肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床病理学特征 被引量：5

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作者 谷海钘 马小兵 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期88-90,共3页

目的探讨肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法对3例肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床特征、组织学及免疫表型进行观察,并与1例肾嗜酸细胞腺瘤进行比较分析,结合文献复习,探讨其病理形态学特征及鉴别诊断。结果... 目的探讨肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法对3例肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床特征、组织学及免疫表型进行观察,并与1例肾嗜酸细胞腺瘤进行比较分析,结合文献复习,探讨其病理形态学特征及鉴别诊断。结果肾嫌色细胞癌嗜酸变异型和肾嗜酸细胞腺瘤均无特异性临床表现。镜下见肿瘤细胞胞质呈嗜酸性颗粒状,前者胞核不规则,有核沟和异型性,可见核周空晕。后者胞核规则圆形,异型性不明显。部分区域间质疏松水肿。免疫表型:3例肾嫌色细胞癌嗜酸变异型均显示CD10和vimentin阴性,2例CK7阳性,1例阴性。结论肾嫌色细胞癌嗜酸变异型是一种少见的特殊类型的肾癌,组织学上与肾嗜酸细胞腺瘤有一定的相似性,二者的鉴别诊断至关重要。 展开更多

关键词 肿瘤 嫌色细胞癌 嗜酸细胞腺瘤 嗜酸变异型 病理诊断

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结直肠微乳头状癌错配修复缺陷及KRAS、NRAS、PIK3CA、BRAF基因突变的研究

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作者 吴晨鹏 李军 +3 位作者 刘颖 李雪梅 张志勇 王磊 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期1276-1281,共6页

目的探讨结直肠微乳头状癌(micropapillary carcinoma,MPC)的临床病理及分子特征,为结直肠MPC的诊断及个体化治疗提供依据。方法收集461例结直肠癌患者的临床病理及分子检测资料,其中结直肠MPC 56例,结直肠腺癌非特殊型(not otherwise s... 目的探讨结直肠微乳头状癌(micropapillary carcinoma,MPC)的临床病理及分子特征,为结直肠MPC的诊断及个体化治疗提供依据。方法收集461例结直肠癌患者的临床病理及分子检测资料,其中结直肠MPC 56例,结直肠腺癌非特殊型(not otherwise specified,NOS)405例,应用免疫组化法检测4项错配修复蛋白MLH1、PMS2、MSH2、MSH6及p53蛋白的表达,采用ARMS-PCR法检测KRAS、NRAS、PIK3CA及BRAF基因热点突变情况,分析结直肠MPC与腺癌NOS临床病理及分子特征的差异。结果结直肠MPC脉管侵犯率及淋巴结转移率显著高于腺癌NOS(42.9%vs 23.0%,P=0.001;67.9%vs 46.2%,P=0.002);结直肠MPC错配修复缺陷发生率显著低于腺癌NOS(3.6%vs 13.8%,P=0.030);结直肠MPC的KRAS基因外显子2、3、4区域热点突变率显著高于腺癌NOS(58.9%vs 42.2%,P=0.018),尤其是KRAS G13D位点突变率(17.9%vs 8.1%,P=0.019)。结直肠MPC成分所占比例与临床病理及分子特征无关。结直肠MPC与腺癌NOS伴高级别肿瘤出芽的临床病理及分子特征无显著差异。结论结直肠MPC的临床病理及分子特征与腺癌NOS有差异,准确诊断该亚型可为治疗方案的制定及预后评估提供一定帮助。 展开更多

关键词 结直肠微乳头状癌 错配修复缺陷 KRAS NRAS PIK3CA BRAF

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CEA、CA153、TPS、Fer、CYFRA21-1检测在乳腺癌术后转移中的诊断价值 被引量：24

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作者 李玉柱 张玉敏 +5 位作者 韩龙才 张华 刘新唐 张海军 林秋全 王磊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第22期3810-3814,共5页

