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超声心肌做功技术对左前降支狭窄患者左心室收缩功能的诊断价值
被引量：
6
1
作者
王岩
鲁洪涛
+3 位作者
尹璐瑶
邵亭亭
王超
薛莉
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2023年第4期349-355,共7页
目的探讨采用超声心肌做功技术评价左前降支(LAD)狭窄患者左心室收缩功能,及各参数对LAD狭窄的诊断效能。资料与方法前瞻性收集2019年10月—2021年3月哈尔滨医科大学附属第四医院疑似诊断为冠心病并拟行冠状动脉造影的患者249例,于冠状...
目的探讨采用超声心肌做功技术评价左前降支(LAD)狭窄患者左心室收缩功能,及各参数对LAD狭窄的诊断效能。资料与方法前瞻性收集2019年10月—2021年3月哈尔滨医科大学附属第四医院疑似诊断为冠心病并拟行冠状动脉造影的患者249例,于冠状动脉造影前3 d内行超声心动图检查,根据冠状动脉造影LAD狭窄程度,分为对照组(无狭窄)、轻度组(0<狭窄程度≤50%)、中度组(50%<狭窄程度<75%)和重度组(狭窄程度≥75%),每组均筛选30例符合超声检查入选标准、无器质性病变及其他检查禁忌证的患者纳入研究,分析临床资料,常规超声参数,左心室整体纵向应变,心肌做功参数包括整体做功指数、整体有效功、整体做功效率(GWE)和整体无效功,采用受试者工作特征曲线分析各参数对LAD中、重度狭窄的诊断价值。结果4组患者性别、年龄、高血压及糖尿病患病情况、接受药物治疗情况和常规超声参数左心房内径、左心室舒张末期内径和容积、收缩末期内径和容积、左心室射血分数、舒张期二尖瓣口流速、E/e'差异均无统计学意义(P均>0.05)。4组整体纵向应变、整体做功指数、整体有效功、GWE、整体无效功比较,差异均有统计学意义(F=24.137、33.223、29.343、135.819、37.730,P均<0.05);与对照组比较,中度组(t=4.678、5.405、4.941、9.639、−5.753)和重度组(t=7.876、8.960、8.728、17.992、−9.734)差异均有统计学意义(P均<0.05);与轻度组比较,中度组(t=3.029、4.105、3.142、7.871、−3.994)和重度组(t=6.227、7.660、6.929、16.225、−7.975)差异均有统计学意义(P均<0.05);重度组与中度组比较,差异均有统计学意义(t=3.198、3.555、3.788、8.353、−3.981,P均<0.05)。预测LAD中度和重度狭窄均以GWE诊断价值最高,GWE诊断LAD中度狭窄的曲线下面积为0.919,最佳截断值为97.5%,敏感度、特异度分别为93.3%、71.7%;GWE诊断LAD重度狭窄的曲线下面积为0.966,最佳截断值为95.5%,敏感度、特异度分别为96.7%、90.0%。结论心肌做功参数可以敏感地检测到LAD不同狭窄程度冠心病患者的心肌损伤和收缩功能异常,对LAD中、重度狭窄均有诊断价值,以GWE的诊断效能最佳。
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关键词
超声心动描记术
冠状动脉狭窄
心肌做功
压力-应变环
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职称材料
基于实时三维自动左心房定量技术评估射血分数保留的心力衰竭患者的左心房容积与功能
2
作者
吴雨萌
梁翠兴
+4 位作者
余丹
于天乐
李佳城
尹璐瑶
薛莉
《中国医学影像学杂志》
北大核心
2025年第9期985-992,共8页
目的探讨实时三维自动左心房定量技术评价射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者左心房容积及功能的临床价值。资料与方法前瞻性收集2021年12月—2023年10月哈尔滨医科大学附属第四医院的HFpEF患者65例,对照组选择同时期行超声检查年龄、...
