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VRD治疗的多发性骨髓瘤患者中性粒细胞/白蛋白比值变化及其与短期预后的关系
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作者 李小龙 王碧薇 +3 位作者 孙辉 刘洪涛 陈曦 王欢 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1759-1763,共5页
目的:分析多发性骨髓瘤(MM)患者硼替佐米+来那度胺+地塞米松(VRD)治疗期间中性粒细胞/白蛋白比值(NPAR)的动态变化,探讨NPAR值与MM患者短期预后的关系。方法:纳入2019年1月-2021年4月期间在唐山市工人医院采用VRD方案化疗的80例MM患者... 目的:分析多发性骨髓瘤(MM)患者硼替佐米+来那度胺+地塞米松(VRD)治疗期间中性粒细胞/白蛋白比值(NPAR)的动态变化,探讨NPAR值与MM患者短期预后的关系。方法:纳入2019年1月-2021年4月期间在唐山市工人医院采用VRD方案化疗的80例MM患者的资料进行回顾性研究,分别在VRD化疗前(T0)、第3个化疗周期(T1)、第6个化疗周期(T2)、第8个化疗周期(T3)时检测NPAR水平。所有患者接受1年随访,随访“终点事件”为患者VRD治疗结束后1年内发生复发、进展或死亡情况,根据随访结果将患者分为预后良好组与预后不良组,统计T0、T1、T2、T3等时点NPAR的变化情况;采用限制性立方样条法分析NPAR与VRD化疗MM患者短期预后不良的关系。结果:80例MM患者中,短期预后不良25例(31.25%),包括进展或复发19例(23.75%),全因死亡6例(7.50%)。预后不良组T0、T1、T2、T3时的中性粒细胞、NPAR水平均高于同期的预后良好组,T0、T1、T2时白蛋白水平低于同期的预后良好组(P<0.05);预后不良组与预后良好组T3时白蛋白水平比较无显著差异(P>0.05)。预后不良组与预后良好组两组内T0、T1、T2、T3时的中性粒细胞、NPAR水平依次降低,白蛋白水平依次升高,各阶段差异均有统计学意义(P<0.05)。通过限制性立方样条模型分析发现,MM患者短期预后不良风险与治疗前NPAR水平间呈近似J型曲线,当治疗前NPAR>0.52时,MM患者短期预后不良风险随NPAR值升高而升高(P<0.05)。结论:MM患者经VRD治疗后,其NPAR值逐渐降低,且MM患者VRD治疗前NPAR值与治疗后预后不良发生风险存在相关性,当NPAR>0.52时,NPAR值越高,患者发生短期预后不良风险越高。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 VRD治疗 中性粒细胞/白蛋白比值 短期预后
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IL-6、IL-6R及MCL-1在多发性骨髓瘤患者中的表达及临床意义 被引量:18
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作者 王碧薇 孙辉 +3 位作者 陈曦 李小龙 刘洪涛 柴铁 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期553-557,共5页
目的:分析白细胞介素-6(IL-6)及其受体(IL-6R)、髓样细胞白血病蛋白-1(MCL-1)在多发性骨髓瘤(MM)患者中表达水平的变化及其临床意义。方法:选取2014年1月-2019年1月期间唐山市工人医院和唐山市人民医院收治的多发性骨髓瘤患者98例,根据D... 目的:分析白细胞介素-6(IL-6)及其受体(IL-6R)、髓样细胞白血病蛋白-1(MCL-1)在多发性骨髓瘤(MM)患者中表达水平的变化及其临床意义。方法:选取2014年1月-2019年1月期间唐山市工人医院和唐山市人民医院收治的多发性骨髓瘤患者98例,根据DS分期将患者分为3组:Ⅰ期27例,Ⅱ期34例,Ⅲ期37例。比较不同DS分期患者的IL-6、IL-6R及MCL-1的表达水平,并分析患者预后的相关因素。结果:3组患者IL-6及MCL-1表达水平随着DS分期升高而升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05),3组患者IL-6R表达水平无明显差异(P>0.05)。比较不同IL-6及MCL-1表达水平患者的预后,结果显示,IL-6≥80 pg/ml的患者(41例)的中位生存时间为33.0个月,<80 pg/ml的患者(57例)的中位生存时间为33.5个月,差异无统计学意义(P>0.05)。MCL-1≥200 pg/ml的患者(45例)的中位生存时间为30.5个月,<200 pg/ml患者(53例)的中位生存时间为37.0个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。性别、年龄、β2-MG及Hb与患者预后无明显相关性(P>0.05),而DS分期、IL-6及MCL-1与预后相关(r=0.857,r=0.764,r=0.802)。结论:多发性骨髓瘤患者的IL-6及MCL-1水平与患者的DS分期及预后相关。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 白细胞介素-6 白细胞介素-6受体 髓样细胞白血病蛋白-1
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