目的探索肿瘤标志物CEA、CA153、TPS、Fer、CYFRA21-1在乳腺癌术后转移中的诊断价值。方法选择2012-2014年在唐山市人民医院治疗的578例原发性乳腺癌患者,随访3年后根据有、无转移分为转移组42例,从未出现转移患者中随机抽取42例作为未... 目的探索肿瘤标志物CEA、CA153、TPS、Fer、CYFRA21-1在乳腺癌术后转移中的诊断价值。方法选择2012-2014年在唐山市人民医院治疗的578例原发性乳腺癌患者,随访3年后根据有、无转移分为转移组42例,从未出现转移患者中随机抽取42例作为未转移组。采用化学发光法检测患者CEA、CA153、TPS、Fer、CYFRA21-1水平,比较转移组与未转移组CEA、CA153、TPS、Fer、CYFRA21-1水平差异;采用Pearson相关性检验分析在乳腺癌术后转移患者中TPS、Fer、CYFRA21-1三者的相关性;采用受试者ROC曲线检验各组数值对乳腺癌术后转移的检验效率。结果乳腺癌术后转移组患者血清CEA、CA153、TPS、Fer、CYFRA21-1水平[分别为(6.11±1.87)ng/m L、(26.97±9.52)U/m L、(155.95±22.03)U/L、(173.08±19.87)ng/m L、(18.98±7.33)ng/m L]比未转移组[分别为(5.33±1.85)ng/m L、(23.34±8.30)U/m L、(133.22±19.09)U/L、(142.29±22.59)ng/m L、(6.76±1.59)ng/m L]升高,TPS、Fer、CYFRA21-1水平变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌术后转移患者血清TPS、Fer、CYFRA21-1均未见明显相关性;CYFRA21-1的ROC曲线下面积(0.903)>Fer(0.849)>TPS(0.791),在乳腺癌术后转移的诊断中,CYFRA21-1曲线下面积最大具有较高的诊断价值。结论乳腺癌患者术后血清TPS、Fer、CY-FRA21-1的水平升高与乳腺癌术后发生转移密切相关,CYFRA21-1对于监测乳腺癌术后转移具有较高的价值。 展开更多

关键词 乳腺癌 转移 CEA CA153 TPS FER CYFRA21-1

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乳腺乳头状瘤病和导管原位癌cyclinD1、p16和Ki-67表达 被引量：11

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作者 牛昀 刘铁菊 +2 位作者 傅西林 于泳 吕阿娟 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期39-42,共4页

目的　探讨细胞周期调控因子cyclinD1、p16和Ki 6 7与乳腺乳头状瘤病及导管内癌的相关性及其临床病理意义。方法　通过免疫组化S P法检测轻度乳头状瘤病、重度乳头状瘤病和导管内癌各 4 0例中cyclinD1、p16和Ki 6 7的蛋白表达情况 ,并用... 目的　探讨细胞周期调控因子cyclinD1、p16和Ki 6 7与乳腺乳头状瘤病及导管内癌的相关性及其临床病理意义。方法　通过免疫组化S P法检测轻度乳头状瘤病、重度乳头状瘤病和导管内癌各 4 0例中cyclinD1、p16和Ki 6 7的蛋白表达情况 ,并用 2 0例正常乳腺组织作对照。结果　cyclinD1在轻度、重度乳头状瘤病和导管内癌组中阳性率分别为 2 7 5 %、5 0 0 %、6 0 0 % ,3组间差异有显著性 (χ2 =8 92 9,P <0 0 5 )。p16蛋白表达分别为 80 0 %、5 2 5 %、4 0 0 % ,3组间差异均有显著性 (χ2 =8 6 87,P <0 0 1)。轻度与重度乳头状瘤病组比较均有差异 ,但重度乳头状瘤病与导管内癌组间差异无显著性。Ki 6 7阳性率在 3组间差异有显著性 ,组间两两比较也分别有统计学差异。在各组中 ,Ki 6 7与cyclinD1呈正相关 ,与 p16呈负相关 ,cyclinD1与 p16呈负相关。结论　cyclinD1、p16和Ki 6 7表达异常在乳腺癌发生、发展演进过程中是一种早期事件。重度乳头状瘤病是重要的癌前病变。调节cyclinD1和 展开更多

