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氨氯地平联合复方阿米洛利或替米沙坦对高血压患者降压疗效的相关临床因素分析 被引量:6
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作者 俞蔚 唐新华 +8 位作者 王文 徐小玲 章一丰 方顺元 周爱芬 王苏英 傅胜文 韩丽雅 金宏义 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2010年第11期1273-1278,共6页
目的:探讨以氨氯地平为基础的联合降压治疗方案不能有效控制高血压患者血压的相关临床影响因素。方法:2008年3月至10月在浙江省11家医疗机构入选50~79岁伴心血管病危险因素的高血压患者700例,采用多中心、随机、开放、对照的临床试验方... 目的:探讨以氨氯地平为基础的联合降压治疗方案不能有效控制高血压患者血压的相关临床影响因素。方法:2008年3月至10月在浙江省11家医疗机构入选50~79岁伴心血管病危险因素的高血压患者700例,采用多中心、随机、开放、对照的临床试验方法,随机分为氨氯地平加复方阿米洛利组(A组,354例)或氨氯地平加替米沙坦组(B组,346例),进行早期联合药物降压治疗,随访观察8周。根据血压控制情况,A组中分为血压控制亚组(290例)和血压未控制亚组(64例),B组中分为血压控制亚组(272例)和血压未控制亚组(74例)。结果:A、B两组高血压患者的血压控制率分别达81.9%和78.6%。A组中血压未控制亚组的基线收缩压、舒张压和体重指数(BMI)均显著高于血压控制亚组(P<0.01);心率、合并脑血管疾病史较高于血压控制亚组(P<0.05)。B组中血压未控制亚组的血尿酸、蛋白尿均显著高于血压控制亚组(P<0.01);收缩压、舒张压较高于血压控制亚组(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示,BMI、心率和舒张压是氨氯地平加复方阿米洛利联合降压治疗血压未控制的危险因素(OR值分别为1.136、1.047和1.074)。尿酸、尿蛋白是氨氯地平加替米沙坦联合降压治疗血压未控制的危险因素(OR值分别为1.004和1.536)。结论:舒张压、心率和肥胖是氨氯地平联合复方阿米洛利降压疗效欠佳的主要相关临床因素。尿酸、蛋白尿是氨氯地平联合替米沙坦降压疗效欠佳的主要相关临床因素。 展开更多
关键词 高血压 药物治疗 联合 临床因素
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社区高血压前期和高血压患者生活方式干预研究 被引量:7
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作者 俞蔚 杨丽 +6 位作者 章一丰 徐小玲 符雁翔 陈洁文 朱利月 丁芳 严静 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2015年第7期4-8,共5页
目的研究生活方式干预措施对社区高血压前期和高血压患者的影响,为高血压社区防治工作提供依据。方法选取浙江省嘉兴市和绍兴市社区的高血压前期及高血压患者448例为研究对象,将其分为对照组与干预组。对照组患者不给予个体化干预措施,... 目的研究生活方式干预措施对社区高血压前期和高血压患者的影响,为高血压社区防治工作提供依据。方法选取浙江省嘉兴市和绍兴市社区的高血压前期及高血压患者448例为研究对象,将其分为对照组与干预组。对照组患者不给予个体化干预措施,维持目前生活方式。干预组患者给予为期1年的健康生活方式干预、技能培训和习惯培养,干预内容包括膳食管理、运动管理和戒烟限酒、心理平衡健康教育。结果经过12个月的个体化膳食管理和运动管理干预,随访研究结果显示,干预组患者摄油重和饮酒不良生活方式较对照组显著下降(4.31%︰12.78%,P<0.01;26.79%︰35.84%,P<0.05),收缩压较对照组仍然升高[(122.31±9.28)mm Hg︰(118.72±14.94)mm Hg,P<0.05]。干预组患者6分钟步行距离和健康状况自评较对照组显著上升[(551.09±9.46)m︰(489.63±4.48)m,(91.24±6.88)分︰(88.56±7.82)分,P<0.01]。干预组与对照组12个月与基线相关指标的差值进行比较,提示干预组患者体质指数(BMI)和腰围较干预前轻度下降,对照组升高,两组变化情况比较有显著差异[(-0.47±2.94)kg/m2︰(3.25±4.19)kg/m2,(-0.41±7.82)cm︰(1.31±3.87)cm,P<0.01]。两组收缩压和舒张压较干预前均下降,但干预组患者血压下降程度较对照组显著[(-6.61±7.74)mm Hg︰(-3.62±7.54)mm Hg,(-4.74±9.93)mm Hg︰(-3.99±9.60)mm Hg,P<0.01]。干预组患者血压知晓率、知晓正常高值血压范围、知晓高血压前期相关疾病、知晓有效治疗高血压前期的有效方法的人数构成比均较对照组高(P<0.05)。结论开展社区健康教育能够有效提高高血压前期和高血压患者防治知识水平,个体化生活方式干预能够有效控制体重,降低收缩压和舒张压水平,同时改善患者生活质量。 展开更多
关键词 高血压前期 高血压 危险因素 干预 效果
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