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他克莫司治疗肾病综合征的用药管理 被引量:12
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作者 邵兵 刘高峰 +1 位作者 贾环宇 任野平 《医药导报》 CAS 2015年第10期1387-1389,共3页
目的对使用他克莫司治疗肾病综合征的患者进行用药管理,体现临床药师在慢性病管理中发挥的作用。方法对肾病综合征患者他克莫司的用药管理进行总结,形成一套值得借鉴和参考的用药管理模式;并对2013年临床药师参与他克莫司用药管理的效... 目的对使用他克莫司治疗肾病综合征的患者进行用药管理,体现临床药师在慢性病管理中发挥的作用。方法对肾病综合征患者他克莫司的用药管理进行总结,形成一套值得借鉴和参考的用药管理模式;并对2013年临床药师参与他克莫司用药管理的效果进行总结分析和评价。结果开展用药管理后,全年纳入随访患者共计46例,临床药师提供免疫抑制剂用药咨询约320例次,纠正用药差错或用药问题8例次,发现和上报不良反应12例次,根据血药浓度调整给药方案20例次,患者复诊率、满意度明显提高。结论临床药师通过对肾病综合征患者他克莫司用药的管理,可以为医生提供药学支持,为患者提供药学服务,体现临床药师的价值与作用,该用药管理模式可供借鉴和参考。 展开更多
关键词 他克莫司 临床药师 综合征 肾病 用药管理
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铁超负荷与肾间质纤维化的关系 被引量:2
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作者 艾维 杨云华 +2 位作者 阮颖新 赵连玉 焦军东 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期2520-2525,共6页
目的探讨铁超负荷与肾间质纤维化(RIF)的关系。方法 2012年2月—2013年1月,选取同批清洁级健康Wister雄性大鼠84只,按体质量分层后随机分为假手术组、模型组、模型+右旋糖酐铁组(右旋糖酐铁500mg/kg)、模型+右旋糖酐铁+去铁敏组(右旋糖... 目的探讨铁超负荷与肾间质纤维化(RIF)的关系。方法 2012年2月—2013年1月,选取同批清洁级健康Wister雄性大鼠84只,按体质量分层后随机分为假手术组、模型组、模型+右旋糖酐铁组(右旋糖酐铁500mg/kg)、模型+右旋糖酐铁+去铁敏组(右旋糖酐铁500 mg/kg+去铁敏150 mg·kg-1·d-1)、模型+右旋糖酐铁+N-乙酰半胱氨酸(NAC)组(右旋糖酐铁500 mg/kg+NAC 50 mg·kg-1·d-1)、模型+右旋糖酐铁+维生素E组(右旋糖酐铁500 mg/kg+维生素E 50 mg·kg-1·d-1),每组14只;根据术后观察时间的不同,将每组大鼠采用简单随机抽样法进行均分并分别于术后7 d及术后10 d进行观察。除假手术组外,其余5组均采用单侧输尿管结扎模型。术后第7、10天分别取大鼠左侧肾脏组织制成切片,进行苏木素-伊红(HE)染色、马松染色(Masson染色)及普鲁士兰染色于光镜下观察,比较各组RIF程度和阳性细胞数。结果 HE染色:模型组第7天肾间质有少量炎性细胞,肾小管上皮细胞变矮、肿胀、细胞核变长,出现颗粒和空泡变性;第10天肾间质炎性细胞浸润、充血,肾小管扩张,肾小管上皮细胞萎缩、坏死、部分脱失,基底膜出现断裂、溃解,肾间质出现轻度增宽,肾小球无明显病变。模型+右旋糖酐铁组病变较模型组明显,模型+右旋糖酐铁+去铁敏组、模型+右旋糖酐铁+NAC组、模型+右旋糖酐铁+维生素E组病变较模型组轻,假手术组未见明显变化。Masson染色:第7天模型组肾间质仅有少量胶原纤维,模型+右旋糖酐铁组可见大量胶原纤维增生;第10天模型组可见少量胶原纤维,模型+右旋糖酐铁组可见明显胶原纤维增生、肾间质增宽,扩张的肾小管基底膜旁胶原纤维增生,肾小球周围可见明显胶原纤维,肾小球中无胶原纤维增生,假手术组肾小管及肾间质无明显改变。6组大鼠第7天及第10天RIF程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);模型+右旋糖酐铁组RIF程度重于模型组,模型+右旋糖酐铁+去铁敏组、模型+右旋糖酐铁+NAC组、模型+右旋糖酐铁+维生素E组RIF程度轻于模型+右旋糖酐铁组(P<0.05);各组第10天RIF程度重于第7天(P<0.05)。普鲁士兰染色:第7天模型+右旋糖酐铁组肾小管及肾间质内可见较多蓝色颗粒,模型+右旋糖酐铁+维生素E组肾小管及肾间质可见少量蓝色颗粒,其余组未见蓝色颗粒;第10天各组均未见蓝色颗粒。第7天模型+右旋糖酐铁组阳性细胞数高于模型+右旋糖酐铁+维生素E组(t=5.85,P=0.000 1)。结论右旋糖酐铁会加重RIF,但去铁敏和抗氧化剂(NAC和维生素E)可减轻由于铁超负荷导致的RIF;铁超负荷加重RIF可能与其氧化应激的过程有关。 展开更多
