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嘉兴市静脉血栓栓塞症患病率及流行病学特征研究 被引量:3
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作者 洪玲 陆李萍 +3 位作者 程宁 孙琴 江建红 朱良枫 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第15期1837-1842,共6页
背景 静脉血栓栓塞症(VTE)已成为继缺血性心脏病、脑卒中后位居第三的常见心血管疾病。自2018年“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目”正式启动以来,医务人员对VTE重视程度提高,VTE筛查率也明显增加。然而,VTE相关的流行病学... 背景 静脉血栓栓塞症(VTE)已成为继缺血性心脏病、脑卒中后位居第三的常见心血管疾病。自2018年“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目”正式启动以来,医务人员对VTE重视程度提高,VTE筛查率也明显增加。然而,VTE相关的流行病学调查多局限于单中心研究,仍然缺乏大规模,包含不同级别、不同性质医疗机构的VTE患病率调查数据。目的 了解嘉兴市VTE的患病率和流行病学特征,为进一步做好本地区VTE防治工作提供依据。方法 纳入2021年嘉兴市所有二级及以上医疗机构731 755例出院诊断为VTE的患者为研究对象,收集患者一般资料和反映医院收治患者数量与诊疗技术难度的疾病诊断相关分组指标。采用多元线性回归分析探究医院VTE患者数量的影响因素。结果 依据纳入、排除标准,VTE患者共计10 758例,患者中位年龄71(62,79)岁。综合性医院VTE患者例数最多,达到9 732例(90.46%),精神专科医院例数最少,为53例(0.49%)。三级医院VTE患者例数高于二级医院[7 929例(73.70%)比2 829例(26.30%)]。综合性医院VTE患者占出院人次比例最高,为1.85%,妇幼保健院最低,为0.10%;三级医院VTE患者占出院人次比例高于二级医院,分别为1.80%、0.97%。不同年龄组VTE患病率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=32 383.098,P<0.001)。不同年龄组两两间比较,高年龄组VTE患病率均高于低年龄组(P<0.05)。15~44岁男性VTE患病率明显高于女性(P<0.001)。手术治疗是VTE患者危险因素分布排名第1位的危险因素,其次为伴有恶性肿瘤。多元线性回归分析结果显示,权重(RW)≥2例数是VTE患者数量的影响因素(P<0.001),RW≥2例数每增加1例,VTE例数增加0.363例。结论 嘉兴市VTE患病率为199.2/10万,疾病负担已经达到甚至超过西方国家。VTE发生的重点风险人群为行手术治疗、伴有恶性肿瘤等合并症的高龄患者。应进一步提高本地区综合性医院VTE防治水平,并且提升中医医院、妇幼保健院、精神专科医院对VTE规范化防治的参与度与重视程度。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 患病率 危险因素 疾病诊断相关分组 嘉兴市 回顾性研究
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经皮机械性血栓清除联合支架植入治疗髂静脉狭窄合并下肢深静脉血栓形成的中远期疗效 被引量:1
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作者 陈春伦 邱宸阳 +3 位作者 沈兰 朱人大 周华吉 张鸿坤 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期108-114,共7页
目的:观察经皮机械性血栓清除(PMT)联合髂静脉支架植入治疗髂静脉狭窄合并下肢深静脉血栓形成的中远期疗效。方法:收集2017年1月至2021年6月于浙北地区五家三级医院血管外科接受PMT联合髂静脉支架植入治疗的髂静脉狭窄合并下肢深静脉血... 目的:观察经皮机械性血栓清除(PMT)联合髂静脉支架植入治疗髂静脉狭窄合并下肢深静脉血栓形成的中远期疗效。方法:收集2017年1月至2021年6月于浙北地区五家三级医院血管外科接受PMT联合髂静脉支架植入治疗的髂静脉狭窄合并下肢深静脉血栓形成总计125例患者的临床资料及随访信息,统计下肢血栓清除率、患肢血栓复发率、支架通畅率、下肢血栓后综合征(PTS)发生率,以及安全性评估指标如出血、死亡、肺栓塞、支架折断和移位等。