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重症营养:WHO?WHEN?HOW?
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作者 王玉 王沁雪 韩艺 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第4期193-200,共8页
营养支持是重症病人综合治疗的核心干预措施之一。近年来,重症营养理念正经历从“经验喂养”向“精准调控”的范式跃迁。传统以“分解代谢亢进”为基础的标准化补给方案,尽管长期主导临床实践,却在EDEN、NUTRIREA-3等多项研究中暴露出... 营养支持是重症病人综合治疗的核心干预措施之一。近年来,重症营养理念正经历从“经验喂养”向“精准调控”的范式跃迁。传统以“分解代谢亢进”为基础的标准化补给方案,尽管长期主导临床实践,却在EDEN、NUTRIREA-3等多项研究中暴露出风险——尤其在危重病急性期,激进喂养可能因抑制自噬与胰岛素抵抗而增加病死率。这一证据促使我们重新思考重症营养的核心命题:在分解代谢风暴与器官保护之间,如何实现营养支持的时机把握、路径选择与剂量精控。 展开更多
关键词 重症营养 营养评估 营养实施
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医院组织创新气氛与护士对优质护理评价的相关性研究 被引量:9
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作者 赵士宏 张明欢 +5 位作者 王悦娜 李秋洁 王立平 徐红梅 王晓慧 满晶 《护理学杂志》 CSCD 2014年第5期41-43,共3页
目的探讨现阶段医院组织创新气氛与优质护理的相关性,为提高优质护理水平提供参考。方法运用医院组织创新气氛评估量表和护士优质护理观点测评表对280名注册护士进行问卷调查。结果护士对医院组织创新气氛的总体评分为2.85分,护士认为... 目的探讨现阶段医院组织创新气氛与优质护理的相关性,为提高优质护理水平提供参考。方法运用医院组织创新气氛评估量表和护士优质护理观点测评表对280名注册护士进行问卷调查。结果护士对医院组织创新气氛的总体评分为2.85分,护士认为所提供的护理服务为4.29分。组织创新气氛与护士提供的优质护理呈正相关(P<0.01)。结论护士对医院组织创新气氛的总体测评情况比较乐观,护士认为所提供的护理服务处在较高的水平。和谐的组织创新气氛有利于激发创造性的思考,提高组织绩效,使护士能够更好地履行护理职责,提供优质护理。 展开更多
关键词 三级甲等医院 护士 组织创新气氛 优质护理
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两种减压床垫预防心外ICU术后患者压疮的效果比较 被引量:13
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作者 王晓慧 江娇 +2 位作者 魏媛媛 王孝艳 王希臻 《护理学杂志》 CSCD 2016年第4期12-14,共3页
目的预防心外ICU术后患者发生压疮,为临床减压床垫选择提供依据。方法将心外ICU 160例术后患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组使用交替式减压床垫,观察组使用自动压力交替床垫,其他护理措施相同,观察术后住ICU期间压疮发生率和分... 目的预防心外ICU术后患者发生压疮,为临床减压床垫选择提供依据。方法将心外ICU 160例术后患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组使用交替式减压床垫,观察组使用自动压力交替床垫,其他护理措施相同,观察术后住ICU期间压疮发生率和分期。结果对照组压疮发生率(16.25%)显著高于观察组(5.00%)(P<0.05)。结论自动压力交替减压床垫预防压疮效果优于交替式减压床垫。 展开更多
关键词 心脏外科 ICU 减压床垫 压疮
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护理组织氛围与护士职业价值观的相关研究 被引量:44
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作者 洪素 李秋洁 +1 位作者 王晓慧 赵士宏 《中国护理管理》 2012年第6期13-16,共4页