关键词 铁超负荷 肾间质纤维化 氧化性应激 抗氧化剂
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安体舒通对单侧输尿管结扎大鼠肾脏的抗氧化保护作用 被引量:3
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作者 任野平 阮颖新 朱忠华 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1130-1133,I0002,共5页
目的:探讨醛固酮受体拮抗剂安体舒通对大鼠单侧输尿管梗阻(UUO)模型肾间质纤维化的抗氧化保护作用。方法:Wistar大鼠行左侧输尿管结扎术,分为UUO模型组(n=11)和安体舒通治疗组(n=12),同时设假手术对照组(n=7)。术后第14天处死各组大鼠,... 目的:探讨醛固酮受体拮抗剂安体舒通对大鼠单侧输尿管梗阻(UUO)模型肾间质纤维化的抗氧化保护作用。方法:Wistar大鼠行左侧输尿管结扎术,分为UUO模型组(n=11)和安体舒通治疗组(n=12),同时设假手术对照组(n=7)。术后第14天处死各组大鼠,进行HE和Masson染色,观察肾脏病理变化;比色法测定肾组织丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量;放免法测定血浆和组织醛固酮(ALD)含量。结果:UUO模型组与假手术组比较,肾脏病理改变加重,肾组织MDA含量明显升高,SOD含量显著下降,血浆和组织ALD含量明显升高(P<0.05)。安体舒通组与UUO组大鼠比较,肾间质纤维化显著减轻,肾组织MDA含量明显降低,SOD含量显著升高,血浆和组织ALD含量下降(P<0.05)。结论:安体舒通可能减少单侧输尿管梗阻肾组织脂质过氧化物的产生,同时增加抗氧化酶的含量,从而改善UUO大鼠氧化应激所致的肾间质纤维化。 展开更多
关键词 安体舒通 UUO 氧化应激 纤维化
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卡维地洛对顺铂所致大鼠肾毒性预防作用的形态学研究
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作者 张艳梅 李春媚 张伟杰 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2007年第2期123-125,I0007,共4页
目的研究顺铂诱导大鼠肾损伤的组织病理学和超微结构变化以及卡维地洛对大鼠肾损伤的预防作用。方法雄性Wistar大鼠随机分为4组,给药后3~6d处死,取肾组织,常规石蜡切片,HE染色、PAS反应,超薄切片电镜观察。结果卡维地洛组较顺铂肾脏损... 目的研究顺铂诱导大鼠肾损伤的组织病理学和超微结构变化以及卡维地洛对大鼠肾损伤的预防作用。方法雄性Wistar大鼠随机分为4组,给药后3~6d处死,取肾组织,常规石蜡切片,HE染色、PAS反应,超薄切片电镜观察。结果卡维地洛组较顺铂肾脏损伤模型组的组织病理学及超微结构变化明显减轻。结论卡维地洛预防性灌胃给与能明显减轻大鼠顺铂所致的肾损伤,其机制可能与其抗氧化和清除自由基活性有关。 展开更多
关键词 卡维地洛 顺铂 肾毒性 形态学 大鼠
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群组管理模式在社区老年2型糖尿病患者中的应用 被引量:42
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作者 李良秀 杨丽 +8 位作者 朱雪梅 高广升 邱莉莉 秦俊华 崔丹 吴燕妮 李会仿 耿扬 董倩 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期5-8,共4页
