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唐山市区及区级以上医院医生死因资料的减寿分析 被引量：1
1
作者 郑平 石荣光 王文忠 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2002年第1期14-16,共3页
目的　研究导致医院医生“早死”的主要死因及其危害程度。方法　采用减寿分析指标对唐山市 2 0家区及区级以上医院医生 (1985～ 1999年 )的死因资料进行了分析。结果　危害医院医生健康的主要死因是恶性肿瘤、心脏病、损伤与中毒、脑... 目的　研究导致医院医生“早死”的主要死因及其危害程度。方法　采用减寿分析指标对唐山市 2 0家区及区级以上医院医生 (1985～ 1999年 )的死因资料进行了分析。结果　危害医院医生健康的主要死因是恶性肿瘤、心脏病、损伤与中毒、脑血管疾病、糖尿病、消化系统疾病和泌尿系统疾病。恶性肿瘤、损伤与中毒、脑血管疾病、心脏病和糖尿病是导致医院医生工作年限损失的主要死因。恶性肿瘤中 ,肺癌、肝癌、胃癌、白血病、卵巢癌和宫颈癌对医院医生的寿命损失较大。 展开更多
关键词 医院 医生 早死 减寿年数 减寿率 工作年限损失 死亡原因 唐山市
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两种内固定方式治疗Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折后外侧柱损伤的疗效比较
2
作者 张天宇 王磊 +1 位作者 王辉 李军 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第18期2865-2870,共6页
目的 比较两种内固定方法治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折后外侧柱的临床效果。方法 回顾性分析2019年3月至2024年8月期间医院收治的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折后外侧柱损伤进行手术治疗的61例患者临床资料,将其中单纯应用外侧钢板固定... 目的 比较两种内固定方法治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折后外侧柱的临床效果。方法 回顾性分析2019年3月至2024年8月期间医院收治的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折后外侧柱损伤进行手术治疗的61例患者临床资料,将其中单纯应用外侧钢板固定的34例患者作为观察组,应用后侧T型钢板联合外侧钢板固定的27例患者为对照组。结果 两组术后切口均无丙级愈合。观察组切口甲级愈合发生率(94.1%)高于对照组(70.4%),手术时间(83.8±8.5) min短于对照组(115.7±11.2) min,术后住院时间(12.5±3.1)d短于对照组(14.9±3.2)d,术中出血量(271.0±51.3)mL少于对照组(308.5±60.1)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨折愈合时间差异无统计学意义(P > 0.05)。末次随访时,两组患者KSS及VAS评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 单纯外侧钢板固定法和后侧T型钢板联合外侧钢板固定法均可治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折伴后外侧柱损伤,但单纯外侧钢板固定手术时间及住院时间短、出血量少,切口愈合率高。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 SchatzkerⅣ型骨折 前外侧入路 后内侧入路 后外侧柱 对比研究
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电针对糖尿病神经源性膀胱患者膀胱功能影响的随机对照研究
3
作者 董艳 刘震钢 +5 位作者 刘媛 李花荣 于然 刘卫星 杨秀荣 王东昇 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第4期170-173,共4页