关键词 乳腺 乳头状瘤病 导管原位癌 CYCLIND1 P16 KI-67表达 乳腺肿瘤

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EZH2和p53在乳腺癌中的表达及相关性探讨 被引量：20

5

作者 董桂兰 张小楠 袁文棋 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第16期931-933,共3页

目的:研究乳腺癌中EZH2和p53表达及其相关性。方法:用免疫组织化学方法检测54例乳腺癌组织中EZH2和p53的表达情况,分析与临床病理特征之间的关系并探讨二者的相关性。结果:乳腺癌中EZH2表达阳性率48%(26/54),EZH2表达与肿瘤大小、淋巴... 目的:研究乳腺癌中EZH2和p53表达及其相关性。方法:用免疫组织化学方法检测54例乳腺癌组织中EZH2和p53的表达情况,分析与临床病理特征之间的关系并探讨二者的相关性。结果:乳腺癌中EZH2表达阳性率48%(26/54),EZH2表达与肿瘤大小、淋巴结转移、病理分级、ER受体相关,而与年龄、临床分期、PR受体不相关。在p53阳性的25例乳腺癌患者中,16例EZH2表达阳性,表达率64%(16/25),p53阴性表达的29例中,9例EZH2表达阳性,表达率31%(9/29),两者比较有相关性(P=0.03)。结论:EZH2在乳腺癌中表达增加且与p53相关,提示乳腺癌中EZH2与p53可能相互协调,促进乳腺肿瘤的发生发展。 展开更多

关键词 乳腺癌 EZH2 P53

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食指掌指关节钙化性腱膜纤维瘤1例 被引量：3

6

作者 王磊 马小兵 +1 位作者 李红民 张小楠 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1270-1270,共1页

患儿9岁,5年前发现左手食指掌指关节肿块,生长缓慢无自觉症状,未影响手指功能。查体：肿块位于左手食指掌指关节背侧,约花生米大小,质硬,活动差,无压痛。术中见肿物与深部筋膜粘连,不易剥离,与骨关节无明显关系。

关键词 腱膜纤维瘤 钙化 病例报道

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腭扁桃体淋巴管瘤性息肉1例 被引量：1

7

作者 马小兵 王哲彦 +1 位作者 尉迟浩男 李红民 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1377-1378,共2页

患者男性,18岁。因自觉咽部异物感半年余,于2011年1月10日就诊。临床检查：左侧扁桃体表面见一花生米大小赘生物,表面光滑,有蒂。临床诊断：左侧扁桃体肿物性质待查。门诊在表面麻醉下行肿物切除术。

关键词 扁桃体肿瘤 淋巴管瘤性息肉 错构瘤

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CyclinD1 p53E-cadherin在胃上皮内瘤和胃癌中的表达及其意义

8

作者 刘铁菊 袁文棋 +2 位作者 王磊 张小楠 冬国友 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第22期1307-1308,共2页

关键词 胃肿瘤 CYCLIND1 P53 E—cadherin

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FLNA在鼻咽癌发生中的作用及其可能的分子机制

9

作者 孙国贵 张洁 +3 位作者 张钧 程云杰 景绍武 胡万宁 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期526-531,共6页