目的探讨群组管理模式在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果,为开展社区糖尿病健康管理提供依据。方法将老年2型糖尿病患者109例,按照所属小区分为观察组(55例)和对照组(54例)。对照组按照社区慢性病常规管理模式进行健康管理;观察组实... 目的探讨群组管理模式在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果,为开展社区糖尿病健康管理提供依据。方法将老年2型糖尿病患者109例,按照所属小区分为观察组(55例)和对照组(54例)。对照组按照社区慢性病常规管理模式进行健康管理;观察组实施群组管理模式,每月1次,干预5个月。比较两组干预前后糖尿病知识、自我管理及糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果干预后两组糖尿病知识及自我管理总分较干预前均增加,观察组显著优于对照组(均P<0.05)。两组干预后HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05),但6个月随访时,观察组HbA1c下降幅度(1.31%)大于对照组(0.96%)。结论群组管理模式可显著提高社区老年2型糖尿病患者的疾病相关知识水平和自我管理水平,有利于患者血糖控制。 展开更多
关键词 老年人 2型糖尿病 群组管理模式 健康教育 社区护理 血糖
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基于结构方程模型的工作生活质量与离职倾向关系的整合模型构建 被引量:18
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作者 何勃夫 孙涛 +3 位作者 柳晓琳 高汉 李策 曹秋茹 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2011年第2期168-170,共3页
目的该研究以322名护士为被调查者,探讨其工作生活质量与离职倾向之间的关系。方法引进国外成熟的量表,应用结构方程模型分析工作生活质量与离职倾向之间的关系并构建模型。结果工作生活质量与工作嵌入、组织承诺呈正向相关;与离职倾向... 目的该研究以322名护士为被调查者,探讨其工作生活质量与离职倾向之间的关系。方法引进国外成熟的量表,应用结构方程模型分析工作生活质量与离职倾向之间的关系并构建模型。结果工作生活质量与工作嵌入、组织承诺呈正向相关;与离职倾向呈负向相关;组织承诺与离职倾向呈负向相关;工作嵌入和组织承诺在工作生活质量与离职倾向关系中都起到部分中介作用。结论员工拥有更高的主观工作生活质量评价对他们工作嵌入和组织承诺感有积极的影响,进而降低了他们的离职意愿。 展开更多
关键词 工作生活质量 离职倾向 工作嵌入 组织承诺 结构方程模型
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加替沙星与左氧氟沙星治疗急性细菌感染的疗效比较 被引量:18
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作者 张莉 杜智敏 +6 位作者 韩毓博 邵玉霞 吕福祯 韩守信 吴晓梅 邱晓红 任野平 《医药导报》 CAS 2010年第6期720-722,共3页
目的评价加替沙星对急性细菌感染患者的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、单盲、对照试验。选择呼吸道和泌尿道急性细菌性感染患者205例,随机分为加替沙星组102例,左氧氟沙星组103例。两组分别用加替沙星200mg或左氧氟沙星200mg,... 目的评价加替沙星对急性细菌感染患者的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、单盲、对照试验。选择呼吸道和泌尿道急性细菌性感染患者205例,随机分为加替沙星组102例,左氧氟沙星组103例。两组分别用加替沙星200mg或左氧氟沙星200mg,加入5%葡萄糖注射液100mL,静脉滴注,bid。疗程均为7~10d。结果加替沙星组、左氧氟沙星组治疗结束后痊愈率分别为68.63%和65.05%,总有效率分别为93.14%和91.26%,两组均差异无显著性(均P>0.05)。加替沙星组、左氧氟沙星组的细菌清除率分别为92.86%,91.86%,;两组治疗前后的血液学及生化指标无明显变化,加替沙星组和左氧氟沙星组不良反应发生率分别为5.88%,6.80%(P>0.05)。结论加替沙星治疗敏感病原体引起的呼吸道感染、泌尿道感染,疗效显著,不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 加替沙星 左氧氟沙星 感染 细菌性
