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二叶式与三叶式主动脉瓣狭窄患者的临床对照研究 被引量:5
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作者 焦轩 郭紫瑶 +1 位作者 张春风 田海 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第5期455-459,共5页
目的 通过对二叶式与三叶式主动脉瓣狭窄患者进行临床特征及围术期指标的回顾性对比分析,以期指导二叶式主动脉瓣狭窄患者的术前管理、手术方案制定及术后治疗.方法 选取我院心外科自2011年1月至2017年12月期间收治的所有因主动脉瓣狭... 目的 通过对二叶式与三叶式主动脉瓣狭窄患者进行临床特征及围术期指标的回顾性对比分析,以期指导二叶式主动脉瓣狭窄患者的术前管理、手术方案制定及术后治疗.方法 选取我院心外科自2011年1月至2017年12月期间收治的所有因主动脉瓣狭窄而单纯行主动脉瓣置换术的患者90例(术中处理主动脉、马方综合征、主动脉夹层及临床资料不全者未纳入本研究),根据瓣叶特点分为二叶式主动脉瓣组(BAV组45例)和三叶式主动脉瓣组(TAV组45例).分别收集两组患者围术期临床资料,从术前、术中、术后三个方面对比两组差异,所有资料均应用SPSS 20.0进行相关统计分析.结果 BAV组患者中男性29例、女性16例,约2∶1.在术前指标对比方面,相比较TAV组,BAV组发病年龄明显较小[(47.76±10.80)岁比(54.58±9.29)岁,P=0.002],合并升主动脉扩张的比例高(66.7%比37.8%,P=0.006),且升主动脉直径更大[(39.55±6.77)mm比(35.55±4.78)mm,P=0.002];BAV组合并三尖瓣反流的比例明显高于TAV组(62.2%比40.0%,P=0.035);对比两组左心室内径、主动脉瓣口流速及跨瓣压差,未见统计学差异(P>0.05).在术中指标对比方面,BAV组主动脉阻断时间明显长于TAV组[(72.07±22.05)min比(55.80±16.77)min,P=0.000].在术后指标对比方面,两组患者在ICU时间、ICU呼吸机时间、住院时间及复查超声上未见统计学差异(P>0.05).结论 二叶式主动瓣狭窄患者容易较早发病,并且具有男性优势,所以应提高心脏疾病筛查能力,以便于早诊断、早治疗.同时,二叶式主动脉瓣狭窄患者易合并升主动脉扩张和三尖瓣反流,且升主动脉直径和主动脉阻断时间明显大于三叶式主动脉瓣狭窄患者,因此依据指南并结合手术经验术中积极处理扩张主动脉、修复三尖瓣是非常必要的,此外还应加强围手术期心肌保护、缩短阻断时间来减少术中损害. 展开更多
关键词 主动脉瓣二叶式畸形 主动脉瓣狭窄 临床对照
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正念减压训练对心肌梗死患者重返工作后负性情绪知觉压力及社会功能的影响 被引量:30
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作者 马骄娜 孙桂芝 韩永奎 《护士进修杂志》 2019年第21期1921-1924,1933,共5页
目的探讨正念减压训练对心肌梗死患者重返工作后负性情绪、知觉压力及社会功能的影响。方法选取2017年1-12月我院心脏科出院后已重返工作岗位且家住本市的心肌梗死患者123例作为研究对象,按照住院号采用抛硬币法随机将其分为干预组(60例... 目的探讨正念减压训练对心肌梗死患者重返工作后负性情绪、知觉压力及社会功能的影响。方法选取2017年1-12月我院心脏科出院后已重返工作岗位且家住本市的心肌梗死患者123例作为研究对象,按照住院号采用抛硬币法随机将其分为干预组(60例)和对照组(63例),对照组患者予以院外常规健康随访,干预组在对照组基础上增加正念减压训练。干预前及干预8周后,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组患者焦虑、抑郁水平,采用中文版压力知觉量表(CPSS)评估两组患者知觉压力水平,采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评估两组患者社会功能状况。结果正念减压训练8周后,干预组HAMA和HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);正念减压训练8周后,干预组CPSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-7.461,P=0.002)。正念减压训练8周后,干预组SDSS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-9.734,P=0.000)。结论正念减压干预训练可改善心肌梗死后重返工作患者的感知压力水平,以减压的方式降低负性情绪,采取接纳的积极应对方式提高其社会功能。 展开更多
关键词 心肌梗死 重返工作 负性情绪 知觉压力 社会功能 护理
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