目的研究电针治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)患者疗效及对膀胱功能影响。方法研究对象选取该院在2021年2月—2023年2月间收治的DNB患者80例,所有患者采用随机数字表法进行分组,分为对照组和观察组,每组各40例。所有患者均接受甲钴胺联合α... 目的研究电针治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)患者疗效及对膀胱功能影响。方法研究对象选取该院在2021年2月—2023年2月间收治的DNB患者80例,所有患者采用随机数字表法进行分组,分为对照组和观察组,每组各40例。所有患者均接受甲钴胺联合α-硫辛酸等药物治疗,在此基础上,观察组患者接受电针治疗。比较两组患者治疗前后的72 h-膀胱日记(72 h-BD)、美国泌尿学会症状指数(AUA-SI)、排尿后残余尿量(PVR)、中医证候评分和尿动力学指标。结果治疗后,观察组患者的72 h排尿次数和72 h总尿量均明显低于对照组(P<0.01),单次尿量明显高于对照组(P<0.01),AUA-SI评分、PVR水平和中医证候各维度评分均明显低于对照组(P<0.01),膀胱内压明显低于对照组(P<0.01),平均尿流速、最大尿流速和逼尿肌压力均明显高于对照组(P<0.01)。结论电针治疗能明显改善DNB患者症状,促进膀胱功能恢复,改善尿动力学指标,是针对DNB患者有效的治疗手段。 展开更多
关键词 电针 糖尿病神经源性膀胱 膀胱功能 尿动力学
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我国公立医院绩效评价研究述评 被引量：28
4
作者 田敏 张卫东 +3 位作者 梁慕林 韩彩芬 韩彩欣 张晓凤 《中国医院管理》 2010年第11期62-64,共3页
在对国内公立医院绩效评价文献研究的基础上,从医院、科室和员工3个层面,分析了公立医院绩效评价指标体系构建的研究现状,进而对公立医院绩效评价的系统考核技术、指标筛选方法和权重设置方法进行了述评,最后提出并探讨了我国公立医院... 在对国内公立医院绩效评价文献研究的基础上,从医院、科室和员工3个层面,分析了公立医院绩效评价指标体系构建的研究现状,进而对公立医院绩效评价的系统考核技术、指标筛选方法和权重设置方法进行了述评,最后提出并探讨了我国公立医院绩效评价中存在的问题。 展开更多
关键词 公立医院 绩效评价 方法
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脑梗死患者并发医院感染所致经济损失的配对研究 被引量：9
5
作者 于垚 关毅 +2 位作者 陈露 徐应军 高旭光 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期963-965,共3页
目的研究脑梗死患者并发医院感染所致的经济损失,提高医院感染的管理水平,进一步改善医疗环境。方法选取2012年1月—2014年1月河北省唐山市某三级甲等医院神经内科因急性脑梗死收入院并发医院感染的患者92例作为感染组,按照1∶1配对原则... 目的研究脑梗死患者并发医院感染所致的经济损失,提高医院感染的管理水平,进一步改善医疗环境。方法选取2012年1月—2014年1月河北省唐山市某三级甲等医院神经内科因急性脑梗死收入院并发医院感染的患者92例作为感染组,按照1∶1配对原则,选取同期入院但未并发医院感染的住院患者92例作为对照组。采用回顾性分析,研究对象均填写统一的调查表,调查内容包括姓名、性别、年龄、入院第一诊断、出院诊断、并发医院感染类型、住院天数、收费类型、住院总费用、药物治疗费用、检查诊断费用以及其他费用等。结果感染组人均住院总费用、人均药物费用、人均影像检查费用、人均护理费用均高于对照组(t=18.20、-12.71、-40.70、-21.97,P<0.05)。感染组平均住院时间为(15.8±3.0)d,长于对照组的(11.5±2.8)d(t=21.60,P<0.05)。感染组大动脉粥样硬化(LAA)型患者平均住院时间长于对照组,总费用高于对照组(t=-25.701、-20.616,P<0.001)。感染组小动脉闭塞(SAO)型患者平均住院时间长于对照组,总费用高于对照组(t=-9.706、-8.934,P<0.001)。感染组和对照组心源性栓塞(CE)型患者平均住院时间比较,差异无统计学意义(t=-3.273,P=0.082);感染组CE型患者总费用高于对照组(t=-6.003,P=0.027)。结论脑梗死患者并发医院感染会较未并发医院感染的患者住院时间更长、花费更多。 展开更多
关键词 脑梗死 交叉感染 经济损失 配对分析
