前列地尔对稳定性心绞痛患者介入治疗术中无复流的影响 被引量：7

1

作者 支继新 孙丽秀 李学奇 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期166-167,共2页

目的探讨前列地尔对稳定性心绞痛患者PCI中无复流患者心功能的影响。方法将患稳定性心绞痛、且行PCI术中出现TIMI血流<3级及术中ST段抬高或下移的患者共44例,分为治疗组25例和对照组19例,治疗组(前列地尔脂微球载体制剂10μg);对照组... 目的探讨前列地尔对稳定性心绞痛患者PCI中无复流患者心功能的影响。方法将患稳定性心绞痛、且行PCI术中出现TIMI血流<3级及术中ST段抬高或下移的患者共44例,分为治疗组25例和对照组19例,治疗组(前列地尔脂微球载体制剂10μg);对照组(硝酸甘油200μg)。2组在给药前后记录心电图,比较相关导联ST段的变化;观察术后1个月内心血管事件的发生率。结果治疗组ST段回落≥50%为92.5%,对照组为70.0%;治疗组临床有效率为70.0%,对照组为40.0%(P<0.05)。治疗组心血管事件发生率较对照组降低(P<0.05)。结论前列地尔可改善PCI术中无复流患者左心室功能,减少术后1个月内心血管事件的发生率。 展开更多

关键词 前列地尔 心绞痛 无复流现象 心电描记术 心室功能 左

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右心室流出道间隔部起搏和右心室心尖部起搏的对比研究 被引量：3

2

作者 张北玉 陈延军 +3 位作者 孙爽 刘惠明 邵海峰 刘海丽 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期282-284,共3页

目的:对比研究主动电极右心室流出道间隔部(RVOTS)起搏与被动电极右心室心尖部起搏的可行性与安全性及对远期心功能的影响。方法:需要安置体内埋藏式心脏起搏器的患者62例,随机分为两组,30例用螺旋电极行RVOTS起搏(主动电极组),32例用... 目的:对比研究主动电极右心室流出道间隔部(RVOTS)起搏与被动电极右心室心尖部起搏的可行性与安全性及对远期心功能的影响。方法:需要安置体内埋藏式心脏起搏器的患者62例,随机分为两组,30例用螺旋电极行RVOTS起搏(主动电极组),32例用被动电极行右心室心尖部起搏(被动电极组);记录两组术中及术后的各项参数,并随访6个月。观察两组远期心功能各项指标,并进行比较。结果:两组均顺利完成手术。两组患者起搏器植入即刻参数比较:与被动电极组比较,主动电极组导线阻抗减小,差异有统计学意义(P<0.01);主动电极组植入时间和曝光时间较被动电极组偏长,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。两组患者均没有出现电极穿孔致心包压塞的并发症、电极导线脱位、囊袋感染和严重心脏事件。随访6个月两组各参数比较:与被动电极组比较,主动电极组QRS波时限、左心室重量均下降、NYHA心功能分级改善(P<0.01或P<0.05),左心室射血分数、左室短轴缩短率、6min步行试验均增加(P<0.01或P<0.05),差异均有统计学意义;两组均未发生严重心脏事件。结论:使用主动(螺旋)电极行RVOTS起搏不但安全可靠,而且可改善患者远期心功能,提高其生存质量。 展开更多

关键词 右心室流出道 室间隔 主动电极 起搏参数 远期心功能指标

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经冠脉自体骨髓间充质干细胞移植对心肌梗死兔血管新生和心脏功能的影响 被引量：2

3

作者 朱红 李学奇 +4 位作者 金丽娟 宋湘 金鹏 关锐 刘娴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期635-638,共4页

