献变动。结论DIP改革对骨质疏松患者费用结构优化具有导向作用,但仍有优化空间。住院费用中诊断费、药品费占比较大,医院补偿机制仍需进一步调整,医务人员技术劳务价值仍有待提高。DIP改革下一步需重点关注病种成本核算,从而更好地实现精准付费。 展开更多

关键词 按病种分值付费 骨质疏松症 住院费用 新灰色关联分析 结构变动度

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成都市快食简餐类外卖商家营养知识和技能的现状调查 被引量：6

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作者 代雪梅 张茜 +6 位作者 周静 段晓霞 廖宇婷 闫柳清 高瑜阳 侯富壤 袁萍 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期69-76,共8页

目的了解成都市快食简餐类外卖商家营养知识和技能掌握现状,为开展外卖餐饮从业人员营养素养健康教育提供参考依据。方法采用多阶段随机抽样方法,于2019年4月至9月抽取成都市832名提供快食简餐类外卖餐厅的厨师和配餐员进行问卷调查。... 目的了解成都市快食简餐类外卖商家营养知识和技能掌握现状,为开展外卖餐饮从业人员营养素养健康教育提供参考依据。方法采用多阶段随机抽样方法,于2019年4月至9月抽取成都市832名提供快食简餐类外卖餐厅的厨师和配餐员进行问卷调查。结果快食简餐类外卖商家营养知识知晓率为77.28%,对中国居民膳食指南中成人每日油的用量、成年人每日饮水量和成人每日盐的摄入量回答正确率分别为17.43%、22.60%和25.36%。具备一餐食物推荐摄入量估量能力、调味品估量能力、营养标签解读能力的商家比例分别为8.77%、8.77%和15.02%。≤25岁的调查对象营养知识知晓率最低,为71.47%,26~39岁最高,为84.53%,差异有统计学意义(χ2=14.419,P=0.001);汉族调查对象营养知识知晓率(78.45%)明显高于少数民族(57.14%)(χ2=10.346,P=0.001);文化程度越高的调查对象,营养知识知晓率越高(χ趋势^2=20.458,P<0.001);从事餐饮行业时间越长,营养知识知晓率越高(χ趋势^2=8.503,P=0.004)。不同性别、年龄、民族、文化程度、从业时间、工作岗位、证书持有情况的调查对象间一餐食物推荐摄入量估量和调味品估量的正确率差异均无统计学意义(P均>0.05)。男性营养标签解读正确的比例(18.69%)明显高于女性(9.86%)(χ2=12.335,P<0.001);≥40岁的调查对象营养标签解读正确率最低,为9.91%,26~39岁最高,为17.63%,差异有统计学意义(χ2=6.228,P=0.044);文化程度越高的调查对象,营养标签解读正确率越高(χ趋势^2=36.514,P<0.001);厨师营养标签解读正确的比例(17.86%)高于配餐员(12.82%)(χ2=4.068,P=0.044)。结论成都市快食简餐类外卖商家营养知识知晓情况总体较好,但部分营养知识知晓情况仍不容乐观,营养相关技能掌握情况欠佳。应重点加强外卖餐饮从业人员膳食指南和营养标签相关知识培训,根据不同对象特征有针对性地开展营养知识培训,全面加强营养相关技能培训。 展开更多

关键词 快食简餐 外卖商家 营养知识 技能

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含有后生元和β-葡聚糖的乳饮料对小鼠免疫功能的影响 被引量：6

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作者 康宇鸿 何剑 +8 位作者 赵六永 任新志 刘枫 郝靖宇 夏锐 李沙 田丽 杨华 阴文娅 《中国乳品工业》 CAS 北大核心 2022年第1期14-18,共5页

探讨含有后生元和酵母β-葡聚糖的一种乳饮料对小鼠免疫功能的影响。将BALB/c小鼠随机分为乳饮料干预组的低、中、高3个剂量组(1408、3520、8448 mg/kg·bw),同时设置一个空白对照组。经口灌胃30 d后,分别进行脏器/体重比值测定、... 探讨含有后生元和酵母β-葡聚糖的一种乳饮料对小鼠免疫功能的影响。将BALB/c小鼠随机分为乳饮料干预组的低、中、高3个剂量组(1408、3520、8448 mg/kg·bw),同时设置一个空白对照组。经口灌胃30 d后,分别进行脏器/体重比值测定、脾淋巴细胞转化实验、迟发型变态反应、抗体生成细胞检测、血清溶血素测定、碳廓清实验、鸡吞实验和自然杀伤(Naturalkiller,NK)细胞活性测定。与对照组相比较,乳饮料干预组高剂量组动物的24 h足跖增厚显著增高(P<0.05);低、高剂量组动物的空斑形成数显著增高(P<0.05);中、高剂量组的NK细胞活性率显著增高(P<0.05)。得出小鼠喂饲含有后生元和酵母β-葡聚糖的乳饮料后,其体液免疫和NK细胞活性改善效果明显,提示该乳饮料具有增强免疫力的潜在功效的结论。 展开更多

关键词 酵母Β-葡聚糖 后生元 乳饮料 体液免疫 自然杀伤细胞活性

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成都市外卖餐饮从业者营养素养水平及其与套餐营养素的相关性 被引量：4

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作者 段晓霞 廖宇婷 +4 位作者 黄金城 张茜 代雪梅 周静 袁萍 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期77-81,共5页

目的分析成都市外卖平台商家中热销外卖套餐的三大生热营养素供能情况,调查厨师和配餐员的营养素养水平,了解两者间的相关性。方法采用多阶段随机抽样方法抽取成都市主城区的100家外卖平台商家,对其店内销量最高的快食简餐类外卖套餐进... 目的分析成都市外卖平台商家中热销外卖套餐的三大生热营养素供能情况,调查厨师和配餐员的营养素养水平,了解两者间的相关性。方法采用多阶段随机抽样方法抽取成都市主城区的100家外卖平台商家,对其店内销量最高的快食简餐类外卖套餐进行实验室检测,对其厨师和配餐员进行营养素养水平问卷调查,并对三大生热营养素供能合理性与营养素养、套餐价位分别进行相关性分析。结果成都市外卖平台快食简餐类商家的厨师/配餐员的营养素养知识总及格率为61.0%,套餐中仅2.0%总能量供给合理,可利用碳水化合物、蛋白质、脂肪的供能合理率分别为3.0%、62.0%、21.0%,供能过剩分别为97.0%、26.0%、73.0%,其余为供能不足。不同价位套餐与三大生热营养素供能合理性之间无相关性,配餐员营养素养水平与蛋白质供能合理性之间呈正相关(r=0.414,P=0.003)。结论成都市外卖平台快食简餐类商家厨师/配餐员营养素养水平一般。热销快食简餐类外卖套餐的各种营养素供能过剩问题突出。营养素养知识不能有效指导合理营养搭配,厨师和配餐员的营养素养水平与其所制作套餐的三大生热营养素供能合理性之间无相关性。 展开更多

关键词 外卖 营养素养 营养素 相关性分析

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