结果:125例患者中,下肢血栓清除程度Ⅰ级8例(6.4%),Ⅱ级10例(8.0%),Ⅲ级107例(85.6%)。中位随访时间为74个月,12、24、36个月患肢血栓复发率分别为8.48%、8.93%和10.91%,髂静脉支架通畅率分别为91.52%、91.07%和89.09%,PTS发生率分别为5.08%、5.36%和6.36%,且均为轻度PTS。未出现如死亡、大面积肺栓塞及严重肝肾功能不全等重大安全性事件,未出现因支架折断等特殊情况再次入院干预事件。结论:PMT联合髂静脉支架植入能迅速清除髂静脉狭窄合并下肢深静脉血栓形成患者的下肢深静脉血栓,恢复下肢静脉血流,中远期支架通畅率高,PTS发生率低,安全性较高。 展开更多
关键词 经皮机械性血栓清除 支架植入 髂静脉压迫综合征 下肢深静脉血栓形成 下肢血栓后综合征 疗效
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嘉兴地区人群维生素D水平及其影响因素 被引量:15
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作者 蒋黎纯 杨清萍 王宏智 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 2017年第4期375-377,共3页
维生素D为一种多功能类固醇激素,对于骨骼的生长发育有一定作用。骨质疏松的基础治疗也包含维生素D的补充。血清维生素D状态受年龄、性别、遗传和种族、肤色、地域、季节、饮食营养、文化背景、生活方式和疾病状况等多方面因素影响。为... 维生素D为一种多功能类固醇激素,对于骨骼的生长发育有一定作用。骨质疏松的基础治疗也包含维生素D的补充。血清维生素D状态受年龄、性别、遗传和种族、肤色、地域、季节、饮食营养、文化背景、生活方式和疾病状况等多方面因素影响。为了解嘉兴地区人群维生素D水平,本研究回顾性分析2013年1月至2014年12月1 469名嘉兴居民的25羟维生素D(25-hydroxyvitamin D,25OHD)水平,并探讨其与性别、年龄、季节的相关性。 展开更多
关键词 嘉兴地区 骨质疏松 饮食营养 疾病状况 类固醇激素 影响因素 缺乏症 北京郊区 骨折风险 骨骼疾病
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对医院固定资产计提减值准备的设想 被引量:18
4
作者 徐筱红 蒋永乔 《卫生经济研究》 2007年第6期56-56,共1页
关键词 医院固定资产 减值准备 《医院会计制度》 计提 卫生经济 经济状况 竞争力 评估
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对医院护士乙肝病毒感染的调查 被引量:6
5
作者 沈林娥 吴培珍 《护理学杂志(综合版)》 1995年第5期312-312,共1页
对医院护士乙肝病毒感染的调查浙江省嘉兴市第一医院沈林娥,吴培珍1993年11~12月,我们对本院210名护士进行了乙型肝炎病毒(HBV)感染的调查。HBV感染率40.95%,HBSAg携带率8.57%。调查目的是了解... 对医院护士乙肝病毒感染的调查浙江省嘉兴市第一医院沈林娥,吴培珍1993年11~12月,我们对本院210名护士进行了乙型肝炎病毒(HBV)感染的调查。HBV感染率40.95%,HBSAg携带率8.57%。调查目的是了解护士感染HBV情况,采取预防措施,... 展开更多
关键词 护士 乙型肝炎病毒 感染 卫生统计 病毒传播
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下肢不同部位深静脉血栓抗凝疗程的研究新进展
6
作者 马景滔 黄劼 +2 位作者 张烨 陈萌 张智颖 《中国全科医学》 北大核心 2025年第29期3721-3728,共8页
下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是常见的血管疾病之一,发病率逐年上升,目前对该疾病的治疗已有广泛研究,但疾病的个性化最优管理甚少。本文从下肢不同部位系统探讨了该疾病的血栓抗凝时间,并通过梳理相关文献,总结了目前小腿肌间静脉、小腿... 下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是常见的血管疾病之一,发病率逐年上升,目前对该疾病的治疗已有广泛研究,但疾病的个性化最优管理甚少。本文从下肢不同部位系统探讨了该疾病的血栓抗凝时间,并通过梳理相关文献,总结了目前小腿肌间静脉、小腿轴静脉、股腘静脉以及髂股静脉等不同部位抗凝疗程的循证建议。