目的探讨经冠脉注射法移植自体骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)对兔急性心肌梗死(AMI)心脏的血管新生和心脏功能的影响。方法取日本大耳白兔45只,随机分为BM-MSCs移植组、对照组和假手术组,各15只。BM-MSCs移植组抽取骨髓液分离、纯化BM-MSC... 目的探讨经冠脉注射法移植自体骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)对兔急性心肌梗死(AMI)心脏的血管新生和心脏功能的影响。方法取日本大耳白兔45只,随机分为BM-MSCs移植组、对照组和假手术组,各15只。BM-MSCs移植组抽取骨髓液分离、纯化BM-MSCs并体外扩增,结扎兔冠脉左前降支(LAD),建立AMI模型。再灌注后,BM-MSCs移植组经冠脉注射自体BM-MSCs悬液1ml(5×106个)。对照组以相同的方法建立AMI模型,注入等量的无血清培养液。假手术组除不结扎LAD外,其余操作同对照组。术后24h和4周,以超声心动图仪测量各组左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS)。4周后,通过抗5-溴脱氧尿核苷(BrDU)抗体免疫组化染色评价移植细胞的存活情况,并测定各组血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达及毛细血管密度的改变情况。结果术后4周,假手术组的LVEF和FS分别为(62.1±2.5)%、(32.2±1.7)%,对照组分别为(53.2±2.3)%、(23.8±0.8)%,BM-MSMs移植组分别为(62.4±2.6)%、(30.8±1.9)%,对照组的LVEF和FS与BM-MSCs移植组比较差异有统计学意义(P<0.01),与假手术组比较差异亦有统计学意义(P<0.01),而BM-MSCs移植组的LVEF和FS与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05)。BM-MSCs移植组在梗死区可见抗BrDU抗体染色阳性细胞。假手术组的新生血管数目为(2.0±1.2)个,对照组为(4.1±1.8)个,BM-MSCs移植组为(12.5±1.7)个;病理图像测量系统测定平均光密度值(400×),假手术组VEGF蛋白表达为(0.07±0.01),对照组为(0.11±0.01),BM-MSCs移植组为(0.15±0.03);BM-MSCs移植组的新生血管数目、VEGF蛋白与假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01),BM-MSCs移植组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经冠脉注射法移植自体BM-MSCs可在AMI区存活,增加VEGF蛋白表达,诱导血管新生,改善心脏功能。 展开更多

关键词 心肌梗死 骨髓间充质干细胞 细胞移植 冠状血管 血管内皮生长因子 毛细血管

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冠心病介入治疗中穿刺的护理体会 被引量：4

4

作者 杨静 范文静 白亦辉 《解放军护理杂志》 2009年第15期52-53,共2页

目的探讨冠心病介入治疗中穿刺的护理体会。方法回顾性分析1091例行冠心病介入治疗的患者穿刺方法,观察穿刺的效果及护理要求。结果经桡动脉途径行冠心病介入治疗的术后患者止血时间为4～6h,卧床时间为3～6h,住院时间为4～7d。经股动脉... 目的探讨冠心病介入治疗中穿刺的护理体会。方法回顾性分析1091例行冠心病介入治疗的患者穿刺方法,观察穿刺的效果及护理要求。结果经桡动脉途径行冠心病介入治疗的术后患者止血时间为4～6h,卧床时间为3～6h,住院时间为4～7d。经股动脉途径行冠心病介入治疗的术后患者止血时间为12～24h,卧床时间为24～96h,住院时间为7～14d。结论桡动脉穿刺患者主观不适症状少,患者的舒适感好,故可以广泛应用于临床。 展开更多

关键词 冠心病 介入治疗 桡动脉 股动脉 护理

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自体骨骼肌成肌细胞移植对心肌梗死兔心室重构和血管新生的影响 被引量：1

5

作者 朱红 宋湘 +4 位作者 金丽娟 金鹏 刘娴 关锐 李学奇 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第7期633-636,共4页

目的观察经冠状动脉途径移植自体骨骼肌成肌细胞(SMs)对急性心肌梗死兔心室重构和血管新生的影响。方法取日本大耳白兔45只,随机分为3组:经冠状动脉注射SMs移植组(移植组)、对照组和假手术组,每组15只。术后4周,检测各组免左心室质量及... 目的观察经冠状动脉途径移植自体骨骼肌成肌细胞(SMs)对急性心肌梗死兔心室重构和血管新生的影响。方法取日本大耳白兔45只,随机分为3组:经冠状动脉注射SMs移植组(移植组)、对照组和假手术组,每组15只。术后4周,检测各组免左心室质量及左心室质量指数,并以免疫组织化学法和ELISA法分别检测各组兔新生血管数目和血管内皮生长因子(VEGF)浓度。结果术后4周,与假手术组比较,移植组和对照组左心室质量及左心室质量指数明显增加(P<0.01);与对照组比较,移植组左心室质量及左心室质量指数明显降低(P<0.01)。与假手术组比较,对照组和移植组新生血管数目、梗死心肌组织中VEGF浓度明显增多,而移植组较对照组增多更明显(P<0.05,P<0.01)。结论经冠状动脉途径自体SMs移植可增加VEGF表达,诱导血管新生,改善心肌梗死后心室重构。 展开更多

关键词 心肌梗死 成肌细胞 骨骼肌 细胞移植 心室复建 血管内皮生长因子类 侧支循环

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植入型心律转复除颤器重置一例 被引量：1

6

作者 曹雪 张彤 +1 位作者 夏洪远 李学奇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第27期3274-3275,共2页

心脏起搏器及植入型心律转复除颤器(ICD)已广泛应用于临床,其工作时可受多种因素的影响。本文结合1例植入ICD患者放射治疗中出现ICD重置并误放电的临床病例,讨论影响心脏起搏器及ICD的各种因素。