目的探讨实时三维自动左心房定量技术评价射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者左心房容积及功能的临床价值。资料与方法前瞻性收集2021年12月—2023年10月哈尔滨医科大学附属第四医院的HFpEF患者65例,对照组选择同时期行超声检查年龄、性别匹配的65名健康受试者。将纽约心脏病协会心功能分级Ⅰ+Ⅱ级患者分为HFpEF A组;Ⅲ+Ⅳ级分为HFpEF B组。记录受试者的临床资料、常规超声参数及三维超声参数,分析左心房容积参数、左心房纵向及圆周应变参数,使用受试者工作特征曲线下面积分析左心房功能参数对HFpEF的诊断效能。结果与对照组相比,HFpEF组患者心脏结构和功能显著异常。左心室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度及二尖瓣舒张早期血流速度与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(平均E/e′)显著增高(t=-5.127、-5.886、-16.670,P均<0.05),左心室整体纵向应变绝对值及二尖瓣环室间隔侧及侧壁侧舒张早期二尖瓣环运动速度显著减低(t=-17.092、40.279、45.412,P均<0.05)。左心房容积参数均显著增大,功能及应变参数均显著减低(t=-13.632~6.912,P均<0.05)。与HFpEF A组相比,HFpEF B组左心房总射血分数、左心房扩张指数、收缩期纵向应变、左心室整体纵向应变绝对值减低(t=2.062、3.545、-2.189、-2.586),左心房最小容积增大(t=-2.187)(P均<0.05)。左心房储存期纵向应变与N末端B型利钠肽原、E/e′均呈负相关(r=-0.395、-0.626,P均<0.05),与左心室整体纵向应变绝对值呈正相关(r=0.602,P<0.05)。左心房储存期纵向应变和左心房扩张指数对HFpEF具有较高预测价值,曲线下面积分别为0.898和0.817,截断值分别为20.5%、112%,敏感度分别为96.9%、83.1%,特异度分别为75.4%、78.5%,约登指数分别为0.723、0.616。结论实时三维自动左心房定量技术可以早期敏感检测HFpEF患者左心房功能受损情况,左心房储存期纵向应变(应变参数)、左心房扩张指数(功能参数)对HFpEF具有较高的诊断效能。
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关键词
射血分数保留的心力衰竭
心房功能
左
超声心动描记术
三维
诊断
鉴别
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职称材料
题名
超声心肌做功技术对左前降支狭窄患者左心室收缩功能的诊断价值
被引量：
6
1
作者
王岩
鲁洪涛
尹璐瑶
邵亭亭
王超
薛莉
机构
哈尔滨医科大学附属第四医院心血管超声科
出处
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2023年第4期349-355,共7页
基金
国家自然科学基金面上项目(81571690)
哈尔滨医科大学附属第四医院特别资助项目(HYDSYTB202102,HYDSYTB202226)。
文摘
目的探讨采用超声心肌做功技术评价左前降支(LAD)狭窄患者左心室收缩功能,及各参数对LAD狭窄的诊断效能。资料与方法前瞻性收集2019年10月—2021年3月哈尔滨医科大学附属第四医院疑似诊断为冠心病并拟行冠状动脉造影的患者249例,于冠状动脉造影前3 d内行超声心动图检查,根据冠状动脉造影LAD狭窄程度,分为对照组(无狭窄)、轻度组(0<狭窄程度≤50%)、中度组(50%<狭窄程度<75%)和重度组(狭窄程度≥75%),每组均筛选30例符合超声检查入选标准、无器质性病变及其他检查禁忌证的患者纳入研究,分析临床资料,常规超声参数,左心室整体纵向应变,心肌做功参数包括整体做功指数、整体有效功、整体做功效率(GWE)和整体无效功,采用受试者工作特征曲线分析各参数对LAD中、重度狭窄的诊断价值。结果4组患者性别、年龄、高血压及糖尿病患病情况、接受药物治疗情况和常规超声参数左心房内径、左心室舒张末期内径和容积、收缩末期内径和容积、左心室射血分数、舒张期二尖瓣口流速、E/e'差异均无统计学意义(P均>0.05)。4组整体纵向应变、整体做功指数、整体有效功、GWE、整体无效功比较,差异均有统计学意义(F=24.137、33.223、29.343、135.819、37.730,P均<0.05);与对照组比较,中度组(t=4.678、5.405、4.941、9.639、−5.753)和重度组(t=7.876、8.960、8.728、17.992、−9.734)差异均有统计学意义(P均<0.05);与轻度组比较,中度组(t=3.029、4.105、3.142、7.871、−3.994)和重度组(t=6.227、7.660、6.929、16.225、−7.975)差异均有统计学意义(P均<0.05);重度组与中度组比较,差异均有统计学意义(t=3.198、3.555、3.788、8.353、−3.981,P均<0.05)。预测LAD中度和重度狭窄均以GWE诊断价值最高,GWE诊断LAD中度狭窄的曲线下面积为0.919,最佳截断值为97.5%,敏感度、特异度分别为93.3%、71.7%;GWE诊断LAD重度狭窄的曲线下面积为0.966,最佳截断值为95.5%,敏感度、特异度分别为96.7%、90.0%。结论心肌做功参数可以敏感地检测到LAD不同狭窄程度冠心病患者的心肌损伤和收缩功能异常,对LAD中、重度狭窄均有诊断价值,以GWE的诊断效能最佳。