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公立骨科医院临床科室绩效综合评价——基于目标管理与加权TOPSIS法相结合的研究 被引量：10
6
作者 田敏 韩彩欣 +2 位作者 孙艺 周鑫 韩彩芬 《中国医院管理》 2010年第9期16-18,共3页
目的对骨科医院临床科室绩效进行综合评价,考察科室绩效的差异。方法采用目标管理与加权TOPSIS相结合的方法,用各指标的月度绩效目标值对效率和效益指标作标化,从效率效益、质量和医德医风3个方面对骨科医院主要临床科室的月度绩效进行... 目的对骨科医院临床科室绩效进行综合评价,考察科室绩效的差异。方法采用目标管理与加权TOPSIS相结合的方法,用各指标的月度绩效目标值对效率和效益指标作标化,从效率效益、质量和医德医风3个方面对骨科医院主要临床科室的月度绩效进行综合评价。结果足外科绩效水平最高,康复和3大手外科绩效水平位居前列,老年骨、ICU、和骨病科绩效水平较低。结论指标体系的构建有利于全面、动态地对医院临床科室进行综合评价;目标管理与加权TOPSIS相结合的方法所测量出的绩效水平与医院的实际发展情况相符,在骨科医院具有适用性。 展开更多
关键词 临床科室 绩效评价 目标管理 加权TOPSIS
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护理服务中心在骨科医院护理工作中的应用 被引量：1
7
作者 李冬梅 王琳 +4 位作者 张艳 张静玉 张志艳 宋春兰 李谷 《中国医院管理》 北大核心 2006年第12期78-79,共2页
关键词 护理服务中心 骨科医院 护理人力资源 护理辅助用具 满意度
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线粒体病患者乳腺癌手术麻醉管理一例
8
作者 尚坤 梁淑娟 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第3期335-336,共2页
患者,女,52岁,162 cm,75 kg,因“发现左乳肿物1年余”入院,22年前因突发肌肉无力,出现运动不耐受,于外院进行检查发现血清乳酸水平升高,经肌肉活检确诊为“线粒体肌病”,规律口服辅酶Q10、左卡尼汀和多种维生素。目前表现为运动后易疲... 患者,女,52岁,162 cm,75 kg,因“发现左乳肿物1年余”入院,22年前因突发肌肉无力,出现运动不耐受,于外院进行检查发现血清乳酸水平升高,经肌肉活检确诊为“线粒体肌病”,规律口服辅酶Q10、左卡尼汀和多种维生素。目前表现为运动后易疲劳伴肌肉酸痛,当BP>140 mmHg时可出现脑水肿、昏迷、意识障碍等症状,给予ATP及甘露醇治疗后可好转。曾在过度劳累后出现低体温、低血压合并心力衰竭表现。高血压病史16年,口服非洛地平缓释片(波依定)、倍他洛克,BP控制在110/70 mmHg左右。分别于2014年、2018年、2023年5月在全身麻醉下行“子宫全切术”、“输尿管异位矫正术”、“左乳肿物扩大切除术”。曾在“左乳肿物扩大切除术”术后出现苏醒延迟,呼吸抑制,意识障碍等症状。此次术前患者各项生化指标未见明显异常,心电图、心脏彩超及肺功能无明显异常。术前诊断为“左乳浸润性小叶癌”,拟在全身麻醉下行“腔镜下双侧乳房腺体切除术+双侧乳房假体植入术”。 展开更多
关键词 双侧乳房 意识障碍 线粒体肌病 过度劳累 乳腺癌手术 左卡尼汀 肌肉活检 呼吸抑制
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单侧双通道脊柱内镜与经皮内镜下手术治疗神经根型颈椎病疗效比较的Meta分析
9
作者 高江 张会文 武学毅 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第9期966-977,共12页
目的:通过Meta分析比较单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)与经皮内镜(percutaneous endoscopy,PE)下手术治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的疗效。方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane ... 目的:通过Meta分析比较单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)与经皮内镜(percutaneous endoscopy,PE)下手术治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的疗效。