目的:了解医院护理组织氛围与护士职业价值观现状,探讨组织氛围与护士职业价值观的关系,为护理人力资源管理提供依据。方法:采用护理组织氛围量表和护士职业价值观量表对哈尔滨市4所三级甲等医院共695名注册护士进行调查。结果:护理组... 目的:了解医院护理组织氛围与护士职业价值观现状,探讨组织氛围与护士职业价值观的关系,为护理人力资源管理提供依据。方法:采用护理组织氛围量表和护士职业价值观量表对哈尔滨市4所三级甲等医院共695名注册护士进行调查。结果:护理组织氛围各个维度对护士职业价值观各个维度有显著的预测作用,结果具有统计学意义(P<0.01)。结论:营造良好的组织氛围有助于护士实现自身价值,从而促使其形成正确的职业价值观。 展开更多
关键词 组织氛围 护士 职业价值观
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感染的非抗菌药物治疗策略 被引量:2
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作者 戚智冬 杨斯博 +2 位作者 李明 曲晶东 李海波 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期442-446,共5页
感染性疾病的死亡率仍然居高不下,这是由于重症患者在前期治疗中已经使用广谱抗菌药物;抗菌药物不合理应用导致细菌耐药率明显上升,治疗中需要不断增加剂量,抗菌药物的不良反应随之增加;即使抗菌药物应用合理,也不能完全阻止感染导致的... 感染性疾病的死亡率仍然居高不下,这是由于重症患者在前期治疗中已经使用广谱抗菌药物;抗菌药物不合理应用导致细菌耐药率明显上升,治疗中需要不断增加剂量,抗菌药物的不良反应随之增加;即使抗菌药物应用合理,也不能完全阻止感染导致的组织器官损伤和多脏器功能衰竭。感染的发生,需要病原体通过传播途径侵害易感人群。对于感染性疾病,如果能够减弱致病微生物毒力、降低人群易感性也可以起到抗感染的作用。同时,人体作为有机整体,对整体进行支持治疗也是抗感染治疗的重要组成部分,感染的治疗应该抗菌药物与非抗菌药物方法并重,方可收到事半功倍的效果。 展开更多
关键词 感染 非抗菌药物 细菌毒力 支持治疗
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初始学历为专科的护理硕士研究生心理体验的质性研究 被引量:5
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作者 张洋 李莎莎 《护理学杂志》 CSCD 2013年第6期83-85,共3页
目的探讨护理硕士研究生基于初始学历为专科这一问题而引发的心理体验,为护理研究生教育者与管理者制定有效的心理干预措施提供依据。方法对13名初始学历为专科的护理硕士研究生进行深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行整理分析,提炼... 目的探讨护理硕士研究生基于初始学历为专科这一问题而引发的心理体验,为护理研究生教育者与管理者制定有效的心理干预措施提供依据。方法对13名初始学历为专科的护理硕士研究生进行深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行整理分析,提炼主题。结果护理硕士研究生基于初始学历为专科这一问题而引发的心理体验,共提炼出7个主题,主要涉及认知体验、情绪体验2个层面。结论护理教育者与管理者应针对初始学历为专科的护理研究生所涉及的一系列不良心理体验,采取有效措施以促进其身心健康。 展开更多
关键词 硕士研究生 护理专业 初始学历 专科 心理体验 质性研究
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护士职业倦怠干预现状 被引量:20
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作者 温韬雪 《中国护理管理》 CSCD 2013年第1期108-110,共3页
2001年在美国、加拿大、德国、英国、苏格兰5个国家医院的一项调查显示,其中4个国家有40%的护士对工作不满意,而美国有1/5的护士将在一年内停止工作,1/3的年轻护士将在近期辞职。李小妹等的研究也发现,国内护士发生职业倦怠的程... 2001年在美国、加拿大、德国、英国、苏格兰5个国家医院的一项调查显示,其中4个国家有40%的护士对工作不满意,而美国有1/5的护士将在一年内停止工作,1/3的年轻护士将在近期辞职。李小妹等的研究也发现,国内护士发生职业倦怠的程度高,具体为:情感耗竭占59.1%,去人格化占34.5%,低个人成就感占53.2%,远远高于北美常模的33.0%。职业倦怠不仅会影响护士的身心健康、个人和家庭生活,还会造成其组织绩效降低、工作满意度下降、医疗事故和个人意外发生率上升以及离职等不良后果,严重影响了护理队伍的稳定和护理质量的提升,一定程度上限制了护理事业的发展。护士的职业倦怠甚至被描述为“护理职业性癌症”。 展开更多