本文认为在下肢不同部位的深静脉血管中,远端深静脉血栓形成(DDVT)发生率高,而近端深静脉血栓形成(PDVT)并发肺栓塞(PE)和血栓形成后综合征(PTS)的概率更大。DDVT抗凝推荐采用短期抗凝(2~6周),延长抗凝疗程并不会带来更多的好处,相反还会增加出血风险;PDVT及混合型LEDVT应采用中长期抗凝(≥3个月),特别是未达到介入治疗指征的股腘深静脉血栓形成(FDVT)。无限期的抗凝治疗仅是延迟血栓栓塞的复发,并没有真正降低血栓复发风险。本文可为深入了解LEDVT和优化其抗凝疗程,以及为LEDVT的个性化抗凝治疗提供参考。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 抗凝疗程 肺栓塞 远端深静脉血栓形成 近端深静脉血栓形成
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基于公共数据库探讨DDB1在肺腺癌中的表达和作用
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作者 邹昕锴 何子轶 +3 位作者 张雁飞 胡奕 王晓敏 吴中杰 《中国肺癌杂志》 北大核心 2025年第4期256-266,共11页
背景与目的肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的主要亚型。损伤特异性DNA结合蛋白1(damage-specific DNA binding protein 1,DDB1)作为CUL4-DDB1泛素连接酶复合体的核心蛋白,参与调控... 背景与目的肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的主要亚型。损伤特异性DNA结合蛋白1(damage-specific DNA binding protein 1,DDB1)作为CUL4-DDB1泛素连接酶复合体的核心蛋白,参与调控DNA损伤修复、表观遗传修饰及细胞周期检查点激活等关键生物学过程。有报道DDB1通过DNA修复与RNA转录调控参与肿瘤进展,但其在LUAD中的表达及作用尚不明确。本研究旨在探讨DDB1在LUAD中的表达和作用。方法利用UALCAN、Kaplan-Meier Plotter、GEPIA等数据库,对DDB1在LUAD中的表达及预后、临床病理特征等进行分析;通过GeneMANIA和Metascape构建相互作用网络及富集功能通路;结合TISIDB评估DDB1与免疫细胞浸润相关性,通过单细胞测序对细胞亚型的聚类结果和DDB1在不同免疫细胞亚群中的表达情况进行分析;最后,利用组织芯片进一步验证DDB1在LUAD中的表达及预后价值。结果DDB1在LUAD组织中的表达显著高于正常组织(P<0.01),且高表达与肿瘤原发灶-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期较晚(P<0.001)、淋巴结转移(P<0.001)及预后不良(P<0.001)有关。功能富集显示DDB1参与DNA修复与RNA转录调控。TISIDB评估发现DDB1与免疫细胞的表达水平呈负相关,提示存在免疫微环境调控潜力。单细胞分析显示,DDB1主要在T细胞、肺泡巨噬细胞以及树突状细胞中表达。组织芯片证实DDB1高表达组总生存期更短(P<0.001),Cox多因素分析表明DDB1为预测LUAD预后的独立因子。结论DDB1在LUAD中高表达,与患者预后不良有关,并且与肿瘤免疫细胞浸润密切相关,通过DNA修复与RNA转录调控参与肿瘤发生发展。DDB1可作为LUAD潜在的预后标志物及治疗靶点。 展开更多
关键词 肺肿瘤 DDB1 预后 生物标志物
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医院档案工作如何应对“举证责任倒置” 被引量:1
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作者 陈杭平 《中国档案》 北大核心 2003年第6期17-18,共2页
2002年4月1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》(以下简称《规定》)中,最引人关注的是医疗诉讼“举证责任倒置”。《规定》中明确指出:因医疗行为引起的诉讼,由医疗机构就“医疗行为与损害之间不存在因果关系及不存... 2002年4月1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》(以下简称《规定》)中,最引人关注的是医疗诉讼“举证责任倒置”。《规定》中明确指出:因医疗行为引起的诉讼,由医疗机构就“医疗行为与损害之间不存在因果关系及不存在医疗过错”承担举证责任。如果医疗机构无法向法院提供充分、有效的证据,无法证明自己没有过错和“清白”,就将承担败诉的责任。 其后,随着国务院发布的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)从2002年9月1日起正式实施,使处理医患纠纷进入法制轨道。《规定》和《条例》的实施,在整个医务界引起了极大的反响。 展开更多