方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of science、中国知网数据库、万方数据库、中国生物医学数据库,自建库截止到2025年6月关于UBE和PE治疗CSR的临床预后和并发症的相关研究。采用Cochrane风险评估工具对随机对照试验文献进行评价,纽卡斯尔一渥太华量表(Newcastle-Ottawa scale,NOS)量表对回顾性研究进行评价。提取纳入研究的结局指标数据,包括颈部和上肢疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、颈部残疾指数(neck disability index,NDI)、手术时间、术中出血量、住院时间、手术切口大小、术前及术后肌酸激酶(serum creatine kinase,CK)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和术后并发症。通过Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,均为回顾性研究,NOS量表评分6篇8分,3篇7分,1篇为6分,均为中高质量。总样本量782例,其中UBE组388例,PE组394例。Meta分析结果显示,UBE组和PE组手术时间无统计学差异[MD=-6.67,95%CI(-17.47,4.13),P=0.23];术中出血量PE组明显少于UBE组[MD=10.86,95%CI(0.64,21.07),P=0.04];两组术后住院时间无统计学差异[MD=0.49,95%CI(-0.00,0.99),P=0.05];两组手术切口大小存在统计学差异[MD=7.13,95%CI(1.76,12.50),P=0.009],PE组手术切口明显小于UBE组;两组术后CK[MD=1.25,95%CI(-5.08,7.75),P=0.70]、CRP[MD=-0.03,95%CI(-0.08,0.02),P=0.23]无统计学差异;两组术后各个时间点的颈部疼痛VAS评分无统计学差异[MD=-0.07,95%CI(-0.17,0.04),P=0.20];两组术后第3个月上肢疼痛VAS评分有统计学差异,UBE组低于PE组[MD=-0.14,95%CI(-0.26,-0.01),P=0.03];术后各时间点NDI[MD=-0.24,95%CI(-0.50,0.02),P=0.07]和术后并发症[OR=1.02,95%CI(0.51,2.03),P=0.95]无统计学差异。结论:UBE和PE下手术治疗CSR均具有较好的临床疗效和安全性,PE组术中出血量较少,手术切口较小;术后第3个月UBE组较PE组上肢疼痛缓解更好。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 单侧双通道脊柱内镜 经皮内镜 META分析
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骨科医院急症患者就诊流程重组探讨 被引量：2
10
作者 孙艳杰 张志燕 《护理学杂志》 2009年第8期82-82,共1页
目的减少急诊患者繁琐的就医程序,提高医疗护理服务效率。方法在评估入院流程现状基础上重组骨科医院急症患者就诊流程。结果重组后护士工作内容减少,诊疗环节简洁,患者或家属到达接诊室耗时显著减少(P<0.01)。结论从患者方便、满意... 目的减少急诊患者繁琐的就医程序,提高医疗护理服务效率。方法在评估入院流程现状基础上重组骨科医院急症患者就诊流程。结果重组后护士工作内容减少,诊疗环节简洁,患者或家属到达接诊室耗时显著减少(P<0.01)。结论从患者方便、满意的角度考虑设计入院流程,能节省患者就诊时间,提高医护质量,避免医疗纠纷发生。 展开更多
关键词 骨科医院 急症 工作流程 重组 护理
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骨专科医院危重创伤抢救平台的设计及临床应用
11
作者 岳春娥 张晔 +5 位作者 高士辉 马燕燕 肖玉红 陈洁 张志燕 汪琦 《护理研究（上旬版）》 2011年第6期1442-1443,共2页