目的:探讨细丝蛋白A(filamin A,FLNA)在鼻咽癌中的表达水平及其过表达对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)细胞生物表型的影响。方法:收集2008年1月至2008年12月唐山市人民医院病理科活检取得并经病理证实的新鲜NPC组织标本63例及2... 目的:探讨细丝蛋白A(filamin A,FLNA)在鼻咽癌中的表达水平及其过表达对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)细胞生物表型的影响。方法:收集2008年1月至2008年12月唐山市人民医院病理科活检取得并经病理证实的新鲜NPC组织标本63例及21例距其癌组织边缘2 cm以上且镜下未见癌浸润的正常鼻咽组织(对照组),采用免疫组织化学及Western blotting方法检测NPC组织及正常鼻咽组织中FLNA及MMP-9蛋白的表达。以慢病毒转染建立FLNA过量表达的NPC CNE2细胞株,采用RT-PCR及Western blotting检测转染后NPC CNE2细胞株中FLNA的表达变化;MTT法检测FLNA蛋白过量表达对NPC细胞增殖的影响,Transwell实验检测CNE2细胞的侵袭能力。结果:FLNA蛋白在NPC组织中的阳性表达率明显低于正常鼻咽组织(36.5%vs 66.7%,P<0.05),其在NPC组织的相对表达量较正常鼻咽组织的相对表达量明显降低[(0.378±0.031)vs(0.835±0.078),P<0.05],FLNA蛋白的表达水平与NPC T分期、有无淋巴结转移、临床分期以及组织分级有关(P<0.05)。FLNA蛋白高表达的CNE2细胞其增殖能力明显减弱、侵袭转移能力明显降低、MMP-9蛋白表达量明显下调。结论:NPC组织中FLNA蛋白表达明显降低可能是鼻咽黏膜恶性转变的重要生物学标志,对预测NPC发生、浸润、转移有重要意义。 展开更多

关键词 细丝蛋白A 鼻咽肿瘤 基因转染 肿瘤转移 MMP-9

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伴横纹肌样特征的肾细胞癌1例

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作者 田立斌 马小兵 +1 位作者 陈智 李红民 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期111-112,共2页

患者男性,73岁。因右腰部偶有不适,查体发现右肾占位入院。CT检查示右侧肾脏存在实性占位性病变,恶性肿瘤可能性大。专科检查无明显阳性体征。彩超示右肾体积增大,肾上极可见一8.4 cm×7.5 cm×7.3 cm大小的低等回声占位,边界尚... 患者男性,73岁。因右腰部偶有不适,查体发现右肾占位入院。CT检查示右侧肾脏存在实性占位性病变,恶性肿瘤可能性大。专科检查无明显阳性体征。彩超示右肾体积增大,肾上极可见一8.4 cm×7.5 cm×7.3 cm大小的低等回声占位,边界尚清,占位可见血流信号;左肾大小正常,实质回声均匀,皮髓质界限清晰。术中见右肾增大,于肾上极见一肿物,直径约8 cm,手术切除右肾送病理检查。 展开更多

关键词 肾细胞肿瘤 横纹肌样 病例报道

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鼻窦腺泡状软组织肉瘤

11

作者 张洁 王辅林 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2015年第7期570-577,共8页

目的探讨腺泡状软组织肉瘤之临床病理学和免疫表型特征,以及诊断与鉴别诊断要点。方法与结果女性患者,28岁,前额部隆起2个月。头部MRI显示左侧额窦和筛窦占位性病变,累及前颅底伴左侧额窦黏液囊肿。分次行鼻内镜下左侧筛窦、双侧额窦开... 目的探讨腺泡状软组织肉瘤之临床病理学和免疫表型特征,以及诊断与鉴别诊断要点。方法与结果女性患者,28岁,前额部隆起2个月。头部MRI显示左侧额窦和筛窦占位性病变,累及前颅底伴左侧额窦黏液囊肿。分次行鼻内镜下左侧筛窦、双侧额窦开放和肿瘤部分切除术,以及前颅底-筛窦-额窦肿瘤全切除术和前颅底重建术。组织学特征表现为肿瘤细胞排列成大小不等的腺泡样或器官样结构,被富含血窦样腔隙的纤维结缔组织分隔;细胞体积较大,呈圆形、卵圆形或多角形,胞质丰富呈嗜伊红颗粒状或半透明空泡状,胞核呈圆形或卵圆形,核仁清晰、居中;部分肿瘤组织内可见较多的单核和多核瘤巨细胞,染色质深染,核分裂象罕见;网织纤维包绕肿瘤细胞巢;肿瘤细胞胞质内可见高碘酸-雪夫染色阳性的结晶物质;肿瘤细胞表达TFE3,不表达胶质纤维酸性蛋白、黑色素细胞标志物(HMB45、Melan-A、S-100蛋白)和上皮细胞标志物(细胞角蛋白、上皮膜抗原),Ki-67抗原标记指数约为2%。结论腺泡状软组织肉瘤好发于青少年,以大腿和臀部等深部软组织受累为主,发生于鼻窦或颅内者少见。明确诊断需结合组织病理学和免疫表型特征,应注意与其他组织结构相似的原发性或转移性肿瘤相鉴别。TFE3是腺泡状软组织肉瘤的特异性生物学标志物,ASPL-TFE3基因融合是其细胞遗传学特征。 展开更多