关键词 医院 档案工作 “举证责任倒置” 医疗事故纠纷 证据 病历管理
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老年病医院应对新冠肺炎疫情防控中的伦理问题剖析 被引量:2
9
作者 水小芳 屠懿雯 +2 位作者 曹佳祺 林宣志 陈文宇 《中国医学伦理学》 2020年第12期1450-1453,1458,共5页
老年病医院为了防止新型冠状病毒肺炎在院内的感染和传播,采取了有效的感控应对措施,但在实施过程中遭遇如下伦理问题,主要体现在对患者人文关怀力度不够,家属担忧患者的安全及日常生活、医患沟通交流障碍而延误病情,护工的恐惧心理等... 老年病医院为了防止新型冠状病毒肺炎在院内的感染和传播,采取了有效的感控应对措施,但在实施过程中遭遇如下伦理问题,主要体现在对患者人文关怀力度不够,家属担忧患者的安全及日常生活、医患沟通交流障碍而延误病情,护工的恐惧心理等。老年病医院通过成立新型冠状病毒肺炎疫情感染防控小组、建立强有力的应急管理体系及流程、加强专业培训、提供人性化服务,同时注重心理健康等多方面的对策,有效应对了上述伦理问题。 展开更多
关键词 老年病医院 新冠肺炎 感染防控 人文关怀
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嘉兴市秀城区解放街道1955~1999年肺结核与肺癌死亡调查
10
作者 陈圣光 陈德献 王振海 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2001年第3期197-197,共1页
关键词 肺结核 肺癌 死亡率 嘉兴市
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导乐陪伴在护理领域的研究进展 被引量:1
11
作者 吴敏 戴苏皖 +1 位作者 王荣 陈铃炎 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第7期1107-1111,共5页
导乐陪伴引入我国已有30余年,目前主要涉及分娩领域。然而,国外在临终期、手术室及ICU等领域也纷纷开展了导乐陪伴。文章对导乐陪伴的概念和起源、国内外导乐陪伴在护理领域应用的形式和发展现状进行综述,并针对导乐陪伴的不足,提出针... 导乐陪伴引入我国已有30余年,目前主要涉及分娩领域。然而,国外在临终期、手术室及ICU等领域也纷纷开展了导乐陪伴。文章对导乐陪伴的概念和起源、国内外导乐陪伴在护理领域应用的形式和发展现状进行综述,并针对导乐陪伴的不足,提出针对我国今后导乐陪伴发展的建议。 展开更多
关键词 导乐 导乐陪伴 护理 综述
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结直肠癌生存者运动管理的证据总结 被引量:1
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作者 石倩 陈铃炎 +3 位作者 周佳 杏郭良有 居俏艳 戴苏皖 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第5期691-696,共6页
目的:提炼、分析和总结结直肠癌生存者运动管理的相关证据,为开展结直肠癌生存者运动干预的护理实践提供循证依据。方法:系统检索国内外数据库中关于结直肠癌生存者运动管理的文献,检索时限为建库至2023年12月31日。对纳入的文献进行方... 目的:提炼、分析和总结结直肠癌生存者运动管理的相关证据,为开展结直肠癌生存者运动干预的护理实践提供循证依据。方法:系统检索国内外数据库中关于结直肠癌生存者运动管理的文献,检索时限为建库至2023年12月31日。对纳入的文献进行方法学质量评价,结合专业判断提取证据并进行汇总。结果:共纳入15篇文献,其中临床决策1篇,指南2篇,专家共识1篇,系统评价9篇,随机对照试验2篇。从运动前准备、运动类型、运动方案、运动支持4个方面总结了15条证据。结论:本研究总结了结直肠癌生存者运动管理的证据,为医护人员制定安全、规范、有效的运动方案提供循证依据。 展开更多
关键词 结直肠癌 运动 生存者 证据总结
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胃肠肿瘤根治术患者麻醉恢复室转出延迟预测模型的建立 被引量:4