[目的]探讨危重创伤抢救平台的应用效果。[方法]对100例在两家骨科医院急诊抢救并手术的病人使用普通抢救台(对照组)和危重创伤抢救平台(实验组),观察抢救过程中病人的术前准备时间及病人的疼痛度。[结果]实验组术前准备时间为28.35min&... [目的]探讨危重创伤抢救平台的应用效果。[方法]对100例在两家骨科医院急诊抢救并手术的病人使用普通抢救台(对照组)和危重创伤抢救平台(实验组),观察抢救过程中病人的术前准备时间及病人的疼痛度。[结果]实验组术前准备时间为28.35min±4.28 min,对照组为34.05 min±3.68 min,两组比较差异有统计学意义(t=7.142,P<0.05)。对照组搬动前疼痛评分6.96分±1.81分,搬动后疼痛评分8.24分±1.72分,搬动前后疼痛评分比较差异有统计学意义(t=10.24,P<0.05);而创伤抢救平台的使用,避免搬动病人,减轻了病人的疼痛度。[结论]危重创伤抢救平台的应用可缩短术前准备所用时间,减轻病人的疼痛程度。 展开更多
关键词 骨科 危重创伤 抢救平台 应用
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桡侧小切口多针固定自体骨移植治疗腕舟骨骨折不愈合 被引量：1
12
作者 刘家寅 刘会仁 +2 位作者 于占勇 王岩 孙汝涛 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期686-689,694,共5页
目的探讨腕桡侧小切口入路多克氏针固定自体髂骨骨移植治疗腕舟骨骨折不愈合的临床效果。方法2008年1月~2018年1月,采用桡侧小切口多克氏针固定自体髂骨骨移植治疗腕舟骨骨折不愈合19例。男性15例,女性4例。年龄25~54岁,平均37.6岁。伤... 目的探讨腕桡侧小切口入路多克氏针固定自体髂骨骨移植治疗腕舟骨骨折不愈合的临床效果。方法2008年1月~2018年1月,采用桡侧小切口多克氏针固定自体髂骨骨移植治疗腕舟骨骨折不愈合19例。男性15例,女性4例。年龄25~54岁,平均37.6岁。伤后就诊时间3~32个月,平均15.1个月。术后含拇指前臂石膏固定12~16周。结果切口均一期愈合。骨折愈合17例,不愈合2例,愈合率89.5%。临床愈合时间12~16周,平均14.5周。术后改良Mayo腕关节评分(76.3±8.7)较术前(54.1±9.6)有明显改善,χ^(2)=-6.780,P=0.000,差异有显著统计学意义。结论腕桡侧小切口多克氏针固定自体骨移植治疗腕舟骨骨折不愈合,损伤小、暴露充分、方法可靠。 展开更多
关键词 腕舟骨 骨折不愈合 外科手术 自体骨移植
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老年高血压人群腰围身高比与新发脑梗死的关系 被引量：1
13
作者 郭晓斌 刘苹 于文霞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期1592-1596,共5页
目的研究腰围身高比(WHtR)与老年人新发脑梗死的相关性。方法纳入开滦地区研究人群9096例老年高血压患者,以首次发生脑梗死为终点事件,采取前瞻性队列研究方法进行研究,依据观察对象WHtR值以0.05为间距等距分为四组,分别为G1组(WHtR<... 目的研究腰围身高比(WHtR)与老年人新发脑梗死的相关性。方法纳入开滦地区研究人群9096例老年高血压患者,以首次发生脑梗死为终点事件,采取前瞻性队列研究方法进行研究,依据观察对象WHtR值以0.05为间距等距分为四组,分别为G1组(WHtR<0.45)、G2组(0.45≤WHtR<0.50)、G3组(0.50≤WHtR<0.55)及G4组(WHtR≥0.55),用寿命表方法统计各人群的累积终点事件发生率,采用Cox比例风险分析方法,探讨WHtR在新发脑梗死中的作用。模型一为单一因子Cox比例风险分析模式,只考察WHtR对脑梗死发生风险的作用;在此基础上,模型二为校正性别、年龄、体重及血清超敏C反应蛋白、收缩压、血清甘油三酯、抽烟史、血清空腹血糖、饮酒情况、高密度脂蛋白胆固醇、舒张压、体育运动、低密度脂蛋白胆固醇、文化程度、服降压药史后观察WHtR对新发脑梗死的作用。结果随访时间为(9.3±2.7)年,期间共新发脑梗死848例。以G2组为对照,单因素Cox比例风险回归模型分析显示G1组、G3组和G4各组发生脑梗死的HR(95%CI)分别为1.00(0.67~1.50)、1.29(1.05~1.60)、1.36(1.12~1.66);多因素Cox比例风险回归模型分析显示G1组、G3组和G4各组发生脑梗死的HR(95%CI)分别为1.09(0.72~1.65)、1.24(0.99~1.54)、1.31(1.05~1.62)。结论老年高血压人群当0.45≤WHtR<0.50时脑卒中发病风险最低,WHtR≥0.55与新发脑梗死风险增加相关。 展开更多
关键词 腰围身高比 脑梗死 老年高血压 队列研究