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护骨素基因T149C多态性对应用糖皮质激素患者骨量的影响 被引量:1
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作者 隋满姝 刘素雁 +2 位作者 陶天遵 杜玄一 刘晓刚 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2006年第2期131-134,117,共5页
目的探讨应用糖皮质激素患者护骨素(osteoprotegerin,OPG)基因启动子T149C单核苷酸多态性与骨密度和骨生化指标的相关性。方法应用聚合酶链反应限制性片断长度多态性(PCRRELP)方法测定126例正常健康人(Ⅰ组)和138例应用大量糖皮质激素... 目的探讨应用糖皮质激素患者护骨素(osteoprotegerin,OPG)基因启动子T149C单核苷酸多态性与骨密度和骨生化指标的相关性。方法应用聚合酶链反应限制性片断长度多态性(PCRRELP)方法测定126例正常健康人(Ⅰ组)和138例应用大量糖皮质激素的患者(Ⅱ组)护骨素基因启动子T149C的基因型;应用双能X线骨密度仪(DEXA)测定股骨、腰椎等部位的骨密度,同时检测骨代谢生化指标。结果启动子T149C发现TT、TC、CC3种基因型,各基因型分布频率Ⅰ组为TT81.75%、TC16.67%、CC1.58%,Ⅱ组为TT82.61%、TC15.94%、CC1.45%,两组间无明显差异(P>0.05)。Ⅱ组各基因型之间股骨颈的骨密度差异有显著意义(P<0.05),分别为:TT(0.91±0.06)gcm2,TC+CC(0.87±0.08)gcm2。经年龄、体重指数等因素校正后,差异仍有明显意义(P<0.05)。Ⅰ组的各项指标和Ⅱ组的其他指标在不同基因型间的差异均无显著意义(均P>0.05)。结论OPG基因T149C基因型在两组间无明显差异,它与肾小球肾炎的发病无关;OPG基因T149C多态性与应用激素患者股骨颈的骨密度明显相关,等位基因T可能是骨量的保护因子,它可能与应用糖皮质激素后骨量的丢失有关。 展开更多
关键词 基因 多态性 单核苷酸 糖皮质激素 骨密度
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尿毒症患者血清脂连素与营养状态的关系 被引量:1
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作者 纪天蓉 任野平 +2 位作者 孔凡武 李淑英 贾环宇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第14期2529-2531,共3页
目的:本研究测定尿毒症患者血清脂连素的水平,并分析它与营养状态的关系。方法:尿毒症未进行肾脏替代治疗的患者64例分为两组,营养良好32例(A组),营养不良32例(B组)。健康对照组20例(C组)。测定脂连素、肾功、血红蛋白、白蛋白、总蛋白... 目的:本研究测定尿毒症患者血清脂连素的水平,并分析它与营养状态的关系。方法:尿毒症未进行肾脏替代治疗的患者64例分为两组,营养良好32例(A组),营养不良32例(B组)。健康对照组20例(C组)。测定脂连素、肾功、血红蛋白、白蛋白、总蛋白、血脂、身高、体重等。结果:(1)A组和B组血清脂连素水平均明显高于C组(P<0.05),且A、B两组血清脂连素水平无统计学差异(P>0.05)。(2)尿毒症患者中不同性别间的脂连素水平无统计学差异(P>0.05)。(3)血清脂连素与体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)呈负相关,与肌酐(Cr)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)呈正相关。结论:(1)肾小球的滤过功能影响脂连素从肾脏排泄,在尿毒症患者中血清脂连素不能反映营养状态。(2)营养状态越差的患者脂连素水平越高。(3)脂连素的性别差异在尿毒症患者中消失。 展开更多
关键词 尿毒症 脂连素 营养
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