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作者 王荣 姚明 +4 位作者 盛晗 朱志红 周清河 周煦燕 杨国芳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期55-58,63,共5页
目的构建与验证胃肠肿瘤根治术患者麻醉恢复室转出延迟的风险预测模型,为识别转出延迟高风险患者提供评估工具。方法采用回顾性研究方法,选取2020年6月至2021年12月某三甲医院的手术患者511例,分为训练集361例和验证集150例。运用logis... 目的构建与验证胃肠肿瘤根治术患者麻醉恢复室转出延迟的风险预测模型,为识别转出延迟高风险患者提供评估工具。方法采用回顾性研究方法,选取2020年6月至2021年12月某三甲医院的手术患者511例,分为训练集361例和验证集150例。运用logistic回归分析探索胃肠肿瘤根治术患者麻醉恢复室转出延迟的风险因素,绘制列线图模型,在验证集中验证模型预测效果。结果回归分析结果显示,麻醉ASAⅢ级、低体温、高血压、术中出血>200 mL、中重度贫血5项因素为胃肠肿瘤根治术患者麻醉恢复室转出延迟的主要危险因素。使用这5项因素构建转出延迟风险预测模型,训练集模型ROC曲线下面积为0.805[95%CI(0.752,0.857)],最大约登指数为0.484;验证集模型ROC曲线下面积为0.828[95%CI(0.753,0.914)],最大约登指数为0.569,校准曲线为斜率近似于1的直线。结论本研究构建的风险预测模型具有良好的预测效能,能为临床早期甄别胃肠肿瘤根治术患者麻醉恢复室转出延迟提供参考。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 全麻手术 麻醉恢复室 转出延迟 风险预测 列线图 低体温 高血压
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经颅多普勒超声在急性缺血性卒中中的应用进展 被引量:1
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作者 杨成 臧千慧 +1 位作者 杨书聪 郁慧杰 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期493-498,共6页
急性缺血性卒中(AIS)具有高病死率、致残率。血管内治疗已成为大血管闭塞AIS患者血管再通的主要治疗方法之一。经血管再通治疗的AIS患者脑血流动力学状态与脑血管再灌注和病变处缺血半暗带改善程度密切相关。经颅多普勒超声(TCD)在评估... 急性缺血性卒中(AIS)具有高病死率、致残率。血管内治疗已成为大血管闭塞AIS患者血管再通的主要治疗方法之一。经血管再通治疗的AIS患者脑血流动力学状态与脑血管再灌注和病变处缺血半暗带改善程度密切相关。经颅多普勒超声(TCD)在评估颅内血管闭塞或狭窄程度、指导治疗、预测转归等方面具有无创、可靠、便捷等优点。作者对TCD在AIS中的应用进展进行了综述。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 经颅 卒中 脑缺血 大血管闭塞 血管内治疗 综述
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后道拉伸对聚丁二酸丁二醇酯/丝胶蛋白共混纤维结构与性能的影响
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作者 夏榆 姚勇波 +4 位作者 姚菊明 生俊露 张葵花 蒋毅 张军峰 《蚕业科学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期23-33,共11页
为提高纤维的力学性能,采用后道拉伸处理聚丁二酸丁二醇酯(poly(butylene succinate),PBS)/丝胶蛋白(silk sericin,SS)共混纤维,研究拉伸倍数和拉伸温度对纤维形态结构、化学结构、热性能、力学性能与降解性能的影响。结果表明,随着拉... 为提高纤维的力学性能,采用后道拉伸处理聚丁二酸丁二醇酯(poly(butylene succinate),PBS)/丝胶蛋白(silk sericin,SS)共混纤维,研究拉伸倍数和拉伸温度对纤维形态结构、化学结构、热性能、力学性能与降解性能的影响。结果表明,随着拉伸倍数增加,PBS与丝胶蛋白发生相对位移,纤维表面沿拉伸方向出现明显条纹;随着拉伸温度增加,纤维表面的条纹减少,表明温度的增加提高了PBS分子链的运动能力,使纤维保持致密结构。随着拉伸倍数和拉伸温度的提高,共混纤维的力学性能和结晶度呈现先增加后减小的趋势,在后道拉伸倍数为4倍,拉伸温度为75℃时,纤维的结晶度可达61.30%,此条件下的纤维断裂强度最大为2.0 cN/dtex,接近粘胶纤维的力学强度,可满足纺纱、非织造等纺织加工工艺的要求。 展开更多