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牵引床辅助直接前侧入路半髋关节置换术的并发症分析 被引量：2
14
作者 李骏然 李冬梅 +4 位作者 翟婧秀 杨海涛 刘弘扬 梁俊生 李力更 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期468-471,474,共5页
目的探讨牵引床辅助直接前侧入路半髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折的并发症及防治方法。方法回顾性分析2019年6月至2021年8月采用牵引床辅助DAA-HA治疗的196例高龄股骨颈骨折患者临床资料。分析患者并发症的发生原因、治疗方法及... 目的探讨牵引床辅助直接前侧入路半髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折的并发症及防治方法。方法回顾性分析2019年6月至2021年8月采用牵引床辅助DAA-HA治疗的196例高龄股骨颈骨折患者临床资料。分析患者并发症的发生原因、治疗方法及预后。结果所有患者平均随访时间21.6个月(12~30个月),发生并发症25例。其中11例(5.6%)发生股外侧皮神经损伤,6例(3.1%)切口渗液,5例(2.6%)假体周围骨折,3例(1.5%)双下肢不等长。随访期内,未发生假体脱位、假体松动、感染等其他并发症。结论牵引床辅助DAA-HA治疗高龄老年股骨颈骨折过程中存在股外侧皮神经损伤、切口渗液、假体周围骨折、双下肢不等长等并发症。规范手术操作流程,提升手术技术,重视患者病情及术后康复过程可减少并发症的发生。 展开更多
关键词 并发症 直接前入路 半髋置换术 高龄 股骨颈骨折 牵引床
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不同性别人群外周血单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比与甲状腺乳头状癌的关联性研究 被引量：5
15
作者 李志勇 李国华 +3 位作者 黄鹏飞 张云静 娄贤哲 赵俊暕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第25期3159-3163,3170,共6页
背景甲状腺癌(TC)是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,近年来其发病率增长迅速。甲状腺乳头状癌(PTC)是最常见的甲状腺癌类型,占所有TC的80%。尽管手术治疗、放射性碘治疗、促甲状腺激素(TSH)抑制治疗和新型靶向药物治疗取得一定疗效,但是早... 背景甲状腺癌(TC)是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,近年来其发病率增长迅速。甲状腺乳头状癌(PTC)是最常见的甲状腺癌类型,占所有TC的80%。尽管手术治疗、放射性碘治疗、促甲状腺激素(TSH)抑制治疗和新型靶向药物治疗取得一定疗效,但是早期诊断和干预才是阻止其发生、发展的关键,然而目前临床上PTC相关敏感性指标仍然缺乏。目的探讨脂代谢、炎症相关指标与PTC的相关性。方法选择2018年1月—2020年12月华北理工大学附属医院诊治的PTC患者作为病例组(n=370),根据病例组性别和年龄匹配同期体检健康人群为对照组(n=1112)。收集两组年龄、性别、吸烟情况、BMI、外周血白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(LYM)、单核细胞计数(MON)、中性粒细胞计数(NEU)、空腹血糖(FBG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素(UREA)、肌酐(Cr)、尿酸(UA),计算中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)、血小板与淋巴细胞比(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比(LMR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比(MHR),分析其与PTC的相关性及其诊断价值。结果与对照组比较,病例组患者外周血中WBC、LYM、MON、LDL-C、MHR均高于对照组(P<0.001)。