关键词 心律失常 除颤器 植入型 钴同位素

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成体干细胞移植治疗心肌梗死的研究进展 被引量：2

7

作者 金鹏 金丽娟 李学奇 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第10期715-717,共3页

关键词 心肌梗塞 干细胞移植

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320排CT冠状动脉血管成像与冠状动脉造影评估冠状动脉支架内再狭窄程度的对比分析 被引量：5

8

作者 张旭昌 曹绍东 +4 位作者 王立峰 王凯 张同 路英杰 王晓云 《中国心血管杂志》 2011年第6期410-413,共4页

目的评价320排CT冠状动脉血管成像(CCTA)在冠状动脉支架内再狭窄评估中的临床应用价值。方法以选择性冠状动脉造影(CAG)为金标准,应用320排CCTA评价100例患者冠状动脉支架内再狭窄的程度。将冠状动脉支架内管径分为无狭窄、轻度狭窄(≤5... 目的评价320排CT冠状动脉血管成像(CCTA)在冠状动脉支架内再狭窄评估中的临床应用价值。方法以选择性冠状动脉造影(CAG)为金标准,应用320排CCTA评价100例患者冠状动脉支架内再狭窄的程度。将冠状动脉支架内管径分为无狭窄、轻度狭窄(≤50%)、中度狭窄(51%～75%)和重度狭窄或闭塞(76%～100%)4个等级,分析320排CCTA与CAG评估狭窄程度的一致性。其中再狭窄≥50%为阳性,包括支架内及支架两端5mm范围内的血管段。统计学方法采用Kappa评价方法。结果 100例患者中共评价分析175枚支架,CAG示冠状动脉支架内再狭窄44枚,320排CCTA正确诊断42枚,漏诊2枚,误诊10枚,敏感度为95.45%、特异度为92.37%、准确度为70.29%、阳性预测值为80.77%、阴性预测值为98.37%。在P<0.05的检验标准上,Kappa值为0.5688,320排CCTA和CAG对支架内狭窄程度评估一致性好。结论 320排CCTA能够准确显示支架内再狭窄的部位及程度,而且无创、重复性好,图像直观可信,具有很高的临床应用价值。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 320排CT 冠状血管造影术 支架 支架内再狭窄

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冠状动脉扩张致急性冠状动脉综合征二例 被引量：1

9

作者 韩颖 孙伟举 +4 位作者 卫丽 徐晶 侯小路 孟凡吉 白秀萍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期496-496,共1页

1临床资料 病例1男，49岁，突发心前区闷痛4小时。患者无明显诱因突发心前区闷痛，放射到后背部，持续不缓解，伴大汗。既往高血压病史1年，最高达180/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），未规律应用降压药，否认糖尿病病史、吸烟史。查体... 1临床资料 病例1男，49岁，突发心前区闷痛4小时。患者无明显诱因突发心前区闷痛，放射到后背部，持续不缓解，伴大汗。既往高血压病史1年，最高达180/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），未规律应用降压药，否认糖尿病病史、吸烟史。查体：血压：90/60 mmHg，一般状态欠佳，急诊住院，神清语明，口唇无发绀，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，听诊心率46次/分，心律齐，各瓣膜区未能闻及明显病理性杂音， 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 冠状动脉扩张 高血压病史 病理性杂音 临床资料 急诊住院 肺呼吸音 心前区

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射频消融慢径后房室结电生理特性变化的探讨 被引量：2

10

作者 董玉梅 李学奇 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期282-283,共2页

目的:探讨房室结折返性心动过速(AVNRT)患者消融慢径对房室结电生理特性的影响。方法:①比较34例患者射频消融术前及术后AH间期、房室结前传及逆传文氏周期、快径路及慢径路前传有效不应期。②根据术后慢径是否消失将34例患者分为:慢径... 目的:探讨房室结折返性心动过速(AVNRT)患者消融慢径对房室结电生理特性的影响。方法:①比较34例患者射频消融术前及术后AH间期、房室结前传及逆传文氏周期、快径路及慢径路前传有效不应期。②根据术后慢径是否消失将34例患者分为:慢径消失组(n=24);慢径改良组(n=10),比较两组间快径及慢径前传有效不应期。结果:房室结改良前后文氏周期变化:34例患者在未分组前射频消融前后房室结文氏周期无明显变化。快径前传有效不应期:慢径消失组快径前传有效不应期术后较术前降低,有显著性差异(P<0．05);慢径改良组慢径前传有效不应期术后较术前延长,有显著性差异(P<0．05)。结论:快径前传有效不应期的缩短与消融后慢径是否残存有关;慢径的消融影响房室结的前向传导。 展开更多