关键词 肉瘤 软组织腺泡状 鼻窦 免疫组织化学 病理学

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复方苦参注射液联合TAC方案新辅助化疗对局部晚期乳腺癌患者疗效及预后的影响 被引量：11

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作者 姚得顺 王志武 +3 位作者 胡万宁 刘春玲 马金秋 蔡海峰 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第3期556-559,共4页

目的:探讨复方苦参注射液联合TAC方案新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的疗效,以及对患者预后的影响。方法:纳入75例采用TAC方案新辅助化疗(对照组)和75例采用复方苦参注射液联合TAC方案新辅助化疗(研究组)的晚期乳腺癌患者进行研究,RECIST... 目的:探讨复方苦参注射液联合TAC方案新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的疗效,以及对患者预后的影响。方法:纳入75例采用TAC方案新辅助化疗(对照组)和75例采用复方苦参注射液联合TAC方案新辅助化疗(研究组)的晚期乳腺癌患者进行研究,RECIST1.1实体肿瘤化疗疗效评价标准和美国国立癌症研究所化疗毒性反应及分度标准(NCI-CTCAEV4.0)评价疗效和安全性,Kaplan-Meier分析患者3年生存率、外周血淋巴细胞免疫表型(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+及CD_4^+/CD_8^+)进行比较分析。结果:研究组患者CR23例,PR15例,SD30例,PD7例,DCR 90.67%,高于对照组(P<0.05),RR 50.67%,与对照组无差异(P>0.05),研究组不良反应率为5.33%,对照组14.67%,两组对比差异具有统计学意义(χ~2=13.925,P<0.05)。两组患者随访3-5年,中位随访2.8年,研究组1年生存率与对照组对比差异无统计学意义(83.25%VS 81.05%,P>0.05),2年生存率对比(75.92%VS 63.42%),3年生存率对比(67.38%VS 53.49%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组CD_3^+、CD_4^+及CD_4^+/CD_8^+水平均高于对照组,差异具有统计学意义(F=4.14、6.20、5.21,P<0.05);观察组CD_8^+水平低于对照组,差异具有统计学意义(F=6.78,P=0.01)。结论:复方苦参注射液联合TAC方案新辅助化疗可提高局部晚期乳腺癌治疗疗效和生存率,降低不良反应。 展开更多

关键词 复方苦参注射 TAC方案 局部晚期乳腺癌 预后

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胸腺黏液表皮样癌1例 被引量：7

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作者 贾雯 马小兵 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期959-960,共2页

患者女性，24岁，主因发现纵隔占位10余天就诊。查体：两肺呼吸音清晰，均未闻及干湿性哕音。胸部CT示：前上纵隔囊实性病变，考虑来源于胸腺。术中见肿物位于前上纵隔，由实性成分构成并伴有液体流出，完整切除肿瘤。术中送快速玲冻病... 患者女性，24岁，主因发现纵隔占位10余天就诊。查体：两肺呼吸音清晰，均未闻及干湿性哕音。胸部CT示：前上纵隔囊实性病变，考虑来源于胸腺。术中见肿物位于前上纵隔，由实性成分构成并伴有液体流出，完整切除肿瘤。术中送快速玲冻病理检查。镜检：镜下可见表皮样细胞及中间细胞。呈基底样或立方状的中间细胞呈巢状排列，形成囊样腔隙，细胞界限不清，胞质嗜酸性，细胞核圆形、卯圆形。术中冷冻病理诊断报告为：（纵隔）胸腺肿瘤，考虑B3型胸腺瘤。 展开更多

关键词 胸腺肿瘤 黏液表皮样癌 病理诊断

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