关键词 年轻护士 职业倦怠 干预 护理质量 个人成就感 工作满意度 身心健康 家庭生活
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医用病床床头抬高角度报警器的设计与应用 被引量:2
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作者 温韬雪 武雪莹 李彦 《护理学杂志》 CSCD 2013年第12期78-78,共1页
半卧位是临床常采用的体位之一,该体位可减少呼吸机相关性肺炎的发生[1],早期半卧位可促进全身麻醉胸部手术患者的康复[2],床头抬高30°体位是脑室引流术后患者的最佳体位[3]。此外,采取半卧位能够使患者逐渐适应体位变化,有利于向... 半卧位是临床常采用的体位之一,该体位可减少呼吸机相关性肺炎的发生[1],早期半卧位可促进全身麻醉胸部手术患者的康复[2],床头抬高30°体位是脑室引流术后患者的最佳体位[3]。此外,采取半卧位能够使患者逐渐适应体位变化,有利于向站立位过渡。但在临床上,床头抬高角度难以准确调节,不规范的半卧位会直接影响患者的疾病治疗与护理质量。为此,我们自行设计了医用病床床头抬高角度报警器(下称报警器),2011年1月至2012年1月应用于我院重症医学科2 000例患者,能够准确测量床头角度,介绍如下。 展开更多
关键词 半卧位 床头抬高 报警器 基板 革新推广
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KLF11过表达对H2O2诱导的H9c2心肌细胞活力及氧化应激水平的影响 被引量:1
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作者 王滨 王文华 +4 位作者 辛传友 郭龙哲 黄传奇 郜阳 宁文龙 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2019年第4期551-555,共5页
目的:探讨KLF11过表达对H2O2诱导的H9c2心肌细胞活力和氧化应激水平的影响及机制。方法:将H9c2细胞分为空白组、H2O2组、空质粒+H2O2组和KLF11+H2O2组。H2O2组使用200μmol/L的H2O2处理细胞6h。空质粒+H2O2组和KLF11+H2O2组细胞分别转染... 目的:探讨KLF11过表达对H2O2诱导的H9c2心肌细胞活力和氧化应激水平的影响及机制。方法:将H9c2细胞分为空白组、H2O2组、空质粒+H2O2组和KLF11+H2O2组。H2O2组使用200μmol/L的H2O2处理细胞6h。空质粒+H2O2组和KLF11+H2O2组细胞分别转染pcDNA3.1及pcDNA3.1-KLF1148h后,使用200μmol/LH2O2处理6h。MTT法检测4组细胞活力,AnnexinV-FITC/PI双染法检测细胞凋亡率,采用SOD及MDA检测试剂盒检测细胞中SOD活力及MDA含量,Westernblot法检测细胞中PI3K、p-AKT和Bcl-2蛋白表达水平。结果:与空白组比较,H2O2组H9c2细胞活力降低,凋亡率增加;细胞中SOD活力降低,MDA含量增加;同时PI3K、p-AKT和Bcl-2蛋白表达下调(P<0.05)。与H2O2组比较,KLF11+H2O2组细胞活力增强,凋亡率降低;细胞中SOD活力增加,MDA含量降低;同时PI3K、p-AKT和Bcl-2蛋白表达上调(P<0.05)。结论:KLF11可能通过激活PI3K/AKT信号通路,抑制氧化应激,提高H2O2诱导的H9c2细胞的活力。 展开更多
关键词 心肌细胞 KLF11基因 凋亡 PI3K/AKT信号通路 氧化应激
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恶性肿瘤病人创伤后成长研究进展 被引量:9
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作者 温韬雪 《中国护理管理》 CSCD 2013年第8期99-101,共3页
创伤事件是实际存在或潜在的使生命受到威胁或严重伤害的事件,包括严重创伤、身体完整性的丧失或死亡的威胁,及由此引发的一系列反应[1]。一直以来,人们普遍认为创伤事件会给个体带来不良的刺激和心理反应,
关键词 创伤后 恶性肿瘤病人 心理反应 严重创伤
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