关键词 聚丁二酸丁二醇酯 丝胶蛋白 共混纤维 拉伸倍数 拉伸温度
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结直肠癌中FOXA3的表达及其临床意义
16
作者 陈宇晶 汪静宇 +1 位作者 张琳 王振 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期179-183,共5页
目的探讨FOXA3在结直肠癌中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法采用RT-qPCR法检测31例结直肠癌组织和癌旁正常组织中FOXA3 mRNA的表达水平;采用免疫组化EnVision两步法检测120例结直肠癌组织中FOXA3蛋白表达,分析FOXA3蛋白表达与... 目的探讨FOXA3在结直肠癌中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法采用RT-qPCR法检测31例结直肠癌组织和癌旁正常组织中FOXA3 mRNA的表达水平;采用免疫组化EnVision两步法检测120例结直肠癌组织中FOXA3蛋白表达,分析FOXA3蛋白表达与淋巴结转移等临床病理特征的相关性。结果结直肠癌组织中FOXA3 mRNA表达水平明显高于癌旁正常组织(t=2.952,P=0.0061);FOXA3蛋白表达与结直肠癌患者性别、年龄、发病部位、肿瘤大小均无关,与组织分化程度(P=0.006)和淋巴结转移相关(P=0.002),FOXA3表达与组织分化程度呈负相关,与淋巴结转移呈正相关。生存分析显示,FOXA3表达水平越高,患者总生存越差(P<0.0001),FOXA3是结直肠癌患者预后的独立危险因素。结论FOXA3在结直肠癌的发生、发展中可能起促进作用,FOXA3有望成为诊断结直肠癌和预测转移及预后的生物学标志物。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 FOXA3 淋巴结转移 预后 免疫组织化学 RT-QPCR
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聚焦解决模式对面肌痉挛病人射频热凝治疗期间疼痛恐惧的影响
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作者 张明敏 夏建妹 +2 位作者 潘洁 朱志红 费叶萍 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期945-948,共4页
疼痛恐惧是指个体在预感或遭遇疼痛时产生的焦虑或紧张的情绪反应,通常源于对疼痛的灾难化信念及负性解释[1]。一项研究报道显示,疼痛恐惧的发生率为15%~50%,严重影响病人生活质量,在清醒手术病人中尤为常见[2]。对于面肌痉挛(hemifacia... 疼痛恐惧是指个体在预感或遭遇疼痛时产生的焦虑或紧张的情绪反应,通常源于对疼痛的灾难化信念及负性解释[1]。一项研究报道显示,疼痛恐惧的发生率为15%~50%,严重影响病人生活质量,在清醒手术病人中尤为常见[2]。对于面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)病人,疼痛恐惧是一个尤为值得关注的问题,特别是在射频热凝治疗期间。Huang等[3]采用CT引导下经皮穿刺茎乳孔射频热凝术已被证实在治疗HFS方面具有良好的疗效,但病人在手术过程中保持清醒,痛觉感受明显,容易引发强烈的疼痛恐惧[4]。这一情绪不仅影响手术体验,还可能增加术中并发症风险和手术失败率[5]。疼痛恐惧会通过加重病人的生理应激反应(如心率加快、血压升高、呼吸暂停等),对手术过程产生不利影响,甚至影响术后恢复和病人对未来疼痛的敏感性[6,7]。 展开更多
关键词 面肌痉挛 聚焦解决模式 射频热凝术 射频热凝治疗 呼吸暂停 茎乳孔 情绪反应 术中并发症
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口腔修复前行牙周整复术27例临床观察 被引量:34
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作者 浦恩泽 李鹏 +3 位作者 张建明 金学成 顾俊 姜晗彬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第4期710-710,共1页