不同性别PTC患者PLR、LYM、MHR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在相关性分析中,女性PTC患者MHR指标与肿瘤大小呈正相关(r=0.582,P<0.05);而男性PTC患者MHR与肿瘤大小的相关性较弱(r=0.355,P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示:在女性PTC患者中,PLR为保护因素(OR=0.475,P=0.004),LYM、MHR为危险因素[(OR=1.605,P=0.044)、(OR=2.659,P<0.001)];在男性患者中:PLR(OR=0.280,P=0.011)、MHR(OR=0.312,P=0.029)为保险因素。MHR在男女PTC患者中的AUC分别为0.548和0.652,提示MHR指标在女性PTC患者的诊断价值高于男性。结论MHR与PTC的发生相关联,在女性中是独立危险因素,在男性中是保护因素。 展开更多
关键词 甲状腺癌 炎症指标 性别差异 肿瘤大小
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二甲双胍通过激活SIRT1/p53信号通路对骨关节炎大鼠关节软骨发挥保护作用 被引量：4
16
作者 贾祥 徐田杰 +5 位作者 樊佳欣 郭小玲 刘凯楠 张辉 王永生 王茜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第23期3306-3316,共11页
目的探究二甲双胍对骨关节炎大鼠软骨保护作用机制。方法取30只雄性SD大鼠,随机分为3组(10只/组)。建立大鼠膝骨关节炎模型,二甲双胍组大鼠接受灌胃治疗[200 mg/(kg·d)],空白组和模型组大鼠给予生理盐水作为对照。4周后,采用形态... 目的探究二甲双胍对骨关节炎大鼠软骨保护作用机制。方法取30只雄性SD大鼠,随机分为3组(10只/组)。建立大鼠膝骨关节炎模型,二甲双胍组大鼠接受灌胃治疗[200 mg/(kg·d)],空白组和模型组大鼠给予生理盐水作为对照。4周后,采用形态学染色方法观察关节软骨形态,通过免疫组化染色、免疫荧光染色及Western blot检测SIRT1/p53信号通路因子、炎症及凋亡相关因子的表达。结果二甲双胍组大鼠较模型组软骨结构损伤明显减轻,软骨层面趋于平整,软骨细胞数目增多,蛋白多糖含量增加。免疫组化染色、免疫荧光染色和Western blot检测发现,二甲双胍组大鼠软骨组织中SOX9、Aggrecan、Bcl-2、SIRT1蛋白表达较模型组显著升高,而IL-6、TNF-α、BAX、Caspase-9、p53蛋白表达明显降低。TUNEL染色结果显示,与模型组比较,二甲双胍组大鼠软骨细胞凋亡数量明显减少。结论二甲双胍可通过SIRT1/p53信号通路的激活减少骨关节炎SD模型大鼠软骨细胞凋亡,抑制软骨细胞外基质降解,进而保护关节软骨。 展开更多
关键词 骨关节炎 关节软骨 凋亡 炎症 二甲双胍 SIRT1/p53信号通路
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早期介入康复治疗对Pilon骨折手术后踝关节功能的影响 被引量：32
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作者 刘欣 王磊 +1 位作者 陈先 黄玉国 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期269-271,共3页
Pilon骨折是涉及踝关节损伤的常见下肢骨折，经常由较严重的暴力所致，伴有广泛的周围组织损伤，通常需要手术治疗。术后患者常会合并踝关节疼痛、肿胀、活动受限，甚至僵硬及肌力减低等，从而降低了重返工作及生活的能力。我们针对Pilo... Pilon骨折是涉及踝关节损伤的常见下肢骨折，经常由较严重的暴力所致，伴有广泛的周围组织损伤，通常需要手术治疗。术后患者常会合并踝关节疼痛、肿胀、活动受限，甚至僵硬及肌力减低等，从而降低了重返工作及生活的能力。我们针对Pilon骨折微创手术后的患者采取早期综合康复训练的方法，取得了良好的效果。 展开更多
关键词 Pilon骨折 踝关节功能 微创手术后 介入康复治疗 早期 周围组织损伤 综合康复训练 术后患者
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“八”字微创入路结合改良Donati-Allgower缝合法治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果分析 被引量：19
