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立体定向神经内镜血肿清除术对老年高血压性脑出血患者神经功能的保护作用研究 被引量:4
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作者 高洁 袁毓 +2 位作者 李明月 张明 刘旭 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第2期202-205,共4页
目的探索立体定向神经内镜血肿清除术对老年高血压性脑出血患者的影响。方法收集2020年1月至2023年12月唐山市工人医院神经外二科就诊的基底节区高血压性脑出血患者220例,根据手术方式分为观察组100例和对照组120例,观察组给予立体定向... 目的探索立体定向神经内镜血肿清除术对老年高血压性脑出血患者的影响。方法收集2020年1月至2023年12月唐山市工人医院神经外二科就诊的基底节区高血压性脑出血患者220例,根据手术方式分为观察组100例和对照组120例,观察组给予立体定向神经内镜血肿清除术,对照组给予开颅血肿清除术,比较2组患者术后康复情况。结果观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义[(94.56±14.75)min vs(94.03±14.50)min,t=0.268,P=0.789]。2组术前美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P=0.058)。与对照组比较,观察组术后3、6个月NIHSS评分显著降低[(5.90±4.02)分vs(9.23±3.47)分,P=0.000;(4.54±2.56)分vs(6.50±3.07)分,P=0.000]。2组患者格拉斯哥预后评分和术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论立体定向神经内镜血肿清除术可改善高血压性脑出血患者术后神经功能。 展开更多
关键词 神经内窥镜检查 颅内出血 高血压性 基底神经节 预后
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唐山市37所医院医院感染与社区感染横断面调查分析 被引量:7
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作者 张洁 张云 刘茜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期645-648,共4页
目的了解唐山市37所医院住院患者医院感染和社区感染的实际状况及危险因素,为医院感染预防控制工作提供指导和依据。方法采取横断面调查的方法,对唐山市37所医院住院患者医院感染和社区感染现患率进行了调查与分析。结果调查当日从实查... 目的了解唐山市37所医院住院患者医院感染和社区感染的实际状况及危险因素,为医院感染预防控制工作提供指导和依据。方法采取横断面调查的方法,对唐山市37所医院住院患者医院感染和社区感染现患率进行了调查与分析。结果调查当日从实查的16 650例患者中,共查出二、三级医院医院感染患者分别为171、267例,医院感染现患率分别为1.54%、5.24%;社区感染患者分别为1 889、831例,社区感染现患率分别为17.04%、16.31%。三级医院感染现患率高于二级医院,差异有统计学意义,而社区感染现患率差异无统计学意义。不同级别医院感染的部位差异有统计学意义,而社区感染的部位差异无统计学意义。共检出148株医院感染病原体,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、不动杆菌属居前4位;多重耐药菌检出率分别为26.32%、31.82%。二级、三级医院抗菌药物使用率分别为42.97%、34.88%。治疗性抗菌药物病原菌送检率分别为32.76%、47.10%,差异有统计学意义。本次调查发现血管内置管、泌尿道置管、呼吸机及免疫抑制剂的使用为医院感染的危险因素。结论医院应加强医院感染监测,提高病原体送检率,加强抗菌药物合理使用,采取多种防控措施控制医院感染现患率。 展开更多
关键词 医院感染 社区感染 抗菌药物 危险因素
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老年性中枢神经系统肿瘤556例分析 被引量:2
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作者 王东春 王硕 +2 位作者 赵继宗 唐凯 李晓丽 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第1期105-108,共4页