关键词 房室结折返性心动过速 射频消融 电生理

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血管回声跟踪技术评价抗氧化剂干预吸烟对肱动脉弹性的影响 被引量：1

11

作者 薛莉 罗春英 +2 位作者 王谦谦 李学奇 申宝忠 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第3期533-536,共4页

目的应用血管回声跟踪(ET)技术探讨单剂口服维生素C(Vit C)拮抗吸烟对短期吸烟者肱动脉弹性的影响。方法 60名健康男性受试者,随机分为治疗组(吸烟+口服Vit C)和对照组(吸烟+口服安慰剂),每组各30名。应用ET技术检测治疗组和对照组吸烟... 目的应用血管回声跟踪(ET)技术探讨单剂口服维生素C(Vit C)拮抗吸烟对短期吸烟者肱动脉弹性的影响。方法 60名健康男性受试者,随机分为治疗组(吸烟+口服Vit C)和对照组(吸烟+口服安慰剂),每组各30名。应用ET技术检测治疗组和对照组吸烟前及吸烟后即刻、5 min、10 min、15 min血压、心率及肱动脉弹性指标,包括僵硬度(β)、压力应变弹性模量(Ep)及顺应性(AC)。结果治疗组吸烟后即刻肱动脉β、Ep较吸烟前增高(P<0.05),AC较吸烟前减低(P<0.05),于吸烟后5 min时恢复至吸烟前水平(P>0.05)。对照组吸烟后即刻、5 min、10 min肱动脉β、Ep较吸烟前增高(P<0.05),AC较吸烟前减低(P<0.05),于吸烟后15 min时恢复至吸烟前水平(P>0.05)。治疗组吸烟后即刻、5 min、10 min肱动脉β、Ep较对照组减低(P<0.05),于吸烟后即刻、5 min时AC较对照组升高(P<0.05)。治疗组与对照组的收缩压、心率变化一致,两组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论吸烟使健康男性受试者肱动脉产生短期血流动力学效应,表现为肱动脉弹性减低、血压增高、心率加快,吸烟前单剂口服Vit C能够在短时间内拮抗由吸烟引起的肱动脉弹性减低,但对血压及心率无明显干预作用。 展开更多

关键词 吸烟 抗坏血酸 弹性 血压 心率

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不同剂量非离子低渗型对比剂对肾功能及血流变学的影响 被引量：7

12

作者 李晓薇 夏洪远 井玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第19期3264-3268,共5页

目的观察不同剂量非离子低渗型对比剂对肾功能及血流变学的影响。方法收集行冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗使用非离子型低渗造影剂患者共210例,按对比剂剂量分为3组,即A组(对比剂剂量≤100 mL)、B组(100 mL <对比剂剂量≤200 ... 目的观察不同剂量非离子低渗型对比剂对肾功能及血流变学的影响。方法收集行冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗使用非离子型低渗造影剂患者共210例,按对比剂剂量分为3组,即A组(对比剂剂量≤100 mL)、B组(100 mL <对比剂剂量≤200 mL)、C组(对比剂剂量> 200 m L)。记录3组患者术前一般情况资料及术前、术后24、48、72 h肾功能(肌酐、胱抑制素C)及血流变学指标。结果 C组患者术后24及48 h全血黏度低切(5.00)及中切(30.0)较术前增高,差异有统计学意义(P <0.05)。不同组间术前和术后24、48、72 h肌酐、胱抑制素C的比较:与B组比较,C组患者术后48 h肌酐增高,差异有统计学意义(P <0.05);术后72 h肌酐C组较A组及B组均增高,差异有统计学意义(P <0.05);胱抑制素C各时间点各组间比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。于术后24及48 h,全血黏度低切(5.0)及全血黏度中切(30.0),C组及B组较A组增高,C组较B组增高,差异有统计学意义(P <0.05)。全血黏度高切(200.0)、红细胞聚集指素、红细胞刚性指数、红细胞变形指数各时间点各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论接受水化治疗情况下对比剂对肾功能无明显影响,使用>200 mL对比剂可致术后48 h内全血黏度增高。 展开更多

关键词 对比剂 对比剂肾病 血流变 血清肌酐 经皮冠状动脉介入治疗

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超声造影剂外膜材料研究进展 被引量：2

13

作者 赵晓莉 薛莉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第3期471-473,共3页

随着超声造影剂制作工艺的优化和分子化学的发展,超声造影剂已经进入多样化时代,造影剂材料研发也成为研究热点。本文就现有外膜材料研究进展及存在问题进行简要综述。

关键词 超声检查 造影剂 表面活性剂 白蛋白 脂质 聚合物

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