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作者 毕若杰 李军 +3 位作者 杨春艳 李力更 安娜 孙昌俊 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期358-360,共3页
跟骨骨折占跗骨骨折的60%,其中75%为关节内骨折（[1]）,多表现为跟骨后关节面的塌陷,若无法及时修复关节面使其平整,极易发生创伤性关节炎,将严重影响患者的肢体功能（[2]）。目前国内跟骨骨折手术入路以跟骨外侧“L”切口和外侧“八”... 跟骨骨折占跗骨骨折的60%,其中75%为关节内骨折（[1]）,多表现为跟骨后关节面的塌陷,若无法及时修复关节面使其平整,极易发生创伤性关节炎,将严重影响患者的肢体功能（[2]）。目前国内跟骨骨折手术入路以跟骨外侧“L”切口和外侧“八”字微创切口较为常见（[3]）,以“L”形入路治疗跟骨骨折的报道较多,但关于微创入路以及切口缝合处理的报道较少。Carr（[4]）建议采用微创小切口方法治疗跟骨骨折。 展开更多
关键词 跟骨骨折 手术入路 缝合方法 手术并发症
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“L”入路与“八字”微创入路治疗跟骨骨折的比较 被引量：35
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作者 孙昌俊 李力更 +3 位作者 毕若杰 李军 刘洪涛 董骏 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期733-736,共4页
跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,85%~90%为关节内骨折,跟后骨关节面多受累[1]。跟骨骨折多为跟骨轴向的暴力导致,高空坠落、车祸等是常见的致伤因素。目前移位关节内跟骨骨折的治疗多以切开复位内固定为主,其中外侧＂L＂切口和外侧＂八字... 跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,85%~90%为关节内骨折,跟后骨关节面多受累[1]。跟骨骨折多为跟骨轴向的暴力导致,高空坠落、车祸等是常见的致伤因素。目前移位关节内跟骨骨折的治疗多以切开复位内固定为主,其中外侧＂L＂切口和外侧＂八字＂微创切口是最常见的跟骨骨折手术入路。 展开更多
关键词 跟骨骨折 手术入路 手术并发症
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金天格胶囊对骨质疏松性桡骨远端骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响 被引量：23
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作者 魏立友 陈立娟 +5 位作者 李春玲 赵刚 张宏伟 刘志奎 郑煦光 官志同 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1366-1368,共3页
目的了解金天格胶囊促进骨质疏松性桡骨远端骨折患者骨折愈合的作用及对关节功能恢复的影响。方法选择60例骨质疏松性桡骨远端骨折的老年患者,随机分为治疗组和对照组,对照组30例给予手法复位夹板或石膏固定,并被指导功能锻炼,治疗组30... 目的了解金天格胶囊促进骨质疏松性桡骨远端骨折患者骨折愈合的作用及对关节功能恢复的影响。方法选择60例骨质疏松性桡骨远端骨折的老年患者,随机分为治疗组和对照组,对照组30例给予手法复位夹板或石膏固定,并被指导功能锻炼,治疗组30例在对照组基础上,另外给予金天格胶囊口服。观察记录骨折愈合时间。并于骨折愈合时,记录腕关节活动度(屈伸活动度、桡尺偏活动度、旋前/旋后活动度)、Gartland-Werley腕关节评分、Knirk-Jupiter关节炎分级。结果治疗组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨折愈合时,治疗组腕关节活动动度、Gartland-Werley腕关节评分、Knirk-Jupiter关节炎分级,均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论金天格胶囊对骨质疏松性桡骨远端的骨折愈合具有一定促进作用,可改善腕关节功能,抑制创伤性关节退变。 展开更多
关键词 骨质疏松 桡骨远端骨折 金天格胶囊 功能恢复 中医中药
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