目的探讨老年性中枢神经系统肿瘤的临床特点。方法对天坛医院2002年6月至2005年5月收治的556例老年性中枢神经系统肿瘤进行回顾性分析。结果老年性中枢神经系统肿瘤病例数占同期中枢神经系统肿瘤病例数的9.03%。肿瘤部位:颅内490例,其... 目的探讨老年性中枢神经系统肿瘤的临床特点。方法对天坛医院2002年6月至2005年5月收治的556例老年性中枢神经系统肿瘤进行回顾性分析。结果老年性中枢神经系统肿瘤病例数占同期中枢神经系统肿瘤病例数的9.03%。肿瘤部位:颅内490例,其中幕上388例,幕下90例,幕上下12例;椎管内66例。病理:最常见的肿瘤为脑膜瘤(254例)、垂体瘤(90例)、神经上皮肿瘤(89例)。预后:手术预后良好491例(占88.31%),不良42例(占7.55%),死亡与濒临死亡23例(占4.14%)。结论老年性中枢神经肿瘤发病率呈逐渐升高趋势,幕上肿瘤多于幕下肿瘤,脑膜瘤多见,手术治疗效果满意,年龄不是手术的禁忌。 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 老年人
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生物可降解涂层雷帕霉素洗脱支架在老年急诊冠状动脉介入术中的疗效观察 被引量:5
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作者 杨静 原家祥 +1 位作者 朱颖 成颖 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第26期3028-3030,共3页
目的评价生物可降解涂层雷帕霉素洗脱(Excel)支架在老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊冠状动脉介入(PCI)治疗中的临床疗效。方法回顾性分析90例年龄≥65岁STEMI靶病变血管行急诊PCI治疗患者,术后联合应用抗血小板药氯吡格雷和阿司... 目的评价生物可降解涂层雷帕霉素洗脱(Excel)支架在老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊冠状动脉介入(PCI)治疗中的临床疗效。方法回顾性分析90例年龄≥65岁STEMI靶病变血管行急诊PCI治疗患者,术后联合应用抗血小板药氯吡格雷和阿司匹林6个月,其后单用阿司匹林,观察术后12个月主要不良心脏事件及复查冠状动脉造影判定支架再狭窄(ISR)的发生率。结果 90例患者中有89例成功置入Excel支架。30 d内心源性死亡1例,脑出血死亡1例。对于存活的87例患者随访12个月,主要不良心脏事件发生率为11.2%(10/89),无再发心肌梗死、血栓事件发生。87例患者行冠状动脉造影复查,支架内病变再狭窄率为10.3%(9/87)。结论 Excel支架在老年STEMI急诊PCI的应用中有较好的临床疗效,术后6个月的两联(氯吡格雷和阿司匹林)抗血小板治疗是安全的。 展开更多
关键词 心肌梗死 老年人 药物洗脱支架 血栓形成 血小板聚集抑制剂
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瑞舒伐他汀对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗术后再狭窄的影响 被引量:24
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作者 杨静 石慧武 +2 位作者 魏冬梅 尹超 周会明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第31期3620-3623,共4页
目的探讨瑞舒伐他汀对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后再狭窄的影响。方法选取206例行急诊PCI的老年STEMI患者,依据术后服用他汀类药物的不同,分为A、B两组。A组101例给予瑞舒伐他汀钙10 mg,1次/... 目的探讨瑞舒伐他汀对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后再狭窄的影响。方法选取206例行急诊PCI的老年STEMI患者,依据术后服用他汀类药物的不同,分为A、B两组。A组101例给予瑞舒伐他汀钙10 mg,1次/晚;B组105例给予阿托伐他汀10 mg,1次/晚。观察术前、术后第1天、术后1、3、6个月总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化情况,并于术后6个月复查冠脉造影。