关键词
超声心动描记术
冠状动脉狭窄
心肌做功
压力-应变环
Keywords
Echocardiography
Coronary stenosis
Myocardial work
Pressure-strain loop
分类号
R541.4 [医药卫生—心血管疾病]
R445.1 [医药卫生—影像医学与核医学]
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职称材料
题名
基于实时三维自动左心房定量技术评估射血分数保留的心力衰竭患者的左心房容积与功能
2
作者
吴雨萌
梁翠兴
余丹
于天乐
李佳城
尹璐瑶
薛莉
机构
哈尔滨医科大学附属第四医院心血管超声科
出处
《中国医学影像学杂志》
北大核心
2025年第9期985-992,共8页
基金
黑龙江省自然科学基金项目(PL2024H156)
黑龙江省卫生健康委科研课题(20230909020093)
哈尔滨医科大学附属第四医院特别资助科研项目(HYDSYTB202226,HYDSYTB202102)。
文摘
目的探讨实时三维自动左心房定量技术评价射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者左心房容积及功能的临床价值。资料与方法前瞻性收集2021年12月—2023年10月哈尔滨医科大学附属第四医院的HFpEF患者65例,对照组选择同时期行超声检查年龄、性别匹配的65名健康受试者。将纽约心脏病协会心功能分级Ⅰ+Ⅱ级患者分为HFpEF A组;Ⅲ+Ⅳ级分为HFpEF B组。记录受试者的临床资料、常规超声参数及三维超声参数,分析左心房容积参数、左心房纵向及圆周应变参数,使用受试者工作特征曲线下面积分析左心房功能参数对HFpEF的诊断效能。结果与对照组相比,HFpEF组患者心脏结构和功能显著异常。左心室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度及二尖瓣舒张早期血流速度与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(平均E/e′)显著增高(t=-5.127、-5.886、-16.670,P均<0.05),左心室整体纵向应变绝对值及二尖瓣环室间隔侧及侧壁侧舒张早期二尖瓣环运动速度显著减低(t=-17.092、40.279、45.412,P均<0.05)。左心房容积参数均显著增大,功能及应变参数均显著减低(t=-13.632~6.912,P均<0.05)。与HFpEF A组相比,HFpEF B组左心房总射血分数、左心房扩张指数、收缩期纵向应变、左心室整体纵向应变绝对值减低(t=2.062、3.545、-2.189、-2.586),左心房最小容积增大(t=-2.187)(P均<0.05)。左心房储存期纵向应变与N末端B型利钠肽原、E/e′均呈负相关(r=-0.395、-0.626,P均<0.05),与左心室整体纵向应变绝对值呈正相关(r=0.602,P<0.05)。左心房储存期纵向应变和左心房扩张指数对HFpEF具有较高预测价值,曲线下面积分别为0.898和0.817,截断值分别为20.5%、112%,敏感度分别为96.9%、83.1%,特异度分别为75.4%、78.5%,约登指数分别为0.723、0.616。结论实时三维自动左心房定量技术可以早期敏感检测HFpEF患者左心房功能受损情况,左心房储存期纵向应变(应变参数)、左心房扩张指数(功能参数)对HFpEF具有较高的诊断效能。
关键词
射血分数保留的心力衰竭
心房功能
左
超声心动描记术
三维
诊断
鉴别
Keywords
Heart failure with preserved ejection fraction
Atrial function,left
Echocardiography,three-dimensional
Diagnosis,differential
分类号
R445.1 [医药卫生—影像医学与核医学]
R541.61 [医药卫生—心血管疾病]
R540.45 [医药卫生—心血管疾病]
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超声心肌做功技术对左前降支狭窄患者左心室收缩功能的诊断价值
王岩
鲁洪涛
尹璐瑶
邵亭亭
王超
薛莉
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2023
6
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基于实时三维自动左心房定量技术评估射血分数保留的心力衰竭患者的左心房容积与功能
吴雨萌
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薛莉
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