在临床口腔修复时常常会碰到一些影响修复后前牙牙周美观的问题,如个别牙错位,致牙龈颈缘的不协调影响美观;局部缺牙牙槽嵴的形态有无骨组织及软组织缺损对固定义齿修复的效果影响较大,表现多种多样。我们对27例患者在做修复前行牙龈和... 在临床口腔修复时常常会碰到一些影响修复后前牙牙周美观的问题,如个别牙错位,致牙龈颈缘的不协调影响美观;局部缺牙牙槽嵴的形态有无骨组织及软组织缺损对固定义齿修复的效果影响较大,表现多种多样。我们对27例患者在做修复前行牙龈和牙槽嵴修整手术,再行固定修复,经2~5年的临床观察,疗效满意。 展开更多
关键词 临床口腔修复 临床观察 修复前 牙周 整复术 固定义齿修复 个别牙错位 软组织缺损
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肋间动脉辅助栓塞治疗咯血的临床价值 被引量:31
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作者 王立章 王志峰 +1 位作者 俞方荣 蒋伟浩 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第6期585-587,共3页
目的探讨肋间动脉栓塞在动脉栓塞治疗咯血中的价值。方法16例肋间动脉参与供血的患者,予真丝线段栓塞支气管动脉和肋间动脉。结果16例经19次治疗,行支气管动脉、肋间动脉联合栓塞15例,单独栓塞肋间动脉1例。即刻止血13例,即刻止血率81.... 目的探讨肋间动脉栓塞在动脉栓塞治疗咯血中的价值。方法16例肋间动脉参与供血的患者,予真丝线段栓塞支气管动脉和肋间动脉。结果16例经19次治疗,行支气管动脉、肋间动脉联合栓塞15例,单独栓塞肋间动脉1例。即刻止血13例,即刻止血率81.3%,总有效率87.5%,无效2例,复发2例,无严重并发症发生。结论支气管动脉栓塞治疗咯血时,同时栓塞供血的肋间动脉能提高疗效,降低复发率。 展开更多
关键词 肋间动脉 支气管动脉 咯血 栓塞
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甲状腺微小乳头状癌超声图像分析 被引量:13
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作者 孟彬 朱文军 +5 位作者 全丽娟 金惠红 冯萍 周赵良 徐明民 王庭 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2013年第1期53-55,共3页
目的:分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)声像图特征,提高甲状腺PTMC的超声诊断准确率。方法:回顾性分析73例患者经手术及病理证实的80个PTMC结节声像图特征并与同期随机40个良性结节进行对照。结果:PTMC结节的最大直径超声平均测值、病理镜... 目的:分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)声像图特征,提高甲状腺PTMC的超声诊断准确率。方法:回顾性分析73例患者经手术及病理证实的80个PTMC结节声像图特征并与同期随机40个良性结节进行对照。结果:PTMC结节的最大直径超声平均测值、病理镜检平均测值分别为(11.47±9.56)mm、(4.93±2.39)mm,PTMC大小的超声测值与病理镜检测值差异有显著统计学意义(P<0.005)。80个PTMC结节中,形态不规则占38.75%(31/80),边界不清占37.50%(30/80),纵横比≥1占33.75%(27/80),呈实性回声占81.25%(65/80),呈实性极低回声占67.50%(54/80),伴有微钙化占42.50%(34/80),乏血供占80.00%(64/80),周边无声晕占97.50%(2/80)。PTMC结节在形态不规则、边界不清、纵横比≥1、实性回声、极低回声、微钙化及乏血供等方面与良性结节之间的差异均有显著统计学意义(P<0.005)。超声诊断PTMC准确率78.75%(63/80),敏感度82.50%,特异度87.50%。结论:典型的PTMC结节特点是体积小、形态不规则、边界不清、周边无声晕、纵横比≥1、内部呈实性极低回声及伴有微钙化。其中形态不规则、边界不清、纵横比≥1、实性极低回声、微钙化具有较高的特异性。通过综合分析,可以有效提高PTMC超声诊断准确率。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状 超声检查 多普勒 彩色
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