结果 A组术后3个月、6个月的血清TC水平分别为(4.12±0.81)mmol/L、(4.10±0.78)mmol/L,B组分别为(4.38±0.82)mmol/L、(4.33±0.76)mmol/L,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术后3个月、6个月的血清LDL-C水平分别为(2.22±0.85)mmol/L、(2.20±0.87)mmol/L,B组分别为(2.51±0.86)mmol/L、(2.49±0.82)mmol/L,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术后1个月的血清hs-CRP水平为(3.78±1.56)mg/L,B组为(4.48±2.52)mg/L,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,A组的支架内最小管腔内径(MLD)为(3.06±0.34)mm,B组为(2.96±0.27)mm,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀与阿托伐他汀相比,降脂效果更为明显;瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均可减轻PCI术后的炎性反应,但瑞舒伐他汀较阿托伐他汀有更好的急性抗炎作用,对防治支架内再狭窄有一定作用。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入 老年 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 再狭窄
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绝经后女性骨密度与维生素D和高密度脂蛋白水平相关性研究 被引量:22
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作者 杨红英 李虹 +1 位作者 刘璐 李晓丽 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期193-197,共5页
目的探索绝经后妇女血清维生素D水平与高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)和骨密度(bone mineral density,BMD)之间的关系。方法 2015年1月至2018年2月在我院病房及门诊就诊的244名绝经后妇女参加了这项横断面研究,她们都没有... 目的探索绝经后妇女血清维生素D水平与高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)和骨密度(bone mineral density,BMD)之间的关系。方法 2015年1月至2018年2月在我院病房及门诊就诊的244名绝经后妇女参加了这项横断面研究,她们都没有服用骨质疏松药物,也没有患任何慢性疾病。采用双能X射线吸收测定法用于评估髋部、股骨颈和腰椎(L_(1~4))的BMD。每个人根据世界卫生组织骨质疏松症标准在至少一个骨骼区域进行分类。在数据收集结束时,测量所有参与者的血脂谱和维生素D水平。维生素D血清水平低于30 ng/mL被定义为维生素D缺乏或不足。结果 27.9%的参与者表现出骨质疏松症。骨质疏松患者的HDL血清水平更高(P<0.05)。参与者的低密度脂蛋白、总甘油三酯和总胆固醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。在未调整年龄、绝经年龄、肥胖和使用抗高血脂药物(他汀类药物)后,HDL水平与腰椎(1~4)、髋部和股骨颈的BMD值和T评分呈显著负相关(P<0.05)。在根据维生素D水平对参与者进行分类以及调整混杂因素之后,仅在维生素D缺乏或不足的参与者中观察到HDL水平与三部位的BMD值以及T评分之间呈显著负相关(P<0.05)。结论在维生素D缺乏的绝经后妇女中,血清HDL水平与骨骼状态呈负相关。 展开更多
关键词 骨密度 骨骼状况 高密度脂蛋白 骨质疏松 绝经后妇女 维生素D
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伊班膦酸钠联合阿司匹林对冠心病合并骨质疏松症骨密度及骨代谢的影响 被引量:7
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作者 杨红英 李虹 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1624-1627,共4页
目的观察伊班膦酸钠联合阿司匹林对绝经期冠心病患者骨密度及骨生化和代谢的影响。方法 89例绝经后冠心病患者,按随机数字表法将其分为治疗组(n=44)、对照组(n=45)。治疗组给予伊班膦酸钠联合阿司匹林治疗,治疗期12个月。对照组给予阿... 目的观察伊班膦酸钠联合阿司匹林对绝经期冠心病患者骨密度及骨生化和代谢的影响。方法 89例绝经后冠心病患者,按随机数字表法将其分为治疗组(n=44)、对照组(n=45)。治疗组给予伊班膦酸钠联合阿司匹林治疗,治疗期12个月。对照组给予阿司匹林治疗。测定治疗不同时间段患者,腰椎L_(1~4)、左股骨颈、Ward三角骨密度及血清钙(Ca)、血磷(P)、1,25-(OH)_2D_3、甲状旁腺激素(PTH)、I型胶原交联C末端肽(CTX)及骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平的变化情况。结果治疗12个月后,两组患者的骨密度都有不同程度提高,治疗组腰椎L_(1~4)、左股骨颈、Ward骨密度均显著高于同时期对照组(P<0.05);治疗12个月后,两组患者的血清CTX水平都有不同程度下降,BALP明显上升(P<0.05),而治疗组改变明显高于同期对照组(P<0.05),血清钙(Ca)、血磷(P)、1,25-(OH)_2D_3、甲状旁腺激素(PTH)无明显改变(P>0.05)。结论伊班膦酸钠联合阿司匹林能提升绝经期冠心病患者骨密度,改善骨生化和代谢状态。 展开更多
关键词 冠心病 骨质疏松症 伊班膦酸钠 阿司匹林
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冠心病再血管化患者抑郁研究进展 被引量:7
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作者 李虹 丛洪良 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期879-881,共3页
Ariyo等研究表明,冠心病合并抑郁十分常见,发生率为15%~30%。Rumsfeld等研究发现,约30%急性冠状动脉综合征患者伴有抑郁。接受PCI或冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者中抑郁发生率为18%~60%。
关键词 冠心病 抑郁 下丘脑-垂体系统 血小板糖蛋白GPⅡb-Ⅲa复合物 胞间黏附分子1 心理疗法
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运动性横纹肌溶解症17例临床分析 被引量:8
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作者 赵慧娟 张林霞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期915-916,共2页
目的总结运动性横纹肌溶解症的病因、临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析2000年1月—2011年8月在唐山市工人医院确诊的17例运动性横纹肌溶解症患者的病因、临床特点、治疗及预后。结果 17例运动性横纹肌溶解症患者中同时存在感染者11... 目的总结运动性横纹肌溶解症的病因、临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析2000年1月—2011年8月在唐山市工人医院确诊的17例运动性横纹肌溶解症患者的病因、临床特点、治疗及预后。结果 17例运动性横纹肌溶解症患者中同时存在感染者11例(64.7%),曾应用药物者3例(17.6%)。主要临床表现为发热、乏力、受累肌肉疼痛、肿胀、尿色改变、少尿或无尿,均有血清肌酸激酶升高。其并发症中急性肾衰竭发生率高,为58.8%。治疗包括补液、碱化尿液、减少肌肉损伤及并发症处理,必要时行肾脏替代治疗。病死率为5.9%,存活患者的肾功能恢复或维持正常。结论早期诊断并及时、正确地治疗可使存活者的肾功能恢复或维持正常。 展开更多
关键词 横纹肌溶解 肾功能衰竭 急性 临床特征
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乙醛对人肾小管上皮细胞结缔组织生长因子表达的影响
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作者 张林霞 李晓东 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期538-540,共3页
目的:通过研究乙醛对体外培养的人肾小管上皮细胞结缔组织生长因子(CTGF)基因及蛋白表达的影响,以探讨酒精导致肾小管间质纤维化的机制。方法:人肾小管上皮细胞(HK-2细胞)培养于含5%胎牛血清的DMEM/F12培养液中。以不同浓度的乙醛(0、50... 目的:通过研究乙醛对体外培养的人肾小管上皮细胞结缔组织生长因子(CTGF)基因及蛋白表达的影响,以探讨酒精导致肾小管间质纤维化的机制。方法:人肾小管上皮细胞(HK-2细胞)培养于含5%胎牛血清的DMEM/F12培养液中。以不同浓度的乙醛(0、50、100、200、400μmol/L)刺激HK-2细胞24 h。半定量RT-PCR法检测HK-2细胞中CTGF的基因表达;Western blot法检测细胞中CTGF的蛋白表达。结果:半定量RT-PCR和Western blot结果显示,正常HK-2细胞中有少量的CTGF基因和蛋白表达,随着乙醛浓度的提高,HK-2细胞中CTGF基因和蛋白的表达量逐渐升高,且具有一定的剂量依赖性。结论:乙醛能够促进体外培养的人肾小管上皮细胞合成CTGF,可能促进肾小管间质纤维化的进展。 展开更多
关键词 肾小管间质纤维化 乙醛 肾小管上皮细胞 结缔组织生长因子
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